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文档简介
跨院护理经验交流汇报儿科护士进修汇报ReportonAdvancedStudyofPediatric
Nursing“三区两通道”儿科专属管理原则清洁区、潜在污染区、污染区严格分区,设置医护与患儿专用通道,避免交叉感染·
构建儿科防护屏障,阻断传播路径病房定时通风换气,紫外线灯、空气消毒机按频次运行,配合玩具/床单元高频次清洁消毒,
筑牢患儿安全防线医院概况
进修所见
进修所学
进修所感
进修所思国内儿童危重症救治门类最齐全的医学中心,成功开展新生儿重症监护等技术,
实力雄厚科研方面,医院承担了多项国家级和省部级儿科相关科研项目,取得了丰硕的科研成果集医疗、教学、科研于一体的大型三级甲医院·人文关怀定期召开患者座谈会,普及预防知识儿童血液肿瘤新生儿疾病科研教学医疗占地面积7.6万m²技术人员1563名床位4335张●儿科重症护理模式与人文服务实行责任制整体护理,8-
10床/人,
APN
排班+床边工作制,保障24小时连续照护我们的护理团队由1200名护士组成,本科及以上学历占比85%,专科护士占比3
0
%
,
其
中8%
为男护士,
主要活跃于急诊、ICU等关键岗位,为急危重症患儿提供专业照护护理团队
进修所见
进修所学
进修所感
进修所思儿科重症监护团队风貌护士常备贴纸为患儿提供温暖打造彩虹病房等人文环境以患儿为中心,以家庭为单位亮点所见
进修所见
进修所学
进修所感
进修所思高效运行护理服务数据驱动无痛护理家长参与智慧护理NICU
袋鼠式护理,每
日开放探视指导家长学习拍背、
喂食、抚触游戏分散注意力儿
童配合度高穿刺后及时奖
励建
立正向记忆智能输液泵联网监控电子床头卡,信息
实时更新学科建设流程再造儿科全流程优质护理体验技术赋能家长参与智
慧护理无痛护理智能监管信
息同步家校协同科
学育儿全程无痛高效配合新生儿呼吸管理技术
新生儿精细化喂养支持
新生儿发育支持护理新生儿重症监护核心技能包括呼吸管理、喂养技术与发育支持为危重新生儿提供全面照护新生儿重症监护呼吸管理
01高频振荡通气、
NO
吸入治疗重症监护
进修所见
进修所学
进修所感
进修所思发育支持护理减少声光刺激,模拟子宫环境喂养技术经幽门喂养与胃管喂养选择相关并发症管理患儿配合安全管理血管评估置管技术静脉治疗
进修所见
进修所学
进修所感
进修所思推动儿童静脉治疗中心建设:聚焦超声引导下静脉置管、儿童PICC维护优势方向强化儿科静脉治疗精细化管理:建立血管评估-导管维护-人文配合一体化流程采用三明治法、鸟巢式固定,规
范拔管后按压预防出血个体化调整敷料更换频率,早期识
别渗液、红肿、血栓等并发症红外血管显像仪辅助,超声引导下置管,保障穿刺成功率临床诊疗能力提升与亚专业深化新生儿→CRIES;婴幼儿→FLACC按年龄与认知选工具急性疼痛→FLACC/VAS按疼痛类型与配合度选工具适用场景NICU
操作性疼痛0-
7岁术后或急性疼痛3-7
岁认知有限儿童评估工具婴幼儿及学龄期疼痛评估分层疼痛评估体系评估内容哭泣、血氧腿部活动6种面部表情选
择非药物干预母乳喂养缓解
操作性疼痛分散现实注意力进修所见
进修所学
进修所感
进修所思药物镇痛对乙酰氨基酚
布洛芬阶梯使用药物严格指征持续改进评估流程规范
优化干预方案管理专项培训评估工具CRIES评分
FLACC评分
脸谱疼痛量表年龄段新生儿婴幼儿学龄前儿童疼痛管理儿童疼痛管理管理四要素平等姿态沟通:√
蹲下来与患儿平视,建立平等沟
通姿态√
用患儿能理解的语言,避免专业
术语接纳正向回应:√
鼓励患儿表达真实感受,耐心倾听
不打断√
接纳患儿所有情绪,给予正向回应
与支持心理护理
进修所见
进修所学
进修所感
进修所思病情告知与情绪疏导:
分阶
段、有准备沟通,接纳焦虑同伴支持:组织家长互助小
组,提供信息支持婴儿、幼儿、学龄前、学龄期儿童心理特点与护理要点建立安全感保护主动性鼓励探索培养勤奋感沟通技巧心理特点支持策略技术与思维专业成长护理技术水平提升
转变护理理念疼痛评估规范化
全人照护团队协作护理能力标准化
护理理念革新构建
“技术精进、视野拓展、思维转变”的护理专业成长路径专业成长
进修所见
进修所学
进修所感
进修所思认识多学科协作:学习跨专业团队诊疗模式理解团队配合:明确协作角色与沟通要点拓展临床思维:
打破专科壁垒形成照护视角见识罕见病:
先天性代谢病、免疫缺陷了解前沿技术:基因治疗、细胞治疗护理专业能力提升视野拓展多学科协作认知提升临床认知升级优化照护模式引进新生儿发育支持护理强化人文关怀理念营造“以患儿为中心”的氛围规范疼痛管理推广儿童疼痛评估工具改善患儿就医体验鼓励相关护士创新护理方法提升操作精准度开展超声引导下的静脉置管操作构建和谐协作关系加强医护、护护、护患沟通制度层面:通过建立儿童疼痛管理制度、完善家长参与式护理流程、制定儿童静脉治疗维护规
范,构建了更系统、更完善的儿科护理制度体系核心成果
进修所见
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进修所感
进修所思进修带回的核心成果近期计划强
化质量安全管理筑牢安全底线能力转化通道不畅◆制度执行情况纳入
常态化质控◆开展专项培训定期
检
查远期计划优化人才梯队提升专业能力人才外派进修◆有计划地选派中青年骨干医生、护士
到国内顶尖医院进
修学习中期计划深
化亚专科建设明确发展重点◆明确发展重点,聚
焦儿童急危重症等
亚专业方向,打造
特色专科护理品牌长期目标改
善运营效率积极拓展病源◆加强科室品牌建设与对外宣传,利用
新媒体平台展示专
科特色进修所见
进修所学
进修所感
进修所思具体计划推动学科高质发展增强科室活力疼痛管理能力依赖医生评估能独立运用FLACC、Wong-Baker工
具患儿疼痛达标率提升30%操作规范性按常规流程执行护理操作严格落实儿童安全防护与不良事件发生率降低50%急救能力参与基础抢救,配合度低规范执行心肺复苏、气道管理患儿抢救成功率提升至920%专科护理能力缺乏专科照护熟练开展新生儿发育支持护理护理满意度提升至98%现存不足与改进方向对新生儿复杂疾病的发病机制与护理要点理解仍需深化改进计划
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