2026年全国护师类之护师(初级)考试经典测试题详细参考解析29_第1页
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2026年全国护师类之护师(初级)考试经典测试题详细参考解析29_第4页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、最常引起喉痉挛的麻醉方法是A.布比卡因局部麻醉B.丁卡因蛛网膜下腔麻醉C.氯胺酮静脉麻醉D.硫喷妥钠静脉麻醉E.氟烷吸入麻醉

2、患者,女性,50岁,5天前出现外阴痒,白带多,黏稠,呈豆腐渣样。进一步应检查A.血常规B.尿常规C.阴道分泌物悬滴检查D.阴道脱落细胞检查E.宫颈黏液检查

3、下列属于H2受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾

4、患者,男,69岁。高血压病史6年,糖尿病病史2年,血压为170/105mmHg,吸烟,不饮酒。根据以上情况,该患者的预后判断是()。A.高血压,极低危组B.高血压,低危组C.高血压,中危组D.高血压,高危组E.高血压,很高危组

5、患者,男性,30岁。车祸入院后发生休克,急诊入院后予中凹卧位,护士需将其头、躯干(上身)和下肢分别抬高A.上身5°~10°、下肢15°~20°B.上身10°~15°、下肢20°~30°C.上身5°~10°、下肢20°~30°D.上身15°~20°、下肢10°~15°E.上身20°~25°、下肢20°~25°

6、关于心肺复苏,下列选项中不恰当的是A.按压部位为胸骨中下1/3处交接处B.胸外按压使胸骨下陷4~5cmC.单人复苏时,每30秒使肺扩张2次D.开放气道E.双人复苏时,每5秒使肺扩张1次

7、新生儿生理性黄疸开始出现时间为出生后()。A.24小时内B.2~3天C.3~4天D.4~6天E.7~10天

8、治疗室无菌持物钳的更换时间是A.4小时B.24小时C.3天D.7天E.14天

9、使用冰毯时,亚低温治疗法适用于A.高热病人B.脑出血病人C.大面积脑梗死病人D.重型颅脑损伤病人E.颅内高压病人

10、供精者人工授精AID适用于()。A.不可逆的无精子症B.女方丧失产生卵子的能力C.女方各种因素导致的配子运输障碍D.男性轻度少弱精、液化异常E.以上都不是

11、左心衰竭最早出现的症状是()。A.咳嗽B.咯血C.劳力性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.头晕、心慌

12、属于急性心肌梗死的主要原因是A.感染B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.颈动脉供血不足E.主动脉供血不足

13、共用题干孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。A.化疗B.止血C.清宫D.控制感染E.手术切除子宫

14、共用题干患儿男,2天。母乳喂养,吃奶少,反应差,体温不升,皮肤巩膜中度黄染,两下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝有少许分泌物,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。诊断为新生儿败血症。A.暖箱保温B.复温C.饮食管理D.脐部护理E.蓝光治疗护理

15、下列关于急性感染性喉炎的临床表现,错误的是A.声音嘶哑B.呼气性呼吸困难C.喉鸣D.犬吠样咳嗽E.发热

16、取阴道分泌物查念珠菌时,所使用的悬液是A.4%碳酸氢钠溶液B.10%氢氧化钠溶液C.0.9%氯化钠D.0.2%苯扎溴铵溶液E.1:5000呋喃西林

17、维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变,下列描述正确的是A.1岁出现方颅B.1岁半时前囟闭合C.颅骨软化多见于6个月以上小儿D.下肢畸形见于8个月小儿E.出牙延迟至1岁或更晚

18、与皮牵引相比,骨牵引的特点是A.不易感染B.牵引时间较短C.患者容易接受D.对皮肤刺激大E.可承受牵引重量较大

19、共用题干患者,男性,65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,伴有大小便失禁,当时测血压为190/120mmHg。A.腹泻B.血压骤然升高C.感冒D.疼痛E.营养失调

20、胃、十二指肠溃疡急性穿孔最可靠的诊断依据是A.上腹部刀割样剧痛B.X线检查可见膈下游离气体C.板状腹D.腹部压痛、反跳痛E.X线检查可见小的液,气平面

21、患者男,49岁。发作性胸痛,疑为心绞痛,在疼痛发作时,首先应做的检查是A.心电图B.X线检查C.超声心动图D.放射性核素检查E.运动负荷试验

22、对血液病诊断,最有价值的实验室检查方法是()。A.CTB.B型超声C.X线检查D.骨髓检查E.肝功能检查

23、"三查""七对"的内容不包括A.操作前中后查对B.用药后反应C.药名、浓度D.剂量、用法、时间E.床号、姓名

24、患者男,31岁。发现皮肤紫癜2周,口腔血泡1周,多次查血小板减少,目前血小板1.0×10/L,本病可能诊断是ITP,但需进一步做相关检查,检查除外A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

25、患者,男,84岁,行走时突然跌倒,神志不清,经医院检查,一侧肢体瘫痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是A.颅内压增高B.脑膜炎C.脑动脉血栓形成D.脑疝E.脑梗死

26、甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A.易激动B.怕热多汗C.多食易渴D.皮肤温暖E.突眼征

27、男性,45岁,在建筑施工中因突然塌方,双下肢压伤长达2h,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未见血细胞。该病人诊断为A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

28、在患者对疾病的反应中,会导致生理功能减退,如食欲缺乏、月经失调、性欲减退等,心理反应是A.否认和怀疑B.羞辱和罪恶C.卑微和孤独D.退化和依赖E.退缩和抑郁

29、系统性红斑狼疮症发病中可能起作用的()。A.雄激素B.雌激素C.生长激素D.肾素E.黑色素

30、烧伤的病因不包括()。A.X射线B.激光C.强光D.电击E.酸碱等化学物质

31、共用题干患者女,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。A.花粉B.尘螨C.动物毛屑D.病毒感染E.精神因素

32、患者女性,产后5天,乳房出现红、肿、热、痛,该产妇所患A.乳头皲裂B.乳房肿胀C.乳腺炎D.喂奶姿势不正确E.乳房肿块

33、急性肾炎患儿,发病第5天,水肿加重.少尿,BP20/13.3kPa.有头痛,眼花、气促不能平卧,两肺背部有少许湿啰音,应首选A.利血平B.氢氯噻嗪C.地西泮D.甘露醇E.硝普钠

34、下列不属于儿童类风湿病治疗原则的是A.减轻症状B.维持正常生活C.预防并发症D.保持关节功能E.消除症状

35、急性血源性骨髓炎X线检查出现异常,最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

36、患者,女性,30岁,产后2天,测腋下体温37.5℃。检查:子宫收缩好,无压痛,会阴切口愈合好,恶露无臭味。双乳房增大,发红,可触及硬结。A.尿路感染B.乳汁淤积C.产褥感染D.外阴炎E.上呼吸道感染

37、上腹部手术备皮范围的界线是()。A.上自乳头连线,下至脐水平B.上自锁骨,下至脐水平C.上自乳头连线,下至耻骨联合D.上自剑突水平,下至耻骨联合E.上自剑突水平,下至大腿上1/3

38、共用题干患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT3↑,FT4↑,TSH↓。A.强心、利尿、去除诱因B.强心、利尿、对症治疗C.强心、利尿、抗感染D.抗甲状腺药物治疗E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因

39、患者出现移动性浊音阳性,表明腹水量为A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上

40、患儿,7个月,喂稀饭后发生腹泻3天,稀水样便7~8/d,量中等,偶吐奶,尿量略减少,前囟及眼窝稍凹陷。下列措施不恰当的是A.口服抗生素B.限制哺乳次数,缩短哺乳时间C.给予口服补液盐D.暂停辅食E.观察生命体征及大便情况

41、急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()。A.避免血压下降B.增加安全感C.任何患者均应如此D.避免增加心脏负担E.避免体力消耗过多

42、脑脊液漏患者忌做A.腰穿B.吸氧C.手术D.使用抗生素E.物理降温

43、患者,女性,31岁,已婚,既往月经规律,因月经过期10天而就诊,确诊妊娠最有意义的检查是A.阴道超声B.免疫法测定HCG(人绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.妇科体检E.宫颈黏液涂片镜检

44、患者男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血3600ml,术后入ICU,患者出现皮肤紫斑,切口部位有出血。A.止血剂B.抗生素C.升压药D.抗凝剂E.利尿剂

45、慢性胃炎的主要确诊依据是A.胃液分析B.纤维胃镜检查C.幽门螺杆菌检查D.胃肠钡剂X线检查E.大便隐血试验

46、了解子宫颈的位置、大小、颜色、有无糜烂,需采用A.外阴检查B.阴道窥阴器检查C.双合诊D.三合诊E.直肠-腹部合诊

47、下列关于化脓性关节炎的辅助检查,叙述错误的是A.白细胞计数升高B.中性粒细胞比例升高C.X线检查可见关节周围软组织肿胀D.X线检查可见关节间隙增宽E.关节腔穿刺病变早期抽出黄白色脓液

48、肋骨骨折是以A.1-3肋骨骨折多见B.4~7肋骨骨折多见C.8~10肋骨骨折多见D.11~12肋骨骨折多见E.6~9肋骨骨折多见

49、输液时处理因静脉痉挛导致滴注不畅的方法是A.减小滴液速度B.加压输液C.局部热敷D.适当更换肢体位置E.降低输液瓶位置

50、急性粟粒性肺结核的高发季节为A.春节B.秋季C.冬季D.夏季E.秋末冬初

51、属于H受体拮抗剂并适用于消化性溃疡患者的药物是A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.氢氧化铝D.硫糖铝E.枸橼酸铋钾

52、出生后2~3天应接种A.麻疹疫苗B.流行性腮腺炎疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗E.甲肝疫苗

53、患者,20岁,确诊为急性感染性多发性神经根炎,突发呼吸肌重度麻痹时应A.去枕平卧B.呼吸中枢兴奋药C.高压氧舱D.人工呼吸E.迅速准备气管插管或切开

54、导致小儿持续性青紫的最常见的先天性心脏病是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.主动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉高压

55、青霉素皮内试验观察结果的时间是A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟

56、患者,女性,手足关节痛4年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗"O"300U,血沉360mm/lh,最可能的诊断是A.先天性关节畸形B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.退化性关节炎E.关节结核

57、治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指征一般是A.热退后3天B.热退后1周C.热退后2周D.症状、体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失

58、患者,女性,37岁。近2年来急躁易激动,失眠多汗,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是A.地西泮B.阿托品C.哌替啶D.吗啡E.苯巴比妥钠

59、女性,50岁,因内痔住院,拟行手术治疗,经检查发现直肠后正中位有一痔核,在截石位是()。A.2点B.3点C.6点D.7点E.11点

60、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前应用药物促进胎肺成熟,可以使用的药物为A.氢化可的松B.地塞米松C.利托君D.沙丁胺醇E.硫酸镁

61、急腹症患者,腹透见膈下游离气体,最可能发生的病变是A.坏疽性B.增生性C.出血性D.穿孔性E.嵌顿性

62、共用题干孕妇,28岁。孕34周,4小时前出现无痛性阴道出血,量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查:血压120/80mmHg,胎心率140/min。A.阴道检查B.人工破膜C.输血D.期待疗法E.立即行剖宫产

63、患儿,女性,7岁,洗澡烫伤两下肢,其烫伤面积是A.23%B.53%C.55%D.41%E.35%

64、患者,男性,21岁,主因口服农药4小时入院,查体时发现患者意识不清,口吐白沫,大小便失禁,针尖样瞳孔,急诊毒检回报:胆碱酯酶活力为20%,此患者的诊断为A.百草枯中毒B.鼠药中毒C.有机磷农药中毒(轻度)D.有机磷农药中毒(中度)E.有机磷农药中毒(重度)

65、患者男,50岁。坏疽性阑尾术后第7天,局部伤口红肿,触之有波动感,穿刺抽到脓液,其最佳处理方法是A.伤口用乙醇纱布湿敷B.局部理疗C.全身应用抗菌药物D.拆去缝线,伤口敞开引流E.外敷鱼石脂药膏

66、Murphy征阳性A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻

67、出生时存在,且永不消失的神经反射是()。A.吸吮反射B.觅食反射C.拥抱反射D.握持反射E.吞咽反射

68、共用题干李先生,56岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖,“三多一少”症状不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。A.减少主食量B.静脉滴注胰岛素C.接受运动疗法D.增加降糖药剂量E.测血酮和尿酮

69、对慢性肾衰竭患者的饮食指导,错误的是A.优质蛋白质饮食B.清淡易消化C.足够的维生素D.高磷低钙饮食E.高热量饮食

70、葡萄胎治疗原则A.清宫术B.化疗为主C.切除子宫D.清宫后预防性化疗E.放疗

71、下列为成年男性红细胞计数的正常值的是A.3.0×10~9.0×10/LB.4.0×10~5.0×10/LC.4.0×10~9.0×10/LD.3.0×10~10.0×10/LE.4.0×10~11.0×10/L

72、下列不属于营养疗法适应证的是A.已确诊为营养不良者B.血清清蛋白<30g/LC.连续5日以上不能正常进食者D.近期体重下降超过正常体重的10%E.可能发生高分解代谢的应激状态病人

73、婴幼儿轻度脱水补充累积损失量应为A.<50ml/kgB.90~120ml/kgC.50~100ml/kgD.150~180ml/kgE.100~120ml/kg

74、患儿,3个月,人工喂养,未添加辅食。夜间多汗,爱哭闹。今突发惊厥,查血钙1.4mmol/L。A.立即心肺复苏B.静脉注射50%葡萄糖C.静脉注射10%葡萄糖酸钙D.肌内注射止痉药E.肌内注射维生素D

75、进行胸外心脏按压与人工通气之比为A.15:1B.5:1C.10:1D.没有要求E.1.2513888888889

76、葡萄胎患者主要随诊A.测血或尿hCG的变化B.阴道脱落细胞涂片检查C.B超检查D.CT检查脑转移情况E.阴道出血情况

77、Ⅱ型呼吸衰竭的临床表现不包括A.发绀B.呼吸深快C.球结膜水肿D.精神神经症状E.头晕头痛

78、直肠癌临床表现中,下列哪项除外A.直肠刺激症状B.黏液血便C.肠腔狭窄症状D.转移症状E.排便习惯和粪便性状改变

79、手术区皮肤消毒不可使用碘酊的是A.胸部B.背部C.会阴部D.腋窝部E.颈部

80、有关原发性痛经的陈述正确的是A.患者雌激素水平异常升高可致痛经B.子宫自主神经敏感性增加易发痛经C.经期子宫内膜PG过度合成可致痛经D.子宫内膜组织缺氧引起痛经E.子宫内膜异位引起的痛经二、多选题

81、男,18岁,腹股沟斜疝发生嵌顿,行手法复位后,应密切观察A.体温、脉搏B.血压C.神志D.尿量E.腹部体征

82、手术器械和用品、腹腔镜等属于()。A.高度危险性物品B.中度危险性物品C.低度危险性物品D.需高水平消毒的物品E.需中水平消毒的物品

83、开放性气胸的患者,首要的处理措施是A.抽气减压B.清创C.封闭伤口D.开胸探查术E.纠正休克

84、肺炎患儿护理诊断"气体交换受损"的主要依据是A.咳嗽B.气促C.血气分析结果D.烦躁不安E.三凹征

85、可导致反常呼吸运动的损伤是A.单跟单处肋骨骨折B.张力性气胸C.多根多处肋骨骨折D.开放性肋骨骨折E.血气胸

86、属于正常胎位的是A.肩左前B.骶右后C.骶左前D.枕左前E.枕右后

87、维生素D缺乏性佝偻病的病因是A.维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常B.维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝,血钙浓度明显下降C.饮食中缺钙D.肝功能异常E.肾脏远曲小管功能异常

88、局部麻醉药中毒反应的原因中,下列不正确的是()。A.超过一次最大剂量B.危重、虚弱,不能耐受通用剂量C.对局部麻醉药过敏D.麻药误注入血管E.局部麻醉药内未加肾上腺素,因而吸收加快

89、对于过期妊娠护理措施描述不正确的是A.指导孕妇积极休息,鼓励营养摄入B.进入产程后,鼓励产妇左侧卧位,给予氧气吸入C.若出现了胎盘功能减退或胎儿窘迫现象,应立即剖宫产结束分娩D.积极做好各种手术操作的准备和抢救新生儿的准备工作E.嘱孕妇多活动,多吃肉类食品

90、关于老年人并发症、意外事件的预防及护理正确的是A.老年人和小孩不同,外出不必陪同,告知小心即可B.进食不宜过快C.要多洗澡,保持卫生D.洗澡水温宜在60℃以下E.老年人洗澡速度慢,因此时间要长

91、患者女,40岁,5日来频繁呕吐,不能进食,神志淡漠,肌肉无力,腹胀,膝腱反射减弱。为确诊应进行的主要检查是()。A.血钠B.血钾C.血钙D.血镁E.血pH

92、对肾盂肾炎具有重要诊断价值的是A.肌酐清除率降低B.尿素氮增高C.镜下血尿D.尿沉渣见白细胞管型E.尿蛋白阳性

93、患者男,32岁。胸部撞伤后30分钟,自觉右胸疼痛。查体:脉搏80次/分,血压120/80mmHg,呼吸16次/分,气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是A.气胸B.血胸C.血气胸D.多根多处肋骨骨折E.单纯性肋骨骨折

94、小细胞低色索性贫血最重要的治疗措施是A.增加蛋白质B.输入鲜血C.补充铁剂D.给予叶酸E.补充维生素

95、患者女,38岁。甲状腺功能亢进3年,拟手术治疗昨日住院,今晨测得BP150/90mmHg,P100次/分,经计算她的基础代谢率是A.+29%B.+39%C.+49%D.+59%E.+69%

96、患者,女性,21岁,因接触花粉后出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难。查体:双肺布满哮鸣音,桶状胸,发绀明显,诊断为支气管哮喘。针对该患者的护理措施,错误的是A.给予营养丰富、高维生素饮食B.室内摆放花草等饰物C.定期翻身拍背,促使痰液排出D.忌食易过敏食物,如鱼、虾等E.鼓励患者饮水

97、急性中毒患者的处理原则,不正确的是A.应用特殊解毒药B.对症治疗C.针对病因的治疗D.清除尚未吸收的毒物E.促进己吸收的毒物排泄

98、共用题干孕妇,32岁。停经12周,不规则阴道流血10天左右,伴轻微腹胀,查体:宫底脐下2指,质地软,B超仅见宫腔内“落雪征”。A.10个月B.1年C.2年D.3年E.5年

99、产妇死亡的第一位原因是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染

100、系统性红斑狼疮(SLE)的发病与下列哪项无关A.遗传因素B.病毒感染C.紫外线D.雌激素E.败血症

参考答案与解析

1、答案:D本题解析:硫喷妥钠是一种超短效的巴比妥类静脉全麻药。由于其有抑制呼吸、刺激喉头引起喉痉挛及支气管痉挛、直接抑制心肌及扩张血管等不良反应,故禁用于哮喘、心、肺功能障碍及严重低血压患者。

2、答案:C本题解析:采用阴道分泌物悬滴检查,若查到真菌可确诊。

3、答案:A本题解析:雷尼替丁属于H2受体拮抗剂,能阻止组胺与H2受体相结合,使壁细胞分泌胃酸减少。

4、答案:D本题解析:患者69岁,吸烟,有糖尿病,为三个危险因素,血压为170/105mmHg,属于高血压,高危组。

5、答案:B本题解析:暂无解析

6、答案:C本题解析:单人复苏时每30秒应使肺扩张8~10次。

7、答案:B本题解析:生理性黄疸:由于胆红素代谢特点,60%足月儿和80%以上早产儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,足月儿一般2周内消退;足月儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟至3~4周。

8、答案:D本题解析:治疗室无菌持物钳的更换时间是7天。

9、答案:D本题解析:暂无解析

10、答案:A本题解析:AID适应证:①不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症;②输精管复通失败;③射精障碍;④男方和(或)家族有不宜生育的严重遗传性疾病;⑤母儿血型不合不能得到存活新生儿。

11、答案:C本题解析:左心衰竭患者最早出现的是劳力性呼吸困难,经休息后缓解;最典型的是阵发性夜间呼吸困难。

12、答案:C本题解析:冠状动脉堵塞造成血供急剧减少或中断。

13、答案:C本题解析:暂无解析

14、答案:D本题解析:最根本的治疗措施是应用敏感抗生素静脉给药。故选C。

最主要的护理措施是配合抗生素的使用,做好脐部护理。故选D。

15、答案:B本题解析:急性感染性喉炎的临床表现为起病急,症状重,可有不同程度的发热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽,吸气性喉鸣和三凹征。故选B。

16、答案:C本题解析:取阴道分泌物查念珠菌时,所使用的悬液是生理盐水。

17、答案:E本题解析:佝偻病的骨骼改变随年龄不同临床表现不同,3~6个月可见颅骨软化,7~8个月出现方颅,1岁左右出现胸廓、下肢畸形。故选E。

18、答案:E本题解析:骨牵引的优点是直接牵拉骨组织、力量大、对皮肤无刺激、可较长时间牵引;缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等,不易被患者接受。同时,牵引物直接入骨,有骨感染的可能。皮牵引的特点是操作简便、无创、患者较容易接受;缺点是操作时间较短、承受牵引重量较小。

19、答案:B本题解析:患者男性,50岁以上的高血压病患者,因情绪激动,突然出现头痛,呕吐等颅压增高症状,并伴有偏瘫、失语等体征,所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者,为明确诊断,建议CT检查,可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤,而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致,应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

20、答案:B本题解析:溃疡穿孔后,胃肠道气体进入腹腔,立位时向膈下聚集,X线检查表现为膈下游离气体,是诊断溃疡急性穿孔最重要的依据。

21、答案:A本题解析:如为心绞痛发作,心电图会有ST段压低,T波低平或倒置等心内膜下缺血改变,可以初步判断是否为心绞痛。

22、答案:D本题解析:对于血液病最有价值的实验室检查方法是骨髓检查,骨髓象的表现对血液病的诊断具有特异性。

23、答案:B本题解析:暂无解析

24、答案:D本题解析:ITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病,与血管本身没关系,所以应除外。

25、答案:D本题解析:老年男性,活动时发病,以意识障碍、肢体瘫痪、面瘫为主要症状,考虑脑出血可能性大。脑出血患者如果病情严重,脑内压力不均匀,脑组织从高压区向低压区移位,引起严重的并发症脑疝,患者可出现双侧瞳孔不等大的表现。

26、答案:E本题解析:甲状腺功能亢进症的典型表现有高代谢综合征(T3、T4过多综合征),甲状腺肿大及突眼征。其中突眼征是甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现。故选E。

27、答案:A本题解析:症状体征根据尿量减少与否,急性肾衰竭可分为少尿型和非少尿型。急性肾衰竭伴少尿或无尿表现者称为少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高,肌酐清除率迅速降低,而不伴有少尿表现;临床常见少尿型急性肾衰竭,临床过程分为三期:

28、答案:E本题解析:暂无解析

29、答案:B本题解析:系统性红斑狼疮(SLE)是一种具有多系统损害表现的慢性自身免疫性疾病。患者的血清具有以抗核抗体为代表的多种自身抗体,通过免疫复合物等途径,损害各个系统、脏器和组织。病因未明,可能与遗传、环境、雌激素等有关。

30、答案:C本题解析:烧伤泛指各种热力、电流、化学腐蚀剂、放射线等因素所致,始于皮肤、由表及里的一种损伤。

31、答案:A本题解析:本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现呼吸困难,有广泛哮鸣音。

本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

该患者哮喘发作持续24小时,经治疗不缓解,表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀,所以判断患者为哮喘持续状态。

本题考核了支气管哮喘的护理,主要为避免各种诱因,该患者可能的诱因为花粉,因此在室内不宜摆放鲜花。

32、答案:C本题解析:乳房若出现红、肿、热、痛症状或有硬结,提示该产妇患有乳腺炎。故选C。

33、答案:E本题解析:急性肾炎患儿出现高血压脑病时应用硝普钠降血压。

34、答案:C本题解析:暂无解析

35、答案:B本题解析:暂无解析

36、答案:B本题解析:1.产褥期除乳房外表现正常,乳房增大发红,有硬结为乳汁淤积导致急性乳腺炎的表现。2.按需哺乳,婴儿的吸吮可促进乳汁的排出,改善淤积情况。

37、答案:C本题解析:上腹部手术备皮范围的界线是上自乳头连线,下至耻骨联合。

38、答案:E本题解析:该患者高热、心率快,大于140次/分,出现烦躁不安,且有放射性核素131I治疗的诱因,因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T3转变为T4;抑制已合成的甲状腺激素释放入血;支持对症治疗为原则。

39、答案:E本题解析:腹腔内含有一定量液体(游离腹水超过1000ml)时,可查得随体位不同而变动的浊音,称移动性浊音,见于肝硬化腹水、结核性腹膜炎等病人。故选E。

40、答案:A本题解析:水样便,一般不用抗生素;黏液便、脓血便可选用抗生素。

41、答案:D本题解析:急性心肌梗死患者发病12小时内应绝对卧床休息,保持环境安静,限制探视,并告知患者和家属,卧床休息及有效睡眠可以避免增加心脏负担,降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性,有利于缓解疼痛,以取得合作。

42、答案:A本题解析:腰穿可进一步减少脑脊液,促使脑疝形成。

43、答案:B本题解析:胚泡一经着床,合体滋养叶细胞即开始分泌HCG,在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出,成为诊断早孕的敏感方法之一。

44、答案:D本题解析:在抢救过程中应及时使用抗凝剂。

45、答案:B本题解析:胃镜及活组织检查为慢性胃炎最可靠的确诊方法,可通过活检确定胃炎的类型,由于病变可呈灶性分布,活检应多部位取材。

46、答案:B本题解析:暂无解析

47、答案:E本题解析:关节腔穿刺病变早期抽出液呈浆液性,中期关节液浑浊,后期关节液为黄白色脓性;镜下可见大量脓细胞,细菌培养可明确致病菌。

48、答案:B本题解析:肋骨骨折以第4~7肋骨多见;第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,较少发生骨折;第8~10肋骨前端与胸骨连成肋弓,弹性较大,不易骨折;第11~12肋骨前端游离、不固定,较少发生骨折。

49、答案:C本题解析:静脉痉挛时会导致滴液不畅,回抽时有回血,可局部热敷缓解痉挛。

50、答案:A本题解析:春季是结核病高发季节。

51、答案:A本题解析:雷尼替丁属于H受体拮抗剂,能阻止组胺与H受体结合,使壁细胞分泌胃酸减少。

52、答案:C本题解析:暂无解析

53、答案:E本题解析:应迅速解除呼吸道梗阻,准备机械通气。

54、答案:D本题解析:法洛四联症占先天性心脏病的10%~14%,患儿多于出生后3~6个月逐渐出现青紫。

55、答案:D本题解析:暂无解析

56、答案:B本题解析:类风湿关节炎可有关节畸形及功能障碍;血沉加快、抗"O"阳性;手指及腕关节X线检查最有价值,Ⅱ期改变可见关节腔隙变窄。

57、答案:A本题解析:本题考核了肺炎球菌肺炎的治疗,抗生素用至热退后3天即可停药。

58、答案:B本题解析:阿托品会使病人心率加快,容易导致心力衰竭。

59、答案:C本题解析:内痔好发部位为截石位3、7、11点。该患者直肠后正中位有一痔核,在截石位是6点。

60、答案:B本题解析:为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前给予孕妇地塞米松5mg肌内注射,每日3次,连用3日,并行胎儿成熟度检查。

61、答案:D本题解析:膈下游离气体表明有空腔脏器发生穿孔性病变。

62、答案:D本题解析:期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g,阴道流血量不多,孕妇全身情况良好,胎儿存活者。故选D。

接受期待疗法的孕妇需绝对卧床休息,以左侧卧位为佳,定时吸氧。故选A。

63、答案:D本题解析:小儿双下肢面积=成人双下肢面积-(12-年龄),成人双下肢面积为46%[5,7,21,13(双臀、双足、双大腿、双小腿)]。

64、答案:E本题解析:有机磷中毒的临床表现有:恶心、呕吐、腹痛、多汗,流涕、流涎、腹泻、大小便失禁、心搏减慢、瞳孔缩小,支气管痉挛、分泌物增加,严重者出现肺水肿;全身肌肉颤动,甚至全身肌肉强制性痉挛;中枢神经系统方面表现有头晕、头痛、疲乏、共济失调、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷。正常人的胆碱酯酶活力为100%,急性有机磷农药中毒时,胆碱酯酶活力值在50%~70%之间为轻度中毒,30%~50%为中度中毒,30%以下为重度中毒。

65、答案:D本题解析:根据题干可以推断患者发生了切口感染,主要处理措施为感染伤口先行试穿抽出脓液,或在波动处拆除缝线敞开引流,排出脓液,定期换药。故本题选D。

66、答案:A本题解析:急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛,可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张,MurpHy征呈阳性。故选A。

当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联征,即腹痛、寒战高热、黄疸。故选C。

急性梗阻性化脓性胆管炎发病急剧,病情进展迅速,表现为Reynolds五联症,即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。故选D。

67、答案:E本题解析:浅反射:出生时即存在,终生不消失的反射,包括角膜反射、瞳孔反射、结膜反射、吞咽反射。提睾反射到出生4个月后才明显。

68、答案:C本题解析:适当的运动有利于减轻体重,提高胰岛素敏感性,改善血糖和酯化代谢紊乱,还可以减轻病人的压力和紧张情绪,使人心情舒畅。故选C。

糖尿病患者的饮食治疗是最基本的治疗措施,饮食治疗应以控制总热量为原则,实行低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维、高维生素饮食。故选E。

69、答案:D本题解析:慢性肾衰竭时,尿磷排出减少,血磷升高。为维持钙、磷乘积,血钙下降。因此,慢性肾衰患者应限制含磷高的食物。

70、答案:A本题解析:葡萄胎的诊断一经确定,应立即行清宫术。子宫小于妊娠12周可以一次刮净,子宫大于妊娠12周,可于1周后行第二次刮宫。滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主,手术为辅,手术在控制出血、感染等并发症及切除残存病灶或耐药方面起重要作用。

71、答案:B本题解析:成年男性红细胞计数参考值为4.0×10~5.0×10/L(400万~500万/μl)。

72、答案:C本题解析:营养疗法的适应证包括:①胃肠疾病影响进食,连续7天不能进食的患者;②血清白蛋白<30g/L的患者;③近期体重下降超过正常体重的10%的患者;④高分解代谢的应激的患者;⑤已确诊为营养不良的患者。故本题选C。

73、答案:A本题解析:暂无解析

74、答案:D本题解析:1.患儿血钙低于正常,同时有人工喂养、未加辅食的因素,小儿惊厥首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症。2.惊厥患儿除了预防窒息、外伤外,立即止痉非常重要。

75、答案:E本题解析:暂无解析

76、答案:A本题解析:暂无解析

77、答案:B本题解析:Ⅱ型呼吸衰竭的临床表现为缺氧和二氧化碳潴留,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,可有发绀、意识障碍、球结膜充血、水肿、扑翼样震颤、视神经乳头水肿等。

78、答案:E本题解析:排便习惯和粪便性状改变是结肠癌的临床表现。故选E。

79、答案:C本题解析:对婴儿、面部皮肤、会阴部消毒可选用1:1000

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