2026年副高(妇产科护理)考试模拟卷及答案

2026年副高(妇产科护理)考试模拟卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）1.初产妇，孕39周，规律宫缩12h，宫口开大6cm，胎头S+1，胎心监护出现晚期减速，最首要的护理措施是A.立即给予面罩吸氧B.左侧卧位并停用缩宫素C.阴道检查排除脐带脱垂D.准备产钳助产E.立即剖宫产术前准备答案：B2.关于妊娠期糖尿病（GDM）产后随访，下列哪项正确A.产后6～12周行75gOGTTB.产后无需再监测血糖C.产后即刻行HbA1c即可D.仅空腹血糖≥7.0mmol/L需转诊E.随访只需1次即可答案：A3.子痫患者发生抽搐时，首选药物及给药途径为A.地西泮10mg静推B.硫酸镁4g+10%GS20mL静推15minC.苯巴比妥0.1g肌注D.硫酸镁10g深部肌注E.冬眠Ⅰ号全量静滴答案：B4.下列哪项不是胎盘早剥的典型表现A.妊娠晚期腹痛伴阴道流血B.子宫张力高、压痛C.胎心突然消失D.阴道流血量与休克程度成正比E.宫底升高答案：D5.关于新生儿Apgar评分，下列哪项描述正确A.心率<100次/分评1分B.呼吸规律评2分C.四肢青紫评1分D.刺激无反应评0分E.肌张力松弛评1分答案：B6.产后出血定义是指A.阴道分娩后2h内出血≥300mLB.剖宫产24h内出血≥500mLC.阴道分娩24h内出血≥500mLD.产后2h内出血≥400mLE.产后12h内出血≥600mL答案：C7.下列哪项不是前置胎盘的高危因素A.多次人工流产史B.双胎妊娠C.剖宫产史D.高龄初产E.妊娠期高血压疾病答案：E8.关于宫颈癌筛查，推荐起始年龄及间隔为A.21岁开始每1年1次TCTB.25岁开始每3年1次TCTC.30岁开始每5年1次TCT+HPV联合D.35岁开始每3年1次HPV单独E.40岁开始每2年1次TCT答案：C9.下列哪项不是子宫内膜异位症疼痛特点A.继发性痛经进行性加重B.性交痛C.排便痛D.疼痛与月经周期无关E.不孕答案：D10.围绝经期激素治疗禁忌证不包括A.不明原因阴道流血B.严重肝功能障碍C.乳腺癌病史D.骨质疏松症E.深静脉血栓病史答案：D11.关于胎膜早破，下列哪项处理正确A.孕34周前一律期待治疗B.孕36周后无感染征象可等待12h自然临产C.破膜>12h未临产应引产D.破膜后立即给予广谱抗生素至分娩结束E.禁止阴道检查答案：C12.下列哪项不是HELLP综合征实验室表现A.血小板<100×10⁹/LB.ALT>70U/LC.血红蛋白<110g/LD.LDH>600U/LE.外周血涂片见破碎红细胞答案：C13.关于产褥感染，下列哪项最常见病原体A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧链球菌D.沙眼衣原体E.溶血性链球菌答案：B14.下列哪项不是新生儿败血症早期表现A.体温不稳B.喂养困难C.黄疸迅速加重D.抽搐E.腹泻答案：E15.关于口服避孕药漏服处理，漏服1片<12h应A.立即补服1片，后续按原时间继续B.立即补服2片C.停药7d再开始下一板D.加用屏障避孕至停药E.改用紧急避孕答案：A16.下列哪项不是多囊卵巢综合征诊断标准（Rotterdam）必备项A.稀发排卵或无排卵B.高雄激素表现C.卵巢多囊改变D.肥胖E.排除其他高雄激素病因答案：D17.关于羊水栓塞，首选高级生命支持药物A.地塞米松20mg静推B.肾上腺素1mg静推C.硫酸镁静推D.肝素静推E.西地兰0.4mg静推答案：B18.下列哪项不是子宫肌瘤变性类型A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.脂肪样变E.肉瘤样变答案：D19.关于妊娠期甲状腺疾病，TSH目标值妊娠早期应控制在A.0.1～2.5mIU/LB.0.5～3.0mIU/LC.1.0～4.0mIU/LD.2.0～5.0mIU/LE.3.0～6.0mIU/L答案：A20.下列哪项不是胎儿窘迫的胎心监护表现A.晚期减速B.变异减速持续>30sC.基线变异消失D.早期减速频发E.延长减速>2min答案：D21.关于阴道镜检查，下列哪项描述正确A.需月经干净7d内进行B.检查前24h禁止阴道用药C.术后禁止性生活1周D.必须行宫颈管刮术E.醋酸试验阳性即癌答案：B22.下列哪项不是人工破膜适应证A.活跃期停滞B.羊水过多需缓慢减压C.需行内监护D.胎头高浮E.妊娠期高血压疾病需引产答案：D23.关于产钳助产，下列哪项最低要求A.宫口开全B.胎膜已破C.头盆相称D.胎头S+3以下E.麻醉满意答案：D24.下列哪项不是产后抑郁高危因素A.意外妊娠B.丈夫支持良好C.既往抑郁史D.经济困难E.婴儿入住NICU答案：B25.关于宫内节育器（IUD），下列哪项正确A.含铜IUD可放置10年B.月经干净后3～7d放置C.产后42d可立即放置D.人工流产后即刻放置感染率增高E.哺乳期禁用答案：B26.下列哪项不是卵巢肿瘤标志物A.CA125B.HE4C.AFPD.CEAE.PRL答案：E27.关于妊娠期性生活，下列哪项需禁止A.前置胎盘B.胎膜早破史C.双胎妊娠D.妊娠期糖尿病E.轻度贫血答案：A28.下列哪项不是经前期综合征表现A.乳房胀痛B.情绪不稳C.腹泻D.水肿E.失眠答案：C29.关于母乳喂养，下列哪项正确A.初乳含脂肪最高B.每次哺乳>30min易致乳头皲裂C.夜间不哺乳可维持泌乳D.乙肝DNA>10⁶IU/mL禁忌哺乳E.乳腺炎需停止哺乳答案：B30.下列哪项不是绝经后激素治疗益处A.缓解潮热B.预防骨质疏松C.降低冠心病绝对风险D.改善泌尿生殖萎缩E.降低结直肠癌风险答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.关于子痫前期重度表现，正确的有A.收缩压≥160mmHgB.血小板<100×10⁹/LC.肝酶升高2倍D.肺水肿E.新发头痛视觉障碍答案：ABCDE32.新生儿复苏初步评估包括A.足月吗B.羊水清吗C.有呼吸或哭声吗D.肌张力好吗E.肤色红润吗答案：ABCD33.下列属于高危妊娠范畴的有A.年龄40岁初产B.BMI18kg/m²C.既往剖宫产史D.妊娠期糖尿病E.双胎妊娠答案：ACDE34.关于宫颈癌临床分期（FIGO2018），Ⅱ期包括A.侵犯阴道上2/3B.侵犯宫旁但未达盆壁C.侵犯阴道下1/3D.侵犯膀胱黏膜E.侵犯直肠黏膜答案：AB35.下列属于紧急避孕方法的有A.米非司酮600mg单次口服B.左炔诺孕酮1.5mg单次口服C.含铜IUD放置D.米索前列醇600mg口服E.醋酸乌利司他30mg口服答案：BCE36.下列哪些情况需考虑胎盘植入A.既往剖宫产史+前置胎盘B.胎盘后低回声带消失C.胎盘突入膀胱D.产后30min胎盘未剥离E.血清AFP升高答案：ABCD37.关于卵巢癌肿瘤细胞减灭术，理想目标包括A.无残留病灶>1cmB.切除大网膜C.切除阑尾D.盆腔淋巴结清扫E.切除受累肠段答案：ABDE38.下列属于产褥期生理性变化的有A.子宫复旧10d降入盆腔B.产后3d乳汁开始分泌C.产后白细胞15×10⁹/LD.产后72h内出现浆液恶露E.产后6周血容量恢复答案：ACDE39.下列属于妊娠期绝对禁用药物的有A.沙利度胺B.华法林C.甲氨蝶呤D.青霉素E.异维A酸答案：ABCE40.关于更年期综合征非激素治疗，正确的有A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂B.黑升麻提取物C.钙剂+维生素DD.可乐定贴片E.雌激素软膏答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.正常妊娠足月羊水量约为________mL，若>________mL称羊水过多。答案：800；200042.妊娠期高血压疾病解痉首选药物硫酸镁，有效血药浓度为________mmol/L，中毒首要表现为________。答案：2～3.5；膝反射消失43.新生儿出生体重<________g称极低出生体重儿；胎龄<________周称早产儿。答案：1500；3744.宫颈癌淋巴转移首先侵犯________淋巴结，晚期可转移至________淋巴结。答案：闭孔；主动脉旁45.产后子宫复旧每天下降________cm，产后________d恢复至骨盆腔内。答案：1～2；1046.口服避孕药含________激素和________激素，通过抑制________达到避孕。答案：雌激素；孕激素；排卵47.卵巢癌最常见组织学类型为________上皮癌，肿瘤标志物________升高最常见。答案：浆液；CA12548.妊娠期铁元素每日推荐摄入量________mg，贫血诊断Hb<________g/L。答案：30；11049.人工流产后宫腔粘连称________综合征，表现为________减少或闭经。答案：Asherman；月经50.母乳喂养每日次数不少于________次，夜间哺乳间隔不超过________h。答案：8；3四、简答题（每题6分，共30分）51.简述子痫前期孕妇门诊监护要点。答案：（1）血压监测：每周2次，家中自测记录；（2）尿蛋白：每周1次尿常规，必要时24h尿蛋白定量；（3）症状问诊：头痛、眼花、上腹痛、胎动减少；（4）胎儿监护：每周1次NST，必要时B超估重、羊水、血流；（5）实验室：血小板、肝酶、肌酐每2周复查；（6）健康教育：左侧卧位、计数胎动、及时就诊指征。52.列出产后出血四大原因并各举一项护理对策。答案：（1）子宫收缩乏力：立即双手按摩子宫，缩宫素10U静推+20U静滴；（2）产道裂伤：立即阴道检查缝合裂伤，必要时置导尿观察；（3）胎盘因素：人工剥离胎盘，宫腔探查，必要时刮宫；（4）凝血功能障碍：快速输注新鲜冰冻血浆15mL/kg，纠正酸中毒。53.简述妊娠期糖尿病胰岛素使用原则。答案：（1）指征：医学营养治疗1周后空腹>5.3mmol/L或餐后2h>6.7mmol/L；（2）起始剂量：0.3～0.8U/(kg·d)，分基础+餐时；（3）方案：基础-餐时或预混，优先人胰岛素；（4）监测：空腹、三餐后2h、睡前，每周至少1次夜间2～4点；（5）调整：每2～3d增减10%～20%，避免低血糖；（6）分娩期：产程中停用长效，改用短效静脉泵，产后剂量减1/2～2/3。54.简述宫颈癌术后尿潴留预防护理措施。答案：（1）术前指导患者床上使用便盆，训练收缩放松膀胱；（2）术中留置尿管避免过度牵拉；（3）术后持续引流5～7d，每3h开放1次，记录尿量；（4）拔管前1d行膀胱充盈-排空训练，B超测残余尿<100mL；（5）理疗：低频电刺激骶神经；（6）心理支持，减少焦虑，鼓励多饮水>2000mL/d。55.简述母乳喂养促进泌乳的护理措施。答案：（1）早接触早吸吮：产后1h内开始，持续≥30min；（2）按需哺乳：24h≥8次，夜间不间断；（3）正确含接：婴儿张大口含住乳晕，下唇外翻；（4）母婴同室：取消奶瓶奶嘴，避免乳头错觉；（5）营养支持：母亲每日额外增加500kcal，优质蛋白；（6）心理支持：家属陪伴，树立信心，必要时手法挤奶维持泌乳。五、综合应用题（共50分）56.（计算题，10分）孕妇，G1P0，孕32周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h9.0mmol/L，3h8.5mmol/L。体重80kg，身高160cm。（1）诊断？（2分）（2）计算每日所需总能量（kcal）。（3分）（3）若需胰岛素，计算起始日剂量及分配方案。（5分）答案：（1）妊娠期糖尿病（GDM）。（2）BMI=80/1.6²=31.2kg/m²，属肥胖；推荐能量25kcal/kg×80=2000kcal。（3）起始胰岛素0.4U/(kg·d)=0.4×80=32U；基础：50%=16U（睡前NPH）；餐时：50%=16U，三餐前短效按4:3:3分配→早6U、中5U、晚5U。57.（病例分析，20分）初产妇，28岁，孕39周，阵发性腹痛6h入院。查：BP150/100mmHg，水肿++，尿蛋白+++，宫口5cm，胎头S0，胎心170次/分，宫缩40s/2min。实验室：血小板90×10⁹/L，ALT120U/L，LDH600U/L。（1）列出最可能临床诊断（4分）。（2）列出3项当前最主要护理诊断（6分）。（3）制定相应护理措施（10分）。答案：（1）子痫前期重度；胎儿窘迫。（2）护理诊断：①组织灌注量改变与全身小动脉痉挛有关；②胎儿有受伤危险与胎盘功能减退、缺氧有关；③母亲有子痫发作危险与高血压脑病有关。（3）护理措施：①置单人暗室，绝对卧床左侧卧位，避免声光刺激；②高频监测：BP、脉搏、呼吸、胎心、宫缩每15min×1h，后每30min；③硫酸镁解痉：4g静推+10g静滴维持，监测膝反射、尿量、呼吸；④降压：拉贝洛尔20mg静推，必要时加倍，维持舒张压90～100mmHg；⑤吸氧5L/min面罩，持续胎心监护，准备新生儿复苏；⑥实验室动态：血小板、肝酶、凝血每4h；⑦建立双静脉通道，备血，通知麻醉科、NICU，拟全麻下剖宫产；⑧