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文档简介

一、疾病概述1.基本定义1.又称皮肤黏膜淋巴结综合征，属于全身性血管炎症性疾病2.好发人群1.5岁以下婴幼儿为主要发病群体3.主要危害1.易累及冠状动脉，可引发冠状动脉扩张、动脉瘤2.是儿童后天性心脏病的首要诱因4.预后关键1.及时规范治疗可显著降低心脏后遗症风险二、典型六大临床表现1.持续高热2.抗生素治疗无效，退烧药效果不佳2.双眼结膜充血1.发热后3～4天出现2.无分泌物、无畏光3.口唇口腔改变2.舌呈杨梅舌，口腔黏膜充血4.四肢末端变化1.急性期：手足硬性水肿、掌跖红斑2.恢复期：指(趾)端膜样脱皮5.皮肤皮疹1.多形性红斑、斑丘疹2.无疱疹、无结痂6.颈部淋巴结肿大1.单侧或双侧肿大，质地较硬、有压痛2.无化脓表现三、就医警示信号1.不明原因高热39～40℃,持续超过5天，退烧药效果差2.热退后出现精神差、乏力、食欲极差、烦躁哭闹3.发热同时或先后出现结膜充血、口唇皲裂、手足水肿、皮疹、淋巴结肿大中多项表现四、治疗核心要点1.急性期治疗原则1.尽早住院，降低冠状动脉损伤风险2.首选丙种球蛋白联合阿司匹林规范治疗2.用药要求1.严格遵医嘱服药，不可自行停药、减药2.阿司匹林服用至冠状动脉恢复正常3.必查项目1.血常规、炎症指标、心脏超声、心电图2.心脏超声为监测冠状动脉的关键检查五、居家护理健康指导1.发热护理1.温水擦拭物理降温，遵医嘱使用退热药物2.多喂温水，清淡流质/半流质饮食，少量多餐2.皮肤黏膜护理1.口唇干裂：涂抹医用润唇膏，不撕扯脱皮2.皮疹护理：穿宽松纯棉衣物，温水清洁，避免抓挠3.眼部护理：不揉眼、避强光，不自行滴眼药水3.饮食护理1.补充高蛋白、高维生素食物2.忌辛辣、坚硬、过烫食物4.活动与休息1.急性期卧床休息，减少哭闹与剧烈活动2.恢复期无冠脉异常可逐步恢复活动；合并冠脉损伤严格限制跑跳、竞技运动六、复查与随访1.常规随访周期1.出院后1周、1个月、3个月、6个月、1年2.必查项目1.心脏超声、心电图、血常规、炎症指标3.分情况随访要求1.无冠脉损伤：规范随访1年2.冠脉扩张/动脉瘤：长期随访至成年3.冠脉损伤者终身避免剧烈运动七、家长重点须知1.疾病性质1.非传染病，无需隔离2.早期规范治疗多数可完全康复3.延误治疗易出现冠状动脉后遗症2.日常注意事项

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