住院医师规范化培训《助理全科医生》题库（附答案）

住院医师规范化培训《助理全科医生》题库（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.对强迫症最有效的药物是A、奥氮平B、丙咪嗪C、阿米替林D、氯丙咪嗪E、地西泮（安定）正确答案：D2.最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）A、鼻窦浆液囊肿B、鼻后囊肿C、鼻窦粘膜下囊肿D、鼻窦黏液囊肿E、鼻前庭囊肿正确答案：D3.创伤救护中，遇到肠管脱出体外，转运前下列处理哪项最恰当A、敷料覆盖再以钟形器皿（如碗）盖住再包扎B、立即送加腹腔，包扎伤口C、直接用急救包覆盖包扎固定D、缝线缝扎固定肠管于腹壁再行包扎E、以生理盐水冲洗后常规包扎保护正确答案：A4.异位骨化的Brooker分类描述（）A、关节活动范围B、骨扫描为阳性的时相C、其预后与所侵犯关节有关D、病损的程度E、骨矿化真正的范围正确答案：E5.所测口腔温度为38.5℃属于A、正常B、低热C、中度发热D、高热E、超高热正确答案：C答案解析：体温升高不超过38℃为低热；38-39℃为中等热；39-40℃为高热；超过41℃为过高热。6.对意识丧失但有呼吸心跳的溺水患者的现场急救，最主要的措施是A、气管插管B、保暖+供氧C、使用呼吸机通过面罩高流量供氧D、口对气管插管呼吸E、挤胸人工呼吸正确答案：B答案解析：对意识丧失但有呼吸心跳患者的现场急救：除保暖外，主要是供氧，最好使用呼吸机通过面罩高流量供氧；对于呼吸微弱同时有发绀表现的患者实施呼吸支持，如无呼吸机及面罩时，可采取口对口人工呼吸。对呼吸正常的患者要保持呼吸道通畅，同时应使患者保持侧卧位，这样可以防止患者因呕吐物造成呼吸道堵塞。7.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A、促进蛋白质合成B、促进消化功能C、促进糖原合成D、增强机体免疫功能E、促进食欲正确答案：A答案解析：营养不良患儿为促进体内蛋白质合成，可肌注苯丙酸诺龙。8.腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括（）A、教育、镇痛剂、抗炎药B、初次出现症状后1个月内行腰椎融合术C、硬膜外注射类固醇D、增强腹肌与背肌的肌力E、牵引以减轻躯干活动性，髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损正确答案：B9.下列绞窄性疝的手术治疗，不正确的是A、一定要妥善保护好切口B、肠管坏死较广泛，应做肠切除吻合术C、肠管坏死为局限性、小面积，可做局部坏死组织切除，褥式缝合D、切除坏死肠管，同时行疝修补术E、坏死的疝内容物为大网膜、卵巢、输卵管时，均应切除正确答案：D10.躁狂病人最常见的症状是A、关系妄想B、听幻觉C、被害妄想D、夸大妄想E、钟情妄想正确答案：D11.抑郁症的临床表现描述不当的是A、精神亢奋B、进食明显增加C、性欲减退D、自信心下降E、情绪低落正确答案：A答案解析：抑郁证的主要症状是情绪低落、性欲减退、自信心下降，部分患者出现贪食症表现。精神亢奋是躁狂症的表现。12.分离培养霍乱弧菌的常用培养基是A、亚碲酸钾血琼脂平板B、巧克力(色)平板C、SS琼脂平板D、血琼脂平板E、碱性培养基正确答案：A13.女性，55岁。行右乳癌改良根治术，TNM分期为：T2N0M0，雌、孕激素受体均为阴性。手术后2年发现右胸壁出现一直径1cm结节，经手术切除，病理检查证实为乳癌复发。此时治疗宜采取A、内分泌治疗B、门诊随访观察C、化学治疗D、放射治疗E、扩大切除右胸壁复发结节范围正确答案：D14.单纯性甲状腺肿是指A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状腺结节性肿大C、吸碘率正常的甲状腺肿大D、甲状腺功能正常的甲状腺肿大E、外伤引起的甲状腺肿大正确答案：D答案解析：单纯性甲状腺肿是指甲状腺肿大，而甲状腺功能正常，多由环境缺碘引起。答案为D。15.病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是A、被动违拗B、缄默症C、木僵D、作态E、主动违拗正确答案：E16.室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是A、第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音B、第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音C、第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音D、第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音E、第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音正确答案：A答案解析：室间隔缺损：胸骨左缘第四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可扪及收缩期震颤。17.下列哪一位患者可能存在知觉障碍A、听力丧失，无法判断声音的性质者B、视力差，看不清目标者C、视力正常，不能识别形状或物品者D、听力正常，能判断声音的性质者E、视力正常，能识别形状或物品者正确答案：C答案解析：视力正常，而不能识别形状或物品者属于知觉障碍。听力、视力障碍者不属于知觉障碍，而属于感觉障碍。感觉与知觉是两个不同的概念。感觉是人脑对直接作用于感受器的客观事物的个别属性的反映，有关以上个别属性的感觉综合在一起才能反映生物体的整体概念，识别物体的各种属性。18.结膜充血表现为A、靠近穹窿部充血明显B、呈放射状，模糊不清C、色泽暗红D、充血位于深层E、靠近角膜缘充血明显正确答案：A19.关于淹溺，下列说法错误的是A、淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死于淹溺并发症者为近乎淹溺B、淹溺分为湿性淹溺和干性淹溺C、按溺水环境分为淡水淹溺和海水淹溺D、湿性淹溺约占淹溺者的80%～90%E、浸没冰水后的猝死称为淹没综合征正确答案：A答案解析：浸没后暂时性窒息，尚有大动脉搏动，经处理后至少存活24小时或浸没后经紧急心肺复苏存活者称近乎淹溺。淹溺后短暂恢复数分钟到数日，最终死于淹溺并发症者为继发性淹溺。20.人工流产并发症错误的是A、术后阴道流血停止后又有多量流血为吸宫不全B、子宫穿孔C、感染开始时多为子宫内膜炎D、术中出血应停止继续操作E、吸宫不全及术中出血最常见正确答案：D答案解析：术中出血应宫颈注射缩宫素后尽快将宫腔内妊娠产物排出。21.男，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次/分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并A、自发性气胸B、呼吸衰竭C、肺不张D、心衰E、休克正确答案：D答案解析：患者心率加快，心音低钝，肝脏肿大，体循环淤血，为右心衰表现。故本题选D。22.7个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次5min后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺9呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×10/L，血钙2.24mmol/L(9mg/dl)。诊断最可能是A、化脓性脑膜炎B、肺炎，中毒性脑病C、上感，高热惊厥D、肺炎，高热惊厥E、肺炎，维生素D缺乏性手足搐搦正确答案：C23.男，23岁。农民。1天来腹泻，大量水样便，每天排便近20次，无明显发热及腹痛，于7月16日来诊。既往体健，无慢性病及心、肺疾病。体检：BP75/50mmHg，脉细数，神志清晰。有明显脱水征。血浆比重1.036。经粪便悬滴及涂片检查，初步诊断为霍乱，本例应属于临床哪一类型A、不典型B、轻型C、中型(典型)D、重型E、暴发型正确答案：D24.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为A、10：2B、15：1C、30：1D、15：2E、30：2正确答案：E答案解析：胸外按压与人工呼吸比例为30：2，避免过度通气。25.直肠下1/3锐器贯通伤的处理原则为？A、乙状结肠襻式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤B、清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流C、乙状结肠单腔造口，冲洗远端肠腔关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流D、清创缝合创口，直肠周围间隙引流E、尽早清创，一期缝合创口正确答案：C答案解析：直肠下1/3损伤，引流直肠周围间隙是重要的处理措施之一，因直肠周围间隙大，厌氧菌混合感染和肠内粪便不断污染，可引起广泛组织坏死及严重的毒血症。因此，应行乙状结肠近端造瘘，远端冲洗关闭，修补损伤，直肠周围间隙引流。26.乳头溢液为血性、暗棕色或黄色液体，最多见于？A、早期妊娠B、乳管内乳头状瘤C、乳腺囊性增生病D、急性乳腺炎E、乳腺纤维瘤正确答案：B27.11个月女婴。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊9，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、腺病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案：D答案解析：肺炎支原体肺炎起病缓慢，潜伏期约2～3周，全身不适、乏力、头痛。2～3天后出现发热，体温常达39℃左右，可持续1～3周。咳嗽为本病突出的症状，一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1～4周。少数可听到干、湿啰音，但多快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。婴幼儿起病急，病程长，病情较重，表现为呼吸困难、喘憋、喘鸣音较为突出；肺部啰音比年长儿多。本病的重要诊断依据为肺部X线改变。其特点可呈支气管肺炎的改变，常为单侧性，以右肺中下肺野多见。也可为间质性肺炎的改变，两肺呈弥漫性网状结节样阴影。甚至为均匀一致的片状阴影与大叶性肺炎改变相似者。其他X线发现可有肺门阴影增浓和胸腔积液。上述改变可相互转化。28.医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益，应承担的法律责任中不包括A、没收违法所得B、处分C、民事损害赔偿责任D、构成犯罪的，依法追究刑事责任E、吊销医师执业证书正确答案：C29.低渗性脱水，血清钠为A、120mmol/LB、130～150mmol/LC、>150mmol/LD、＜130mmol/LE、以上均不是正确答案：D30.不是手足湿疹表现的是（）A、一般不累及甲病变B、伴有瘙痒C、常伴有甲增厚、污秽、脱落D、多形性皮损，境界不清E、对称分布正确答案：C31.初产妇，24岁，妊娠38周1临床，产程时展顺利，宫口开全1小时，左枕前位，胎头，羊水Ⅲ度污染，间隔5分钟听2定胎心，胎心率听诊80～90次/分，此时应采取的恰当处置是A、等待自然分娩B、立即静滴催产素C、立即静滴葡萄糖液D、用产钳结束分娩E、立即行剖宫产术正确答案：D32.扁平疣的病原体为A、核病毒B、副黏病毒C、单链DNA病毒D、RNA病毒E、双链DNA病毒正确答案：E33.外耳道恶性耵聍腺肿瘤约占耵聍腺肿瘤的百分率是A、50％B、90％C、80％D、70％E、60％正确答案：D34.患者，男性，55岁。2周来感乏力，食欲不振，血清ALT750U/L，血清总胆红素53μmol/L，抗-HAVIgM、HBsAg、抗-HBc、抗-HCV均阴性，抗-HEVIgM阳性。诊断应考虑（）A、急性病毒性肝炎，甲型B、急性病毒性肝炎，丙型C、急性病毒性肝炎，丁型D、急性病毒性肝炎，乙型E、急性病毒性肝炎，戊型正确答案：E35.屈光参差指双眼球镜屈光度相差A、3.5D以上B、1.5D以上C、2.5D以上D、4.5D以上E、5.5D以上正确答案：B36.节育器取出术的注意事项应除外A、有阴道出血者不能进行B、绝经者应于绝经后半年至1年内取出C、术时T＜37.5℃D、术前3天无性交、盆浴史E、应于月经后3～7天进行正确答案：A37.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于A、右肺下叶B、左肺下叶C、右肺中叶D、左肺上叶E、右肺上叶正确答案：B答案解析：支气管扩张症的好发部位为左下叶和左舌叶。故本题选B。38.喉癌直接扩散的途径是A、会厌癌可向前