11月住院医师规范化培训《全科医学》模拟练习题+答案（附解析）

11月住院医师规范化培训《全科医学》模拟练习题+答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.糖尿病患者失明的主要原因是A、视网膜出血B、视网膜剥离C、视网膜新生血管产生D、白内障E、青光眼正确答案：B2.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是（）。A、潜伏性感染B、机会性感染C、显性感染D、隐性感染E、病原携带状态正确答案：A3.女，20岁。突发心悸1小时，过去有类似发作史，可自行停止。查体：甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音，为明确诊断应立即做A、心脏X线检查B、ECGC、UCGD、T3、T4E、心电向量图检查正确答案：B答案解析：结合病史，患者有反复性发作史，提示阵发性心动过速的可能，心电图为最有价值的诊断工具。4.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳，是因为石炭酸甘油A、上述都不是B、仅有止痛作用C、对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用D、没有抗生素水溶液效果佳E、油剂不易经穿孔进入中耳正确答案：C答案解析：急性中耳炎，在鼓膜穿孔前，用2%石炭酸甘油滴耳，可消炎止痛。鼓膜穿孔后应立即停药，因该药遇脓液后释放出碳酸，可腐蚀鼓室黏膜及鼓膜。5.阴道镜观察血管时加用A、红色滤光片B、黄色滤光片C、蓝色滤光片D、白色滤光片E、绿色滤光片正确答案：E6.说明某事物内部各组成部分的比重或分布的指标称为（）。A、频率B、率C、相对比D、构成比E、标准差正确答案：D答案解析：说明某事物内部各组成部分的比重或分布的指标称为构成比。7.Dubir-Johnson综合征是由于A、血清非结合胆红素增加B、肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶C、肝细胞摄取非结合胆红素障碍D、肝细胞将结合胆红素向毛细胆管排泄障碍E、肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍正确答案：D答案解析：Dubin-Johnson综合征又称为慢性特发性黄疸，为遗传性结合胆红素增高Ⅰ型。由于毛细胆管对有机阴离子的转运障碍，致使结合胆红素从肝细胞向毛细胆管的运转发生障碍，结果使结合胆红素反流入血，血结合胆红素水平增高，患者出现黄疸。8.脊柱侧凸的最常见类型是（）A、瘫痪性B、先天性C、特发性（自发性）D、功能性E、退行性正确答案：C9.最常用而简便的喉镜检查方法是A、喉动态镜检查B、显微喉镜检查C、纤维喉镜检查D、直接喉镜检查E、间接喉镜检查正确答案：E10.异烟肼的作用特点是+A、高度选择性地作用于结核杆菌B、不良反应的发生率与剂量无关C、对细胞内结核杆菌有效，对细胞外的结核杆菌无效D、对多数G菌有效E、结核杆菌不易产生耐药性正确答案：A11.不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是A、脑动脉瘤B、心脏病C、高脂血症D、高血压E、糖尿病正确答案：A答案解析：短暂性脑缺血发作的病因尚不完全清楚，普遍的公认的有两个学说：微栓子学说和脑动脉痉挛学说。高血压、糖尿病、高脂血症均是动脉粥样硬化的危险因素，易损斑块内微栓子易脱落至短暂性脑缺血发作的发生。心脏病患者可有心律失常，易产生附壁血栓，微栓子脱落导致短暂性脑缺血发作，也可发生血流动力学障碍，引起短暂性脑缺血发作。动脉瘤是脑出血的高危因素。12.以下哪一项是对类风湿性关节炎的正确描述（）A、全身性疾病B、原因明确C、多呈非对称性D、主要为大关节病变E、病程短正确答案：A13.上颌穿刺正确的部位是A、下鼻道前端，距前鼻孔1.0cm处B、鼻阈之鼻腔外侧侧壁C、下鼻道后部D、下鼻道顶部，距下鼻甲前端1.5cm处E、以上都不对正确答案：D14.类风湿关节炎的主要表现是A、晨僵B、关节肿C、类风湿结节D、对称性多关节炎E、手X线改变正确答案：D15.临床最常见哪种脑瘫类型？（）A、痉挛型B、瘫痪型C、手足徐动型D、肌张力低下型E、共济失调型正确答案：A16.男性，23岁，既往健康，鼻、牙龈出血，皮肤瘀斑4天。查体：T37．9℃，皮肤大片状瘀斑，胸骨压痛99，血常规：WBC2．8×10／L，Hb85g／L，PLT1．8×10／L，血分类中未见异常细胞，尿常规可见红细胞满视野。此患者做骨穿，最可能的发现为A、大量原始细胞，POX阴性，PAS阳性B、原粒细胞+早幼粒>30%，POX阳性，非特异性酯酶阴性C、异常早幼粒为主，POX阳性，非特异性酯酶阳性，不被氟化钠抑制D、大量原始细胞，POX阴性，非特异性酯异性酯酶阴性E、大量原始细胞，POX阳性，非特异性酯异性酯酶阳性正确答案：C17.男性患者，61岁，突然出现右侧上、下肢无力，不能讲话。查体：神清，不完全运动性失语，右侧同向性偏盲，右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫。最可能累及的血管是A、右侧大脑中动脉B、左侧椎动脉C、基底动脉D、左侧大脑中动脉E、左侧大脑前动脉正确答案：D18.除二尖瓣狭窄外，下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音A、主动脉关闭不全B、发热C、左心房黏液瘤D、二尖瓣脱垂E、重度贫血正确答案：C答案解析：左心房黏液瘤起源于房间隔卵圆孔，大多有蒂，它可以阻塞二尖瓣口，可引起心尖区舒张期隆隆样杂音。其临床特点是发作性，心脏杂音随体位变化，多见于女性，有时可有发热，血沉增快，劳力性气急，晕厥等；亦可因阻塞二尖瓣的关闭而产生收缩期杂音，超声心动图可确诊。19.婴儿每日所需能量为A、90～100kcal/kgB、140～150kcal/kgC、150～200kcal/kgD、120～140kcal/kgE、100～120kcal/kg正确答案：E答案解析：婴儿期生长发育速度快，对能量的需求大，热能100～120kcal/(kg·d)。20.32岁，孕2产1，5年前妊娠足月因胎儿窘迫行剖宫产术，此次孕39周，自然临产入院，查LOA，胎心率144次／分，规律宫缩6小时后发现子宫下段压痛.伴有血尿，此时宫口开大8cm，胎心音好，宫缩45s／5min，此时最恰当的处理是A、人工破膜，加速产程进展B、用硫酸镁抑制宫缩C、肌注镇静剂D、立即行剖宫产术E、立即以产钳助产，结束分娩正确答案：D21.鼻-鼻旁窦恶性肿瘤为T2N1M0，按肿瘤分期是A、0期B、2期C、4期D、1期E、3期正确答案：E22.女性，54岁，右上腹逐渐加重2个月余，见消瘦，黄疸明显，无发热，大便色浅。下列检查首选A、上消化道造影B、腹腔动脉造影C、肝穿刺检查D、腹部B超E、血AFP正确答案：D23.慢性胃炎活动期判定根据是（）。A、胃黏膜出血B、胃黏膜中性粒细胞增多C、胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润D、胃黏膜有过形成E、胃黏膜有糜烂正确答案：B答案解析：慢性胃炎病理表现为黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润；幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎常见淋巴滤泡形成；当见有中性粒细胞时显示有活动性炎症，称慢性活动性胃炎。24.女，32岁，3天前受凉后突然寒战、高热(40℃)、胸痛、咳铁锈色痰，胸片示：右下肺大片密度均匀的实变影，最可能的诊断是A、支原体肺炎B、铜绿假单胞菌肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：D25.8kPa(60mmHg)，在住院期间除改善肺功能外，下列哪种治疗是正确的A、不给碱性药B、静注三羧甲基氨基甲烷C、口服碳酸氢钠D、静滴乳酸钠E、静注5%碳酸氢钠正确答案：A26.下列哪一项不是牛黄功效A、熄风止痉B、利水通淋C、清心豁痰D、开窍醒神E、清热解毒正确答案：B27.病人原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这病人可能的症状为A、原发性妄想B、继发性妄想C、听幻觉D、思维散漫E、病理性象征性思维正确答案：A28.由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于以下哪种类型权力结构A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、以上都不是正确答案：A29.心理治疗按心理学派分类，不包括A、系统治疗B、精神分析治疗C、行为-认知治疗D、暗示治疗E、人本主义治疗正确答案：D30.调查研究的逻辑步骤是A、选题和假设，收集资料，制定研究方案，整理分析，解释结果B、选题和假设，制定研究方案，收集资料，解释结果，整理分析C、选题，寻找调查对象，设计调查表格，整理分析，解释结果D、收集资料，选题和假设，制定的研究方案，整理分析，解释结果E、选题和假设，制定研究方案，收集资料，整理分析，解释结果正确答案：E31.下列各项描述中，哪项是周围动脉瘤最典型的临床表现A、瘤体破裂出血表现B、脑或肢体远端缺血表现C、搏动性肿物D、压迫症状E、疼痛、发热等表现正确答案：C答案解析：周围动脉瘤可以有题目中所列的各种临床表现，其最典型的表现是在病变局部出现搏动性肿块。32.女性，64岁。因刺激性咳嗽4个月，血丝痰3个月，一直服中药效果欠佳，近1周出现右胸持续性隐痛，进行性加剧咳瘘渐多，伴发热，体温37.4～38.5℃，转呼吸科诊治，经检查证实为右肺鳞癌，胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A、抽胸水后尽快手术治疗，术后仅做放疗B、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗C、抽胸水后尽快手术治疗，术后化疗3～6次D、胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E、抽胸水后尽快手术治疗，术后放疗+化疗正确答案：D答案解析：该患者肺癌合并胸膜转移，右侧恶性胸腔积液，属Ⅳ期，已经失去手术治疗机会，治疗方案中所有含手术的方案均为不合理的方案，故应该选D。33.治疗类风湿关节炎的药物包括A、非甾体抗炎药B、糖皮质激素C、生物制剂D、改善病情用药E、以上都是正确答案：E34.关于小儿生长发育的一般规律，以下说法不正确的是A、由近到远B、由低级到高级C、由简单到复杂D、由下到上E、由粗到细正确答案：D答案解析：小儿生长发育遵循由上到下的规律，头部领先生长，下肢最晚。35.下图为一化脓性中耳炎患者鼓膜肉眼观，据此可推断为哪一型（）A、单纯型B、胆脂瘤型C、骨疡型D、粘膜型E、肉芽型正确答案：B36.运动负荷心电图检查的适应证为A、急性心肌梗死急性期B、心力衰竭C、不稳定性心绞痛D、胸痛，疑似冠心病心绞痛E、未控制的严重高血压正确答案：D答案解析：心电图运动负荷检查的主要适应证是胸痛的鉴别诊断，早期检出无临床症状的冠心病，确定冠心病的诊断。急性心肌梗死急性期（尤以在5天以内）、未控制的不稳定性心绞痛、未控制的心力衰竭、严重的高血压病等均为其检查的禁忌证。37.小儿急淋白血病诱导治疗的原则错误的是（）。A、轻症病人仅用VP方案（长春新碱、泼尼松）即可B、应大剂量、联合用药C、一般须经3～4个疗程D、VPLD方案（长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素）是治疗的标准方案E、应尽早开始，争取尽快达到完全缓解正确答案：A答案解析：小儿急淋白血病诱导治疗的基本方案为VDLP方案：长春新碱（VCR）静脉注射，每周1次，共4次，于化疗的第8、15、22、29天使用；柔红霉素（DNR）静脉滴注，于第8～10天或第8天起每周1次共2～4次；门冬酰胺酶（L-ASP）静脉滴注或肌内注射，于第11天起隔天或隔2天1次，共8次，或脂质体门冬酰胺酶间隔2周1次，共1～2次；泼尼松（Pred）第1～28天分次口服，第29天起减量，至第36天停用；或以地塞米松（Dex）取代泼尼松，减量方法同泼尼松。38.糖尿病最重要的临床表现是A、体重下降B、空腹血糖增高C、身体消瘦D、多饮、多食、多尿E、皮肤瘙痒正确答案：B39.对于下列行为，不应给予“没收违法所得，并处10万元以下罚款”的行政处罚的是（）。A、非法组织他人出卖血液的B、医疗机构将不符合国家规定标准的血液用于患者的C、血站出售无偿献血的血液的D、非法采集血液的E、医疗机构出售无偿献血的血液的正确答案：B答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处10万元以下的罚款；构成犯罪的，依