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住院医师规范化培训《康复医学》习题库(附答案解析)一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.骨骼的哪部分应力最大?()A、骨膜B、骨髓质C、骨皮质D、软骨E、骨小梁正确答案:C答案解析:应力是在单位面积上的作用力。骨皮质部受的力最大,骨皮质是骨骼中最坚硬的部位,其抗压、扭转力也最强。因此答案选C。2.不属于扁骨的是()。A、股骨B、肋骨C、胸骨D、颅骨E、肩胛骨正确答案:A答案解析:股骨属于长骨,颅骨较为复杂,既有扁骨又有不规则骨,其余诸骨均为扁骨。3.男性,52岁。原有劳累性心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院。住院期间发作时心率50次/min,早搏4~5次/min,血压12.5/8kPa(95/60mmHg),心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有发作。应用硝苯地平的机制是A、增快心率,增加心排量,改善心肌血供B、减慢心率,降低心肌氧耗C、增快心率,消除早搏D、解除冠状动脉痉挛E、提高血压,改善心肌灌注正确答案:D4.骨折患者的作业治疗原理主要根据()。A、Bobath原理B、Brunnstrom原理C、神经发育理论D、生物力学原理E、Rood理论正确答案:E答案解析:对于骨折的患者,作业治疗所侧重的是患者认知、感知觉、操作和生活自理能力。E项,Rood理论强调对感觉的刺激。因此答案选E。5.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C答案解析:pH<7.35说明是失代偿性酸中毒。由于PaCO2>50mmHg,PaO2<60mmHg,说明患者为Ⅱ型呼吸衰竭,故为呼吸性酸中毒,慢性呼吸衰竭代偿公式HCO=24+△PaCO2×0.35=36mmol/L,而27.6mmol/L低于代偿结果,且BE为-5mmol/L,说明合并有代谢性酸中毒,因此C为正确答案。6.保证紫外线照射剂量的重要因素是()。A、治疗室通风良好B、室温保持18℃~22℃C、室内亮度D、治疗部位E、光源与照射部位间的直线距离正确答案:E答案解析:灯距不同,治疗部位照射度不同,紫外线灯管在一定距离内(常用50cm),垂直照射下引起最弱红斑反应所需要的照射时间,改变距离后欲得相同强度应乘以的倍数,30cm时0.6倍,40cm时0.7倍,70cm时1.6倍,80cm时2.0倍,100cm时2.8倍。因此答案选E。7.女,40岁。诉头痛头晕,颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最大的可能是A、脊髓肿瘤B、粘连性蜘蛛膜炎C、梅尼埃征D、椎动脉型颈椎病E、体位性眩晕正确答案:D8.臂丛神经损伤的康复,错误的是A、超短波的电容电极对置于肩、锁骨上部B、可进行瘫肢的按摩及被动活动C、婴儿怀抱时,勿使麻痹的上肢受压D、神经肌肉电刺激在伤后半个月开始E、婴儿睡眠时,应使肩内收内旋、肘屈曲正确答案:E9.癫痫持续状态是指()。A、连续的失神发作B、单侧肢体连续发生触电感C、长期用药但经常发作D、连续大发作,意识持续丧失E、单侧肢体频繁抽搐正确答案:D答案解析:癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁发作,或发作持续30分钟以上不自行停止,以意识丧失和强直阵挛性发作(即大发作)为特征。10.临床流行病学的研究对象是()。A、病人群体B、社区人群C、单个具体病人D、动物模型E、病原体,如细菌、病毒正确答案:A11.哪一项不属于牵张训练,病理性缩短的A、肌腱延长的治疗方法B、骨骼延长的治疗方法C、肌肉延长的治疗方法D、韧带延长的治疗方法E、关节囊延长的治疗方法正确答案:B12.能够提供患者疼痛的较为准确的位置和疼痛范围的评估方法为A、多因素疼痛调查评分法B、人体表面积评分法C、口述分级评分法D、目测类比测痛法E、数字疼痛评分法正确答案:B答案解析:人体表面积评分法由于它是由人体正、反两面直观国组成,因而可以应用于那些有交流障碍的患者。医生或患者均可在人体图上画出疼痛的位置,因而可以直接提供患者疼痛的较为准确的位置和疼痛范围。13.主要分泌糖皮质激素的是()。A、肾上腺皮质网状带B、肾上腺皮质球状带C、甲状旁腺D、肾上腺皮质束状带E、肾上腺髓质正确答案:D答案解析:束状带细胞分泌糖皮质激素,主要是皮质醇。而球状带细胞分泌盐皮质激素,主要是醛固酮;网状带细胞主要分泌性激素,如脱氢雄酮和雌二醇,也能分泌少量的糖皮质激素。14.ACEI宜用于A、高血压合并高钾血症B、高血压并发感染性休克C、高血压合并糖尿病肾病D、高血压合并妊娠E、高血压合并双侧肾动脉狭窄正确答案:C15.空腹血糖浓度在6~7mmo1/L之间,而又有糖尿病症状时宜做()。A、尿糖测定B、GHb测定C、血浆胰岛素水平测定D、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定E、糖耐量试验正确答案:E答案解析:空腹血糖浓度在6~7mmo1/L之间,而又有糖尿病症状时,宜用糖耐量试验(OGTT)进一步明确患者属于糖耐量减退(IGT)(满足两项情况:①空腹血糖浓度<7.0mmo1/L;②OGTT2h血浆葡萄糖在16.下列高血压的康复,错误的是A、强调小肌群的静力性运动B、轻症患者可以运动治疗为主C、适当的运动治疗可以减少药物用量D、Ⅱ级以上患者应在降压药基础上进行运动治疗E、一定范围内的中小强度抗阻运动可产生良好的降压作用正确答案:A17.属于骨的间接连结的是A、缝B、滑膜关节C、骨结合D、纤维连结E、软骨结合正确答案:B18.影响神经系统发育的最重要的激素是()。A、生长激素B、醛固酮C、胰岛素D、肾上腺素E、甲状腺激素正确答案:E答案解析:甲状腺激素是影响神经系统发育的最重要的激素。其对于已分化成熟的神经系统活动有作用,表现为交感神经系统效应的亢进。另外,甲状腺激素对外周神经系统的某些活动造成影响,还可以直接触发神经元死亡。19.患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能出现的损伤是下述哪种A、前十字韧带撕裂B、半月板损伤C、胫骨平台骨折D、内侧副韧带撕裂E、膝关节外侧副韧带损伤正确答案:B答案解析:半月板破裂多为膝关节扭伤引起,患肢运动时,如果半月板破裂的边缘卷曲,即可发生绞锁。20.关于膀胱的描述不正确的是A、女性膀胱容量较男性小B、膀胱三角内无黏膜皱襞C、成人容量约300~500ml,最大容积可达800mlD、膀胱体内面有膀胱三角E、排空时呈三棱锥体形正确答案:D21.据实验观察,波长在3cm左右的微波主要被哪个组织吸收A、脂肪B、表皮C、肌肉D、骨骼E、内脏器官正确答案:B22.呼吸训练不包括A、咳嗽训练B、缩唇样呼吸训练C、腹式呼吸训练D、呼吸肌训练E、超声雾化吸入正确答案:E23.运动对消化的影响中,随着运动强度增加,哪一项叙述不正确A、血清谷丙转氨酶(SGPT)升高B、血清胆红素升高C、胃酸分泌明显减少D、增加胆石症的发生E、血清碱性磷酸酶升高正确答案:D24.高血压患者长期训练后可以降低血压,关于其机制说法不正确的是()。A、调整自主神经功能B、降低外周阻力C、纠正高血压危险因素D、增加血容量E、血管运动中枢适应性改变正确答案:D答案解析:动力性运动数分钟之后,血压明显低于安静水平,可持续1~3小时,甚至可持续到13小时。长期训练后(1~2周以上)患者安静血压也可下降。其机制主要为:调整自主神经功能,降低外周阻力,降低血容量,内分泌调整,血管运动中枢适应性改变,纠正高血压危险因素。25.下列关于CT中窗宽、窗位技术的概念,不正确的是()。A、窗位规定了所显示灰阶的中心B、窗宽规定了所显示灰阶的中心C、通常窗宽都是可调节的D、窗宽越大,不同组织间的灰度对比越低E、实际应用时,选择的窗宽不包括所有组织的显示范围正确答案:B答案解析:窗宽即图像上CT值的范围,窗位即所显示灰阶的中心,CT机的窗宽窗位都是可调节,实际应用时,选择的窗宽不包括所有组织的显示范围,选择合适的窗宽窗位来进行不同部位的观察,窗宽越大,不同组织间的灰度对比越低。26.下列对电突触的叙述哪项是不正确的?()A、突触延搁短B、突触间隙大约为2nmC、通常为单向传递D、突触前动作电位是突触传递的直接因素E、突触前后膜阻抗较低正确答案:C答案解析:电突触多为双向传递。27.半膜肌和半腱肌可A、膝关节旋内B、伸膝关节,膝关节旋内C、膝关节旋外D、限制屈膝关节E、屈膝关节,膝关节旋外正确答案:A28.协调训练适应证不包括A、震颤性麻痹B、大脑性运动失调C、小脑性运动失调D、骨折、关节脱位未愈者E、深部感觉障碍者正确答案:D29.腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位是()。A、腰椎无侧突变化B、腰椎前凸消失C、腰椎突向患侧D、腰椎突向健侧E、腰椎前凸增加正确答案:C答案解析:腰椎间盘突出时脊柱姿势常常有所改变,当椎间盘突出至受压神经根的外侧时,脊椎侧凸向患侧,受压神经根可以得到缓解,反之则凸向健侧。30.正常步态中足跟离地到足趾离地作用于踝关节的肌群错误的是A、拇长屈肌B、腓骨长肌C、腓肠肌D、比目鱼肌E、腓骨短肌正确答案:B31.关于高频电疗法生物学效应叙述不正确的是时完全不能引起肌肉收缩A、大剂量超短波、分米波、厘米波可使雄性动物睾丸发生坏死、退行性变B、大剂量分米波、厘米波作用于眼部时,易致过热而出现晶体混浊,为微波性白内障C、高频电频率高,每个振荡周期<0.01ms,远小于周围神经肌肉兴奋所需的周期(1ms),故作用于神经肌肉D、长期接触小剂量高频电的人员中也发现生殖功能受影响的现象E、频率越高的电磁波的非热效应越明显正确答案:D32.非流畅性自发语,听理解可,复述好,失语症类型是()。A、命名性失语B、Broca失语C、经皮质运动性失语D、完全性失语E、感觉性失语正确答案:C答案解析:经皮质运动性失语特点:对口语和文字语言理解多正常,自发语非流畅,听理解可,命名和书写有障碍,但复述能力好。33.脊髓灰质炎的康复,错误的是A、恢复期的肌力训练应循序渐进B、急性期为最大限度减轻肌肉萎缩,应尽早活动肢体C、电刺激有利于肌肉的神经再支配D、急性期瘫痪肢体应置于功能位E、矫形器可保持肌肉和关节的正常力线正确答案:B34.以下病不适合用等长抗较大阻力运动的是()。A、贫血B、血友病C、冠心病D、大叶性肺炎E、糖尿病正确答案:C答案解析:等长抗较大阻力运动时可是血压升高,心脏负担加重,故患有高血压、冠心病等心血管疾病的人不宜做此类运动。因此答案选C。35.突触前抑制产生是由于突触前膜()。A、抑制性中间神经元兴奋B、释放抑制性递质C、产生超极化D、兴奋性递质释放减少E、递质耗尽正确答案:D答案解析:突触前抑制产生是由于突触前膜兴奋性递质释放减少导致。释放抑制性递质、抑制性中间神经元兴奋、产生超极化都是突出后抑制的机制。36.<3MET的日常生活活动与职业活动是()。A、砖瓦工B、坐厕C、上下床活动D、步行5.0km/hE、扫地正确答案:C答案解析:代谢当量(MET)是以安静、坐位时的能量消耗为基础,是表达各种活动时相对能量代谢水平的常用指标。最大MET可用于区分残疾程度,一般最大MET小于5MET级作为残疾标准。1MET相当于耗氧量37.有关骨与关节结核的治疗,下列不正确的是A、全身支持治疗、联合应用抗结核药B、局部制动C、局部注射抗结核药D、必要时手术治疗E、以上都是正确答案:E38.急性脑疝的处理应首选()。A、高渗降颅压药物B、去骨瓣减压术C、激素D、侧脑室体外引流术E、脑脊液分流术正确答案:A答案解析:急性脑疝的处理:快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间。尽快手术去除病因或实施姑息性手术治疗。39.有关尤登指数的说法,下列哪项是正确的?()A、是灵敏度和特异度综合起来的指标B、尤登指数又称准确度C、尤登指数越小,诊断试验真实性越好D、尤登指数=灵敏度+特异度E、尤登指数

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