2025年9月住院医师规范化培训《妇产科》考试题及答案（附解析）

2025年9月住院医师规范化培训《妇产科》考试题及答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.软产道异常，分娩时下列哪项处理是错误的A、会阴严重水肿者，临产前用50％硫酸镁湿敷B、宫颈瘢痕，宫缩强，宫颈扩张缓慢，应行剖宫产C、子宫体部浆膜下小肌瘤，应行剖宫产D、阴道纵隔影响儿头下降时，可切断纵隔E、阴道壁囊肿阻塞产道，可行囊肿穿刺抽液正确答案：C2.52岁妇女，阴道口膨出一肿物已1年，休息时能回纳，近半月来经休息亦不能回纳，大笑、咳嗽时有尿液流出，有腰酸及下坠感，绝经3年，以往有3次足月生产史。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，肥大，12点处有10cm直径的溃疡，有渗血，子宫略小水平位，活动，两侧附件阴性。诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施是（）。A、阴道前后壁修补术，缩短圆韧带＋切除部分宫颈B、宫颈溃疡愈合后阴道前后壁修补术C、子宫托D、宫颈溃疡愈合后阴道中隔成形术E、溃疡愈合后，经阴道子宫切除＋阴道前后壁修补术正确答案：E答案解析：年龄较大不需再生育，子宫脱垂Ⅱ度轻，阴道壁脱垂，有明显症状，无需保留子宫，可行经阴道全子宫切除术＋阴道前后壁修补术根治症状，但此时患者存在溃疡，有渗血，应先处理溃疡，溃疡愈合后行手术治疗。3.下列属于限制处方权的情形是（）。A、被责令暂停执业的B、被吊销执业证书的C、考核不合格离岗培训期间D、因开具处方谋取私利的E、超常处方3次以上且无正当理由的正确答案：E答案解析：医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权。4.阴道前壁脱垂的高危因素是（）。A、肥胖B、过早参加体力劳动C、慢性咳嗽D、长期便秘E、以上都对正确答案：E答案解析：阴道前壁脱垂高危因素：①妊娠、分娩，特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩，盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱其支撑力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。②衰老，随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，在盆底松弛的发生或发展中也具有重要作用。③慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续负重或便秘而造成腹腔内压力增加，可致腹压增加导致脱垂。④医源性原因包括没有充分纠正手术时所造成的盆腔支持结构的缺损。5.妊娠期糖尿病与妊娠结局有关的因素哪项不正确A、餐后2小时血糖水平B、血糖控制情况C、胰岛素可导致胎儿畸形D、孕早期血糖水平E、饮食是否合理正确答案：C6.下列哪项属于中肾管衍化物发育不全A、处女膜闭锁B、鞍型子宫C、纵隔子宫D、阴道横隔E、无子宫正确答案：E7.B型超声测量，判断胎儿宫内发育迟缓较准确，常用指标有胎头双顶径，下述哪项指标是不恰当的？（）A、孕28周＜70mmB、增长速度2周仅增加≤4mmC、增长速度3周仅增加＜4mmD、孕30周＜75mmE、孕32周＜80mm正确答案：B答案解析：B型超声常用指标胎头双顶径如增长速度3周仅增加≤4mm，孕28周＜70mm，孕30周＜75mm，孕32周＜80mm，可以诊断为胎儿生长受限。8.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径A、直接侵犯和腹腔种植B、血行转移C、腹腔种植D、血行与淋巴转移为主E、淋巴转移正确答案：A答案解析：恶性卵巢肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移。9.胎盘部位滋养细胞肿瘤首选的治疗方法A、放疗B、手术+化疗C、手术D、手术+放疗E、化疗正确答案：C10.放置宫内节育器的适应证是A、月经周期正常，经血量不多B、严重的急慢性系统疾病C、子宫畸形D、生殖器官炎症E、宫颈口过松或有重度陈旧性撕裂伤正确答案：A11.下列说法不正确的是A、产褥感染来源分为内源性感染和外源性感染B、近年来内源性感染占重要地位C、孕妇生殖道病原体不仅可导致产褥感染，还可导致胎儿发育不良D、正常孕妇生殖道或其他部位寄生病原体，多数并不致病E、外源性感染主要是指正常孕妇生殖道病原体，在抵抗力降低时致病正确答案：E12.孕妇孕早期服用达那唑药物，出生后患儿可能发生哪种畸形A、女性假两性畸形B、单纯型生殖腺发育不全C、真两性畸形D、男性假两性畸形E、混合性生殖腺发育不全正确答案：A13.绝经后妇女骨质疏松症发生的主要原因是A、孕激素分泌增加B、雌激素下降C、雌激素分泌增加D、孕激素缺乏E、雄激素分泌增加正确答案：B答案解析：绝经后雌激素不足使骨质吸收增加。骨质吸收速度快于骨质生成，促使骨质丢失变疏松。14.下列哪项不是人工破膜效果最好的时期（）A、宫口扩张5～6cmB、无明显头盆不称C、宫缩间歇期D、初产妇，胎头高浮E、胎头已衔接，甚至达S+1，S+2正确答案：D15.骨盆入口前后径的正常值是A、10cmB、12cmC、13cmD、11cmE、9cm正确答案：D16.淋病患者中合并衣原体感染的大约有（）。A、10%～20%B、5%～10%C、10%～30%D、20%～40%E、50%～60%正确答案：D答案解析：妊娠合并淋菌感染首选药物应为第三代头孢菌素，因耐药菌株增多，多合并衣原体感染，大约20%～40%，应加用治疗衣原体的药物，用药必须足量、及时。＋417.妊娠期循环系统的生理变化，下列选项中正确的是A、多数孕妇心尖区和肺动脉瓣区可听到柔和的舒张期杂音B、心脏容量增加，心率减慢C、心排出量不变，对活动的反应不如未孕妇女明显D、妊娠对上肢静脉压无影响，但下肢静脉压升高，侧卧位时静脉压可改善E、收缩压变化不大，舒张压略升高，脉压差缩小正确答案：D18.妊娠合并心脏病患者，下列哪项为不宜妊娠的条件A、无明显心脏扩大B、心功能Ⅰ级、Ⅱ级C、轻微活动后有胸闷气喘D、先心病有心衰史，后经手术治疗好转E、风心病心功能良好正确答案：C19.羊水栓塞最早出现的症状是（）。A、急性左心衰竭B、急性肝功能衰竭C、急性肾衰竭D、急性呼吸衰竭E、急性DIC正确答案：D答案解析：典型羊水栓塞以骤然出现的低氧血症、低血压（血压与失血量不符合）和凝血功能障碍为特征，也称羊水栓塞三联征，最早出现的症状是急性呼吸衰竭。20.下面哪项不宜用于巨细胞病毒感染的诊断A、酶联免疫吸附试验检测孕妇巨细胞病毒IgG、IgMB、PCR技术C、宫颈脱落细胞涂片行Giemsa染色D、DNA分子杂交E、血培养正确答案：E21.有关肛提肌的描述，不正确的是（）。A、是骨盆底内层的肌肉B、肛提肌分为耻尾肌、髂尾肌和坐尾肌C、有加强盆底托力的作用D、有加强肛门括约肌的作用E、一旦损伤坐尾肌，可引起直肠膨出正确答案：E答案解析：ABCD四项，肛提肌是位于骨盆底的成对扁阔肌，向下、向内合成漏斗形，肛提肌构成骨盆底的大部分，每侧肛提肌自前内向后外由耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌组成，在骨盆底肌肉中，肛提肌起最重要的支持作用，又因肌纤维在阴道和直肠周围交织，有加强肛门和阴道括约肌的作用。E项，分娩过程中耻尾肌容易受损伤而可致产后出现膀胱、直肠膨出。22.女性，32岁，足月妊娠剖宫产术后半年，不哺乳，月经已复潮，但周期不规则，平素经量多，有贫血史。首选的避孕方法为A、口服短效避孕药B、安全期避孕C、安全套D、输卵管绝育术E、宫内节育器正确答案：A23.氯米芬的促排卵作用是A、促垂体分泌黄体生成素B、促垂体分泌促卵泡素C、具促卵泡素及促黄体生成素作用D、竞争性结合垂体雌激素受体，促进GnRH分泌E、以上均不是正确答案：D24.胎头吸引术后新生儿需静卧（）。A、12小时B、24小时C、6小时D、8小时E、36小时正确答案：B答案解析：胎头吸引术后新生儿需静卧24小时，避免搬动，3天以内禁止洗头。25.子宫乏力性产后出血，首选的处理是A、乙醛刺激阴道黏膜B、双手压迫腹部，按摩子宫C、压迫腹主动脉D、按摩子宫并注射子宫收缩药E、子宫填塞纱布正确答案：D26.羊水过多是如何界定的A、妊娠期间羊水量超过500mlB、妊娠期间羊水量超过1000mlC、妊娠期间羊水量超过1500mlD、妊娠期间羊水量超过3000mlE、妊娠期间羊水量超过2000ml正确答案：E答案解析：在妊娠期间羊水量超过2000ml称羊水过多。27.通过国家执业医师资格考试的医师，可以申请注册，受理机构是（）。A、县级以上人民政府B、县级以上人民政府卫生健康主管部门C、省、自治区以上人民政府D、省、自治区以上人民政府卫生健康主管部门E、省医师协会正确答案：B答案解析：取得医师资格的，可以向所在地县级以上地方人民政府卫生健康主管部门申请注册。医疗卫生机构可以为本机构中的申请人集体办理注册手续。28.雌孕激素在哪些方面具有协同作用？（）A、促进输卵管蠕动B、促使阴道上皮细胞脱落C、促使乳房发育D、促进子宫收缩E、使宫颈黏液易呈拉丝状变化正确答案：C答案解析：雌孕激素具有协同和拮抗作用：协同作用：促使乳房发育、控制促性腺激素分泌等；拮抗作用：雌激素促进水钠潴留、蛋白质合成，而孕激素作用相反。29.产褥妇，26岁。剖宫产术后16天，突然阴道大量流血3h来院。入院时血压84/60mmHg，心率122次／分，Hb84g/L。该患者应立即采取的处理措施不包括A、建立静脉通道，补液、输血B、行清宫术止血C、静脉滴注缩宫素D、静脉滴注广谱抗生素预防感染E、行B超检查正确答案：B答案解析：根据患者剖宫产术后16天，突然阴道大量流血，考虑晚期产后出血。因患者为剖宫产术后，考虑子宫切口裂开所致，清宫术不恰当。多项选择题30.目前常用于推算预产期的方法是（）A、末次月经第1日B、基础体温测定C、开始早孕反应的日期D、开始胎动的日期E、测量子宫大小正确答案：A31.妊娠期乳房变化恰当的是A、大量孕激素刺激乳腺腺管发育B、大量雌激素刺激乳腺腺池发育C、初乳为淡黄浓稠液体D、妊娠晚期可有乳汁分泌E、乳头增大，乳晕变黑正确答案：E32.22岁女性，孕32周，1周前出现头痛、四肢乏力。5天前发现下腹部散在多个大小不一的圆形红斑，淡红色，压之褪色，界清。2夫前红斑遍布全身，红斑间不相互融合，无服药史A、妊娠合并外阴化脓性感染B、妊娠合并玫瑰疹C、妊娠合并巨细胞病毒感染D、妊娠合并淋病E、妊娠合并滴虫阴道炎正确答案：B33.促进增生期子宫内膜转化为分泌期子宫内膜的激素是A、孕激素B、肾上腺皮质激素C、催乳素D、雌激素E、雄激素正确答案：A34.妊娠合并尖锐湿疣的特点正确的是A、妊娠期外明局部血循环丰富，病灶易吸收B、妊娠期尖锐湿疣病灶不会引起宫内感染C、妊娠期尖锐湿疣病灶可自行消退D、妊娠期尖锐湿疣只生长在外阴，敬不会引起垂直传播E、妊娠期尖锐湿疣病灶生长迅速正确答案：E35.关于排卵型功血，下列说法错误的是A、BBT双相型B、BBT不典型双相C、BBT单相D、BBT高温相缩短E、BBT高温相延长正确答案：C36.输卵管癌的治疗原则基本同哪一肿瘤的处理原则一致A、子宫内膜癌B、子宫肉瘤C、子宫颈癌D、卵巢癌E、腹膜间皮瘤正确答案：D37.下而哪一项不是成年人子宫的正常解剖形态A、呈前后略扁的倒置梨彤B、宫腔容量为5mlC、长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cmD、重量约50gE、宫体与宫颈的比例为1：2正确答案：E38.以下不属于描述疾病地区分布特征的是（）。A、国家间和国家内的分布B、民族和种族分布C、城乡分布D、自然疫源性E、地方性疾病正确答案：B答案解析：疾病地区分布的描述包括5个方面：疾病在国家间和国家内的分布、疾病在城乡的分布、疾病的自然疫源性、输入性疾病和疾病的地方性。B项，民族和种族分布属于人群分布，不符合题意。39.关于臀位，正确的是A、胎体纵轴与母体纵轴垂直B、混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C、胎心在母体脐下方D、妊娠34周前不必纠正胎位E、胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8min正确答案：E答案解析：臀位可分为三类：①单臀先露或腿直臀先露：胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，以胎臀为先露。最多见。②完全臀先露或混合臀先露：胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，以胎臀和双足为先露。较多见。③不完全臀先露：以一足或双足，一膝或双膝或一足一膝为先露。较少见。臀位胎体纵轴与母体纵轴平行，胎心音在脐的左上方或右上方。妊娠28周以前，胎儿较小，胎住不固定，多数能白然转为头先露，故不必急于纠正