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文档简介

2026年口腔科院感试题及答案1.口腔诊疗操作中,下列需达到灭菌水平的口腔器械是A.口腔检查用口镜B.牙科高速涡轮手机C.可重复使用的印模托盘D.牙科治疗椅扶手防护套答案:B解析:根据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》,高度危险性口腔器械即接触患者伤口、血液、破损黏膜或者进入人体无菌组织的器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌水平。中度危险性器械接触完整黏膜,包括口镜、探针、印模托盘等,需达到消毒水平;低度危险性器械不接触患者黏膜,仅接触完整皮肤,包括治疗台表面、扶手等,低水平消毒即可。2.口腔门诊医务人员进行侵入性操作前,手卫生正确的做法是A.流动水洗手即可B.速干手消毒剂揉搓双手即可C.洗手后再进行手消毒D.戴手套不需要手卫生答案:C解析:进行侵入性操作前,医务人员应先洗手,再进行手消毒,戴手套不能替代手卫生。3.口腔科空气消毒,当接诊呼吸道传染病患者后,采用紫外线灯照射消毒,照射时间不少于A.20分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案:B解析:紫外线灯消毒室内空气时,房间应清洁干燥,减少尘埃和水雾,温度低于20℃或高于40℃,相对湿度大于60%时应适当延长照射时间,接诊传染病患者后终末消毒照射时间不少于30分钟。4.以下关于口腔印模消毒的说法,错误的是A.印模从患者口中取出后,先流水冲去唾液、血液,再消毒B.采用流动浸泡消毒时,浸泡时间不少于10分钟C.消毒后的印模需冲洗后再送技工室D.可重复使用的印模托盘每次使用后需消毒处理答案:B解析:口腔印模消毒浸泡时间不少于30分钟,B选项说法错误。5.发生HIV职业暴露后,预防性用药最好在暴露后多长时间内启动A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案:A解析:发生HIV职业暴露后,预防性用药应尽早启动,最好在暴露后2小时内启动,不超过24小时,即使超过24小时也建议启动用药。1.口腔科发生医院感染暴发的常见危险因素包括A.手机消毒灭菌不彻底B.牙钻、根管器械未一人一用一灭菌C.治疗中使用未经灭菌的车针D.医务人员手卫生执行不到位E.牙椅给排水管路未定期消毒答案:ABCDE解析:口腔科院感暴发的主要原因包括器械灭菌不合格、手卫生不规范、环境管路消毒不到位、操作不规范等,以上选项均为常见危险因素。2.下列关于牙科手机清洗消毒灭菌,说法正确的有A.使用后的牙科手机应立即进行清洗、干燥、保养、包装、灭菌B.每次使用后应拆分所有可拆卸部件进行清洗C.清洗后应采用压力气吹干手机内腔和外部D.每次使用前也应进行排气排水30秒,减少管路微生物污染E.包装好的牙科手机采用压力蒸汽灭菌,每次灭菌都要进行化学和生物监测答案:ABCD解析:包装好的牙科手机灭菌时,每锅需要进行化学监测,生物监测每周一次,不需要每次灭菌都做生物监测,因此E错误,ABCD正确。3.手卫生包括A.洗手B.卫生手消毒C.外科手消毒D.消毒剂泡手答案:ABC解析:手卫生定义为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。4.口腔科诊疗区域环境表面消毒,做法正确的有A.每位患者诊疗结束后,都要对牙椅头靠、扶手、操作台面进行消毒B.接触患者血液体液的污染表面,应采用高水平消毒C.每日开诊前、结束后都要对环境表面进行彻底清洁消毒D.采用一次性防护套覆盖的高频接触表面,一人一换,更换后不需要再消毒答案:ABC解析:即使使用一次性防护套覆盖,更换防护套后也应对下方的器械表面进行清洁消毒,避免防护套破损渗漏造成污染,因此D错误,ABC正确。1.口腔诊疗中,可以使用同一个漱口杯给多名患者漱口,只要更换外层杯套即可。答案:错误解析:漱口杯属于接触患者口腔黏膜的器械,一次性漱口杯一人一用,可重复使用的漱口杯一人一消毒,不能多名患者共用。2.只要做到一人一用一灭菌,牙科手机可以用于乙型肝炎病毒携带者患者的诊疗。答案:正确解析:合格的灭菌处理可以杀灭包括乙肝病毒在内的所有病原微生物,规范灭菌后的器械可以安全用于所有患者。3.口腔科的车针、拔髓针等细小器械,清洗后可以采用干热灭菌,也可以采用压力蒸汽灭菌。答案:正确解析:细小的耐湿热器械首选压力蒸汽灭菌,不耐湿热的也可以采用干热灭菌或者环氧乙烷灭菌,因此该说法正确。4.牙椅的供水管路,每周需要放水处理一次,每次不少于2分钟,避免管路生物膜形成。答案:错误解析:牙椅给排水管路每日开诊前,每个管路应排气排水不少于2分钟,每周应进行管路消毒,因此说法错误。某口腔门诊接诊一名种植手术患者,术后3天患者出现手术部位红肿伴发热,经病原学检测为金黄色葡萄球菌感染,同一周内共有3名种植患者出现同类手术部位感染,经调查该门诊种植器械包由供应室统一灭菌,灭菌生物监测均合格,但是医务人员操作前手卫生采样监测结果显示,3名参与手术的医师手表面菌落数为12CFU/cm²、18CFU/cm²、25CFU/cm²。请回答以下问题:1.该事件是否属于医院感染暴发?为什么?答案:属于医院感染暴发。根据医院感染暴发定义,指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。本例短时间(一周内)发生3例同种同源金黄色葡萄球菌引起的手术部位感染,符合医院感染暴发诊断。2.本次感染最可能的原因是什么?简述正确的手卫生要求。答案:本次感染最可能的原因是医务人员外科手消毒不合格,手卫生执行不到位,导致经手传播病原菌引起手术部位感染。外科手消毒的要求为:①先清洗双手、前臂和上臂下1/3,用流动水冲净,无菌巾擦干;②再使用外科手消毒剂揉搓双手至前臂下1/3,待干后进行手术操作;③外科手消毒后医务人员手表面的菌落数应≤5CFU/cm²;④不同患者手术之间、手套破损或手被污染时,应重新进行外科手消毒。3.简述该门诊应当采取的控制措施。答案:①立即停止相关医师参与手术操作,重新进行院感知识培训和考核,合格后方可上岗;②对所有诊疗环境、器械、公共接触面进行彻底终末消毒,对牙椅给排水管路进行全线消毒处理;③对所有近期在该门诊接受种植手术的患者进行排查,主动筛查新发感染病例,做到早发现

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