2025年广西执业护士考试卷(含答案)

2025年广西执业护士考试卷(含答案)一、单项选择题（每题1分，共40分）1.患者，男，65岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。护士指导其进行呼吸功能锻炼，下列方法正确的是：A.快而浅的呼吸B.经口快速吸气，经鼻缓慢呼气C.缩唇缓慢呼气，吸气与呼气时间比为1：2或1：3D.尽量屏气，以增强肺活量答案：C2.为昏迷患者进行口腔护理时，下列操作错误的是：A.棉球不宜过湿B.使用张口器时，应从臼齿处放入C.擦洗时用血管钳夹紧棉球，每次一个D.禁忌漱口，以防窒息E.活动义齿可浸泡于热水中保存答案：E3.关于压疮炎性浸润期的护理措施，错误的是：A.增加翻身次数B.保护皮肤，避免感染C.小水疱可让其自行吸收D.大水疱用无菌注射器抽出疱内液体E.剪去水疱表皮，用无菌敷料包扎答案：E4.患者，女，28岁，因车祸导致脾破裂急诊入院。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，四肢湿冷。护士应首先安置患者于：A.中凹卧位B.头高足低位C.去枕平卧位D.半坐卧位E.侧卧位答案：A5.静脉输液过程中，发现溶液不滴，检查局部无肿胀，挤压近针头端输液管感觉有阻力，松手无回血。最可能的原因是：A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案：C6.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是：A.胸闷、气促、呼吸困难B.面色苍白、出冷汗、血压下降C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.头晕、眼花、四肢麻木E.意识丧失、抽搐答案：C7.采集血培养标本时，为提高阳性率，采血量应为：A.2mlB.5mlC.8mlD.10mlE.15ml答案：D8.患者，男，70岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术（TURP）后，护士进行膀胱冲洗。下列护理措施正确的是：A.冲洗液温度控制在4℃左右B.冲洗速度依据引流液颜色调节，色深则快C.若引流不畅，应加压冲洗D.准确记录冲洗量和排出量E.冲洗过程中无需观察患者反应答案：D9.对肝硬化腹水患者，每日进水量应限制在：A.500ml左右B.800ml左右C.1000ml左右D.1500ml左右E.2000ml左右答案：C10.关于小儿肺炎的护理，下列哪项不正确？A.保持室内空气流通，温湿度适宜B.鼓励患儿多饮水，稀释痰液C.痰多粘稠时，应频繁拍背D.输液时严格控制滴速，以防肺水肿E.体温高时，首选酒精擦浴降温答案：E11.患者，女，35岁，诊断为“缺铁性贫血”。口服硫酸亚铁治疗期间，护士指导其应同时服用：A.维生素AB.维生素B12C.维生素CD.维生素DE.维生素E答案：C12.急性心肌梗死患者发病后24小时内最主要的死亡原因是：A.心力衰竭B.心源性休克C.心律失常D.心脏破裂E.室壁瘤答案：C13.为预防产后出血，胎儿娩出后，错误的处理是：A.立即按摩子宫B.协助胎盘娩出C.检查软产道有无裂伤D.检查胎盘胎膜是否完整E.立即肌注缩宫素答案：A14.关于甲状腺功能亢进症患者的饮食护理，错误的是：A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.高纤维素E.限制含碘食物答案：D15.患者，男，50岁，因“脑出血”入院，现处于昏迷状态。护士为其翻身时，最应注意的是：A.头部位置B.肢体位置C.保持各关节功能位D.观察瞳孔变化E.防止头部扭曲或震动答案：E16.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.深而快，有烂苹果味B.浅而慢C.潮式呼吸D.间停呼吸E.呼吸浅快答案：A17.为患者进行鼻饲时，流质饮食的温度应为：A.25-30℃B.31-35℃C.38-40℃D.41-45℃E.46-50℃答案：C18.关于紫外线消毒，错误的是：A.灯管表面应保持清洁B.消毒时间从灯亮后5-7分钟开始计时C.消毒时室内应保持清洁干燥D.照射距离为1-2米E.定期监测灯管照射强度答案：B19.患者，女，60岁，因“慢性肾衰竭（尿毒症期）”行维持性血液透析治疗。透析间期，护士应指导其严格控制：A.蛋白质摄入B.脂肪摄入C.水和钠的摄入D.钾和磷的摄入E.碳水化合物摄入答案：C20.对急性胰腺炎患者，具有诊断意义的实验室检查是：A.血清淀粉酶升高B.尿淀粉酶升高C.血钙降低D.血糖升高E.白细胞计数升高答案：A21.关于临终患者的心理反应阶段，下列顺序正确的是：A.否认期、协议期、愤怒期、忧郁期、接受期B.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期C.愤怒期、否认期、协议期、忧郁期、接受期D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期E.协议期、否认期、愤怒期、忧郁期、接受期答案：B22.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的高度为：A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cmE.60-80cm答案：D23.患者，男，45岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术。术后第1天，护士观察胃管引流出暗红色血性液体约200ml。正确的处理是：A.立即报告医生，准备手术止血B.加快输液速度，补充血容量C.用冰盐水洗胃D.属于术后正常现象，继续观察E.立即拔除胃管答案：D24.关于小儿预防接种，初种年龄在8个月以上的疫苗是：A.卡介苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰质炎减毒活疫苗D.麻疹减毒活疫苗E.百白破混合制剂答案：D25.对ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者，纠正缺氧最有效的措施是：A.鼻导管高流量吸氧B.面罩加压给氧C.呼气末正压通气（PEEP）D.高频通气E.使用呼吸兴奋剂答案：C26.患者，女，30岁，因“异位妊娠”急诊手术。术前准备中，需剔除阴毛的范围是：A.阴阜及大腿内侧上1/3B.整个外阴部C.阴阜及大腿内侧上1/2D.阴阜及会阴部E.耻骨联合以上10cm，下至大腿内侧上1/3答案：A27.关于无菌技术操作原则，错误的是：A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁，洗手戴口罩C.无菌物品取出后未用，可放回无菌容器内D.一套无菌物品只供一位患者使用E.无菌物品与非无菌物品分开放置答案：C28.系统性红斑狼疮患者最具特征性的皮肤损害是：A.盘状红斑B.蝶形红斑C.网状青斑D.雷诺现象E.口腔溃疡答案：B29.为患者测量脉搏时，错误的是：A.诊脉前应使患者安静B.不可用拇指诊脉C.异常脉搏应测1分钟D.脉搏细弱不清时，可测心率代替脉率E.偏瘫患者应测患侧肢体答案：E30.患者，男，70岁，因“前列腺增生”长期排尿困难。今日饮酒后突然出现急性尿潴留。护士首先应采取的护理措施是：A.立即导尿B.热敷下腹部C.按摩下腹部D.听流水声诱导排尿E.准备膀胱造瘘术答案：A31.关于小儿腹泻的补液原则，错误的是：A.先快后慢B.先浓后淡C.先盐后糖D.见尿补钾E.抽搐补钙答案：B32.对癫痫大发作患者的护理，下列哪项措施是错误的？A.迅速将患者就地平放B.松解领扣和裤带C.将压舌板塞入患者上下臼齿之间D.切勿用力按压抽搐肢体E.头偏向一侧，保持呼吸道通畅答案：C33.为患者进行氧气雾化吸入时，氧流量应调节至：A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：D34.患者，女，50岁，因“乳腺癌”行乳腺癌根治术。术后患侧上肢功能锻炼开始的时间是：A.术后24小时B.术后3-5天C.术后1周D.术后2周E.拆线后答案：A35.关于冷疗法的禁忌，错误的是：A.慢性炎症B.局部血液循环明显不良C.对冷过敏者D.软组织损伤早期（48小时内）E.枕后、耳廓、阴囊处答案：D36.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是：A.营养吸收障碍B.脾功能亢进C.肝肾综合征D.上消化道出血E.肝合成凝血因子减少答案：B37.为患者进行保留灌肠时，灌肠液量一般不超过：A.50mlB.100mlC.200mlD.300mlE.500ml答案：C38.患者，男，25岁，因“开放性胫腓骨骨折”急诊入院。清创缝合后，为预防破伤风，护士应给患者注射：A.破伤风类毒素B.破伤风抗毒素C.破伤风免疫球蛋白D.青霉素E.胎盘球蛋白答案：B39.关于高血压患者的健康教育，错误的是：A.低盐、低脂、低胆固醇饮食B.适当运动，控制体重C.戒烟限酒D.血压降至正常后可自行停药E.保持情绪稳定，避免激动答案：D40.判断患者心搏骤停最迅速可靠的依据是：A.意识丧失伴大动脉搏动消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.心音消失E.面色苍白或发绀答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于医院感染的是：A.患者入院时已处于潜伏期的感染B.患者住院期间发生的感染C.患者住院期间获得，出院后发生的感染D.新生儿经产道获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：B,C,D,E42.为患者进行静脉输血时，出现溶血反应，其临床表现包括：A.头部胀痛，面部潮红B.腰背部剧痛，四肢麻木C.寒战、高热、呼吸困难D.少尿或无尿E.皮肤瘙痒、荨麻疹答案：B,C,D43.关于胸腔闭式引流的护理，正确的有：A.保持管道系统密闭和无菌B.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cmC.定时挤压引流管，保持通畅D.鼓励患者深呼吸和咳嗽E.水封瓶长玻璃管中的水柱随呼吸上下波动，提示引流通畅答案：A,B,C,D,E44.对妊娠期高血压疾病患者，使用硫酸镁治疗时，护士应监测：A.膝腱反射B.呼吸频率C.尿量D.心率E.血压答案：A,B,C45.关于消化性溃疡患者的饮食指导，正确的有：A.规律进食，少食多餐B.避免刺激性食物和饮料C.多喝牛奶以中和胃酸D.症状缓解后可恢复正常饮食E.选择营养丰富、易消化的食物答案：A,B,E46.预防压疮发生的护理措施包括：A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力C.保持皮肤清洁干燥D.改善机体营养状况E.促进局部血液循环答案：A,B,C,D,E47.护士在护理传染病患者时，正确的隔离操作包括：A.穿隔离衣前备齐用物B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.挂在半污染区的隔离衣，清洁面朝外D.消毒手时，刷洗范围应超过被污染的部位E.隔离衣每日更换，污染或潮湿时立即更换答案：A,B,D,E48.对支气管哮喘患者进行健康教育的内容包括：A.避免接触已知过敏原B.指导正确使用吸入剂C.随身携带止喘气雾剂D.鼓励进行适当的体育锻炼E.讲解哮喘发作的先兆表现及处理方法答案：A,B,C,D,E49.为患者进行吸痰操作时，应注意：A.吸痰前后给予高流量氧气吸入B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管应左右旋转，向上提拉D.先吸气管内分泌物，再吸口鼻腔分泌物E.痰液粘稠时，可配合叩背或雾化吸入答案：A,B,C,E50.关于糖尿病的慢性并发症，正确的有：A.糖尿病肾病是1型糖尿病的主要死因B.周围神经病变最常见的是对称性肢端感觉异常C.糖尿病足是截肢、致残的主要原因D.大血管病变主要表现为冠心病、脑血管病E.视网膜病变是导致成人失明的主要原因之一答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）51.输液过程中出现急性肺水肿时，应立即使患者取__________卧位，双腿下垂，并给予__________氧气吸入。答案：端坐；高流量（或酒精湿化）52.正常成人24小时尿量约为__________ml，少尿是指24小时尿量少于__________ml。答案：1000-2000；40053.青霉素皮试液的浓度为每毫升含__________单位，皮内注射剂量为__________单位。答案：200-500；20-5054.测量血压时，袖带下缘应距肘窝__________cm，听诊器胸件置于__________动脉搏动最明显处。答案：2-3；肱55.为患者进行热水坐浴时，水温一般为__________℃，时间为__________分钟。答案：40-45；15-2056.正常胎心音的频率是每分钟__________次，胎动计数≥__________次/12小时为正常。答案：110-160；3057.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例，成人为__________，婴儿和儿童为__________。答案：30:2；30:2（单人或双人）或15:2（双人儿童）58.患者发生输血反应时，应立即__________输血，更换__________，并遵医嘱给予抗过敏药物。答案：停止；输液器59.颅内压增高的“三主征”是__________、__________和视神经乳头水肿。答案：头痛；呕吐60.进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是防止面部__________。答案：淤血变色四、简答题（每题5分，共20分）61.简述输液微粒污染的危害。答案：输液微粒污染的危害主要包括：①直接阻塞血管，引起局部组织缺血缺氧；②形成血栓，引起血管栓塞和静脉炎；③作为抗原，引起过敏反应或发热反应；④在肺、脑、肝、肾等组织毛细血管中形成肉芽肿，影响器官功能；⑤刺激组织产生炎症或形成肿块。62.简述急性肺水肿患者的紧急处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②取端坐卧位，双腿下垂，减少回心血量；③给予高流量（6-8L/min）氧气吸入，湿化瓶内加入20%-30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫表面张力；④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物；⑤必要时进行四肢轮扎，减少静脉回心血量（注意每5-10分钟轮流放松一个肢体）。63.列出母乳喂养的优点（至少5点）。答案：①营养丰富，比例合适，易于消化吸收；②含有多种免疫物质，能增强婴儿抵抗力；③温度适宜，经济方便；④有利于增进母子感情；⑤有利于母亲产后子宫复原，减少产后出血；⑥降低母亲患乳腺癌、卵巢癌的风险；⑦有利于婴儿心理和智力发育。64.简述压疮的分期及临床表现。答案：①淤血红润期：局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常。②炎性浸润期：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，易破溃，患者有痛感。③浅度溃疡期：表皮水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，浅层组织坏死。④坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，脓性分泌物增多，有臭味，严重者可达骨面，易引起全身感染。五、案例分析题（每题10分，共20分）65.患者，男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难1周”入院。诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭”。查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，球结膜水肿。桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。血气分析：pH7.30，PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染、平喘、祛痰等治疗。问题：(1)该患者目前最主要的护理诊断是什么？（2分）(2)为什么给予该患者持续低流量吸氧？其氧流量和浓度应如何控制？（4分）(3)为促进排痰，护士可采取哪些护理措施？（4分）答案：(1)气体交换受损与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳有关。(2)原因：慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激外周化学感受器（颈动脉体和主动脉体）来维持呼吸。若给予高浓度氧，解除了缺氧对呼吸的刺激作用，可导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。控制：氧流量一般为1-2L/min，氧浓度控制在25%-29%。(3)①指导有效咳嗽：患者取坐位或半卧位，身体前倾，深吸气后屏气，然后用力进行短促的咳嗽，将痰液咳出。②胸部叩击：手指并拢呈杯状，以手腕力量，从肺底自下而上、由外向