2026年超声医学技术师考试在线试题及答案

2026年超声医学技术师考试在线试题及答案第一部分：单选题（共40题，每题1分）1.超声波在人体软组织中的平均传播速度约为：A.1540m/sB.1500m/sC.1450m/sD.1600m/sE.340m/s2.关于超声波物理特性的描述，下列哪项是错误的？A.超声波属于机械波B.超声波不能在真空中传播C.超声波具有折射、反射、衍射等特性D.超声波在人体组织传播时，其频率保持不变E.超声波的波长与频率成正比3.在超声成像中，提高图像的帧率（FrameRate）可以采取以下哪种措施？A.增加扫描线数B.增大扫描深度C.降低发射脉冲的重复频率D.减小取样角度或扇区宽度E.增加聚焦点数量4.彩色多普勒血流显像中，红色和亮度的变化主要代表：A.血流的性质（层流或湍流）B.血流的加速度C.血流的方向和速度D.血管的阻力E.血流的黏滞度5.下列组织中，声衰减程度最高的是：A.血液B.脂肪C.肌肉D.骨骼E.尿液6.超声波在介质中传播时，若声阻抗差异越大，则：A.透射越强，反射越弱B.反射越强，透射越弱C.折射越明显D.衍射越明显E.散射越强7.关于轴向分辨力，下列说法正确的是：A.与超声频率成反比B.与超声波长成正比C.与脉冲宽度成正比D.与超声频率无关E.主要取决于声束的宽度8.连续多普勒的主要局限性是：A.无法检测高速血流B.容易受混叠伪像影响C.缺乏距离选通能力，无法定位深度D.空间分辨力太低E.只能检测静脉血流9.在超声诊断仪中，动态范围（DR）压缩的主要目的是：A.提高轴向分辨力B.提高横向分辨力C.适应人眼对灰阶的识别能力，显示更宽的信号强度范围D.消除运动伪像E.增加穿透深度10.产生超声混叠（Aliasing）伪像的主要原因是：A.增益过高B.脉冲重复频率（PRF）过低C.声束与血流夹角过大D.探头频率过高E.滤波设置过低11.肝脏右肋缘下斜切面显示的第二肝门结构主要包括：A.门静脉、肝静脉、胆管B.肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉C.腹主动脉、下腔静脉、门静脉D.肝动脉、门静脉、胆管E.胆囊、胆囊管、肝总管12.正常成人胆囊的长径上限通常为：A.5cmB.7cmC.9cmD.11cmE.12cm13.典型的“牛眼征”或“靶环征”最常见于下列哪种肝脏病变？A.肝血管瘤B.原发性肝癌C.肝转移癌D.肝脓肿E.脂肪肝14.急性胆囊炎的超声表现中，最具特征性的是：A.胆囊壁增厚>3mmB.胆囊增大C.胆囊腔内强回声伴声影D.Murphy征阳性（超声探头压迫胆囊区有明显压痛）E.胆囊周围液性暗区15.胰腺在超声解剖上的定位，下列描述正确的是：A.位于腹膜后，相当于第1-2腰椎水平B.位于腹膜前，相当于第3-4腰椎水平C.胰头被十二指肠包绕D.胰尾位于脾门的后方E.胰管位于胰腺后方16.门静脉高压的超声征象不包括：A.门静脉主干内径>1.3cmB.脾脏增大C.腹水D.肠系膜上静脉血流速度明显增快E.门静脉内出现海绵样变性17.肾脏“肾柱肥大”应与下列哪种疾病鉴别？A.肾癌B.肾囊肿C.肾脓肿D.肾结石E.肾结核18.输尿管结石的典型超声表现是：A.扩张的输尿管远端伴强回声团，后方伴声影B.扩张的输尿管内无回声团块C.输尿管壁弥漫性增厚D.输尿管透声差，可见云雾状回声E.输尿管局限性狭窄19.甲状腺弥漫性病变伴“火海征”常见于：A.结节性甲状腺肿B.桥本氏甲状腺炎C.甲状腺腺瘤D.Graves病（毒性弥漫性甲状腺肿）E.亚急性甲状腺炎20.甲状腺癌最常见的超声特征是：A.形态规则，边界清晰B.内部呈均匀低回声C.纵横比<1D.微钙化（针尖样强回声）E.后方回声增强21.乳腺BI-RADS分级中，4类代表：A.阴性B.良性C.可能良性D.可疑恶性，建议活检E.高度提示恶性22.乳腺髓样癌的典型超声表现是：A.低回声，边界不清，后方衰减明显B.等回声，边界清晰，形态规则C.极低回声，后方回声增强，边缘光整D.不均质回声，内部可见液化坏死区E.强回声团伴明显声影23.正常颈总动脉内中膜厚度（IMT）的正常值一般认为是：A.<0.5mmB.<1.0mmC.<1.5mmD.<2.0mmE.<0.8mm24.评估颈动脉狭窄程度，最常用且准确的参数是：A.收缩期峰值流速（PSV）B.舒张末期流速（EDV）C.阻力指数（RI）D.搏动指数（PI）E.血管内径25.颈动脉斑块导致管腔狭窄率>70%的诊断标准（PSV）通常为：A.>120cm/sB.>150cm/sC.>230cm/sD.>300cm/sE.>400cm/s26.下列哪项是下肢深静脉血栓形成的直接征象？A.管腔明显扩张B.探头加压管腔不能压瘪C.瓦尔萨瓦试验管腔内血流信号无变化D.管壁增厚，回声增强E.远端静脉血流速度减慢27.关于睾丸扭转，下列描述错误的是：A.患侧睾丸体积增大B.睾丸内部回声减低，不均匀C.彩色多普勒显示睾丸内血流信号丰富D.睾丸位置抬高，呈横位E.附睾也可能肿大28.精索静脉曲张的超声诊断标准之一是：A.精索静脉内径>2mmB.精索静脉内径>3mm，并做瓦尔萨瓦试验后增宽C.精索静脉内径>5mmD.睾丸体积缩小E.只有站立位才能发现29.正常妊娠，超声最早能观察到胎囊的时间通常是停经后：A.3-4周B.4-5周C.5-6周D.6-7周E.7-8周30.早期异位妊娠最典型的超声表现是：A.子宫增大，宫腔内无回声区B.附件区探及混合回声包块，内可见胎芽及胎心搏动C.盆腔大量积液D.子宫内膜增厚E.双侧卵巢黄体囊肿31.胎儿双顶径（BPD）测量平面标准是：A.丘脑平面B.侧脑室平面C.小脑平面D.颅底平面E.颜面部冠状切面32.胎儿脊柱裂的超声特征不包括：A.脊柱排列不整齐B.脊柱后方皮肤回声中断C.脊柱呈角度开放D.脊柱两个骨化中心距离增宽E.脊柱仅表现为强回声团33.正常胎盘成熟的超声分级，0级胎盘通常出现在：A.28周以前B.29-36周C.37-40周D.41周以后E.整个孕期均可34.羊水过少的诊断标准（羊水指数AFI）是：A.AFI≤5cmB.AFI≤8cmC.AFI<3cmD.AFI<10cmE.AFI<2cm35.心脏超声检查中，二尖瓣狭窄的主要M型特征是：A.二尖瓣前叶呈城墙样改变B.二尖瓣前后叶呈同向运动C.二尖瓣EF斜率减慢D.二尖瓣舒张期震颤E.二尖瓣前叶CD段平直36.左心室舒张功能的超声评价指标中，E/A<1提示：A.左室舒张功能正常B.左室舒张功能受损（松弛功能减退）C.左室限制性充盈障碍D.二尖瓣反流E.二尖瓣狭窄37.感染性心内膜炎的赘生物最好发于：A.心房壁B.心室壁C.瓣叶关闭线的心房面D.瓣叶关闭线的心室面E.乳头肌38.下列关于超声造影剂（微气泡）的描述，错误的是：A.微气泡直径小于红细胞B.微气泡是血池显像剂C.微气泡能通过肺循环进行全身显像D.微气泡在超声作用下产生非线性振动E.造影剂能显著增强多普勒信号39.超声生物效应中，最主要的作用机制是：A.机械效应B.热效应C.空化效应D.化学效应E.电离效应40.ALARA原则是指：A.使用尽可能高的输出功率获得最佳图像B.使用尽可能短的时间完成检查C.在获得诊断信息的前提下，使用最低的输出能量D.必须使用彩色多普勒模式E.避免使用造影剂第二部分：共用题干单选题（共10题，每题1.5分）（41-45题共用题干）患者，男性，45岁。因“体检发现肝脏占位3天”就诊。既往有乙肝病史20年。超声检查显示：肝右叶见一大小约5cm×4cm的实性低回声团块，边界欠清，形态不规则，内部回声不均，周边可见低回声晕，CDFI显示内部可见较丰富的条状血流信号，PW测得动脉流速增高，RI=0.75。41.根据上述临床表现及超声特征，最可能的诊断是：A.肝血管瘤B.肝细胞肝癌（HCC）C.肝脓肿D.肝转移癌E.肝局灶性结节性增生（FNH）42.关于该病灶周边的“低回声晕”，其病理基础通常是：A.纤维包膜B.压迫性肝实质萎缩C.肿瘤周围的水肿带或受压的血管D.脂肪浸润E.胆管扩张43.若要进一步评估该病灶的血流动力学特征，下列哪项检查最合适？A.常规二维超声B.能量多普勒（CDE）C.超声造影（CEUS）D.M型超声E.弹性成像44.该病灶在超声造影的动脉期最可能表现为：A.无增强B.周边环状增强，向心性填充C.整体快速均匀高增强（快进）D.整体低增强E.延迟期呈等增强45.若超声检查中发现门静脉主干内出现实性回声团块，应首先考虑：A.门静脉血栓B.门静脉癌栓C.门静脉海绵样变性D.门静脉内膜钙化E.门静脉周围淋巴结肿大（46-50题共用题干）患者，女性，28岁。因“停经38天，突发右下腹痛3小时”就诊。尿HCG阳性。超声检查显示：子宫大小正常，宫腔内未见明显妊娠囊，内膜厚约1.0cm。右附件区探及一混合回声包块，大小约3cm×2cm，边界不清。子宫直肠陷窝探及深度约2.5cm的液性暗区。46.该患者最可能的诊断是：A.急性阑尾炎B.黄体破裂C.输卵管妊娠（异位妊娠）D.卵巢囊肿蒂扭转E.盆腔炎47.为了明确诊断，应重点观察右附件区包块的哪个特征？A.包块的大小B.包块的形态C.包块内是否有胎芽及胎心搏动D.包块的回声强度E.包块与卵巢的关系48.子宫直肠陷窝的液性暗区提示：A.正常生理性积液B.盆腔少量积血C.盆腔大量积血D.盆腔积脓E.腹水49.若该患者生命体征平稳，首选的治疗方案通常是：A.立即行剖腹探查术B.期待疗法C.甲氨蝶呤（MTX）药物保守治疗D.中医治疗E.大剂量抗生素治疗50.若在随访过程中，宫腔内出现妊娠囊，则说明：A.之前的诊断是误诊B.为宫内妊娠合并黄体囊肿C.为宫内外同时妊娠（极其罕见）D.为流产E.为葡萄胎第三部分：多选题（共10题，每题2分）（每题有多个正确答案，少选、多选、错选均不得分）51.超声诊断仪中，抑制（抑制）功能的作用包括：A.去除低水平的噪声信号B.去除软组织回声C.提高图像对比度D.可能导致有用信号的丢失E.相当于提高显示的阈值52.下列哪些因素会影响多普勒频移的检测？A.探头发射频率B.血流速度C.声束与血流方向的夹角D.红细胞的比积E.声速53.胆囊结石的典型超声表现包括：A.胆囊腔内强回声团B.强回声团后方伴声影C.强回声团随体位改变而移动D.胆囊壁增厚E.胆囊增大54.肾积水的超声分级依据包括：A.肾盂肾盏扩张程度B.肾皮质厚度变化C.肾大小变化D.输尿管是否扩张E.肾周有无渗出55.下列关于乳腺肿块的描述，支持恶性诊断的有：A.边缘毛刺，呈蟹足状B.纵横比>1（站立位）C.内部微小钙化D.后方回声衰减E.彩色多普勒血流丰富，RI>0.756.胎儿结构畸形的超声筛查中，重点观察的切面包括：A.小脑横切面B.丘脑水平横切面C.四腔心切面D.胃泡横切面E.膀胱切面57.下列哪些是超声引导下介入操作的适应证？A.肝脏囊肿抽吸硬化治疗B.肾脏穿刺活检C.胆管置管引流（PTCD）D.胸腔积液抽吸E.血管瘤硬化治疗58.彩色多普勒血流显像中的伪像包括：A.混叠B.闪烁伪像（快闪伪像）C.镜像伪像D.角度依赖伪像E.声影59.关于脾脏的超声检查，正确的是：A.正常脾脏长径<12cmB.脾脏位于左季肋区C.脾门是脾血管出入的部位D.副脾常见于脾门附近E.脾脏是腹膜间位器官60.下列关于超声造影剂微气泡的描述，正确的有：A.直径通常为1-10μmB.是一种良好的散射体C.具有共振特性D.容易破裂E.可穿过毛细血管进入组织间隙第四部分：计算题（共5题，每题3分）61.已知超声波在软组织中的传播速度c=1540m/s62.某血管内血流速度v=50cm/s，超声入射角度θ=，探头发射频率=5M63.某超声仪的脉冲重复频率（PRF）设为5kHz，根据尼奎斯特极限（NyquistLimit），该仪器能检测到的最大血流速度（假设=3M64.已知一组织界面的声阻抗=1.5×R65.某病灶的实际深度为8cm，假设超声在人体内的平均传播速度为1540m/s答案与解析-------------------1.答案：A解析：超声波在人体软组织（如肝脏、肾脏、肌肉）中的平均传播速度约为1540m/s，这是超声仪器设计测距的基础。在脂肪中略低（约1450m/s），在骨骼中很高（约3500-4000m/s），空气中为340m/s。2.答案：E解析：根据公式c=f·λ，在声速c相对恒定的情况下，波长3.答案：D解析：帧率（FR）与扫描深度、扫描线数、聚焦点数量等成反比。要增加帧率，可以减小扫描深度、减少扫描线数（降低线密度）、减小取样角度（扇区宽度）或减少聚焦点。4.答案：C解析：彩色多普勒利用红蓝两色表示血流方向（朝向探头为红色，背离为蓝色），颜色的亮度（色调）表示血流速度的快慢，速度越快颜色越亮。5.答案：D解析：声衰减程度从高到低排序一般为：骨骼/肺（含气）>肌肉>肝/肾实质>脂肪>血液/尿液。骨骼衰减极高，且存在强反射，难以穿透。6.答案：B解析：声强反射系数取决于界面两侧声阻抗的差异。差异越大，反射越强，透射越弱。这是超声成像的基础。7.答案：C解析：轴向分辨力是指沿声束轴线方向区分两个相邻病灶的能力。理论上，轴向分辨力等于脉冲宽度的一半。脉冲宽度越短，波长越短（频率越高），轴向分辨力越好。8.答案：C解析：连续多普勒使用两个晶片分别连续发射和接收，因此理论上可以测量极高速度的血流，不受PRF限制，无混叠。但其主要缺点是无法确定深度（缺乏距离选通），所有声束路径上的血流信号都会被接收。9.答案：C解析：人体组织回声的动态范围很大（可达100-120dB），而显示器和人眼能分辨的灰阶有限（通常60dB左右）。动态范围压缩通过压缩对数信号，将大范围的信号强度映射到可显示的灰阶范围内，既能显示微弱信号，又不至于强信号过饱和。10.答案：B解析：混叠伪像只发生在脉冲多普勒和彩色多普勒中。当实际血流速度产生的频移超过尼奎斯特极限（1/2PRF）时，发生频率折叠，表现为方向和速度的错判。解决方法是提高PRF或降低发射频率（对于多普勒而言）。11.答案：B解析：第二肝门是指三支肝静脉（肝右、肝中、肝左）汇入下腔静脉处。第一肝门是门静脉、肝动脉、胆管出入处。12.答案：C解析：正常胆囊长径一般不超过9cm，前后径不超过4cm。若长径>9cm或前后径>4cm，常提示胆囊肿大。13.答案：C解析：“牛眼征”或“靶环征”表现为病灶中心高回声（或低回声），周边低回声环，最外层高回声。这是肝转移癌（尤其是来自胃、胰腺等）的典型表现，也称为“牛眼”样改变。14.答案：D解析：超声Murphy征是诊断急性胆囊炎的特异性征象。将探头压迫胆囊区，患者因疼痛而屏气，即为阳性。其他选项如胆囊壁增厚、增大也可见于慢性胆囊炎或其他疾病。15.答案：C解析：胰腺位于腹膜后，相当于L1-L2水平。胰头被十二指肠包绕（C形），胰尾延伸至脾门。胰管位于胰腺实质内（主胰管），不是后方。16.答案：D解析：门门静脉高压时，门静脉血流速度通常是降低的，而不是增快。由于门静脉阻力增加，血流缓慢甚至出现离肝血流。17.答案：A解析：肾柱肥大是肾皮质在两肾椎体之间的融合部分，回声与皮质一致，无球体感，与肾窦分界不清。肾癌通常呈低回声团块，有球体感，使肾窦受压变形。18.答案：A解析：输尿管结石典型表现为“串珠征”或扩张的输尿管远端强回声伴声影。CDFI有时可见快闪伪像。19.答案：D解析：“火海征”是指甲状腺内布满五彩斑斓的血流信号，几乎覆盖整个腺体，是甲亢（Graves病）的典型特征，表现为甲状腺弥漫性肿大，血流极丰富。20.答案：D解析：甲状腺癌（特别是乳头状癌）的典型特征包括：低回声、边界不清、形态不规则、纵横比>1（直立位）、微钙化（沙砾样钙化）、后方回声衰减等。其中微钙化特异性较高。21.答案：D解析：BI-RADS4类意为可疑恶性，建议活检。其中4A类倾向恶性可能度较低，4C类较高。22.答案：D解析：乳腺髓样癌较少见，因其肿瘤细胞丰富，间质少，且常伴有坏死，超声表现常为实性或囊实性，边界尚清，内部回声不均，可见液化坏死区，后方回声一般不衰减或增强。23.答案：B解析：一般认为颈总动脉IMT<1.0mm为正常。若IMT≥1.0mm但<1.5mm，定义为内中膜增厚；若局部隆起>1.5mm，定义为斑块。24.答案：A解析：虽然综合评估PSV、EDV和狭窄比值能提高准确性，但收缩期峰值流速（PSV）是临床上最常用且简便的评估颈动脉狭窄程度的参数。25.答案：C解析：根据常用的诊断标准（如2003年北美放射学会标准），颈动脉狭窄率>70%时，PSV通常>230cm/s。26.答案：B解析：深静脉血栓形成的直接征象是管腔内探及实性回声，且最重要的特征是探头加压时管腔不能完全压瘪（这是与正常静脉鉴别最可靠的方法）。27.答案：C解析：睾丸扭转时，精索扭曲，阻断睾丸血供。因此，彩色多普勒显示患侧睾丸内血流信号明显减少或消失（这是与急性睾丸炎鉴别的关键，后者血流丰富）。28.答案：B解析：诊断标准通常是平静呼吸时精索静脉内径>1.8mm或2.0mm，且在做Valsalva动作（深吸气后屏气增加腹压）后内径增宽，最宽处通常>3mm。29.答案：B解析：经腹超声通常在停经4-5周（孕囊直径约5-10mm）时可观察到宫内妊娠囊。经阴道超声可更早（约4-4.5周）。30.答案：B解析：附件区混合回声包块，若能探及胎芽及胎心搏动，是异位妊娠的确凿证据。若仅见包块和盆腔积液，则为高度可疑。31.答案：A解析：双顶径（BPD）的标准测量平面是丘脑平面，此时颅骨光环呈椭圆形，可见透明隔腔、丘脑、第三脑室。32.答案：E解析：脊柱裂表现为脊柱排列不整齐、两个骨化中心距离增宽、皮肤回声中断等。E项“仅表现为强回声团”不是脊柱裂的特征，可能是骶尾部畸胎瘤等。33.答案：A解析：0级胎盘：绒毛板平滑，实质均匀，基板无回声增强，多见于28周以前。1级：29-36周。2级：36-40周。3级：成熟胎盘，>37周（特别是41周后）。34.答案：A解析：羊水过少：AFI（羊水指数）≤5cm；羊水偏少：5cm<AFI≤8cm。也有标准用最大羊水深度（MVP）<2cm或3cm。35.答案：A解析：二尖瓣狭窄时，M型超声显示二尖瓣前叶舒张期开放运动曲线呈“城墙样”改变，即EF斜率降低，运动平坦。前后叶呈同向运动也是特征之一。36.答案：B解析：左室舒张功能受损（松弛功能减退）时，二尖瓣口血流频谱E峰（舒张早期）降低，A峰（舒张晚期心房收缩）增高，E/A比值<1。正常人E/A>1（通常1-2）。37.答案：C解析：感染性心内膜炎的赘生物通常附着在瓣叶的心房面（如二尖瓣）或上，因为此处血流冲击力大，易损伤。38.答案：C解析：目前的超声造影剂微气泡直径一般大于红细胞（约1-10μm，红细胞6-8μm），或者是微米级，不能穿过肺毛细血管进入组织间隙，只能停留在血管内（血池显像）。但微气泡能通过肺循环进行右心到左心的显像（如果未破裂）。39.答案：B解析：在诊断超声中，热效应被认为是主要的生物效应机制，尤其是在长时间照射或使用高输出功率时。空化效应通常与高机械指数（MI）相关。40.答案：C解析：ALARA原则是“在能获得诊断信息的前提下，使用尽可能低的输出能量”。41.答案：B解析：患者有乙肝病史（肝癌高危人群），超声表现为肝内实性低回声，边界不清，形态不规则，有“晕征”，血流丰富且RI较高（>0.6），这些均高度提示原发性肝癌（HCC）。42.答案：C解析：“晕征”是肝癌周围的一圈低回声带，病理基础通常是肿瘤周围的水肿带、受压的血管或纤维包膜（假包膜）。43.答案：C解析：超声造影（CEUS）能实时观察病灶的微循环灌注情况，对于肝脏占位性良恶性的鉴别诊断准确率最高。HCC通常表现为“快进快出”。44.答案：C解析：原发性肝癌（HCC）主要由肝动脉供血，因此在超声造影动脉期（通常10-30秒）表现为整体快速高增强（快进）。45.答案：B解析：肝癌患者容易发生门静脉癌栓，特别是晚期。癌栓表现为门静脉内的实性回声团块，这是门静脉癌栓的直接征象。血栓多见于门静脉高压或炎症，形态多较规则。46.答案：C解析：停经、HCG阳性、宫内无孕囊、附件区包块、盆腔积液，是典型的异位位妊娠表现。47.答案：C解析：若在附件区包块内发现胎芽及胎心搏动，是确诊异位妊娠的直接证据。48.答案：B解析：子宫直肠陷窝（Douglas窝）是腹腔最低点，异位妊娠破裂出血常积聚于此。液性暗区提示积血，量约2.5cm提示中少量积血。49.答案：C解析：患者生命体征平稳（血流动力学稳定），且包块较小（3cm），无胎心搏动，HCG水平可能不高，首选药物保守治疗（如MTX）。50.答案：C解析：极罕见的情况下，可能发生宫内妊娠合并异位妊娠（宫内外同时妊娠）。若初诊时宫内孕囊极小漏诊，或异位妊娠治疗后发现宫内孕，则需考虑此情况。51.答案：ACDE解析：抑制功能通过设定阈值，去除低于该阈值的信号（通常是噪声），从而提高图像的对比度。但副作用是可能去除有用的微弱信号（如小病灶的回声）。52.答案：ABCE解析：多普勒频移公式Δf=。频移与流速v、发射频率、夹角θ有关。声速c53.答案：ABC解析：典型的胆囊结石具备三大特征：强回声团、后方声影、随体位移动（重力移动征）。胆囊壁增厚和胆囊增大虽可合并存在，但不是结石的特异性征象。54.答案：ABCDE解析：肾积水的评估是综合性的，包括肾盂肾盏扩张的程度、肾皮质是否变薄、肾脏是否增大、输尿管是否扩张以及肾周有无尿液外渗（尿性囊肿）。55.答案：ABCDE解析：恶性肿块的