2026年感染呼吸科核心制度考试试题及答案

2026年感染呼吸科核心制度考试试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.依据首诊负责制，首诊医师在接诊患者后，若发现患者病情涉及其他科室或系多学科疾病，应遵循以下哪项核心原则？A.立即让患者自行前往相关科室挂号B.先完成本科室治疗，待病情稳定后再转诊C.负责到底，直至患者转科或出院，并负责写好转诊记录D.通知家属自行联系其他科室会诊2.在感染呼吸科，对于疑似肺结核患者的传染病报告，根据《传染病防治法》及医院核心制度，报告时限要求为？A.城镇2小时内，农村6小时内B.城镇6小时内，农村12小时内C.甲类按甲类管理，2小时内报告D.24小时内报告3.呼吸科重症监护室（RICU）执行三级医师查房制度，其中主治医师查房频率的要求是？A.每日至少1次B.至少每周2次C.病情危重时随时查房，平稳时每周1次D.每个工作日查房4.关于“危急值”报告制度，呼吸科患者血气分析结果pH<7.10A.实习护士B.住院医师C.值班护士或医师D.进修医师5.依据抗菌药物临床应用分级管理制度，碳青霉烯类抗生素（如亚胺培南）通常属于？A.非限制使用级B.限制使用级C.特殊使用级D.口服使用级6.在执行支气管镜检查等侵入性操作前，必须严格履行哪项制度？A.术前讨论制度B.知情同意制度C.危重患者抢救制度D.死亡病例讨论制度7.呼吸科病房交接班制度中，对于重症或术后患者，交接班形式要求为？A.床头交接B.护士站口头交接C.查看病历交接D.医护分别交接，无需同步8.医师开具临时医嘱后，护士执行完毕应在多长时间内据实填写执行时间并签名？A.15分钟内B.30分钟内C.立即D.2小时内9.住院病历书写规范中，首次病程记录应当在患者入院后多少小时内完成？A.4小时B.6小时C.8小时D.24小时10.感染呼吸科会诊制度规定，普通会诊应邀医师应当在多少小时内完成？A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时11.对于多重耐药菌（MDR）感染的患者，医院感染管理制度要求实施的隔离措施是？A.严密隔离B.接触隔离C.空气隔离D.飞沫隔离12.呼吸机相关性肺炎（VAP）预防的核心制度中，关于床头抬高角度的要求是？A.−B.−C.−D.平卧位13.死亡病例讨论制度要求，一般情况下应在患者死亡后多少周内完成讨论？A.1周B.2周C.3周D.1个月14.下列哪种情况必须启动“疑难病例讨论制度”？A.诊断明确但治疗效果不佳B.患者及其家属要求讨论C.入院3天未确诊或诊疗方案难以确定D.涉及医疗纠纷时15.手术安全核查制度（Time-out）中，麻醉实施前需要核查的内容不包括？A.患者姓名、手术方式B.手术部位与标识C.麻醉风险预警D.手术后耗材清点16.依据《医疗技术临床应用管理办法》，呼吸科开展的“经皮肺穿刺活检术”属于？A.第一类医疗技术B.第二类医疗技术C.第三类医疗技术（需限制）D.禁止开展技术17.值班与交接班制度中，医师在交接班记录中，重点描述的内容不包括？A.危重患者病情变化B.尚未完成的检查C.家属的投诉记录D.次日需重点关注的事宜18.抗菌药物选择原则中，根据“药敏试验”结果选药，若结果未回报，经验性选药主要依据？A.患者个人意愿B.本院细菌流行病学数据及感染部位C.药品价格D.药品供应情况19.关于“手术分级管理制度”，依据手术难度和风险，胸腔镜下肺叶切除术通常属于？A.一级手术B.二级手术C.三级手术D.四级手术20.医疗安全（不良）事件报告中，属于II级不良事件（不良后果）的是？A.患者死亡B.患者机体损伤，需治疗C.患者机体轻微损伤，无需治疗D.无不良后果21.在气道管理中，为防止误吸，对于意识障碍或吞咽困难的患者，应严格执行？A.禁食医嘱制度B.营养支持制度C.管饲护理制度D.风险评估制度22.新入院患者如为急危重症，首诊医师应首先进行？A.详细询问既往史B.完善所有辅助检查C.先抢救，后补写病历D.立即请示上级医师23.住院医师规范化培训中，关于“手术操作权限”的规定，低年资住院医师可以独立完成？A.气管插管术B.支气管镜下异物取出术C.经支气管镜针吸活检术（TBNA）D.纵隔淋巴结活检24.医疗机构临床用血管理办法规定，同一患者一天申请备血量达到多少毫升（或红细胞悬液单位）时，需履行大量用血审批手续？A.800mlB.1000mlC.1600mlD.2000ml25.关于“查对制度”，在执行输血操作时，需双人核对，除了核对患者床号、姓名，还必须核对？A.住院号、血型、交叉配血试验结果、血袋有效期B.诊断、血常规结果、过敏史C.家属姓名、联系电话、缴费单据D.输血装置有效期、护士工号26.呼吸科患者使用高流量氧疗或无创呼吸机时，突发意识丧失，血氧饱和度下降至80%，首选的处理流程符合？A.立即拔除面罩，改为鼻导管吸氧B.立即准备气管插管或气管切开物品，呼叫麻醉科C.增加氧流量，继续观察D.静脉推注呼吸兴奋剂27.疑难病例讨论记录中，必须记录的内容包括？A.讨论过程中每个人的发言原文B.讨论结论、制定的诊疗方案及主持人审阅签字C.患者家属的意见D.参会人员的职称及科室分布28.医师在开具限制级抗菌药物时，若权限不足，应经过谁的审批？A.科室主任B.感染科医师C.具有高级专业技术职务任职资格的医师D.药剂科主任29.医疗废物管理条例规定，被患者血液、体液污染的棉球、纱布属于哪类医疗废物？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物30.对于确诊的COVID-19重型患者，收治于呼吸科隔离病房，关于病房环境管理的要求是？A.保持门窗常开，自然通风B.负压病房，气流组织为从清洁区流向污染区C.普通病房，每小时通风3次D.正压病房，保护医护人员31.术前讨论制度中，关于手术方案和风险评估，必须由哪级医师总结归纳？A.术者B.麻醉医师C.科室主任D.最高职称医师32.患者入院后出现高热、咳嗽咳痰，痰培养为“鲍曼不动杆菌”，根据医院感染监测制度，该例属于？A.院外感染B.医院感染C.定植菌，无需处理D.污染菌33.在执行胸腔闭式引流术时，为了防止空气进入胸腔，操作过程中必须遵守？A.无菌操作原则及闭式引流原则B.快速进针原则C.仅需无菌操作即可D.术后无需夹管34.关于“病历管理制度”，患者出院后，病历归档的时限不得超过？A.3个工作日B.5个工作日C.7个工作日D.15个工作日35.呼吸科医师在值班期间遇到非本专业的急症患者，应？A.立即转诊至专科病房B.先进行生命体征支持处理，同时呼叫相关专科急会诊C.告知家属不属于本科范畴，让其自行处理D.仅做对症处理36.抗菌药物预防性使用的基本原则中，I类切口手术预防用抗菌药物的时间通常不超过？A.24小时B.48小时C.72小时D.术后至拆线37.医患沟通制度中，对于病情危重、预后差的患者，沟通内容应重点记录？A.医院的规章制度B.患者的医保报销比例C.病情严重程度、诊疗方案、风险及替代方案D.医师的学术观点38.医疗机构电子病历系统应当设置哪项功能，以保障医疗质量安全？A.仅允许医师修改病历B.设置病历修改权限、痕迹保存和时限提醒C.允许实习医生独立书写并提交病程记录D.术后无需审核39.在处理咯血患者时，若一次咯血量超过200ml或24小时超过500ml，属于？A.少量咯血B.中量咯血C.大咯血D.痰中带血40.关于“新技术新项目准入制度”，开展新技术前，必须完成的工作不包括？A.充分的论证和伦理审查B.制定风险评估和应急预案C.确保收费标准已公示D.必须在动物实验成功后直接用于人体二、多项选择题（共20题，每题2分）1.呼吸科核心制度中，“三级医师查房”包括哪些级别的人员？A.住院医师B.主治医师C.副主任医师D.主任医师2.下列属于“医疗安全（不良）事件”报告范围的有？A.药物不良反应B.跌倒/坠床C.输血反应D.医疗器械故障3.为预防呼吸机相关性肺炎（VAP），集束化策略（Bundle）包含的措施有？A.无需禁忌症，床头抬高−B.每日评估镇静状态，实行镇静假期C.每日评估是否可撤机拔管D.口腔护理每日至少2次4.医师开具抗菌药物医嘱时，需遵循的原则包括？A.病毒性感染不使用抗菌药物B.根据药敏试验结果选用C.严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药D.越广谱越好5.“知情同意书”签署时，必须具备的要素包括？A.患者本人或授权委托人签字B.经治医师签字C.明确的诊疗方案、风险、替代方案D.医院公章6.遇到下列哪些情况时，医疗机构必须启动“危急值”报告流程？A.血钾<B.血小板计数<C.血气分析PaD.血糖>7.关于“死亡病例讨论”，讨论内容应包括？A.诊断是否正确B.治疗措施是否得当C.死亡原因分析D.应吸取的经验教训及改进措施8.呼吸科病房感染控制的重点环节包括？A.手卫生依从性B.呼吸机管路及湿化罐的更换与消毒C.多重耐药菌患者的隔离D.病房空气流通与消毒9.“值班与交接班制度”要求，交接班记录中应体现？A.交班前病区概况B.危重患者姓名、床号、诊断、病情变化C.尚未执行的医嘱及检查D.值班期间发生的特殊情况10.下列属于“特殊使用级”抗菌药物的有？A.头孢哌酮/舒巴坦B.万古霉素C.利奈唑胺D.美罗培南11.“手术分级管理制度”中，四级手术是指？A.风险高、过程复杂、难度大的手术B.新开展的手术C.需请外院专家指导的手术D.各种常规微创手术12.医师在执业活动中享有的权利包括？A.在注册的执业范围内进行医学诊查B.出具相应的医学证明文件C.选择合理的医疗方案D.未经患者同意进行试验性临床医疗13.呼吸科患者发生大咯血窒息时，急救措施包括？A.立即取头低脚高俯卧位B.拍击背部，促进血块排出C.必要时气管插管或气管切开D.高浓度吸氧14.“查对制度”在输血环节中，必须双人双核对的项目有？A.血袋标签信息B.交叉配血报告单C.患者身份识别信息D.输血器有效期15.关于“病历书写”，出现错字时，正确的修改方式是？A.用双线划在错字上B.保留原记录清晰可辨C.注明修改时间D.修改人签名16.下列情况属于“医院感染”的是？A.无明确潜伏期的入院48小时后发生的感染B.有明确潜伏期的入院后超过平均潜伏期后发生的感染C.本次感染直接与上次住院有关D.新生儿经产道分娩获得的感染17.呼吸科医师对患者进行“健康教育”的内容应包括？A.疾病诱发因素B.药物正确吸入方法（如吸入剂）C.戒烟指导D.呼吸功能锻炼方法18.“疑难病例讨论”的组织与记录要求，正确的是？A.由科主任或具有副主任医师以上职称的医师主持B.需要有相关科室人员参加C.记录中需详细记录每位发言人的具体意见D.讨论结论需记入病历19.关于“分级护理制度”，特级护理的适用对象包括？A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或大手术后患者D.生活完全不能自理且病情稳定的患者20.医疗机构发现甲类传染病时，应采取的措施有？A.对患者、病原携带者进行隔离治疗B.对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗C.对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察D.拒绝隔离治疗的可由公安机关协助采取强制隔离治疗措施三、判断题（共20题，每题1分）1.首诊医师接诊患者后，若因非本科室范围疾病，可以拒绝书写病历，直接让患者转诊。2.主治医师首次查房记录应在患者入院后48小时内完成。3.抢救急危患者时，未能及时书写病历的，应当在抢救结束后6小时内据实补记。4.特殊使用级抗菌药物可以由住院医师直接开具，无需会诊。5.手术安全核查必须由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同完成。6.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护，并实行预防性措施。7.病历书写应当使用中文，通用的外文缩写可以使用，无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。8.医师在值班期间可以擅自离岗，只要留下联系方式即可。9.对于多重耐药菌感染的患者，可以在床头悬挂接触隔离标识，但无需专用的医疗器械。10.输血前必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，准确无误后方可输血。11.气管切开患者，更换内套管应每日至少1次，甚至根据分泌物情况增加次数。12.疑难病例讨论记录中，只需记录最终结论，无需记录每个人的具体发言内容。13.医师发现患者病情危重，除积极救治外，应及时向科室主任或上级医师报告。14.电子病历系统应当设置用户身份认证功能，确保操作人员身份真实有效。15.呼吸机湿化罐中的无菌蒸馏水应每日更换，湿化罐及管路应每周更换消毒。16.医疗机构临床用血应当遵循科学、合理的原则，不得浪费和滥用血液。17.住院患者擅自离院期间发生的意外，医疗机构无需承担任何责任，也不需记录。18.死亡病例讨论必须在死亡后7天内完成，以吸取经验教训。19.新入院患者如果是发热伴呼吸道症状，必须先进行发热门诊筛查，排除传染病后方可收入普通病房。20.抗菌药物临床应用情况应当纳入医院等级评审指标体系。四、填空题（共20空，每空1分）1.三级医师查房制度中，主任医师（副主任医师）查房频率要求：每周至少\_\_\_\_\_\_次。2.护士执行口头医嘱时，必须复诵一遍，经医师核对无误后执行，医师必须在\_\_\_\_\_\_小时内据实补记医嘱。3.医疗机构应当建立\_\_\_\_\_\_制度，对使用的药品、医疗器械、耗材进行追溯管理。4.呼吸科患者使用吸入剂（如沙丁胺醇）后，必须指导患者\_\_\_\_\_\_，以减少口腔真菌感染风险。5.对发生突发公共卫生事件的相关科室，应当实行\_\_\_\_\_\_报告制度。6.住院病历保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于\_\_\_\_\_\_年。7.抢救记录必须在抢救结束后\_\_\_\_\_\_分钟内完成。8.医疗机构开展人体器官移植技术，必须符合\_\_\_\_\_\_技术管理规范。9.根据抗菌药物临床应用管理办法，医疗机构应当严格控制\_\_\_\_\_\_抗菌药物的使用品种。10.气道管理中，气囊压力应保持在\_\_\_\_\_\_cm11.疑似肺结核患者转诊至定点医院时，必须填写\_\_\_\_\_\_。12.医师开具处方时，每张处方不得超过\_\_\_\_\_\_种药品。13.医疗机构应当对\_\_\_\_\_\_进行培训，使其掌握本岗位的医院感染预防与控制知识。14.首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据、\_\_\_\_\_\_和诊疗计划。15.呼吸机管路更换频率建议：如有肉眼可见污染或故障应及时更换，否则每周更换\_\_\_\_\_\_次。16.患者死亡后，医师应当向家属告知尸体解剖的相关规定，并在病历中记录\_\_\_\_\_\_的意见。17.医疗机构应当建立\_\_\_\_\_\_登记本，对进入人体组织或无菌器官的医疗用品进行追溯。18.肺栓塞患者溶栓治疗期间，应绝对卧床休息，避免\_\_\_\_\_\_。19.医疗机构应当建立\_\_\_\_\_\_制度，定期对医疗质量进行评价和反馈。20.对于诊断未明的疑难患者，入院\_\_\_\_\_\_天内必须进行疑难病例讨论。五、简答题（共5题，每题5分）1.简述呼吸科执行“手卫生”的五个重要时刻（WHO手卫生五大指征）。2.请列出呼吸机相关性肺炎（VAP）预防的集束化护理措施中的至少5项核心内容。3.简述“三级医师查房制度”中，各级医师查房的重点内容有何不同？4.当呼吸科患者发生“大咯血”时，医疗急救的核心流程及护理配合要点是什么？5.依据《抗菌药物临床应用管理办法》，抗菌药物临床应用应当遵循的原则是什么？六、病例分析题（共3题，每题10分）病例一：患者，男性，68岁，因“反复咳嗽咳痰20年，加重伴气喘1周”入院。既往有“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”病史。入院查体：T37.8℃，P110次/分，R28次/分，BP135/85mmHg，SpO285%（未吸氧）。神志清，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊双肺呼吸音弱，可闻及哮鸣音及湿罗音。心率110次/分，律齐，肝颈静脉回流征阳性。双下肢轻度水肿。血气分析（未吸氧）：pH7.28，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-34mmol/L。问题：1.该患者目前的初步诊断及诊断依据？（3分）2.该患者目前的治疗原则是什么？（3分）3.若患者夜间突发意识不清，躁动，此时应考虑什么并发症？需立即完善哪些检查及处理？（4分）病例二：患者，女性，45岁，因“发热、咳嗽、右侧胸痛5天”入院。患者5天前受凉后出现高热，体温最高达39.5℃，伴右侧胸痛及铁锈色痰。入院查体：T39.0℃，急性病容，右下肺叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音及湿罗音。血常规：WBC18.5×10^9/L，N0.90。胸部CT示右下肺大片实变影。临床诊断为“右侧大叶性肺炎”。入院第3天，患者痰培养回报：肺炎克雷伯菌（产ESBLs）。目前使用头孢曲松钠抗感染治疗中，患者体温仍波动在38.5-39.0℃之间。问题：1.该患者目前的抗菌药物治疗方案是否合理？为什么？（3分）2.根据药敏结果及病情，应如何调整抗菌药物？请依据“抗菌药物分级管理制度”说明调整后的药物级别及开具权限要求。（4分）3.针对该患者，除了调整抗生素，还需执行哪些核心诊疗制度以保障医疗安全？（3分）病例三：患者，男性，52岁，因“体检发现左肺上叶占位1周”入院。无咳嗽咳痰，无咯血。既往吸烟史30年。胸部增强CT示左肺上叶尖后段不规则肿块，分叶状，大小约3.5cm×3.0cm，纵隔淋巴结肿大。为明确诊断，拟行“电子支气管镜检查及活检术”。问题：1.在行该项检查前，医师必须履行哪项核心制度？该制度中必须告知患者哪些内容？（4分）2.若检查过程中出现活检后大出血，属于哪类医疗安全（不良）事件？科室应如何处理？（3分）3.检查结束后，若病理结果提示“肺鳞癌”，后续治疗方案制定需启动哪种核心制度？该制度要求哪些人员参加？（3分）参考答案与解析一、单项选择题1.C：首诊负责制要求首诊医师对患者的诊疗全过程负责，直到转科或出院，严禁推诿。2.C：肺结核虽属乙类传染病，但按照乙类甲管进行报告，时限为2小时内。3.A：主治医师对所管患者每日至少查房1次，危重患者随时。4.C：危急值接听必须是具备资质的值班医护人员，实习生不得单独接听。5.C：碳青霉烯类属于特殊使用级抗菌药物，需严格管控。6.B：侵入性操作必须签署知情同意书。7.A：危重、术后、正在抢救的患者必须进行床头交接班，确保病情连续性。8.C：临时医嘱执行后应立即记录执行时间并签名，体现时效性。9.C：首次病程记录要求在入院后8小时内完成。10.C：普通会诊应邀医师应在24小时内完成。11.B：多重耐药菌主要通过接触传播，需实施接触隔离。12.B：VAP预防集束化策略要求床头抬高30-45度。13.A：死亡病例讨论应在患者死亡后1周内完成。14.C：入院3天未确诊或诊疗方案难以确定是疑难病例讨论的启动条件之一。15.D：手术安全核查麻醉实施前核查前三项，D属于手术结束后核查内容。16.B：经皮肺穿刺通常属于第二类医疗技术，需省级备案。17.C：交接班重点在于患者病情、诊疗延续性，家属投诉记录属于医疗纠纷处理范畴，非交接班核心。18.B：经验性用药依据本地区/医院细菌流行病学数据。19.D：胸腔镜下肺叶切除术风险高、难度大，属于四级手术。20.B：II级不良事件指造成患者机体损伤，需治疗或延长住院时间。21.D：风险评估是基础，在此基础上实施禁食或管饲。22.C：急危重症必须执行“先抢救，后补办手续”的原则。23.A：气管插管是住院医师基本技能，其他通常需上级医师指导。24.C：备血量达到1600ml（或红细胞8U）需履行大量用血审批。25.A：输血查对必须核对血袋信息、配血报告及患者信息。26.B：无创通气失败、意识障碍提示需立即建立高级人工气道。27.B：讨论记录重点是结论和方案，发言可摘要，但主持人必须签字。28.C：限制级及以上药物需高级职称医师审批。29.A：被血液体液污染的棉球属于感染性废物。30.B：空气传播疾病（如结核、烈性呼吸道传染病）应收治负压病房。31.A：术前讨论由术者总结，明确手术方案。32.B：入院48小时后发生的感染，且无潜伏期，属医院感染。33.A：胸腔闭式引流必须严格无菌且保持密闭。34.C：出院病历归档时限一般不超过7个工作日。35.B：首诊负责制要求先处理生命体征，再请专科会诊。36.A：I类切口预防用药一般不超过24小时。37.C：沟通核心是病情、方案、风险及替代方案。38.B：电子病历系统必须设置权限、痕迹和时限控制。39.C：大咯血定义：一次>200ml或24h>500ml。40.D：新技术准入需伦理、论证等，不能仅凭动物实验直接上人体。二、多项选择题1.ABCD：三级指住院、主治、副主任、主任医师。2.ABCD：以上均属于需上报的医疗安全不良事件。3.ABCD：均为VAPBundle的核心措施。4.ABC：抗菌药物使用需有指征、依药敏、严控预防用药，D错误。5.ABC：知情同意需患方签字、医师签字及完整告知内容。6.ABC：钾、血小板、血气极端值均为危急值。D视具体医院标准，一般极高血糖也是。7.ABCD：死亡讨论需全面分析诊断、治疗、死因及教训。8.ABCD：手卫生、器械消毒、隔离、环境均为感控重点。9.ABCD：交接班需全面覆盖概况、危重、待办及特殊情况。10.BCD：万古霉素、利奈唑胺、美罗培南属于特殊使用级。11.AB：四级手术指风险高、难度大、新开展的手术。12.ABC：医师享有诊疗权、出具证明权、方案选择权，D需经同意。13.ABCD：体位引流、保持气道通畅、建立人工气道、吸氧均为窒息急救措施。14.ABC：输血核对需核对血袋、报告单、患者信息。15.ABCD：病历修改要求双线划、保留原迹、注时间、签名。16.ABCD：均为医院感染的定义范畴。17.ABCD：健康教育应涵盖病因、用药、生活方式、康复。18.AD：疑难讨论需高年资主持，结论入病历。B不一定需外科室，C记录可摘要。19.ABC：特级护理针对危重、重症监护、大手术后。D属于一级或二级护理。20.ABCD：甲类传染病强制隔离治疗措施。三、判断题1.错：首诊负责制严禁推诿，必须书写病历并处理。2.错：主治医师首次查房应在48小时内完成。3.对：抢救结束后6小时内补记病历。4.错：特殊使用级抗菌药物需高级职称医师会诊同意后开具。5.对：手术安全核查需手术医师、麻醉、护士三方共同进行。6.对：医疗机构对传染病患者有救治和预防义务。7.对：病历书写规范要求。8.错：值班医师严禁擅离职守。9.错：多重耐药菌患者应尽量使用专用医疗器械，或严格消毒。10.对：输血必须双人双核对。11.对：气管切开内套管需每日清洗消毒。12.错：需记录讨论主要内容及结论，通常应反映不同意见。13.对：危重患者应及时上报。14.对：电子病历需身份认证。15.错：呼吸机管路无需频繁更换，通常每周1次，有污染随时换。16.对：科学合理用血，禁止滥用。17.错：患者擅自离院属于不良事件，需记录并处理。18.错：死亡病例讨论应在1周内完成。19.对：发热伴呼吸道症状需排查传染病。20.对：抗菌药物应用纳入等级评审。四、填空题1.22.63.电子病历（或病历管理/追溯）4.漱口5.零6.307.68.人体器官移植9.口服10.25-3011.转诊单（或三联单）12.513.全体医务人员14.鉴别诊断15.116.家属17.植入物18.剧烈活动（或用力排便）19.医疗质量控制20.3五、简答题1.答：WHO手卫生五大指征包括：①接触患者前后；②从清洁部位到污染部位；③接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后；④接触患者体液、血液、分泌物后；⑤接触患者周围环境及物品后。2.答：VAP集束化预防措施包括：①若无禁忌，床头抬高30-45度；②每日评估镇静状态，实行镇静假期；③每日评估是否可撤机拔管，尽早脱机；④预防消化道溃疡和深静脉血栓；⑤口腔护理每日至少2次；⑥严格手卫生；⑦声门下分泌物引流。3.答：①住院医师：重点巡视急危重、疑难、新入院患者，观察病情变化，处理医嘱，书写病程记录。②主治医师：对所管患者进行系统查房，尤其是危重、诊断不明、治疗效果不佳患者，审核修改病历，指导下级医师。③主任医师（副主任医师）：解决疑难复杂问题，审查新入院、危