1月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题+参考答案解析

1月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》练习题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.对于牙冠长、冠根比例大的老年患者，设计错误的是A、适当减小（牙合）面面积B、冠边缘设计在龈上C、增加与邻牙的接触面积D、适当增加轴面突度E、适当减小轴面突度正确答案：E答案解析：老年患者牙冠长、冠根比例大者，除了应将冠边缘设计在龈缘以上之外，还要适当增加全冠轴面突度、减小（牙合）面面积并增加与邻牙的接触面积。2.圆环形卡环通常包绕基牙的A、3个面和3个轴角B、3个面和2个轴角C、3个面和4个轴角D、2个面和2个轴角E、2个面和3个轴角正确答案：C3.局麻时最易形成血肿的麻醉方法为（）。A、上颌结节阻滞麻醉B、腭大孔阻滞麻醉C、下牙槽神经阻滞麻醉D、上牙槽前神经局部浸润麻醉E、鼻腭神经阻滞麻醉正确答案：A答案解析：上颌结节组织麻醉时，因此区域内有翼静脉丛，易被针头刺破而产生血肿。4.牙齿松动与下述哪项因素关系不大A、牙槽骨吸收B、（牙合）创伤C、牙周韧带的急性炎症D、女性激素水平变化E、牙龈纤维瘤正确答案：E答案解析：引起牙齿松动的原因：①牙槽嵴的吸收（牙松动的最主要原因）(排除A)；②（牙合）创伤(排除B)；③牙周膜的急性炎症（急性炎症消退后牙齿可恢复稳固）(排除C)；④牙周翻瓣手术后；⑤女性激素水平变化(排除D)；⑥其他：生理性（乳牙替换）或病理性（如囊肿或肿瘤压迫等）。故本题选E。5.冲击法拔除下颌阻生智齿多用于A、低位垂直阻生B、高位垂直阻生C、远中倾斜阻生D、颊向倾斜阻生E、舌向倾斜阻生正确答案：E答案解析：舌侧骨板薄，阻力小。6.关于牙列缺失导致的软组织改变，错误的是A、软组织萎缩B、黏膜感觉迟钝C、肌肉失去正常弹性D、肌肉张力平衡破坏E、黏膜变平正确答案：B答案解析：牙列缺失后由于肌张力平衡遭到破坏，失去正常的肌肉张力和弹性，亦由于组织的萎缩，黏膜变薄、变平，失去正常的湿润和光泽，且敏感性增强，易患疼痛和压伤。7.某患者男，56岁。戴上下局部义齿.1周，自述嚼碎食物困难。查：一缺失，设计为混合支持式义齿，人工牙较天然牙稍小，（牙合）面外形正常。咬合状态下，咬合纸可从上下人工牙之间抽出。造成嚼碎食物困难的原因是A、人工牙牙尖斜度不够高B、人工牙垂直距离过低，咀嚼效率低C、人工牙（牙合）面面积小D、人工牙（牙合）面无食物排溢道E、咬合低正确答案：E8.关于桩冠的说法以下说法哪项是错误的A、可做固定桥的基牙B、桩冠修复后增加根尖病的发生C、修复前必须行完善的根管治疗D、固位力取决于摩擦力和黏接力E、桩越长固位越好正确答案：B9.按照无牙颌组织结构特点，后堤区属于A、边缘封闭区B、缓冲区C、主承托区D、后堤区E、副承托区正确答案：A10.上颌乳尖牙的近中和下颌乳尖牙远中出现间隙称为A、可用间隙B、替牙间隙C、必须间隙D、灵长间隙E、生长间隙正确答案：D11.使用activator治疗时下颌垂直打开8mm可以产生A、300g以上力B、350g以上力C、400g以上力D、500g以上力E、800g以上力正确答案：D12.具有吹风样杂音的脉管畸形是A、淋巴血管畸形B、静脉畸形C、动静脉畸形D、淋巴管畸形E、微静脉畸形正确答案：C13.关于深部脓肿下列错误的是（）。A、波动感是诊断的主要依据B、局部有明显压痛感C、表面皮肤有凹陷性水肿D、穿刺法可协助诊断E、超声波检查可确定脓肿部位正确答案：A答案解析：深部脓肿，尤其是位于筋膜下层的脓肿，一般很难查到波动感，但压痛点比较清楚，按压脓肿区的表面皮肤常出现不能很快恢复的凹陷性水肿。为了确定深部有无脓肿或脓肿的部位，可用穿刺法协助诊断。必要时还可行B型超声或CT等辅助检查。14.因抢救危急患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记并加以注明的时限是（）。A、24小时内B、8小时内C、12小时内D、6小时内E、48小时内正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求，书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。15.全口义齿初戴时，产生疼痛的原因不包括A、组织面有小瘤B、选用的人工牙为瓷牙C、印模、模型不准D、个别牙有早接触E、颌位关系不正确正确答案：B答案解析：组织面局部问题在牙槽嵴上有骨尖、骨棱的部位；上颌隆突、上颌结节的颊侧；下颌舌隆突等骨质隆起处；有组织倒凹的区域；下颌舌骨嵴覆盖黏膜较薄的区域等，受力后容易造成组织压伤，义齿在戴上或取下时，义齿基托边缘常造成倒凹区黏膜的擦伤。由于取印模时压力不均匀或模型有破损，常可刮伤组织。16.对烤瓷合金的表面处理，错误的是A、喷砂B、抛光C、打磨D、氢氟酸处理E、预氧化正确答案：B17.牙槽骨吸收的速度与那种因素无关A、全身因素B、缺牙原因C、患者的年龄D、缺牙时间E、骨的致密度正确答案：C18.窝沟封闭剂的组成成分中不包括（）。A、基质树脂B、阻聚剂C、填料D、酸蚀剂E、稀释剂正确答案：D答案解析：窝沟封闭剂的组成包括基质树脂、活性稀释剂、引发剂、促进剂、填料、阻聚剂等。19.拔除残根时，最容易进入上颌窦的是（）。A、上颌第二前磨牙的牙根B、上颌第二磨牙的腭侧根C、上颌第一磨牙的远中颊根D、上颌第一前磨牙的牙根E、上颌第一磨牙的腭侧根正确答案：E答案解析：上颌第一磨牙的腭侧根和上颌第二磨牙的近中颊根与上颌窦最近，也最容易进入上颌窦。20.可摘局部义齿临床上最常用的形式是A、混合支持式义齿和黏膜支持式义齿B、黏膜支持式义齿和牙支持式义齿C、混合支持式义齿D、牙支持式义齿E、黏膜支持式义齿正确答案：C21.下列叙述中，哪项不属于局麻药物合理应用？（）A、传导阻滞麻醉时可加1:100000肾上腺素B、应准备好抢救设施和抢救药品C、组织内注射给药时要在回抽无血后缓慢进行D、应详细询问病史和药物过敏史E、多数局麻药物对孕妇和儿童无禁忌正确答案：E答案解析：E项，多数局麻药物对孕妇和儿童是有禁忌的。ABCD四项，皆属于局麻药的合理应用。22.有关氢氧化钙糊剂的描述，正确的是（）。A、有较强的抑菌作用，能促进根尖孔钙化B、有水存在时才发生凝固C、对X线阻射D、超出根尖孔不会发生溶解和吸收E、常配合酚醛树脂使用正确答案：A答案解析：A项，氢氧化钙类糊剂含有强碱性的氢氧化钙，因而具有较强的抗菌作用，可中和酸性炎症产物，促进根尖孔钙化，封闭根尖孔。氢氧化钙还具有促进尖周骨缺损愈合的功能。B项，MTA凝固反应过程主要是水化反应，即有水存在时才发生凝固。C项，含有碘仿的糊剂具有射线阻射性。D项，牙胶尖超出根尖孔不会发生溶解和吸收。E项，酚醛树脂一般单独使用。23.牙周膜的主要成分是A、胶原纤维B、上皮剩余C、成骨细胞D、破骨细胞E、成牙骨质细胞正确答案：A答案解析：牙周膜的纤维主要由胶原纤维和不成熟的弹力纤维组成，其中胶原纤维数量最多，是构成牙周膜的主要成分，主要为Ⅰ型胶原，少部分为Ⅲ型胶原。故选A。24.造成垂直型食物嵌塞的主要原因是A、不良修复体B、牙齿松动C、过度磨损D、接触点消失或异常E、牙周萎缩正确答案：D25.一病人开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛，张口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方有明显压痛，其诊断应该是（）。A、左颞肌痉挛B、左嚼肌痉挛C、右翼外肌亢进D、左翼外肌痉挛E、左关节盘后区损伤正确答案：E答案解析：由题可知，患者开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛，张口中度受限，开口型偏向左侧，表明左侧颞颌关节关节盘有破坏；左髁突后方有明显压痛，则表明左侧颞颌关节关节盘的破坏在后区。26.女，30岁。主诉右侧后牙疼痛1周。1周前，右侧后牙遇冷热痛，近2天夜间痛明显，呈阵发性。就诊时疼痛发作，温度测验分不清患牙部位。口腔检查发现右下第一磨牙?面龋，探敏感，叩痛（＋）。缓解疼痛的最有效方法是（）。A、开髓引流B、服用止痛药C、龋洞内放失活剂D、龋洞内放丁香油棉球E、针灸止痛正确答案：A答案解析：引流炎症渗出物，降低髓腔高压，以缓解剧痛，是急性牙髓炎最有效的应急处理。局麻下以锐利的钻针在最近髓角处迅速穿通髓腔，须见到溢出的血后，置樟脑酚或丁香油棉球开放引流。27.既能矫治下颌前突又能用于矫治下颌后缩的手术是A、双颌手术B、下颌支矢状骨劈开术C、LeFortⅠ型骨切开术D、下颌支垂直／斜行骨切开术E、下颌前部根尖下骨切开术正确答案：B28.酸蚀剂对牙髓的刺激大小与下列因素有关，除外A、酸的强度B、酸蚀的时间C、酸蚀涂布的压力D、牙齿的矿化程度E、剩余牙本质的厚度正确答案：C答案解析：酸蚀剂对牙髓的刺激大小与酸的强度、酸蚀的时间、剩余牙本质的厚度、牙齿的矿化程度有关。29.取前伸颌位关系记录是为了确定A、补偿曲线曲度B、定位平面斜度C、牙尖斜度D、切导斜度E、髁道斜度正确答案：E答案解析：确定前伸髁道斜度是下颌前伸（牙合）位记录的目的。30.以下关于拔牙器械的叙述中，哪项是错误的？（）A、牙挺作用的原理有杠杆原理、楔原理和轮轴原理B、钳喙的长轴必须与牙长轴平行C、牙钳由钳喙、关节及钳柄三部分构成D、牙挺由刃和柄两部分组成E、钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根方正确答案：D答案解析：牙挺由刃、柄、杆三部分构成。挺刃是作用于患牙的部分，它的形状及大小随使用目的而有所不同。挺刃多数中间有稍倾斜的纵行凹槽，刃端为圆弧状锐利边缘。也有的末端成尖状者。挺柄是术者握持的部分。有直柄和横柄两种。直柄的牙挺，柄与中轴在一条直线上。横挺挺柄和挺杆的中轴约成90°。挺杆是挺刃和挺柄的连接部分。多为直型，也有因功能不同而成曲折状的，其角度因功能要求而不同。31.慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为A、立刻引起轻微的钝痛B、立即引起剧烈疼痛C、无反应D、出现迟缓性反应或反应迟钝E、无疼痛正确答案：D32.正常人每日唾液总量为1000～1500ml，其中腮腺和下颌下腺的分泌量占A、75%B、80%C、85%D、90%E、95%正确答案：D答案解析：唾液是由下颌下腺、舌下腺、腮腺以及无数个小唾液腺共同分泌出来的。正常人每天分泌唾液1000～1500ml。其中90%为腮腺和下颌下腺所分泌，舌下腺仅占3%～5%，小唾液腺分泌量更少。故此题选择D。33.以下哪项不属于病例对照研究特点？（）A、研究对象是按有无患有所研究的疾病分成病例组和对照组B、可通过两组间患病率的比值计算OR值C、是在疾病发生后进行的D、从因果关系的角度看，该研究属于“由果推因”的研究方法E、所研究因素的暴露情况常常是通过研究对象的回忆获得的正确答案：B34.以下关于过度正角化的描述，正确的是A、角化层增厚，角化细胞核消失B、角化层增厚，角化细胞核残留C、棘细胞层出现角化D、角化层未增厚，角化细胞核消失E、角化层增厚，粒层不增厚正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题是理解判断题，考查考生对过度角化基本概念的理解。过度正角化是角化层增厚，细胞界限不清，细胞核消失，形成均匀性嗜伊红染色的角化物，伴有粒层增厚且透明角质颗粒异常明显；过度不全角化为增厚的角化层中尚见残留的细胞核，粒层增厚不明显。备选答案中的C选项所指的是角化异常的表现；D和E选项均与过度正角化时的变化相。反因此答案应选A。35.银汞合金修复术的适应证除外（）。A、活动义齿的基牙修复B、对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性C、冠修复前的牙体充填D、Ⅰ、Ⅱ类洞E、后牙Ⅴ类洞正确答案：B答案解析：汞合金修复术的主要修复术有Ⅰ、Ⅱ类洞、后牙Ⅴ类洞、冠修复前的牙体充填以及活动义齿的基牙修复。当对颌牙为金属冠修复体时，不能选择银汞合金修复，否则会在口腔内可能会形成电流，引起疼痛。36.急性龈乳头炎的病因不包括A、医源性因素（化学药物、充填体悬突、不良修复体边缘等）B、食物嵌塞C、冷热刺激D、食物刺伤E、不恰当的剔牙正确答案：C37.上颌骨骨折出现脑脊液鼻漏或耳漏时，错误的作法是A、耳鼻应给经常消毒并保持干净B、用磺胺嘧啶或氯霉素预防感染C、姿势引流D、用消毒棉球填塞鼻腔和耳道E、防止咳嗽和打喷嚏正确答案：D答案解析：当颅脑外伤发生脑脊液鼻漏或耳漏时，最容易犯的错误是用棉花、卫生纸等堵塞鼻腔或外耳道，希望能将其堵住。这样不仅堵不住漏，反而会增加逆行性颅内感染的机会。38.按Angle分类，以下何为正确A、上颌第一恒磨牙是分类的基准，如果该牙明显前移，也是按该牙作为基准B、当上颌第一恒磨牙拔除后，Angle分类就不适用了C、当上下颌第一恒磨牙关系左右不一致时，原则上应以左侧关系为准D、前牙严重拥挤，但上下颌第一恒磨牙关系正常，仍应计为AngleⅠ类错（牙合）E、以上均不是正确答案：D39