养老机构触电事故应急预案

养老机构触电事故应急预案一、总则1.1编制目的规范养老机构触电事故应急处置流程，建立统一指挥、快速响应、分工明确的应急管理机制，最大程度减少触电事故造成的人员伤亡、财产损失，保障入住老年人、机构工作人员的生命安全，维护养老机构正常运营秩序。1.2编制依据依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》《老年人照料设施建筑设计标准》（GB50867-2013）《生产安全事故应急条例》《用电安全导则》（GB/T13869-2017）《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》等法律法规、国家标准制定本预案。1.3适用范围本预案适用于本养老机构内发生的各类低压（1000V以下）、高压（1000V以上）触电事故，包括老年人误触漏电电器、私拉乱接电线触电，工作人员违规操作电气设备触电，线路老化漏电引发的触电，雷电天气导致供电设施损坏引发的触电等。1.4工作原则（1）安全第一，预防为主：日常落实电气安全隐患排查治理，提前管控风险，发生事故后优先保障人员生命安全，科学处置避免二次伤害。（2）统一指挥，分级负责：成立机构应急指挥中心，统一调度各方资源，各岗位职责明确，分级响应处置。（3）快速响应，协同联动：第一时间启动应急处置，对内联动安保、医护、后勤各部门，对外对接供电、消防、医疗、应急管理等部门，形成处置合力。（4）科学处置，依法规范：遵循触电急救技术规范开展操作，应急全过程符合安全生产相关要求，事后依规开展复盘整改。二、风险辨识与应急资源2.1触电风险辨识结合本机构1栋主楼（含3层公共服务区、6层老年生活区，共入住老人217人，工作人员52人）的电气布局，梳理风险点如下：风险区域风险类型风险等级风险具体描述老人居室误触漏电较大风险87%居室配备电热水器、电热毯、电磁炉等常用电器，部分失能、半失能老人行动不便，认知能力不足，易误碰破损电线、漏电插座公共活动区设备漏电一般风险公共洗衣房、棋牌室、多功能厅的电热水器、洗衣机、投影仪、空调等设备长期使用，线路绝缘层易老化破损后勤机房高压触电重大风险机构10kV高压配电室、配电间紧邻后勤库房，无关人员易违规进入，设备过载、短路易引发漏电户外区域线路漏电较大风险院内景观灯、充电桩、电动伸缩门的架空线路、地埋线路，受雨水浸泡、车辆碾压易破损漏电厨房操作间潮湿环境漏电重大风险厨房蒸箱、冰柜、电磁炉等设备长期处于高潮湿环境，绝缘性能下降易漏电，操作人员违规操作易引发触电（1）人力资源：应急指挥中心总指挥由机构院长担任，副总指挥由分管安全副院长、后勤主任担任，成员包括安保组6人、医疗救护组5人（含2名持有执业资格的护士、1名全科医生）、后勤保障组4人、疏散引导组5人、通讯联络组2人，所有人员每年开展2次以上触电急救专项培训，全员掌握心肺复苏、断电操作基本技能；与属地供电公司、120急救中心、消防救援大队建立24小时应急联动渠道，外部应急人员可30分钟内抵达现场。（2）物资装备：配置绝缘手套12副、绝缘靴8双、绝缘棒2根（10kV规格1根、低压规格1根）、验电笔4支、应急照明手电筒16台、干式绝缘灭火器4具、急救药箱2个（配备肾上腺素、止血绷带、便携吸氧设备、除颤仪1台）、警戒带2卷，所有物资每月由后勤组核查一次，过期、损坏物资及时更换补充。（3）技术资源：机构总电气线路图、配电室布置图、各区域分线闸位置图存档于指挥中心、安保室，可随时调取；所有电气维修由持有《特种作业操作证（低压电工作业）》的专职电工负责，电工24小时在岗值守。三、应急组织机构及职责3.1应急指挥中心总指挥（院长）：全面负责触电事故应急处置的决策指挥，下达启动预案、对外联络、疏散撤离、终止应急等指令，负责事故上报、善后处理的总体协调；总指挥外出时由分管安全副院长代行职责。副总指挥：协助总指挥开展工作，负责现场处置的调度，收集现场信息向总指挥汇报，总指挥不在岗时履行指挥职责。3.2专项工作组及职责（1）通讯联络组：负责第一时间拨打120急救电话、供电公司抢修电话、119（触电引发火灾时）、属地应急管理局报备电话，保持与外部救援单位的通讯畅通，负责内部各工作组的信息传递，做好应急处置全过程的信息记录；固定电话、总指挥手机、副总指挥手机24小时开机，机构应急联系清单张贴于各楼层值班室。（2）断电处置组（由专职电工、安保组人员组成）：负责第一时间切断事故现场的总电源、分电源，确认现场断电安全，无法直接断电时，采取绝缘隔离措施防止救援人员触电，配合外部供电部门开展线路抢修。（3）医疗救护组：负责对触电人员开展现场急救，包括脱离电源后的意识判断、心肺复苏、止血包扎、吸氧、除颤操作，配合120医护人员转运伤员，记录伤员基本信息、急救过程。（4）疏散引导组：负责疏散事故现场周边的老年人、无关工作人员，引导人员撤离到安全区域，对疏散出来的老人逐一清点人数，安顿安抚情绪不稳定的老人，防止疏散过程中发生拥挤踩踏。（5）警戒保卫组：负责划定事故现场警戒范围，设置警戒标识，禁止无关人员进入现场，保护事故现场，维护现场秩序，引导外部救援车辆进出机构。（6）后勤保障组：负责提供应急处置所需的绝缘物资、急救物资、应急照明，保障应急过程中的物资供应，负责事后现场清理、设施修复。四、预防与预警4.1日常预防措施（1）隐患排查制度：落实每日巡查、每周抽查、每月全面排查的电气安全排查机制：①每日：各楼层值班人员巡查本区域电器、插座、线路，发现绝缘破损、插座松动、电器异常发热立即上报；②每周：后勤组对配电室、厨房、洗衣房等重点区域抽查，记录隐患问题；③每月：机构组织全员开展电气隐患全面排查，建立隐患台账，落实“五到位”（责任、措施、资金、时限、预案）整改，一般隐患24小时内整改完成，重大隐患立即停用相关设备，48小时内整改到位，截至目前累计完成老化线路更换1260米，更换不合格插座217个，淘汰超过使用年限的电热毯32张。（2）安全管理：①所有电气设备必须符合国家3C认证标准，严禁使用“三无”产品，大功率电器（超过1000W）统一由机构配置，禁止老人私自带入大功率电器，确因身体需要带入的，必须经电工检测合格后方可使用，并登记造册定期检查；②电工每日巡查配电室，记录电压、负载、温度数据，配电室保持通风干燥，严禁堆放杂物，定期开展绝缘检测，每年度邀请供电部门开展一次全面高压设备检测；③开展全员安全培训，每季度对工作人员开展一次用电安全、触电急救培训，对老人及家属开展一次安全用电宣传，告知老人不要私拉乱接电线、不要用湿手触摸电器，不要在电线上晾晒衣物，认知障碍老人的居室电器加装漏电保护装置，安排护理员每日巡查。（3）技术防控：所有居室、公共区域的插座全部加装漏电保护装置，漏电动作电流不大于30mA，动作时间不大于0.1s；户外线路全部采用穿管绝缘防护，地埋线路设置标识，高压配电室设置警示标识，加装门锁，双人双锁管理，严禁无关人员进入。4.2预警发布当出现以下情况时，由应急指挥中心发布预警：（1）极端天气预警：接到气象部门发布雷雨大风预警时，提前切断户外景观电源，检查避雷设施，发布机构内部预警，提醒老人不要外出，不要触摸户外电器设施。（2）隐患预警：排查发现大面积线路老化、设备绝缘不合格，可能引发大面积触电风险时，发布预警，停用相关区域电气设备，设置警戒，立即安排整改。预警发布方式：通过机构内部广播、各楼层工作群、值班人员口头通知等方式发布，预警内容包括风险类型、影响范围、注意事项。预警解除：风险消除后，由指挥中心发布预警解除通知，恢复正常用电。五、应急响应5.1接警与信息报告（1）接警：任何人员发现触电事故，必须第一时间拨打机构内部应急电话（内线8000，外线XXX-XXXXXXX），说明事故地点、触电人数、触电人员情况、是否已经断电等信息。接线员接到报警后，立即上报总指挥、副总指挥，1分钟内通知各工作组到位。（2）内部响应：总指挥接到报告后，根据事故严重程度，立即下达预案启动指令：一般事故（1人触电，无呼吸心跳停止）启动二级响应，重大事故（1人以上触电，或出现呼吸心跳停止、引发火灾）启动一级响应，各工作组必须在5分钟内抵达事故现场开展处置。（3）外部上报：发生人员死亡、重伤的触电事故，总指挥必须在1小时内上报属地民政部门、应急管理部门，上报内容包括事故发生时间、地点、伤亡情况、初步原因、已经采取的处置措施，不得迟报、漏报、瞒报。5.2现场处置流程触电事故处置严格遵循“断电→脱离→急救→送医”的顺序，严禁违规操作：第一步：断电隔离（断电处置组负责，要求3分钟内完成断电）（1）就近拉闸断电：优先断开事故所在区域的分闸，再断开总闸，断开电源后现场安排专人值守，防止误合闸。（2）无法直接拉闸时，使用干燥的绝缘棒、干燥木棍、干燥竹竿挑开电线，严禁使用金属物、潮湿的物品挑线；触电人员衣物带电时，只能接触触电者的干燥衣物，不能接触触电者的皮肤。（3）高压触电事故时，必须第一时间通知供电公司断电，严禁非专业人员自行处置，断电前在距离故障点8米以外设置警戒，防止跨步电压伤人，救援人员必须穿戴绝缘靴、绝缘手套，使用符合电压等级的绝缘工具操作。（4）确认现场完全断电后，方可开展下一步急救操作，严禁未断电开展救援，造成次生伤亡。第二步：现场医疗救护（医疗救护组负责，断电后立即开展）（1）脱离电源后，立即将触电人员转移到通风平坦的位置，解开触电者的领口、腰带，保持呼吸通畅，检查触电者意识、呼吸、心跳：①若触电者意识清醒，仅感头晕、乏力，安排静卧休息，密切观察生命体征，等待120转运；②若触电者意识丧失，但仍有呼吸心跳，立即将其摆放为侧卧位，保持呼吸道通畅，吸氧，密切监测生命体征，准备随时开展心肺复苏；③若触电者呼吸心跳停止，立即开展心肺复苏：胸外按压深度5-6cm，按压频率100-120次/分钟，按压与通气比为30:2，打开气道清除口腔异物，人工通气，自动体外除颤仪（AED）到位后立即按照操作规范除颤，心肺复苏必须持续开展，直到120医护人员抵达接手，不能中途停止。（2）触电造成电灼伤的，立即用干净纱布包扎创面，避免感染，严禁随意涂抹药膏，保护创面等待专业处理。（3）对有精神紧张、情绪恐慌的人员，及时开展心理疏导，稳定情绪。第三步：疏散警戒（疏散引导组、警戒保卫组负责，急救开展同步实施）（1）疏散引导组立即疏散事故现场周边的老人和无关人员，按照预先划定的疏散路线，引导人员撤离到机构中心花园安全区域，疏散过程中优先搀扶行动不便的失能、半失能老人，对乘坐轮椅的老人安排专人推送，防止拥挤踩踏，撤离后逐一清点人数，核对入住名单，确认无人员遗漏，将清点结果上报指挥中心。（2）警戒保卫组立即划定警戒范围，拉设警戒带，禁止无关人员进入事故现场，保护事故现场的原始状态，方便后续事故调查，引导外部救援车辆进入机构，维持院区秩序。第四步：外部救援对接（通讯联络组负责）通讯联络组在接到报警后立即拨打120，告知机构地址、触电人数、伤情，安排专人在机构门口等候引导，保持与120的通讯畅通；如果触电引发电气火灾，立即拨打119，告知火灾位置、燃烧物类型；如果是高压线路故障，立即联系供电公司抢修，说明故障位置、电压等级，配合供电部门开展抢修。5.3分级响应（1）一级响应（启动条件：死亡1人及以上，重伤3人及以上，或者触电引发火灾、大面积停电）：总指挥全程现场指挥，所有工作组全员到位，立即上报上级部门，对接外部救援单位，配合外部救援开展处置，疏散全部生活区人员，做好善后准备。（2）二级响应（启动条件：1-2人轻伤，无生命危险，未引发次生灾害）：由副总指挥现场指挥，相关工作组到位处置，总指挥跟进处置进展，安排伤员转运，事后上报主管部门备案。5.4应急结束满足以下条件，由总指挥宣布应急结束：（1）所有触电伤员已经转运至医疗机构，生命体征平稳；（2）现场供电隐患已经消除，断电区域恢复供电安全；（3）现场已经清理，疏散人员已经返回生活区，秩序恢复正常；（4）事故现场已经完成勘查取证。六、后期处置6.1善后处理（1）安排专人对接伤员家属，做好家属接待、沟通工作，协助办理医疗、保险理赔相关手续，按照相关规定做好伤亡人员的善后赔偿、安抚工作。（2）对事故影响区域的老人进行重新安置，做好情绪安抚，对因事故受到惊吓的老人开展心理疏导，保障老人正常生活不受影响。（3）清理事故现场，对损坏的电气设备、线路进行更换修复，经电工检测合格后，恢复正常供电和使用。6.2事故调查应急结束后3日内，由指挥中心组织开展事故内部调查，必要时配合上级应急管理、民政部门开展调查，查明事故发生的时间、原因、经过、人员伤亡、财产损失情况，认定事故性质和责任，形成事故调查报告。6.3整改评估根据事故调查结果，落实整改措施：（1）对责任人员按照机构安全生产管理制度进行追责，情节严重的移交相关部门处理；（2）针对事故暴露的隐患问题，立即开展全机构电气隐患拉网式排查，同类问题全部整改到位，补充完善安全管理制度；（3）事故发生后1个月内，组织开展一次全员触电应急培训和演练，提升全员应急处置能力；（4）对应急预案进行评估修订，针对处置过程中暴露的职责不清、物资不足、响应缓慢等问题，及时修改完善预案。七、应急培训与演练7.1应急培训（1）新员工入职必须接受用电安全、触电急救岗前培训，考核合格后方可上岗，培训内容包括用电安全规范、断电操作方法、心肺复苏操作、应急预案内容，培训时长不少于8学时，考核通过率必须达到100%。（2）每季度组织全体工作人员开展一次触电应急再培训，邀请供电部门、急救中心专业人员开展现场教学，实操训练心肺复苏、断电操作，提升实操能力。（3）每月对老人开展一次安全用电宣传，通过宣传栏、广播、现场讲解等方式，普及安全用电