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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、依照《处方药与非处方药流通管理暂行规定》执业药师应当向患者提供选购指导的药品是A.乙类非处方药B.甲类非处方药C.处方药、非处方药D.非处方药E.处方药
2、女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音听诊的发现最可能是A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.窦性心率不齐D.心房颤动E.窦性心动过速
3、既能祛风湿,又能退虚热的药物是A.地骨皮B.青蒿C.胡黄连D.秦艽E.黄柏
4、今有一“红参”药材送检,经鉴定,其横切面有多数点状维管束排成数个同心环,味稍甜后微苦,久嚼麻舌,它是A.人参的根B.华山参的根C.商陆的根D.山莴苣的根E.野豇豆的根
5、大便时干时稀是因A.脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D.肝郁脾虚E.食滞胃肠
6、头部钝性伤后短暂神志丧失,伴脑脊液鼻漏,下列哪项最正确A.不会有急性脑损伤B.一定有脑震荡C.属于开放性脑外伤D.颅骨x线片能确定诊断E.应立即填塞鼻漏,以防感染
7、未婚患者适合的检查方法是A.双合诊B.三合诊C.肛腹诊D.阴道B超E.阴道窥器检查
8、在特定穴中,原穴主要用于治疗()。A.与其相通的奇经病证B.血证C.五脏六腑病证D.急性痛证E.表里经脉病证
9、网织红细胞绝对值减低,最常见于A.再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.特发性血小板减少性紫癜E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
10、痔不包括A.内痔B.混合痔C.外痔D.血栓外痔E.钩肠痔
11、《药品生产质量管理规范》规定不得设置地漏、操作人员不应裸手操作的为A.100级洁净区B.1000级洁净区C.10,000级洁净区D.100,000级洁净区E.300,000级洁净区
12、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,下列哪一体征为阳性A.Finkelstein征B.Mills征C.Lasegue征D.Thomas征E.Dugas征
13、治疗急性细菌性前列腺炎,应首选的抗生素是()。A.复方新诺明B.四环素C.头孢拉定D.青霉素E.红霉素
14、患者,女,20岁。患地方性甲状腺肿,颈部重大明显,其发病机制是A.缺铁B.缺碘C.缺钙D.维生素B缺乏E.内因子缺乏
15、新生儿生理性黄疸,下列哪项是错误的A.生后2~5天出现黄疽B.一般情况良好C.足月儿14天内消退D.早产儿4周内肖退E.血清胆红素<257μmol/L(15mg/d1)
16、患者,女,23岁。孕45天,阴道少量出血,色深红,伴腰腹坠胀作痛,心烦少寐,手足心热,便秘,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选的方剂是()。A.清经散B.泰山磐石散C.胎元饮D.保阴煎E.寿胎丸
17、《药品生产质量管理规范》规定口服液制剂的一个批号为A.在成型或分装前使用同一台混合设备一次混合量所生产的均质产品B.以灌装(封)前经最后混合的药液所生产的均质产品C.以同一配液罐一次所配制的药液所生产的均质产品D.以同一批原料药在同一连续生产周期内生产的均质产品E.以同一批药液使用同一台冻干设备在同一生产周期内生产的均质产品
18、主管生长发育是气的A.固摄作用B.推动作用C.防御作用D.温煦作用E.气化作用
19、下列关于母乳喂养优点的叙述,错误的是A.含饱和脂肪酸多,利于消化吸收B.钙磷比例适宜,较少发生低钙血症C.含优质蛋白质,必需氨基酸多D.有促进婴儿免疫力的作用E.哺乳可促进子宫收缩,利于母亲早日康复
20、肿物局限,肿势高突,根脚收束为()。A.阳证B.阴证C.虚证D.寒证E.热证
21、依照《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》基本医疗保险药品目录中的“甲类目录”是指A.从国家基本药物中遴选出来,在全国范围内使用的药品B.从国家基本药物中遴选出来,在省市范围内使用的药品C.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品D.临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品E.可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中价格略高的药品
22、患者,男,26岁。先天性心脏病致心力衰竭,应用强心甙疗效不显著。可试换用的药物是A.氯化钙B.阿托品C.卡托普利D.肾上腺素E.异丙肾上腺素
23、对诊断小儿营养不良最有诊断价值的病史是()A.传染病接触史B.预防接种史C.家庭史D.喂养史E.既往史
24、关于正中神经的叙述,正确的是()。A.起自臂丛后束B.沿肱二头外侧沟走行C.支配掌长肌D.损伤时呈垂腕姿态E.管理小指的皮肤感觉
25、人参皂苷Rbl属于A.螺旋甾烷醇型皂苷B.达玛烷型皂苷C.齐墩果烷型皂苷D.乌索烷型皂苷E.羽扇豆烷型皂苷
26、患儿男性,2岁,双上肢及右下肢Ⅲ度烧伤20%体表面积,伤后第8天,体温不升,呼吸40次/分,淡漠不语,右下肢创面颜色转暗,创缘下陷,痂下少量积脓。应首选A.包扎疗法B.暴露疗法C.半暴露疗法D.湿敷疗法E.手术疗法
27、下列哪项为胆汁主要成分A.胆固醇、磷脂、蛋白质B.胆固醇、胆盐、无机化合物C.胆固醇、磷脂、无机化合物D.胆固醇、胆盐、蛋白质E.胆固醇、胆盐、磷脂
28、根据《药品经营质量管理规范》,下列药品批发企业出库管理的叙述,错误的是A.药品出库应遵循“先产先出”、“近期先出”和按批号发货的原则B.药品出库应进行复核和质量检查C.一类精神药品和二类精神药品应建立双人核对制度D.药品出库应做好药品质量跟踪记录,以保证能快速、准确地进行质量跟踪E.质量跟踪记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年
29、急性阑尾炎湿热证的治法是()(2006)A.通腑排毒,养阴清热B.活血通络,通里攻下C.温中散寒,通里攻下D.行气活血,通腑泻热E.通腑泻热,利湿解毒
30、具有清利头目功效的药物是A.蔓荆子B.柴胡C.升麻D.白芷E.葛根
31、葛根芩连汤的功用是A.清热燥湿,调气和血B.清胃凉血C.解表清里D.解表化湿,理气和中E.宣畅气机,清利湿热
32、上述各项,多见于阳气虚衰的脉象是()。A.紧脉B.沉脉C.细脉D.弱脉E.濡脉
33、白芍的主要性味是()A.甘苦寒B.甘辛温C.苦酸凉D.甘辛寒E.甘咸温
34、七情致病,恐则A.气下B.气上C.气乱D.气消E.气缓
35、患者,男,44岁。上消化道出血,呕血量约1300ml。现头晕心悸,神志淡漠,巩膜轻度黄染,腹部膨隆。查体:血压80/60mmHg(10.6/8kPa),心率120次/分,腹部移动性浊音(+)。应首先A.紧急胃镜检查明确出血部位B.急查红细胞压积C.配血,快速输液,等待输血D.配血,等待输血E.以上都不是
36、医学伦理学作为一门独立的学科出现的标志是()。A.《黄帝内经》B.《妙闻集》C.《备急千金要方》D.《希波克拉底誓言》E.《医学伦理学》
37、吴茱萸治疗胃寒呕吐,是因其能A.温中止呕B.助阳止泻C.疏肝暖肝D.理气和胃E.散寒止痛
38、下列治疗小儿疳积、百日咳的首选穴是()。A.肺俞B.四缝C.膏肓D.足三里E.关元
39、下列哪项属于绛舌的临床意义A.阴虚B.血虚C.气虚D.气血两虚E.阴虚火旺
40、加入NaOAc后,某黄酮的峰带Ⅱ(220~228nm)红移5~20nm,这表明结构中含有A.5-OHB.7-OHC.3'-OHD.3-OHE.4'-OH
41、麻黄杏仁甘草石膏汤的功用是()。A.疏风清热,宣肺止咳B.辛凉透表,清热解毒C.辛凉疏表,清肺平喘D.疏风解表,泻热通便E.宣利肺气,疏风止咳
42、患者,男,42岁。转移性右下腹痛25小时。检查:全腹肌紧张,压痛、反跳痛,以右下腹为著,移动性浊音可疑,肠鸣音较弱,血白细胞计数及中性分类均增高。应首先考虑的是()(2002,2004,2005)A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
43、女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块,触痛明显。此时较合适的处理是A.急诊行阑尾切除术B.急诊手术脓肿引流C.肠道准备后行右半结肠切除术D.X线钡灌肠E.暂不手术,保守治疗
44、糖尿病最主要的诊断依据是A.尿糖B.空腹血糖C.糖耐量D.糖化血红蛋白E.血浆胰岛素
45、患者餐后突发性上腹痛,刀割样,恶心呕吐,全腹压痛,反跳痛阳性,腹肌紧张。为确诊,进一步应作的检查是()。A.尿淀粉酶B.立位腹部平片C.腹部彩超D.肝、肾功能E.血脂肪酶
46、面色黄的主要原因是()A.阴寒内盛B.脾虚湿蕴C.心肺气虚D.肾阴亏损E.肾阳不足
47、下列各项,不属宫颈炎症湿热下注证主要症状的是()。A.伴少腹胀痛B.阴部灼痛C.带下量多、色黄D.带下质稠有臭味E.舌红、苔黄腻,脉滑数
48、原发性不孕病人,伴有内分泌功能失调,多属于A.肾虚B.肝郁C.痰湿D.湿热E.血瘀
49、关于生物-心理-社会医学模式,下述提法中错误的是A.人们关于健康和疾病的基本观点B.医学道德进步的重要标志C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和甲教育的最全面认识
50、下列选项中,具有降血糖,抗血小板凝聚作用的是()。A.格列齐特B.二甲双胍C.罗格列酮D.胰岛素E.阿卡波糖
51、下列各项,对左心衰竭没有诊断意义的是A.咳吐粉红色泡沫样痰B.X线检查见肺门蝶状阴影C.端坐呼吸D.漂浮导管检查PCWP>12mmHgE.心电图P高尖,≥0.25mV
52、弥漫性腹膜炎A.机械性肠梗阻B.痉挛性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.闭袢性肠梗阻
53、下列除哪项外,其他均属于腰麻(蛛网膜下腔阻滞)术后的并发症A.尿潴留B.呼吸抑制C.脑神经麻痹D.马尾丛综合征E.化脓性脑脊髓膜炎
54、风湿热诊断标准中的主要表现不包括A.舞蹈病B.关节痛C.心肌炎D.皮下结节E.环形红斑
55、肺虚久咳,痰少咽燥之证可选用A.川贝母B.浙贝母C.瓜蒌D.前胡E.竹茹
56、扶正祛邪同时并用的原则是()。A.先扶正后祛邪B.扶正祛邪同时并重C.以扶正为主,兼顾祛邪D.扶正不留邪,祛邪不伤正E.以上都不是
57、反映肝纤维化的血清学指标是A.胆固醇B.乳酸脱氢酶(LDC.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGD.透明质酸(HE.胆汁酸
58、正态分布曲线下横轴上,从-∞到μ+1.96σ的区间面积占总面积的A.90.0%B.95.0%C.97.5%D.99.0%E.99.5%
59、患者,男,45岁。胃脘无节律性胀痛半年,胃脘胀满,时而伴两肋不适呕吐吞酸,食少纳差,舌淡红苔薄白,脉弦。X线钡餐检查:胃小弯部有克盈缺损。其证型是A.气血亏虚B.肝胃不和C.脾胃虚寒D.痰食交阻E.痰瘀内结
60、加入AlCl3/HCl后,某黄酮的峰带Ⅰ(300~400nm)红移60nm,这表明结构中含有A.5-OHB.7-OHC.3'-OHD.3-OHE.4'-OH
61、温和灸所属的灸法种类是()。A.悬起灸B.实按灸C.直接灸D.间接灸E.天灸
62、恶性疟疾见什么尿?()A.乳白色B.深黄色C.酱油色D.红色E.蓝色尿
63、患者,男,55岁。慢性肾炎病史7年。现浮肿明显,下肢无甚,面色白,畏寒肢冷,腰膝酸软、神疲纳呆,阳痿,舌嫩淡胖有齿痕,脉沉细。检查:尿常规示蛋白(+++),镜检可见颗粒管型。其方剂为A.附子理中汤合真武汤B.玉屏风散合六味地黄丸C.归芍地黄汤D.参芪地黄汤E.理中丸
64、一慢性粒细胞白血病病人确诊1年后出现发热,皮下瘀点、瘀斑,贫血加重。查体:脾肋下5cm。检查:骨髓增生极度活跃,原淋占90%,POX染色阴性。应首先考虑的是A.慢性粒细胞白血病急变B.急性淋巴细胞白血病C.慢性粒细胞白血病急淋变D.慢性粒细胞白血病并急淋E.慢性粒细胞白血病慢性期
65、诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是A.血清抗链球菌溶血素"O"阳性B.抗链球菌激酶阳性C.抗透明质酸酶阳性D.血沉加快E.类风湿因子阳性
66、吗啡中毒解救选用的药物是()。A.罗通定B.哌替啶C.多巴胺D.纳洛酮E.曲马多
67、一般处方的用量不得超过A.当日B.三日C.五日D.七日E.十四日
68、首选用于治疗急性乳腺炎淤乳期的方剂是A.托里消毒散B.普济消毒饮C.瓜蒌牛蒡汤D.柴胡清肝汤E.五味消毒饮
69、流行性腮腺炎湿毒在表证应选用何方?()A.柴胡葛根汤B.普济消毒饮C.清瘟败毒饮D.龙胆泻肝汤E.黄连解毒汤
70、毛果芸香碱对眼睛的作用是()。A.激动瞳孔括约肌α受体B.视远物清楚,视近物模糊C.扩瞳D.降低眼内压E.阻断瞳孔括约肌M受体
71、性温,能散结消肿的药是A.硼砂B.升药C.炉甘石D.大蒜E.猫爪草
72、下列哪味药物具有凉血解毒的功效A.石膏B.知母C.芦根D.花粉E.栀子
73、患者因颜面及下肢反复浮肿4年,加重2个月入院。现症:面浮身肿,按之凹陷不起,面色晦滞,畏寒肢冷,腰膝酸软,神疲纳呆,舌嫩淡胖有齿痕,苔白,脉沉细。治疗首选的方剂是()。A.知柏地黄丸B.济生肾气丸合真武汤C.金匮肾气丸合猪苓汤D.程氏萆薢分清饮汤E.汤合五皮饮
74、两脏关系主要表现在水液代谢和呼吸运动方面的是()。A.肺与脾B.心与脾C.肾与肺D.肾与肝E.肝与肺
75、雷尼替丁的药物分类是()。A.α受体阻断药B.β受体阻断药C.M受体阻断药D.H1受体阻断药E.H2受体阻断药
76、破伤风是可以预防的,最可靠的预防方法是A.彻底清创B.清创加口服蝉蜕C.受伤后服玉真散D.受伤后注射破伤风抗毒素(TAT)E.按一定的方法注射破伤风类毒素
77、下列组织中最易完全再生修复的是A.心肌组织B.骨组织C.神经组织D.上皮组织E.平滑肌组织
78、国家三级野生药材物种是指A.分布区域缩小的重要野生药材物种B.资源处于衰竭状态的重要野生药材物种C.资源严重减少的主要常用野生药材物种D.濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种E.濒临灭绝状态的重要野生药材物种
79、尿路感染最常见感染途径是()。A.上行感染B.下行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.血行感染
80、逆证候性质而治的治法是()。A.正治法B.反治法C.从治法D.反佐法E.以上都不是二、多选题
81、患者,男,50岁。反复水肿,尿血3年。症见:面色无华,少气乏力,易感冒,午后低热,口干咽燥,舌偏红少苔,脉细。检查:血压140/95mmHg(18.6/12.6kPa),尿蛋白(++),定量3g/d,尿红细胞20/HP,内生肌酐清除率48%。其诊断是()。A.慢性肾炎普通型气阴两虚证B.慢性肾炎高血压型气阴两虚证C.慢性肾炎肾病型肝肾阴虚证D.慢性肾炎普通型肝肾阴虚证E.慢性肾盂肾炎肾阴亏虚证
82、肺结核最常见的全身中毒症状是()。A.食欲减退B.面颊潮红C.长期午后低热D.乏力、消瘦E.盗汗
83、下列哪项不是液所布散的主要部位()A.皮肤B.孔窍C.肌肉D.关节E.血脉
84、患者,男,48岁。确诊慢性粒细胞白血病已2年半,服用马利兰治疗效果较好。近期出现乏力,低热,鼻衄。检查:脾大肋缘下6cm,血红蛋白70g/L,外周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是A.脾功能亢进B.慢粒急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血
85、通过抑制细菌二氢叶酸还原酶产生抗菌作用的药物是()。A.环丙沙星B.磺胺嘧啶C.甲氧苄啶D.甲硝唑E.青霉素G
86、患儿,女,6岁,时有尿频,小便清长,每晚尿床l次以上,面白少华,神疲乏力,肢冷畏寒,舌淡,苔白滑,脉沉无力。应诊断为()A.尿频,脾肾气虚B.遗尿,肾气不足C.遗尿,脾肾气虚D.尿频,脾肾阳虚E.遗尿,肺脾气虚
87、男性,19岁,无业青年,父亲是生意人,该青年5年来—个直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足,而且晚上要抱着高跟鞋睡觉,在心理咨询门诊诊断为“恋物癖”,对此类患者的治疗方法最好选择A.人本主义B.厌恶治疗C.自由联想D.系统脱敏E.梦的分析
88、盐酸-镁粉反应呈粉红色,加热后变为玫瑰红色,与三氯化铁反应呈草绿色的是A.黄芩苷B.木樨草素C.大豆素D.杜鹃素E.金丝桃苷
89、霍乱的传播途径是()。A.空气B.粪-口C.呼吸道分泌物D.血液E.性
90、下列哪项可诊断急性腹膜炎A.腹部压痛B.压痛伴反跳痛、腹肌紧张C.胸鸣音减弱D.移动性浊音阳性E.腹式呼吸减弱
91、对诊断骨质疏松最有意义的是A.淀粉酶B.血清转氨酶C.Y-谷氨酰基转肽酶D.血清碱性磷酸酶E.肌酸激酶
92、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现A.发热B.心脏炎C.多发性关节炎D.环形红斑E.皮下结节
93、儿童,发热、头痛、恶心呕吐2天,嗜睡1天。查体:体温39.5°,浅昏迷,瞳孔等大,对光反应良,颈强(+),克氏征(+),胸腹部多个出血点。化验;WBC19×109/L,N85%,最可能的诊断是A.结核性脑膜炎B.流行性脑脊髓膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性出血热E.中毒性细菌性痢疾
94、患者,女,18岁,未婚。月经尚未初潮,体质虚弱,腰瘦腿软,头晕目眩,舌红少苔,脉沉细尺弱。其治法是A.补气养血调经B.滋阴益气调经C.补肾养肝调经D.健脾生血调经E.补中益气调经
95、西医学的痈,相当于中医学的A.蛇眼疗B.红丝疔C.颈痈D.有头疽E.烂疔
96、下列哪项为胆汁主要成分A.胆固醇、磷脂、蛋白质B.胆固醇、胆盐、无机化合物C.胆固醇、磷脂、无机化合物D.胆固醇、胆盐、蛋白质E.胆固醇、胆盐、磷脂
97、下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是()(2008)A.上消化道出血时,血尿素氮减少B.大面积烧伤时,血尿素氮减少C.严重的肾盂肾炎,血尿素氮减少D.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性差E.血尿素氮对早期肾功能损害的敏感性强
98、补阳兼平喘,宜选用A.当归B.白芍C.熟地D.党参E.阿胶
99、下列哪项不属于流行性脑脊髓膜炎的实验室检查?()A.血象B.脑脊液检查C.细菌学检查D.免疫学检查E.咽拭子检查
100、国家对新药审批时的检验属于A.抽查性检验B.注册检验C.国家检验D.委托检验E.进口检验
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:暂无解析
2、答案:D本题解析:暂无解析
3、答案:D本题解析:暂无解析
4、答案:C本题解析:本题考查中药材的性状鉴别。商陆的根为横切或纵切的不规则块片。外皮灰黄色或灰棕色,横切片弯曲不平,边缘皱缩,直径2~8cm,切面浅黄棕色或黄白色,木部隆起,形成数个突起的同心性环轮。纵切片弯曲或卷曲,长5~8cm,宽1~2cm,木部呈平行条状突起。质硬。气微,味稍甜,久嚼麻舌。
5、答案:D本题解析:暂无解析
6、答案:C本题解析:暂无解析
7、答案:C本题解析:[考点评析]1.外阴部检查:外阴发育阴毛分布及多少、皮肤色泽、有无畸形、水肿、炎症、溃疡、萎缩或肿瘤等,检查尿道口与前庭情况,注意尿道口有无肉阜突出。检查处女膜与会阴的形态。2.阴道窥器检查:宫颈:大小、颜色、外口形态,有无出血、囊肿、息肉或肿块及颈管分泌物。可行宫颈刮片、宫颈管分泌物检查。阴道:前、后、侧壁黏膜颜色及皱襞多少,有无阴道隔、双阴道等先天畸形或出血、溃疡、肿块,注意分泌物的量、色、质及有无异味。白带异常者应查找滴虫、霉菌或淋菌。3.双合诊三合诊检查。未婚患者处女膜未破,检查时不能进行阴道操作;双合诊、三合诊、阴道B超、阴道窥器检查均经阴道操作,故不适合。
8、答案:C本题解析:A项,八脉交会穴治疗各自相通的奇经病证;BD两项,郄穴多治疗本经循行部位及所属脏腑的急性病证,其中阴经郄穴多治疗血证,阳经郄穴多治疗急性痛证;C项,原穴诊断治疗脏腑疾病;E项,络穴治疗相表里经脉病证。
9、答案:A本题解析:暂无解析
10、答案:E本题解析:暂无解析
11、答案:A本题解析:暂无解析
12、答案:A本题解析:暂无解析
13、答案:A本题解析:治疗急性细菌性前列腺炎,应首选的抗生素是复方新诺明。该药能在前列腺液中保持较高浓度,抗菌效果显著。治疗慢性细菌性前列腺炎首选喹诺酮类药物。
14、答案:B本题解析:地方性甲状腺肿又称为单纯性甲状腺肿,外环境缺碘是发病主要因素,由于碘的摄入不足,无法合成足够量的甲状腺素,便反馈性地引起垂体TSH分泌增高并刺激甲状腺增生和代偿性肿大。
15、答案:E本题解析:暂无解析
16、答案:D本题解析:患者孕45天,阴道少量出血伴腰腹坠胀作痛应诊断为胎动不安。根据出血色深红,心烦少寐,手足心热,便秘,舌红苔黄,脉滑数,应辨证为血热证。应治以清热凉血,固冲安胎。方选保阴煎加减。A项,清经散主治症见:经期提前,量多,色紫红,质稠,可伴有心胸烦闷,渴喜冷饮。B项,泰山磐石散主治症见:妇人妊娠胎动不安,面色淡白,倦怠无力,不思饮食。C项,胎元饮主治:妇人冲任不足,胎元不安不固者。E项,寿胎丸主治:肾虚滑胎,妊娠下血,胎动不安,胎萎不长者。
17、答案:B本题解析:本组题考查《药品生产质量管理规范附录》。本组题出自《药品生产质量管理规范》附录,考查的是“批”的划分原则。根据附录二、无菌药品,4.批的划分原则:(1)大、小容量注射剂以同一配液罐一次所配制的药液所生产的均质产品为一批。(2)粉针剂以同一批原料药在同一批连续生产周期内生产的均质产品为一批。(3)冻干粉针剂以同一批药液使用同一台冻干设备在同一生产周期内生产的均质产品为一批。故89题选C,90题选D;三、非无菌药品,5.批的划分原则:(1)固体、半固体制剂在成型或分装前使用同一台混合设备一次混合量所生产的均质产品为一批。(2)液体制剂以灌装(封)前经最后混合的药液所生产的均质产品为一批。故91题选A;四、原料药,6.批的划分原则:(1)连续生产的原料药,在一定时间间隔内生产的在规定限度内的均质产品为一批。(2)间歇生产的原料药,可由一定数量的产品经最后混合所得的在规定限度内的均质产品为一批。故92题选B。
18、答案:B本题解析:暂无解析
19、答案:A本题解析:母乳含不饱和脂肪酸较多,以乳清蛋白为主,又含有较多解脂酶,有利于消化吸收。必需氨基酸含量较多,免疫球蛋白种类、含量多,可促进婴儿免疫力。人乳中钙含量虽低,但钙磷比例较适宜。哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复。还可减少乳母乳腺癌、卵巢癌的发生率。
20、答案:A本题解析:肿物局限,肿势高突,根脚收束为阳证。B项,阴证肿物不局限,肿势平塌下陷,根脚散漫;C项,虚证见骨蒸潮热,颧红,或面白,神疲,自汗,盗汗等症;D项,寒证皮肤不热或微热,皮肤紫暗或皮色不变;E项,为皮肤灼热,红活焮赤。
21、答案:D本题解析:本组题考查《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》。根据第六条,《药品目录》中的西药和中成药在《国家基本药物》的基础上遴选,并分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。故1题选E,2题选D。
22、答案:C本题解析:暂无解析
23、答案:D本题解析:暂无解析
24、答案:C本题解析:正中神经在腋部由臂丛内、外侧束的两个根合成,沿肱二头肌内侧伴肱动脉下降至肘窝,在指浅、深屈肌间下行至手掌,分成数支指掌侧总神经,每一指掌侧总神经又分为两支指掌侧固有神经沿手指两侧行至指尖。在前臂支配桡侧大部分屈肌;在手部支配靠桡侧的肌肉,管理手掌桡侧半及桡侧三个半指掌面皮肤感觉。正中神经损伤时,患者表现为前臂不能旋前屈腕力减弱,拇、示指不能屈曲,拇指不能对掌,鱼际萎缩,手掌变平坦,呈“猿手”畸形,皮支分布区感觉消失。
25、答案:B本题解析:暂无解析
26、答案:B本题解析:暂无解析
27、答案:E本题解析:暂无解析
28、答案:C本题解析:本题考查《药品经营质量管理规范》。《药品经营质量管理规范》第四十三条:药品出库应遵循“先产先出”、“近期先出”和按批号发货的原则。第四十四条:药品出库应进行复核和质量检查。麻醉药品、一类精神药品、医疗用毒性药品应建立双人核对制度。第四十五条:药品出库应做好药品质量跟踪记录,以保证能快速、准确地进行质量跟踪。记录应保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年。
29、答案:E本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:蔓荆子具有疏散风热和清利头目的功效。
31、答案:C本题解析:本方清解里热,解肌散邪,适用于表证未解,邪热入里证。[考点]葛根芩连汤的功用。
32、答案:D本题解析:A项,紧脉主实寒证、疼痛、宿食;B项,沉脉主里证;C项,细脉主气血俱虚、湿证;D项,弱脉主阳气虚衰、气血俱虚;E项,濡脉主虚证、湿困。
33、答案:C本题解析:[知识点]补血药——白芍
34、答案:A本题解析:《素问·举痛论》说:"……百病生于气也,怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下……惊则气乱……思则气结。"
35、答案:C本题解析:暂无解析
36、答案:E本题解析:1803年英国医生、哲学家托马斯?帕茨瓦尔《医学伦理学》的出版,标志着医学伦理学成为一门独立的学科。
37、答案:A本题解析:暂无解析
38、答案:B本题解析:四缝穴是经外奇穴,位于第2~5指掌面,近端指关节横纹中央。主治:①小儿疳积;②百日咳。
39、答案:E本题解析:暂无解析
40、答案:B本题解析:本组题考查黄酮类加入诊断剂后引起的位移及测定意义。加入NaOMe后,4'-OH解离,故黄酮的峰带工红移;加入AlCl3/HCl后,Al与3-OH和5-C=O形成络合物。黄酮的峰带Ⅰ红移。加入NaOMe后,7-OH解离,故黄酮的峰带Ⅰ红移,但是红移小。
41、答案:C本题解析:A项,桑菊饮的功用:疏风清热,宣肺止咳;B项,银翘散的功用:辛凉透表,清热解毒;C项,麻杏石甘汤的功用:辛凉解表,清肺平喘;D项,防风通圣散的功用:疏风解表,泻热通便;E项,止嗽散的功用:宣利肺气,疏风止咳。
42、答案:E本题解析:急性阑尾炎临床表现为转移性右下腹疼痛,右下腹压痛、反跳痛,实验室检查白细胞升高,中性粒比例升高,如阑尾穿孔引发腹膜炎则伴发全腹肌紧张、压痛、反跳痛。A具有痛、呕、胀、闭四大典型症状,腹部可见肠型及肠蠕动波。B典型表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进食油腻食物后或夜间发作。C主要表现为腹痛、恶心、呕吐、腹胀,血淀粉酶升高。D发病前常有喉痛、发热、倦怠不适等前驱症状,然后出现脐部和右下腹痛、恶心呕吐,有时可发生腹泻或便秘,与阑尾炎先腹痛后发热的发病过程正好相反。
43、答案:E本题解析:暂无解析
44、答案:B本题解析:糖尿病最主要的诊断依据是空腹血糖。
45、答案:B本题解析:患者餐后出现上腹部疼痛,呈刀割样,伴有恶心呕吐,且有全腹压痛,即“板状腹”,反跳痛阳性,应考虑胃溃疡穿孔,应选择立位腹部平片以确诊。
46、答案:B本题解析:脾气虚证脾气不足,久延不愈,可致营血亏虚,而成气血两虚之证,则形体逐渐消瘦,面色萎黄。寒湿困脾证湿阻气滞,气血不能外荣,故见面色黄晦。脾为寒湿所困,阳气不宣,胆汁随之外泄,故肌肤面目发黄,黄色晦暗如烟熏。湿热蕴脾证湿热内蕴,熏蒸肝胆,致胆汁不循常道,外溢肌肤,故皮肤发痒,面目肌肤发黄,其色鲜明如橘子。
47、答案:B本题解析:阴部灼痛、瘙痒属热毒蕴结下焦证的症状,不属于湿热下注证。
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:E本题解析:暂无解析
50、答案:A本题解析:磺酰脲类药物直接作用于胰岛β细胞,刺激内源性胰岛素释放。可降低正常人和胰岛功能尚存患者的血糖,但对胰岛功能完全丧失或切除胰腺者无效。代表药物有格列美脲、格列喹酮、格列齐特等。其中,格列齐特可抑制血小板的黏附和聚集,刺激纤溶酶原的合成,恢复纤溶酶活力,并降低微血管对活性胺类(如去甲肾上腺素)的敏感性,改善微循环。对预防或减轻糖尿病微血管并发症有一定作用。
51、答案:E本题解析:咳吐粉红色泡沫样痰、X线检查见肺门蝶状阴影、端坐呼吸、漂浮导管检查PCWP>12mmHg均属于左心衰竭的诊断标准。而心电图P2高尖,>0.25mV属于心肌梗死的特征。
52、答案:D本题解析:暂无解析
53、答案:B本题解析:蛛网膜下腔阻滞常见并发症包括术中及术后并发症,前者如血压下降、心率减慢、呼吸抑制、恶心呕吐;后者如头痛、尿潴留、化脓性脑脊髓膜炎、脑神经损伤、粘连性蛛网膜炎、马尾综合征等。
54、答案:B本题解析:[考点评析]7.风湿热届中医学的“风湿热痹”范畴。主要病因病机是风湿热邪痹阻经络关节。四医认为本病是感染乙型溶血性链球菌后的一种变态反应,可能与病毒感染有关,是全身性结缔组织的炎症,早期以关节和心脏受累为常见。8.临床表现:主要临床表现有发热、关节炎、心脏炎、皮下结节及环形红斑、舞蹈病,偶见风湿性胸膜炎、腹膜炎、肾炎、脉管炎。关节炎表现为游走性多关节炎、大关节受累、局部红肿热痛,但不化脓,无关节畸形变。心脏炎可表现为弥漫性心肌炎、心内膜炎和心包炎。9.常用检查:①咽拭子培养:风湿活动时溶血性链球菌培养阳性。②血清抗体测定:抗链球菌溶血素“O”(>500单位);抗链球菌激酶(>80万单位);透明质酸酶>128单位)。③血常规。④尿常规。⑤非特异性血清成分改变测定:血沉增快、C反应蛋白阳性、黏蛋白浓度增高、蛋白电泳、血清总补体和补体C均降低。10.诊断要点:①新近有溶血性链球菌感染的证据。②主要表现:心脏炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下结节。②次要表现:发热、关节痛、血沉增快或C反应蛋白阳性、心电图P-R问期延长。以上具有两个主要表现和两个次要表现,同时符合①,即可诊断。11.辨证论治:①风湿热痹证:宜清热通络、祛风除湿,用白虎加桂枝汤。②温热蕴蒸证:宜祛湿清热,用宣痹汤。③化火伤津证:宜清热解毒、滋阴凉血,用犀角散加味。④痰瘀阻络证:宜化痰祛瘀、搜风通络,用桃红饮。⑤阴虚有热证:宜养阴清热、舒筋通络,用虎潜丸。⑥气血亏虚证:宜祛风散寒、补益气血,用独活寄生汤。12.西医治疗原则:①一般治疗:卧床休息,严重心脏炎者,在症状控制和血沉正常后仍需卧床休息3~4周。②药物治疗:A.水杨酸制剂:最为常用,以退热、消除关节炎症和恢复血沉。B.激素:尤其心脏炎者,激素治疗较好。C.抗生素:活动期用青霉素或红霉素。
55、答案:A本题解析:暂无解析
56、答案:D本题解析:扶正祛邪并用适用于正虚邪实,但二者均不甚重的病证。其原则为:①分清扶正与祛邪主次;②扶正不致留邪,祛邪不致伤正为度。
57、答案:D本题解析:暂无解析
58、答案:C本题解析:暂无解析
59、答案:B本题解析:暂无解析
60、答案:D本题解析:暂无解析
61、答案:A本题解析:灸法的种类见下图。图灸法的种类根据上图可知温和灸属于悬起灸。
62、答案:C本题解析:恶性疟疾,因尿中含有大量的血红蛋白,尿液呈浓茶色或酱油色。
63、答案:A本题解析:[考点评析]13.慢性肾小球肾炎水肿属中医学“阴水”范畴。病机是脾肾功能失调气阳虚损,使体内水液及精微物质发生障碍,导致精微外泄,水湿滞留,肌肤肿满而水肿。是本虚标实、虚中夹实之证。西医认为本病多为免疫介导的炎症导致病程慢性化。14.临床表现:水肿、高血压、尿少或血尿、贫血、食欲差、疲乏等。15.常用检查:①尿常规:尿蛋白±~++++,多为镜下血尿,可见各种管型和低比重尿。②肾功能检查:主要为肾小球滤过率下降,内生肌酐清除率降低。③血常规:肾功能受掘时,常呈正细胞正色素性贫血,晚期尤为明显。④血浆蛋白及脂质测定:白蛋白降低,血脂常增高。⑤X线及B超检查:可见双侧肾影均等缩小。16.诊断要点:肾穿刺活检对决定诊断、确定病理类型、拟定治疗方案判断预后有重要价值。17.辨证论治:①肺肾气虚证:宜补肾益肺,方用玉屏风散合六味地黄丸。②脾肾阳虚证:宜温补脾肾,方用附子理中汤合真武汤。③肝肾阴虚证:宜滋养肝肾,方用归芍地黄汤。④气阴两虚证:宜益气养阴,方用参芪地黄汤。18.西医治疗原则:①一般治疗:休息,限制食盐摄入量、液体入量,给予低蛋白优质蛋白及低磷饮食。②对症治疗:利尿;降压;特殊治疗:如肾上腺皮质激素、免疫抑制剂治疗。
64、答案:C本题解析:暂无解析
65、答案:E本题解析:诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是类风湿因子阳性。
66、答案:D本题解析:纳洛酮为阿片受体拮抗剂,能快速对抗阿片类药物过量中毒,对缓解吗啡导致的呼吸抑制有显著效果,是最常用的抢救药物。
67、答案:D本题解析:本组题考查《处方管理办法》。第十八条处方为开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过3天。第十九条处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师必须注明理由。麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。《处方管理办法》自2007年5月1日起施行,《处方管理办法(试行)》同时废止。
68、答案:C本题解析:急性乳腺炎相当于中医的乳痈。淤乳期应治宜疏清肝热。A项能消肿,溃脓,生肌。多用于疮疽元气虚弱,或行攻伐,不能溃散。B项可清热解毒,疏风散热,多用于大头瘟。C项善清肝经热,常用于乳痈初期。D项可养血清火,疏肝散结。用于血虚火动,肝气郁结,致患鬓疽,初起尚未成脓者。E项清热解毒,消散疔疮。主要用于各种疔毒,痈疮疖肿。[考点]急性乳腺炎淤乳期的治疗。
69、答案:A本题解析:流行性腮腺炎湿毒在表证,治宜疏风清热,散结消肿。方用柴胡葛根汤。
70、答案:D本题解析:ACE三项,毛果芸香碱激动瞳孔括约肌的M受体使瞳孔括约肌收缩,产生缩瞳效应;B项,毛果芸香碱作用于睫状肌M受体,使远物难以清晰地成像于视网膜上,故看近物清楚,看远物模糊。
71、答案:E本题解析:暂无解析
72、答案:E本题解析:暂无解析
73、答案:B本题解析:患者诊断为水肿肾阳衰微证,治法为温肾助阳,化气行水;方药:济生肾气丸合真武汤加减。
74、答案:C本题解析:肺为水之上源,肾为主水之脏;肺主呼吸,肾主纳气;肺与肾的关系主要表现在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资三个方面。
75、答案:E本题解析:雷尼替丁为H2受体阻断药,选择性阻断胃壁细胞基底膜的H2受体,抑制胃酸分泌。
76、答案:E本题解析:预防性注射破伤风类毒素可使人获得自动免疫,能有效地预防破伤风。
77、答案:D本题解析:暂无解析
78、答案:C本题解析:本题考查国家重点保护野生药材物种的分级。国家重点保护的野生药材物种分为三级管理。一级保护野生药材物种:系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。二级保护野生药材物种:系指分布区域缩小,资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。三级保护野生药材物种:系指资源严重减少的主要常用野生药材物种。
79、答案:A本题解析:尿路感染又称泌尿系统感染,是尿道上皮因细菌侵入而产生的炎症反应,通常伴随有菌尿和脓尿。其感染途径包括:上行感染、直接感染、血行感染、淋巴道感染。上行感染为尿路感染的最常见的途径,约占尿路感染的95%,常见病原菌为大肠埃希菌。
80、答案:A本题解析:正治又称“逆治”,是指疾病的临床表现与其本质相一致情况下,逆证候性质而治的治法,如虚则补之、实则泻之、寒者热之、热者寒之。反治又称“从治”,是指疾病的临床表现与其本质不相一致情况下,采用顺证候性质而治的治法,如热因热用、塞因塞用、寒因寒用、通因通用。
81、答案:A本题解析:慢性肾炎以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现,可有不同程度的肾功能减退。患者反复水肿,尿血,血压140/95mmHg,尿蛋白(++),定量3g/d,尿红细胞20/HP,内生肌酐清除率48%,可诊断为慢性肾炎。患者面色无华,少气乏力,易感冒且午后低热,口干咽燥,舌偏红少苔,为气阴两虚表现,故为慢性肾炎普通型气阴两虚证。
82、答案:C本题解析:发热为肺结核最常见的全身中毒症状,多为长期低热,每于午后或傍晚开始,次晨可降至正常,可伴有倦怠、乏力、盗汗、纳差和体重减轻等症状。
83、答案:D本题解析:关节为液分布的部位。
84、答案:B本题解析:[考点评析]19.慢性粒细胞性白血病属中医“积聚”、“虚劳”等范畴,由于脏腑亏虚,外感六淫、内伤七情等引起气血功能紊乱,脏腑功能失调所致,本病为气血痰食邪毒相互搏结而成。西医认为本病发病原因尚未完全明了,是物理、化学、生物、遗传等多因素疾患。电离辐射及苯导致慢粒发生比较肯定。20.临床表现:①全身症状:乏力、低热、多汗、消瘦等。部分有左上腹沉重、纳减。后期常有贫血及出血倾向。②脾脏、肝脏和淋巴结肿大。②骨骼:约75%有胸骨下部压痛。其他如胫骨、肋骨及各大关节亦有压痛。④眼底变化:可有视网膜及视神经乳头水肿及眼底出血、渗出等。⑤其他:女性闭经或阴道出血;男性阴茎异常勃起。个别眼眶、头颅及乳房等出现无痛性肿块。21.常用检查:①血液:慢粒以白细胞数极度增高为特征。早期红细胞及血红蛋白可有轻度至中度减少;血小板大多正常,1/3病例增高。②骨髓:骨髓中各系细胞极度增生,
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