《肉毒毒素注射在皮肤美容中应用的专家共识》解读

5、关键要点肉毒毒素的常见品牌与特点1、保妥适(Botox)规格储存，2℃~8℃保存，自生产日期起有效期为36个月。规格，2℃~8℃保存，有效期36个月。英国Ipsen公司生产，分子量为500～900kDa,以300s.U规格储存，2℃~8℃保存，有效期24个月。4、乐提葆(Letybo)8℃保存，有效期36个月。通用名品名中文商复合物分规格/子量/kDa(单位/瓶)配制后2℃~8℃冷藏保存24h内可用AbobotulinumtoxinADy配制后2℃~8℃冷藏保存24h内可用LetibotulinumtoxinALetybo乐提葆配制后2℃~8℃冷藏保存24h内可用配制后2℃~8℃冷藏保存24h内可用BoNT-A是一种神经毒素，主要通过特异性水解突触前膜上的BoNT-A通过影响周围神经系统和中枢神经系统化学突触的传导，阻断如乙酰胆碱、谷氨酸、降钙素基因相关肽(CGRP)等神经递质的释放，这些递质在痛觉及瘙痒传导中起关键作用。每侧皱眉肌的下内部分和外上部分。建议每点4U,总量20U(或点注射，初始剂量8U(20s.U),4周后评估效果，必要时补充剂量。男性患者需5～7点注射，总用量一般不超过40U(100s.U)。额纹(Foreheadlines):额纹主要由额肌收缩形成，推荐的注射剂量为每点0.5～2U,女性总剂量6～12U,男性8～20U(20～60s.U)。注射前需观察患者推荐每侧眼轮匝肌外侧缘区域选择3～7点注射，每点2～4U(5~10s.U),总剂量女性12～24U,男性18～36U(40～90s.U)。2、肌肉体积缩小咬肌肥大(MasseterHypertrophy):推荐采用单侧3点注射法，单侧剂量20～30U(100～140通常在咬肌最突出点选择注射点。注射后2～4周开始起效，10～12周达到高峰，效果可维持约6个月。推荐终浓度为10～40U/ml(200s.U/ml),单侧总剂量50～150U 深度为1～2cm,注射后1周到1个月开始见效，单次效果可维持6~8个月。推荐在斜方肌上部b、c区每侧各分5～7点注射，每点5～10U,单侧总剂量50U(30～100体积减小在注射后1个月最明显，单次注射效果可维持4～6个月。3、多汗症的治疗推荐适当稀释肉毒毒素，终浓度为25U/ml(100s.U/ml),每点2.5~5U(10～20s.U),单侧总剂量50～100U(100～250s.U),治疗后止汗效果可持续6～10个月。50个，单侧总剂量50～100U(100～200mm,注射后疗效可持续3～12个月。s.U/ml),每侧注射点5~s.U),注射深度为皮下2足底注射深度可达4～4.5mm,推荐浓度为25～40U/ml,单侧总剂量50～200U,每点注射剂量2.5U,止汗效果可持续6～10个月。推荐肉毒毒素稀释浓度为20～25U/ml(50s.U/ml),单点注射0.025～0.05ml,每点间隔1cm,额部注射总剂量为10～20U(30~45s.U),效果可持续4～6个月。推荐浓度为10～20U/ml(37.5～100s.U/ml),每点注射量少于0.05ml,总剂量每侧8～25U(10～50s.U),不超过每侧30U。效果可维持3～4个月。推荐注射浓度为20～28U/ml(71.5s.U/ml),点间隔1cm,中面部注射点15～20点/侧，下面部及颈部注射40～60点/侧。建议术后5、雄激素性秃发推荐肉毒毒素稀释浓度为20～100U/ml,单点注射0.8～5U,点间隔1.5～2c