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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、等渗性脱水治疗原则应该是A.5%碳酸氢钠B.2%乳酸钠溶液C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半D.低分子右旋糖酐E.10%葡萄糖溶液
2、患者男,36岁。油漆厂工人,近半年头晕、乏力,未重视,上周感冒后症状加重,伴发热、体温最高达39℃,急查血常规:血红蛋白75g/L,白细胞2.9××10/L,血小板50×10/L,查体肝、脾未触及。根据临床特点,最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.缺铁性贫血E.多发性骨髓瘤
3、患儿,男,4岁,诊断为脓胸,入院第3天发生呼吸困难,喘憋,胸闷,烦躁,心率快,右下肺叩浊音,右上肺叩鼓音。A.血气胸B.脓气胸C.循环衰竭D.心力衰竭E.呼吸窘迫综合征
4、原发型肺结核病情进展的表现不包括哪项A.空洞形成B.淋巴结支气管瘘致支气管内膜结核C.干酪性肺炎D.结核性胸膜炎E.病灶钙化
5、患者,女,48岁,近2年来月经无规律,近2个月未行经,突然阴道出血量多,考虑为无排卵型功血,诊断性刮宫后内膜病理检查报告应是A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.不规则脱落E.内膜萎缩
6、患者男,30岁。患"化脓性扁桃体炎",医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。A.60次/分B.70次/分C.80次/分D.90次/分E.100次/分
7、杀灭肉毒芽胞需要煮沸的时间至少为()。A.4小时B.3小时C.5小时D.1小时E.2小时
8、患者,男,24岁,诊断为慢性粒细胞白血病,为进一步治疗收入院。患者目前病情平稳,处于慢性期,医生考虑首选的化疗药物是A.羟基脲B.白消安C.靛玉红D.氨甲蝶呤E.环磷酰胺
9、注意力缺陷多动症的护理诊断是A.思维过程异常B.进食自理缺陷C.有感染的危险D.低效性呼吸型态E.自我形象紊乱
10、发生急性胆囊炎时体征呈阳性的是A.Murphy征B.Charcot三联征C.Rovsing征D.Blumberg征E.Mirizzi征
11、有关急性尿路感染,下列描述正确的是A.新生儿多无症状B.儿童期以全身症状为主C.婴儿期以尿路刺激症状为主D.儿童下尿路感染时全身症状多明显E.儿童上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛
12、梗阻性黄疸患者可见A.血清蛋白显著下降B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多E.网织红细胞增多
13、肺源性心脏病的主要死亡原因是()。A.充血性心力衰竭B.心房颤动C.肾衰竭D.呼吸衰竭E.心源性休克
14、李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是A.饮食营养丰富、易消化B.产后10小时内排尿C.产后24小时可下床活动D.经常擦浴,勤换衣裤E.卧室清清,注意通风
15、绒毛膜癌手术治疗的目的是A.切除残存病灶B.预防出血C.预防子宫穿孔D.预防感染E.缩短化疗时间
16、在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素-血管紧张素系统异常
17、化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为A.清晰透明B.毛玻璃样C.混浊或呈脓性D.呈血性混浊E.静置24小时有网状薄膜形成
18、下列药物中属于降压药物的是A.硝苯地平B.利多卡因C.地西泮D.阿司匹林E.普罗帕酮
19、所有医疗器械在检修前必须进行的处理措施为A.消毒擦拭B.清洁C.灭菌D.先经消毒或灭菌处理E.清洗消毒
20、患者,男性,59岁。因高位肠梗阻剧烈呕吐2周。测得其pH7.6。护士根据患者病情和实验室结果判断该患者酸碱失衡的性质是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸中毒
21、共用题干孕妇,25岁,孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12小时入院,查体:BP160/110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2g/h。A.保持病室安静,避免各种刺激B.监测胎心、胎动的变化C.以5g/h的速度滴注硫酸镁D.协助产妇取左侧卧位E.观察硫酸镁的毒性反应
22、患儿脐带处红、化脓,用什么消毒剂?()A.碘伏B.乙醇C.3%氢氧化钠D.0.1%呋喃西林溶液E.4%碘酒
23、诊断输卵管妊娠最简单且常用的辅助检查是A.腹腔镜B.宫腔镜C.B超D.CTE.X线
24、尿比重低而固定的特征性表现见于A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征
25、急性胰腺炎患者腹痛的特点不包括A.腹痛剧烈而持久B.常位于中上腹,并向腰背部呈带状放射C.进食后疼痛加重D.易被解痉剂缓解E.可阵发性加剧
26、某患者肝炎后肝硬化,今日食欲欠佳,体检:腹部移动性浊音,提示()。A.腹水B.肠胀气C.腹膜炎D.胆囊结石E.胆管梗塞
27、患者女,54岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施哪项不正确A.术前3日口服抗菌药物B.术前晚清洁灌肠C.术后合理使用抗生素D.术后及时更换敷料E.术后补充维生素K
28、全麻未清醒患者体位取A.半坐卧位B.头高脚低位C.去枕平卧头偏向一侧D.去枕平卧6~8小时E.侧卧位
29、患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。A.呼吸功能衰竭B.支气管扩张C.慢性肺源性心脏病D.慢性阻塞性肺气肿E.肺间质纤维化
30、新生儿女,8天。发热、吮乳欠佳,查体:皮肤轻度黄染,脐带已脱落,脐部红肿,脐窝有脓性分泌物,体温38℃,清洗该患儿脐部宜选用()。A.20%高锰酸钾液B.3%过氧化氢液C.1%苯扎溴铵D.75%乙醇E.2%碘酊
31、产妇死亡的第一位原因是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染
32、共用题干患者,女性,74岁。在睡眠中突发心前区疼痛,伴阵发加剧,含服硝酸甘油不缓解,既往有高血压病史20年,糖尿病史30年余,入院心电图显示V1~V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清CK-MB上升D.血清CTnI上升E.血清AST升高
33、开放性气胸患者现场急救中最恰当的处理是A.棉垫封闭伤口B.粗针头穿刺排气C.用手封闭伤口D.吸氧E.胸膜腔闭式引流
34、患者,男性,25岁。大腿烫伤后感染。创面脓液淡绿色,有特殊的甜腥臭味,感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.乙型溶血性链球菌C.大肠埃希杆菌D.铜绿假单胞菌E.拟杆菌
35、患者女,30岁。经确诊患有畸胎瘤,经手术回病房后2小时出现血压升高、心率加快、肌紧张、呼吸急促、出汗等症状,一般所引起的原因是A.心脏病B.心理紧张C.感染D.强烈疼痛E.尿潴留
36、4个月小儿,生后牛乳喂养。因惊厥经检查确诊为维生素D缺乏性手足抽搐症。入院后出现全身性抽搐,其紧急处理措施哪项不妥A.立即让患儿平卧,尽量避免刺激B.注意保持呼吸道畅通C.10%葡萄糖酸钙5~10ml稀释后缓慢静脉注射D.苯巴比妥钠肌内注射或水合氯醛保留灌肠E.立即用维生素D240万U肌内注射
37、初产妇产后4小时主诉腹胀、腹痛。叩诊:耻骨联合上鼓音,可能的原因是A.宫缩痛B.体液过多C.排尿异常D.尿潴留E.尿路感染
38、艾滋病的潜伏期为A.1个月B.3个月C.3个月至5年D.3~5年E.5~10年
39、鉴别甲亢与单纯性甲状腺肿的最佳选择是A.基础代谢率测定B.甲状腺摄碘率C.血清总T3、总T4测定D.T3抑制试验E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验
40、沙丁胺醇属于A.β2受体激动剂B.β2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂
41、发生黄疸时,患者血清总胆红素最少应达到A.5μmol/LB.8.5μmol/LC.15μmol/LD.26μmol/LE.34μmol/L
42、患者男,50岁。1周前抬重物后腰痛,可放射至右下肢,腰部活动受限。体检:腰僵直,屈伸受限,直腿抬高50°,加强试验阳性,膝踝反射正常,脚趾背伸力减弱。A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5E.骶1
43、急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施是A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量
44、患者男,33岁。酗酒后上腹部持续剧烈痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐4小时来院就诊。目前最有助于诊断的辅助检查是A.血常规B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.腹部B超检查E.胸、腹部X线平片
45、肝硬化的腹水属于()。A.漏出液B.渗出液C.血性D.脓性E.乳糜性
46、2岁患儿,发热、咳嗽、流涕、流泪3天,体检:T40.6℃,耳后发际处可见少许淡红色斑丘疹。结合膜充血,颊黏膜粗糙、充血,心肺无异常。对该患儿的处理,错误的是A.多喂水B.冰敷降温C.卧床休息D.加强皮肤护理E.予小剂量退热剂
47、脑性瘫痪A.思维过程异常B.进食自理缺陷C.体温过高D.低效性呼吸形态E.有感染的危险
48、患儿,女,7岁,4天来眼脸水肿,每天尿量不足400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾炎收入院。A.高血压脑病B.氮质血症C.高钾血症D.水中毒E.水钠潴留加重
49、对于先兆子痫孕妇的饮食指导,下列说法正确的是()。A.尽量多吃动物脂肪B.避免高盐饮食C.尽量一次性多喝水D.减少水果的摄入E.尽量减少饭量
50、特发性血小板减少性紫癜患者体内,血小板的寿命约为A.1~3天B.4~5天C.6~7天D.8~9天E.10~11天
51、临床治疗肠结核,多采用的方案为A.长程标准化疗,疗程1~1.5年(异烟肼+链霉素+利福平)B.短程化疗,疗程6~9个月(异烟肼+利福平)C.单药长程化疗D.三药联合化疗(异烟肼+利福平+链霉素)E.两种抑菌剂联合化疗(乙胺丁醇+吡嗪酰胺)
52、哪种情况不宜行阴道灌洗A.慢性宫颈炎B.阴道炎C.阴道不规则出血D.经腹全子宫切除术前E.阴道手术前
53、患者女性,35岁。反复低热、夜尿多2年,3次尿培养均为大肠杆菌生长,为确诊疾病,首选的检查是A.肾小球滤过率B.肾B超C.腹部平片D.静脉肾盂造影E.放射性肾图
54、国际护士会于1899年成立,其当时的地点在()。A.意大利罗马B.英国伦敦C.美国华盛顿D.法国巴黎E.瑞士日内瓦
55、GCS量表测评语言反应时患者表现对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题,患者得分为A.5分B.4分C.3分D.2分E.1分
56、原发性肺结核A.病变多见于右侧肺B.粟粒样结核结节,肺泡腔内少见C.在大脑、小脑、脑底可见多发结核结节D.蛛网膜下腔积聚大量炎性渗出物E.脑血管呈炎性改变
57、小脑受累引起的脑瘫为()。A.痉挛型B.混合型C.共济失调型D.手足徐动型E.肌张力低下型
58、患者,女性,70岁。患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节肿胀,时轻时重,有晨僵。护理体检:患者双手呈天鹅颈样畸形,饮食起居困难。目前主要的护理诊断不包括下列哪项A.疼痛关节疼痛B.自理缺陷C.功能障碍性悲哀D.有失用综合征的危险E.活动无耐力
59、患者,男性,36岁,背部大片烫伤后感染,创面脓液为绿色,特殊的甜腥臭味,感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌
60、对于皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状的描述正确的是A.皮疹B.发热C.杨梅舌D.皮肤硬肿E.冠状动脉炎
61、确诊为2级高血压,伴有1~2个危险因.素,其危险度分层为A.急进型高血压B.低危C.中危D.高危E.很高危
62、关于急性胰腺炎叙述不正确的是A.腹痛常为首发症状B.常恶心呕吐,呕吐后腹痛即减轻C.多数患者出现中度以上发热D.部分患者出现一过性黄疸E.病情的严重性与淀粉酶升高的程度不一致
63、属于急性心肌梗死的主要原因是A.感染B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉堵塞D.颈动脉供血不足E.主动脉供血不足
64、体力活动轻度受限,日常活动可引起气急、心悸的是A.心功能代偿期B.心功能Ⅰ级C.心功能Ⅱ级D.心功能Ⅲ级E.心功能Ⅳ级
65、缩唇呼吸的重要性是()。A.加强呼吸运动B.减少呼吸困难C.避免小气管塌陷D.减轻呼吸肌劳累E.减少胸痛
66、28岁孕妇,妊娠35周,胎膜早破12小时收入院。产科检查:LOT胎头。胎心率140次/分。对该孕妇护理措施错误的是()。A.绝对卧床休息B.保持外阴清洁C.密切观察生命体征变化D.按医嘱给予抗生素E.取半坐卧位
67、食管癌最简单易行的诊断方法是A.食管吞钡X线双重对比造影B.B超C.CTD.纤维食管镜检查E.脱落细胞学检查
68、患者,女性,23岁。体重50kg,浅Ⅱ度烧伤面积为30%,第一个24小时应补充的液体量为A.4000mlB.4250mlC.5000mlD.4750mlE.4500ml
69、破伤风抗毒素皮肤过敏试验阳性的判断标准为A.皮丘隆起,出现红晕硬块,直径>1cm,或红晕周围有伪足、痒感B.试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血C.皮丘红肿,硬结>1.5cm,红晕>4cmD.局部有出血点,直径>1cmE.局部有伪足,直径>1cm
70、有腹腔内脏损伤,而体检时腹膜刺激征不明显,此情况主要见于A.肝破裂B.脾破裂C.胰破裂D.肠穿孔E.胃穿孔
71、梅毒治愈标准正确的是A.各种损害消退B.症状消失C.脑脊液检查阴性D.梅毒血清学试验转为阴性E.以上均正确
72、患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸B.给予呼吸兴奋药C.人工呼吸D.高浓度吸氧E.气管插管
73、因胎盘胎膜残留致子宫复旧不全的产妇,首要的治疗措施是A.应用宫缩剂B.应用抗生素C.切除子宫D.行刮宫术E.应用止血药
74、急性脓胸的临床表现不包括下列哪项A.高热、脉速B.胸痛C.呼吸急促D.低蛋白血症E.患侧呼吸运动减弱
75、人体在高温下劳动,大量出汗饮水过多,而盐分不足,可能发生A.中暑衰竭B.日射病C.中暑高热D.中暑痉挛E.高血压
76、病人腹壁静脉曲张,脐以上的腹壁静脉血流方向由下向上,脐以下亦由下向上,可能性最大的原因是A.门静脉高压B.大量腹腔积液C.上腔静脉回流受阻D.脾肿大E.下腔静脉回流受阻
77、骨肉瘤A.X线呈现肥皂泡沫样骨质破坏阴影B.肘后三点关系失常C.侧面观“餐叉”样畸形D.方肩畸形E.X线呈Codman三角及放射状的骨纹
78、诊断颅内压升高的主要依据是A.头痛B.呕吐C.视盘水肿D.瞳孔变化E.意识改变
79、甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A.易激动B.怕热多汗C.多食易渴D.皮肤温暖E.突眼征
80、胎膜自然破裂大部分发生在A.临产后宫口开大6~7cmB.临产后宫口开大4~5cmC.临产后宫口开大2~3cmD.临产后宫口近开全E.临产后宫口开全二、多选题
81、体位引流适用于A.肺脓肿患者B.气管切开患者C.昏迷患者D.痰稠不易咳出患者E.肺癌患者
82、杀灭肉毒芽胞需要煮沸的时间至少为()。A.4小时B.3小时C.5小时D.1小时E.2小时
83、冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死最主要的原因是()。A.窒息B.严重心律失常C.心脏破裂D.脑梗死E.肺梗死
84、女,28岁,被人发现时昏迷且休克,屋内有火炉,且发现有敌敌畏空瓶。查体体温36℃,血压12/8kPa,四肢厥冷、腱反射消失、心电图Ⅰ度房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60%。最可能的是A.急性巴比妥类中毒B.急性有机磷农药中毒C.急性一氧化碳中毒D.糖尿病酸中毒E.急性亚硝酸盐中毒
85、(共用题干)患儿,男,5个月。出生于北方11月份,人工喂养,未添加辅食、汗多、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭1周,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。该患儿口服维生素D治疗量后一个月,改剂量为每日()。A.400IUB.350IUC.250IUD.300IUE.200IU
86、患者,40岁。腹膜炎术后5日,突然出现战栗、发热,出汗等全身中毒症状,伴有上腹痛,呃逆及季肋部压痛、叩击痛等,此时应考虑是A.肠间脓肿B.膈下脓肿C.盆腔脓肿D.腹膜炎E.败血症
87、高热病人体温达39.8℃,为其降温的最佳措施是A.足底置冰袋B.大血管处置冰袋C.胸前置冰袋D.乙醇擦浴E.使用抗生素
88、卵巢黄素囊肿A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,绒毛呈水泡状C.卵巢黄体直径超过3cm以上者D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者
89、共用题干患者,女性,58岁。医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。A.治疗后复查菌尿转阴即为见效B.用药后尿检(-)仍需用药3~5天C.停药后再复查尿常规(-)即为痊愈D.出现眩晕应立即停用庆大霉素E.口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕
90、患者,女性,26岁。孕28周,发生无诱因、无痛性反复阴道流血。腹部检查:子宫大小与停经月份一致,胎方位清楚,胎心可正常。诊断可能性最大是A.先兆流产B.难免流产C.急产D.前置胎盘E.胎盘早剥
91、给药途径中,“hs”代表()。A.临睡前B.每小时一次C.每晚一次D.需要时(长期)E.午夜12点
92、胃肠减压期间的护理,下列哪项是错误的A.患者应禁食及停口服药物B.随时观察吸引是否有效C.注意口腔护理D.及时更换收集瓶E.若发现胃管有鲜红血液吸出,继续持续吸引
93、禁行胃插管的病人是A.食管静脉曲张B.幽门梗阻C.急性胃扩张D.肠梗阻E.胃癌
94、患者,男性,63岁。无明显诱因下,反复出现无痛性肉眼血尿3个月余,抗生素治疗效果无效。可能的疾病是A.膀胱炎症B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.肾结核E.前列腺癌
95、元排卵性功血A.月经周期正常,但经期延长B.月经间隔时间正常,经期流血时间长C.周期、经期、月经量都不正常D.突然大量出血,并发痛经E.月经周期无规律
96、产后血性恶露排出的时间是A.3~4天B.7天左右C.20天D.30天E.50天
97、患者男,35岁。因再生障碍性贫血入院。入院后查血常规显示:Hb50g/L。护士应指导患者A.休息与活动交替进行B.无须限制体力活动C.卧床休息为主,间断床上及床边活动D.绝对卧床休息E.避免重体力活动
98、共用题干患者,男性,37岁。右小腿被汽车压伤3天就诊。查体:右小腿严重肿胀畸形,足趾苍白,发凉,足背动脉搏动消失,被动活动足趾感剧痛。X线片示右胫腓骨严重粉碎性骨折。A.股骨中段骨折B.肱骨中段骨折C.骨盆骨折D.尺桡骨双骨折E.髌骨骨折
99、患者,男性,18岁,发热待查收入院,病人神志清楚,精神委靡,全身消瘦。A.用无菌培养瓶B.采集量为5~10mlC.将血液注入培养瓶后轻轻摇动D.胶塞经火焰消毒后塞好E.为了减轻病人痛苦,可在输液针头处取血
100、患者男性,58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈,继而出现呕吐呈喷射状,呕吐物呈咖啡色,呕吐后患者仍未感觉轻松A.药物刺激B.幽门梗阻C.看到不洁食物D.颅内压增高E.糖尿病酮症酸中毒
参考答案与解析
1、答案:C本题解析:等渗性脱水应静注偏低渗溶液,故选择葡萄糖盐水。
2、答案:B本题解析:因为本患者有接触苯的病史、全血细胞减少,无肝、脾、淋巴结肿大,首起症状为贫血,所以最可能是慢性再障。
3、答案:B本题解析:1.脓气胸病原为金黄色葡萄球菌(金葡菌)。由呼吸道入侵或经血行播散入肺。新生儿、婴幼儿发病率高,由于滥用抗生素致耐药性金黄色葡萄球菌株明显增加,加上小儿免疫功能低下,故易发生。由于病变发展迅速,组织破坏严重,故易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱、皮下气肿、纵隔气肿。2.急性脓胸发病快,积液多且黏稠,病情危重,有中毒症状的,胸腔穿刺后积液又迅速生成时需行胸腔闭式引流;合并有支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘的脓气胸,也需行胸腔闭式引流。3.病原为金黄色葡萄球菌(金葡菌)。
4、答案:E本题解析:原发型肺结核病情进展的表现为,产生空洞、支气管淋巴结周围炎、支气管内膜结核和干酪性肺炎、结核性胸膜炎。故选E。
5、答案:A本题解析:无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。
6、答案:E本题解析:患者在做青霉素皮试五分钟后出现胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应,由此可判断患者可能发生了过敏性休克。其抢救措施:(1)立即停止进入并移支可疑的过敏原、或致病药物;(2)立即给0.1%肾上腺素,先皮下注射0.3~0.5ml,紧接着作静脉穿刺注入0.1~0.2ml,继以5%葡萄糖液滴注,维持静脉给药畅通;(3)抗过敏及其对症处理,常用的是扑尔敏10mg或异丙嗪25~50mg,肌肉注射,平卧、吸氧,保持呼吸道畅通。突发心脏骤停的首选方法为心肺复苏,频率至少为100次/分,成人胸骨下压5cm。
7、答案:D本题解析:肉毒芽孢的生命力顽强,一般煮沸需经1~6h,或121℃高压蒸汽4~10min才能杀死。
8、答案:A本题解析:研究表明羟基脲治疗慢性粒细胞白血病的中位数生存期比白消安治疗者为长,且急变率低,为目前慢性期的首选化疗药物。
9、答案:A本题解析:1.脑瘫的主要护理问题:有皮肤黏膜完整性受损的危险、有失用综合征的危险、生长发育迟缓、进食自理缺陷。2.注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的活动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍。主要的护理诊断是思维过程异常。
10、答案:A本题解析:急性胆囊炎时Murphy征阳性,当深压胆囊区嘱患者深吸气,可有触痛反应。
11、答案:E本题解析:小儿急性尿路感染如是上尿路感染时可有腰痛及肾区叩击痛、发热、遗尿,下尿路感染时有尿频、尿急、尿痛。新生儿期和婴儿期以全身症状为主。
12、答案:B本题解析:【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成,肝硬化患者肝细胞活性下降,所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄,人血经肾变成尿胆原,最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低;白细胞总数升高,中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病;溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多,用排除法可对本题答案轻易选出,所以35选择A,36选B。
13、答案:D本题解析:肺源性心脏病呼吸衰竭的症状:呼吸困难加重,夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋;加重时出现神志恍惚、躁动、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。呼吸衰竭导致的肺性脑病是肺心病死亡的首要原因。
14、答案:B本题解析:暂无解析
15、答案:A本题解析:绒毛膜癌手术治疗的主要目的是切除残存病灶。故选A。
16、答案:D本题解析:原发性高血压的发病机制:(1)交感神经活性亢进:大脑皮质下神经中枢功能紊乱,交感神经和副交感神经之间的平衡失调,交感神经兴奋性增加,从而引起小动脉和静脉收缩,心排出量增加,还可改变正常的肾脏容量关系,使血压升高,是高血压发病机制中最重要的因素,占主导地位。(2)肾素血管紧张素醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功能受损。(6)胰岛素抵抗。
17、答案:C本题解析:暂无解析
18、答案:A本题解析:暂无解析
19、答案:D本题解析:暂无解析
20、答案:D本题解析:人体pH的正常值为7.35~7.45,当pH升高时为碱中毒;患者因高位肠梗阻长期呕吐,造成胃酸大量丢失,诊断为代谢性碱中毒。
21、答案:C本题解析:先兆子痫的患者除有高血压以外,患者还有头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。子痫的主要症状是抽搐。故选D。
硫酸镁在分娩时慎用,以免药物通过胎盘导致对胎儿的抑制作用。故选C。
22、答案:B本题解析:断脐应严格无菌,保持脐部清洁。轻者脐周无扩散者局部用2%碘酒及75%乙醇清洗,每日2~3次,有明显脓液、脐周有扩散或全身症状者,除局部消毒处理外,还需进行抗生素治疗。
23、答案:C本题解析:利用B超可以明确胎囊发育的部位,而且为无创检查,所以是诊断输卵管妊娠最简单且常用的方法。
24、答案:C本题解析:尿毒症的尿比重低而固定,多在1.015以下,尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O),尿与血渗透浓度之比值低于1.1。
25、答案:D本题解析:急性胰腺炎患者腹痛不易缓解。故选D。
26、答案:A本题解析:当腹水量>1000mL时,可叩出移动性浊音。
27、答案:E本题解析:术前为预防感染,遵医嘱在术前1天开始使用抗生素。有PTCD者,术前2~3日即可用药。必要时术前3天口服肠道抗生素,术后及时更换敷料。一般在术前给予维生素K,故答案选E。
28、答案:C本题解析:【考点】麻醉坐位选择【精析】半坐卧位常见于腹部有炎症或腹部手术的患者,采取这种体位的目的是减少伤口处张力,缓解疼痛。故7选择A;去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后患者,目的是防止因颅内压减低而引起头痛,头偏向一侧是因为防止分泌物堵塞气管,故6选择C。【避错】头高足低位常见于因颈椎骨折而需要做颅骨牵引的患者,为他们提供反牵引力。也常见于妊娠时胎膜早破,以此体位防止了宫脱垂。侧卧位常见于需要做灌肠的患者,或需要做肛门及胃镜检查的患者。
29、答案:D本题解析:此为慢支急性加重期,合并了细菌感染,但是双肺中下肺野纹理增强并未显示肺部有阴影,排除肺炎,应该是合并了急性支气管炎。
30、答案:D本题解析:新生儿脐部护理的方法是用75%乙醇棉签从脐带根部以环形的方式向外涂抹直径为5cm大小,脐带不要包扎,可促进脐带干燥脱落及预防感染。
31、答案:C本题解析:产后出血是分娩期的严重并发症,是产妇死亡的重要原因之一,在我国居产妇死亡原因的第一位。
32、答案:D本题解析:诊断心肌梗死最具特征性的实验室检查指标是肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT),次选指标为血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)。
急诊介入治疗可使闭塞的冠脉再通,多在起病6小时内,最多12小时内进行。
33、答案:A本题解析:开放性气胸应紧急封闭伤口,用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口,再用绷带包扎固定。
34、答案:D本题解析:暂无解析
35、答案:D本题解析:疼痛对患者是一种伤害性刺激。强烈疼痛可使患者血压升高、心跳加快、肌紧张、呼吸急促、出汗、恶心、呕吐。严重的影响患者手术的恢复,增加术后并发症的发生。
36、答案:E本题解析:维生素D是预防维生素D缺乏引起的佝偻病的预防性用药,而且肌内注射治疗更容易刺激患儿抽搐发作。故选E。
37、答案:D本题解析:分娩后,腹胀腹痛,耻骨联合上鼓音,为尿潴留的表现。
38、答案:C本题解析:艾滋病潜伏期长达3个月至5年,患病后死亡率高。
39、答案:D本题解析:暂无解析
40、答案:A本题解析:本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类,沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂,倍氯米松属于糖皮质激素,色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂,异丙托溴铵属于抗胆碱能药。
41、答案:E本题解析:黄疸是由于血清中胆红素升高,致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L,胆红素在34.2μmoL/L以下时,黄疸不易觉察,称为隐性黄疸;超过34.2μmol/L时临床出现黄疸。
42、答案:D本题解析:2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。
43、答案:A本题解析:保证病人绝对卧床休息是急性病毒性心肌炎患者最重要的护理措施。
44、答案:C本题解析:暂无解析
45、答案:A本题解析:肝硬化腹水呈漏出液,若合并原发性腹膜炎时,可呈渗出液。
46、答案:B本题解析:麻疹患儿高热忌用乙醇擦浴、冷敷,以免刺激皮肤影响透疹。
47、答案:B本题解析:1.脑性瘫痪患儿常不能自己进食、更衣、洗漱、如厕等,需对其进行日常生活护理及训练。2.注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差,但智力基本正常为其特点的一组综合征。临床主要症状为注意力缺陷和活动过度。
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:B本题解析:AB两项,先兆子痫的患者尽量保证低盐低脂饮食,少吃动物脂肪,多吃植物脂肪。C项,尽量避免一次摄入过多水分。D项,多吃蔬菜水果。E项,不用刻意减少饭量。
50、答案:A本题解析:正常情况下,血小板的寿命约为7~11天,特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命明显缩短,约为1~3天。
51、答案:B本题解析:肠结核目前多主张短程化疗,疗程6~9个月,采用异烟肼+利福平。
52、答案:C本题解析:阴道灌洗的禁忌证有月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道流血者。子宫颈癌患者有活动性出血者,为防止大出血,禁止灌洗。故选C。
53、答案:D本题解析:暂无解析
54、答案:E本题解析:国际护士会,英文简称ICN,1899年建立,总部设在瑞士日内瓦。
55、答案:B本题解析:对时间、人物、地点等定向问题清楚5分;对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题4分;言语不流利,但字意可辨3分;言语模糊不清,字意难辨2分;任何刺激均无语言反应1分。
56、答案:A本题解析:结核杆菌吸入肺内常在肺形成原发病灶。多见于胸膜下,在肺上叶底部和下叶上部,以右侧多见。病理改变为灰黄色直径为1~2mm粟粒样结核结节,均匀布满两肺,肺上部较多,位于间质,很少在肺泡腔内。
57、答案:C本题解析:共济失调型脑瘫的病变主要在小脑。表现为步态不稳,快变轮换的动作差,肌张力低下,指鼻试验阳性等。
58、答案:E本题解析:@jin
59、答案:D本题解析:葡萄球菌:感染的脓液特点是脓液稠厚、黄色、不臭;链球菌:脓液比较稀薄,淡红色,量较多;大肠埃希菌:如单纯感染,脓液无臭,如混合感染,特别是合并厌氧菌感染脓液气味恶臭;铜绿假单胞菌:脓液为绿色,甜腥臭味;变形杆菌:脓液有特殊恶臭。
60、答案:B本题解析:发热为最早的症状,与发热同时或发热后不久出现皮疹。
61、答案:C本题解析:考点:高血压危险度分层。精析:高血压危险度分层见下表。
62、答案:B本题解析:腹痛常为首发症状和主要临床症状,系胰腺包膜肿胀、胰胆管梗阻和痉挛、腹腔内化学性物质刺激及腹腔神经丛受压所致。恶心呕吐常与腹痛伴发,开始即可出现,呕吐剧烈而频繁,呕吐后腹痛不缓解。
63、答案:C本题解析:冠状动脉堵塞造成血供急剧减少或中断。
64、答案:C本题解析:根据临床表现和活动能力,心功能分为四级:Ⅰ级:病人表现为体力活动不受限制;Ⅱ级:病人表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸;Ⅲ级:病人表现为体力活动明显受限制,稍活动即引起气急、心悸,有轻度脏器淤血体征;Ⅳ级:病人表现为体力活动重度受限制,休息状态下也气急、心悸,有重度脏器淤血体征。
65、答案:C本题解析:缩唇呼气是指在呼气时将口唇缩成吹笛子状,气体经缩窄的口唇缓慢呼出。其作用是提高支气管内压,防止呼气时小气道过早陷闭,以利肺泡气排出。
66、答案:E本题解析:对胎膜早破的孕妇的护理措施:①住院待产:胎先露部未衔接者绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。②密切观察:严密观察产妇的生命体征;羊水;胎心率等。③外阴护理。④遵医嘱给予抗生素预防感染,给予地塞米松促胎肺成熟。⑤掌握终止妊娠指征。⑥心理护理。⑦健康教育。
67、答案:E本题解析:暂无解析
68、答案:B本题解析:国内通用的补液方案:第一个24小时,每1%烧伤(Ⅱ度、Ⅲ度)面积每公斤体重应补液体1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,为补液总量。即30*50*1.5+2000=4250ml。
69、答案:C本题解析:暂无解析
70、答案:B本题解析:空腔脏器(胃肠、胆道)以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺激最强,肠液次之,血液最轻;伤重时可发生感染性休克。故本题选B。
71、答案:E本题解析:梅毒临床治愈标准为各种损害消退,症状消失。血清学治愈为梅毒血清学试验转为阴性,脑脊液检查阴性。
72、答案:A本题解析:1.典型惊厥的表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停,可伴有面色青紫,双眼球固定或上翻、凝视或斜视,全身或局部肌群强直性或阵发性抽动,可伴有大小便失禁。由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见。2.控制惊厥发作首选地西泮,每次0.3~0.5mg/kg,静脉缓慢注射,每分钟给量1mg,也可肌内注射。苯巴比妥钠8~10mg/kg,肌内或静脉缓慢注射,一般用于惊厥控制后的维持治疗。苯妥英钠是抗癫痫药,是治疗大发作和部分性发作的首选药,但对小发作无效。地西泮注射无效者,可用该药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,用于低温麻醉、人工冬眠。10%水合氯醛作用较快,持续时间较短。每次0.4~0.6ml/kg加入1~2倍生理盐水灌肠或鼻饲,止惊快,必要时30分钟后重复1次。3.惊厥时,应将患儿平卧,头转向一侧,及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物,以防吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息,除清除分泌物或呕吐物外,要立即行人工呼吸、口对口呼吸,必要时做气管切开。4.从患儿现有的症状和表现,以及潜在的并发症发生的可能性上分析,A、B、C和E选项均符合。D选项不符合。
73、答案:D本题解析:胎盘胎膜残留导致子宫收缩不良者,应行刮宫术,刮出残留胎膜,促进子宫收缩。
74、答案:D本题解析:低蛋白血症是慢性脓胸的临床表现。故选D。
75、答案:D本题解析:暂无解析
76、答案:E本题解析:暂无解析
77、答案:E本题解析:【考点】骨肿瘤的影像学特征【精析】骨巨细胞瘤X线呈现肥皂泡沫样骨质破坏阴影;肘关节脱位后易出现肘后三点关系失常;Colles骨折侧面观“餐叉”样畸形,肩关节脱位后有方肩畸形表现,骨肉瘤X线呈Codman三角及放射状的骨纹。【避错】本题易混淆几种骨肿瘤的影像学特征,骨巨细胞瘤呈偏心溶骨性破坏病灶区骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变,故1题正确答案为A;骨肉瘤骨膜下的三角状新骨称Cod-man三角,沿心血管沉积的反映骨和肿瘤骨呈日光放射现象,故2题正确答案为E。
78、答案:C本题解析:典型的颅内高压综合征具有头痛、呕吐及视盘水肿等表现,其中尤以视
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