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文档简介

第三章老年人安全的防护

练习题

(一)单项选择题

LP29为老人进行跌倒危险因素的评估时,不熊用于评定老人平衡能力的方法是()

A.传统观察法B.量表评定法

C.定量姿势图评定D.步行能力评定

2.P35造成老年人交通事故伤害的首要原因是()

A.驾驶机动车B.行走时穿越马路

C.骑自行车与机动车碰撞D.搭乘机动车

3.P33老年人发生低体温综合征后,适宜的复温速度是()

A.0.1-0.5℃/hB.0.5-1.0℃/h

C.1.0-1.5℃/hD.1.5-2.0℃/h

4.P29为老人进行跌倒危险因素的评估时,判定老人有重复跌倒的标准是

A.1周内跌倒2次B.1个月内跌倒2次

C.3个月内跌倒2次D.6个月内跌倒2次

5.P32低体温结合征是指

A.在常温下体温降至33.CC(肛温)以下引起的伤害

B.在寒冷环境下体温降至35.0C(肛温)以下引起的伤害

C.在常温下体温降至35.C°C(口温)以下引起的伤害

D.在寒冷环境下体温降至33.0℃(口温)以下引起的伤害

6.P33老人出现低体温综合征的救治护理措施是

A.温水湿敷B.酒精擦浴

C.盖好毛毯或棉被D.应用镇静剂减轻寒颤反应

7.P32老年人可能发生中暑的环境温度临界值是()

A.30℃B.32C

C.34℃D.36C

8.P36

交通事故引发的创伤中,最多见的受伤部位是()P36

A.下肢和头部B.上肢

C.内脏D.颈肩部

9.P32老年人在寒冷环境中引起机体伤害的体温(肛温)临界值是()P32

A.33℃B.34

C.35℃D.36℃

(二)多项选择题

1.P29跌倒危险因素评估时,需进行平衡能力的评定,主要评定的方法有()

A.观察法R.功能性评定

C.姿势图D.体格枪查

E.自我评定

2.P29需要做跌倒评估的老人包括()P29

A.因跌倒而需就医者B.重复跌倒者

C.步态或平衡异常者D.视听功能减退者

E.智力减退者

(二)名词解释

1.P32低体温综合征低体温综合征是指在寒冷环境下体温降至(35.0。C(肛温)5中血伤害。

2.P32中暑:由于长时间处于高温环境下身体的散热过程受抑郁,导致体温调节障碍和体温

过高。

3.P28跌倒:是指人体失去正常的姿势,不自主地跌落在地面或较低的平面上。跌倒是老年

人伤害最常见的原因,也是导致老年人意外死亡最主要的原因。

(四)简答题

一、简述老年人烧伤的病情特点。P34

创面多为深度(深I"以.卜.)、局部和全身反应严重、创面愈台时间延长、容易并发肤毒血症。

肺炎和多器官功能障碍综合征(或导致原有疾病加重,因此死亡率较高

二、P34简述老年人烧伤的预防措施。

1.用火用电安全教育2.避免用电用火时发生遗忘

3.防止热液倾倒4.预防低温烧伤5避免电热器具烧伤

三、P33简述低体温综合症的救治护理要点。

(1)将病人置于温暖的环境。将棚人安置于2.0C以上的环境中,以预防体员的进

(②采取复温措施。最好将病人置于电热褫上,盖好毛毯或棉被、ua.5Ch-rch的速度给病人

复温。也可用多个热水袋或盛满热水的瓶子,放在病人身体的两侧帮助更温,使用时注意热

水袋或热水瓶不能直接接触病人,需用毛巾包衰,以防烧伤。将体温升至肛温36~37a并

维持。在给予静脉输液时,应将液体加温至35-36。C。

(3)给予温热的高热量流质食物。病情较轻或意识恢复的病人,给予少量多餐、温热、高蛋

白、高碳水化合物的流质食物,以保证热量的供给。

(4)密切观察病情变化和防治并发症。随时观察病人生命体征、神志的变化,以及早发现休

克、心衰、心律失常的出现并做出相应处理。对意识障碍和活动不便的病人,应给于定时翻

身。

四、P32简述中暑老年人的护理要点。

(D尽快让病人脱离高温环境。(2)采取降温措施。(3)迅速纠正病人的失水,维持电解质

平衡。(4)严密监护,及时发现并发症。

(五)论述题

试述居家老人预防跌倒的护理。(P30-31)

(1)一般预防措施:包括经常测量血压,改善视力、听力、认知、情绪;如有直立性低血

压,则需抬高床头,穿弹性袜,早上起床时在床上稍事活动再起身,调整可能引起直立性

低血压的药物,避免或减少使用镇静剂或安眠药;如有步态、平衡、肌肉力量的问题,则需

进行康复训练和运动。

(2)不要攀高取物:老年人前庭功能减退和本体感觉障碍可引起站立时摇摆不稳及头晕,

平衡能力差而容易跌倒。应将常用的物品,如食物、药物和口用品等放置于老年人视野内且

易于拿取的地方,将常用狗物品放在柜子的中格,以避免老年人攀高的动作。

(3)保证良好的睡眠质量:夜间睡眠质量差可导致思维和判断能力下降,容易发生跌倒。

老年人御寒能力差,有的老年人经常门窗紧闭,致使室内空气不流通,加上白天活动少或

睡眠时间过长,可导致夜间难入睡、易醒。所以,冬春寒冷季节老年人跌倒的发生率较高。

应指导老年人经常开窗通风,保持室内空气新鲜,增加白天活动量,以改善夜间睡眠质量,

使头脑清醒。对服用降压药或安眠药的老年人,应在床边备便器。

(4)环境与衣着的改善:调适或改装居家环境,增加居家生活的安仝性。老年人的裤、裙

不宜过长,以防跌倒损伤,

(六)病例分析题

李老太,81岁,独居,傍晚时分邻居发现其跌倒在家门外,当即不能站立。老人诉右股部

疼痛异常,送往医院。主诉高血压病史20余年,一直服用2种降压药,具体药名不详。有

慢性青光眼病史,视力较差。双膝骨关节炎10余年。前一次跌倒是在2个月前的如厕后,

当时可站立和行走,无其他不适。

体格检查:体温37.1C,脉搏80次/分钟,呼吸20次/分钟,血压140/85mmHg,全身体检

未见明显异常。X线摄片检查,显示老人股骨颈头下型骨折,完全移位。

问题:(1)李老太发生跌倒的危险因素可能有哪些?

答案:(P28~31)李老太发生跌倒的危险因素可能包括:①老化,神经系统和运动系统退化,

感觉迟钝;②长期骨关节炎造成肌肉萎缩,肌力减退,美节丧失稳定性;③患有高血压,长

期服用降压药物:④患慢性青光眼,视力下降。

李老太出院以前,护士应该从哪几个方面指导病人和家属预防再跌倒?

7.P54根据美国学者的研究结论,下列属于虐待老人的成因之一的是A

A.个人行为论B.人类需要层次论

C.压力应对论D.环境适应论

二、多项选择题

1.P53照顾者在照顾老人的过程中,可能会有的需求包括(ABCDE)P53

A.自身的医疗保健服务B.心理支持

C.经济补助D.协助性老年照护服务

E.老年照护资讯

三、名词解释

1.离退休综合征:P46是指老年人由于离退休后不能适应新的社会角色、牛活环境和牛活方

式的变化而出现焦虑、抑郁、悲哀、恐惧等消极情绪,或因此产生偏离常态行为的一种适应

性的心理障碍,这种心理障碍往往还会引发其他生理疾病,影响身体健康。

2.社会支持:P55被广泛认为是一个对人类健康有益的社会因素。它是指一一个人从社会网

络中所获得的支持和帮助

3.“空巢家庭”:P47是指无子女共处,只剩下老年人独自生活的家庭。

四、简答题

1.简述防治老年人空巢综合征的健康指导措施。P48

应指导老年人采取以下防治措施:

(1)提前准备:父母对子女离家独立生活要有一个正确的认识,子女离家前要有思想准备,

注意调整自己的生活节奏,

(2)夫妻间的相互支持:夫妇之间应相互给予更多的关心、体贴和安慰,建立新的生活规

律和情感支持系统。

(3)培养爱好以及保持衽会交往:孩子离家后父母要注意培养业余爱好,如种花、养鸟、

练习书法、欣赏音乐、适度的体育锻炼等,使自己的生活丰富多彩,并注意维持一定的社会

交往以缓解孤独感。

(4)对症治疗:对较严重的“空巢综合征”病人,如有严重的心境抑郁、失眠,存在多

种躯体化症状,有自杀观念和行为者,应指导其及时寻求心理科或精神科医生的帮助,接受

必要的心理或药物治疗,切不可讳疾忌医、延误病情。

(5)子女多加关心:子女要了解空巢

老人容易产生不良情绪,要经常与父母进行感情和思想的交流。和父母住同一城镇的子女

与父母房子的距离最好不要太远:而身在异地的子女,除了托人照顾父母,更加要注重对父

母的精神赡养。

(6)倡导全社会共同营造爱老敬老的氛国,关心和爱护老年人。

2.如何指导退休期老人尽快适应新的生活环境?P45

1.发挥潜能,重归社会2.善于学习,渴求新知3.培养爱好,寄托精神4.扩大社交,排

解寂寞5.生活自律,保健身体6.控制情绪,保持心态

五、论述题

(-)试述老年人照顾者所承受压力的影响因素P53

①生理压力:因长期照顾老年人而导致体力不支,照顾者身体可出现各种症状,如疲倦、睡

眠困扰、食欲不振、头痛等,其中睡联因扰的情形最严重。

②心理压力:家中有生活不能自理的老年人常使家庭气氛沉闷,照顾者容易觉得被过度依赖,

心情常显沉重。

③社会压力:照顾老年人导致的社会压力包括经济负担,家庭生活型态改变,社交、宗教、

休闲活动受限,家庭关系恶化,人际关系疏远等

(二)空巢综合症的表现是什么?老人及家人采取哪些措施应对空巢综合症?

表现

1、精神空虚,无所事事

2、孤独、悲观、社会交往少

3、躯体化症状:可出现失眠、头痛、乏九心懒气每再化不良等症状,重者还可摧患消化道

溃疡、高血压、冠心病等疾病。

措施

1、提前准备:父母对子女离家独立生活要有一个正确的认识,子女离家前要有思想准冬,注

意调整自己的生活节奏。

②夫安间的相互支持:夫妇之间应相互给子更多的关心,体贴和安慰,建立新的生活规律和

情感支持系统,

③培养爱好以及保持社会交往:孩子离家后父母应注意培养业余爱好

4、对症治疗,对较严重的“空巢综合征”病人,如

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