2025年唐山市商业医院医护人员招聘笔试试题及答案详解

一、选择题1．人体循环系统中，体循环的起始和结束部位分别是()。A、左心室和左心房B、右心室和右心房C、左心室和右心房D、左心房和右心室答案：C解析：体循环是血液从左心室泵出，经主动脉及其分支到达全身各器官组织，最后通过静脉回流至右心房。肺循环的起始和结束部位分别是右心室和左心房。故选C。2．心力衰竭患者出现进行性加重的呼吸困难、夜间不能平卧、双肺湿啰音等症状时，可能属于()。A、心功能Ⅰ级B、心功能Ⅱ级C、心功能Ⅲ级D、心功能Ⅳ级答案：C解析：心功能分级中，Ⅲ级患者表现为体力活动明显受限，休息时无症状，但日常活动即引起严重呼吸困难、乏力，夜间不能平卧。Ⅰ级为无症状，Ⅱ级为轻度活动受限，Ⅳ级为不能从事任何体力活动，休息时仍有症状。故选C。3．长期卧床患者发生压疮时，根据其损伤程度，可分为四期，其中Ⅱ期压疮的主要特征是()。A、皮肤完整，出现红肿热痛B、皮肤出现破溃，有黄色渗出液C、皮肤全层组织缺失，可见皮下脂肪D、皮肤坏死，伴有感染和窦道形成答案：A解析：压疮分期中，Ⅱ期表现为表皮部分缺失，真皮部分暴露，呈红色或紫色，伴有水疱或破溃，但皮下组织完整。Ⅰ期为皮肤发红，无破溃；Ⅲ期为全层组织缺失，可见皮下脂肪；Ⅳ期为组织坏死，伴有感染。故选A。4．根据《中华人民共和国执业医师法》，医师在执业活动中，不得()。A、进行医学检查、诊断和治疗B、使用未经国家药品监督管理部门批准的药品C、参加医学学术交流和继续教育D、对患者进行健康教育和咨询答案：B解析：执业医师法规定医师执业需遵守相关法律法规，不得使用未经批准的药品或医疗器械。其他选项均为医师的合法执业行为。故选B。5．医疗机构内实施手卫生的“五时刻”不包括()。A、接触患者前B、清洁/无菌操作前C、接触患者周围环境后D、摘除手套后答案：D解析：手卫生的“五时刻”包括接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后、摘除手套后。故选D。6．在临床诊疗中，知情同意原则要求医师必须()。A、仅告知患者有利信息，避免提及风险B、在患者无法表达意愿时代替其做出决定C、向患者充分说明病情、治疗方案及风险获益D、要求患者签署同意书后才进行诊疗答案：C解析：知情同意原则要求医师向患者充分、清晰地告知病情、治疗方案的必要性、风险、获益及替代方案，确保患者自主做出决定。仅告知有利信息、代替决定或仅凭同意书均不符合原则。故选C。7．传染病预防中，一级预防是指()。A、对已感染者的隔离治疗B、对密切接触者的医学观察C、切断传播途径，如消毒、通风D、增强易感人群的免疫力，如接种疫苗答案：D解析：传染病预防分为一级预防（消除或控制病因）、二级预防（早期发现、隔离治疗）和三级预防（减少并发症、康复）。疫苗接种属于一级预防，其他选项属于二级或三级预防。故选D。8．医患沟通中，共情技巧要求医师()。A、直接批评患者的错误认知B、始终保持冷静，避免情绪表达C、尝试理解患者的感受并给予回应D、以权威姿态主导整个沟通过程答案：C解析：共情技巧要求医师设身处地理解患者的情绪和需求，并给予恰当的回应，如确认患者的感受、表达理解和支持。批评、冷漠或权威态度均不利于沟通。故选C。9．使用抗生素时，合理用药原则不包括()。A、根据药敏试验选择敏感药物B、确保足够的剂量和疗程C、长期预防性使用广谱抗生素D、避免药物相互作用和不良反应答案：C解析：合理使用抗生素要求对症用药、避免滥用、注意疗程和剂量、监测不良反应。长期预防性使用广谱抗生素可能导致耐药，属于不合理用药。故选C。10．心肺复苏时，胸外按压的频率要求为()次/分钟。A、60B、100C、120D、150答案：C解析：心肺复苏指南规定胸外按压频率为100-120次/分钟，过快或过慢均会影响效果。故选C。11．某患者近期出现持续低热、乏力、食欲不振等症状，实验室检查发现白细胞总数偏低，中性粒细胞比例减少，淋巴细胞比例相对升高。这些血常规检查结果最支持哪种疾病的诊断()。A、急性细菌感染B、病毒性感染C、自身免疫性疾病D、再生障碍性贫血答案：B解析：病毒性感染通常引起淋巴细胞比例升高，中性粒细胞比例相对下降，而急性细菌感染则相反，表现为中性粒细胞升高。自身免疫性疾病和再生障碍性贫血虽然也可能影响白细胞计数，但其淋巴细胞比例变化的规律性不如病毒感染典型。本例中白细胞总数偏低但淋巴细胞比例升高，符合病毒感染的常见实验室特征。故选B。12．一名患者因口渴多饮、尿量增多、体重减轻就诊，查体空腹血糖持续在八点五毫摩尔每升以上。为进一步明确诊断，首选的检查项目是()。A、口服葡萄糖耐量试验B、糖化血红蛋白检测C、胰岛素释放试验D、尿糖和尿酮体测定答案：A解析：对于有典型糖尿病症状且空腹血糖持续高于正常值的患者，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）可用于评估血糖调节能力，明确诊断。糖化血红蛋白反映近2-3个月的平均血糖水平，胰岛素释放试验主要用于鉴别1型和2型糖尿病，尿糖和尿酮体测定为辅助检查。在空腹血糖已明确升高的情况下，OGTT是确诊糖尿病的优选检查。故选A。13．在实施外科手术前进行手术区消毒时，正确的铺单顺序是()。A、先铺手术区域周围，再铺手术中心B、先铺手术中心，再铺周围区域C、一次性铺盖所有区域，无需区分D、先铺上方，再铺下方，最后铺对侧答案：A解析：手术铺单原则要求由手术中心向外周铺展，确保手术区域周围得到充分保护。先铺周围再铺中心可防止已消毒区域被污染。铺单顺序通常遵循由上至下、由内向外、先对侧后同侧的原则，但核心是保护中心区域。一次性铺盖或先铺中心均不符合无菌原则。故选A。14．一名初产妇进入产程，宫缩规律，宫口扩张约五厘米，胎膜已破。此时产程属于()。A、潜伏期B、活跃期C、第二产程D、第三产程答案：B解析：正常分娩的产程分为三个阶段：潜伏期（宫口扩张0-3厘米），活跃期（宫口扩张3-10厘米），第二产程（宫口开全至分娩），第三产程（胎盘娩出）。本例宫口扩张五厘米，属于活跃期。潜伏期扩张速度较慢，活跃期扩张速度加快，第二产程宫口开全，第三产程指胎盘娩出。故选B。15．测量一名两岁儿童的身高，其测量值约为eightyfive厘米。该儿童身高是否在正常范围内()。A、低于正常范围B、正常范围下限C、正常范围内D、高于正常范围答案：C解析：根据儿童生长发育标准，两岁儿童的身高正常范围约为八十五至九十五厘米。本例测量值八十五厘米正好处于该范围下限，属于正常。低于八十五厘米可能提示生长迟缓，高于九十五厘米则可能提示生长过快。故选C。16．乙肝两对半检测结果为“乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性”，这种结果组合的临床意义是()。A、急性乙肝病毒感染B、慢性乙肝病毒感染C、乙肝病毒既往感染D、乙肝疫苗接种成功答案：B解析：乙肝两对半检测中，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性提示当前存在乙肝病毒感染；e抗原（HBeAg）阳性通常表示病毒复制活跃，传染性强；核心抗体（Anti-HBc）阳性表示既往感染或正在感染。HBsAg阳性+HBeAg阳性+Anti-HBc阳性是慢性乙肝病毒感染的典型标志，提示病毒持续复制。急性感染通常仅HBsAg和核心抗体阳性，HBeAg可能阴性；既往感染核心抗体阳性，表面抗原阴性；疫苗接种成功则表面抗原和e抗原阴性。故选B。17．某患者胸部X线片显示右上肺野可见一个边缘清晰、密度增高的片状阴影，不随体位改变而移动。该影像学表现最可能的诊断是()。A、肺结核B、肺栓塞C、气胸D、胸腔积液答案：A解析：胸部X线片上边缘清晰、密度增高的片状阴影是肺结核的典型影像特征，称为浸润性病灶。肺栓塞表现为肺血管内充盈缺损；气胸可见肺野透亮度增加；胸腔积液则表现为肋膈角变钝或消失，液面可见弧形影。本例表现符合肺结核的影像学诊断标准。故选A。18．患者在医院内进行血涂片检查以鉴别贫血类型，检验报告显示红细胞体积大小不均，中央淡染区扩大，网织红细胞计数正常。这些结果提示的贫血类型可能是()。A、缺铁性贫血B、巨幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血答案：A解析：缺铁性贫血的血涂片特征包括红细胞体积变小、中央淡染区扩大、红细胞形态不一，网织红细胞计数通常正常。巨幼细胞性贫血红细胞体积增大，中央淡染区不明显。再生障碍性贫血表现为全血细胞减少，红细胞大小较均一。溶血性贫血常伴有网织红细胞增高。本例表现符合缺铁性贫血的典型血涂片特征。故选A。19．脑卒中偏瘫患者进行肢体康复训练时，保持肩关节外展三十度、肘关节伸直、前臂旋后的体位，这种摆放原则被称为()。A、抗痉挛体位B、功能位C、保护性体位D、良肢位答案：D解析：脑卒中后肢体康复的良肢位摆放旨在预防关节挛缩、畸形，保持肌肉张力平衡。常见的良肢位包括肩外展三十度、肘伸直、前臂旋后、手指微屈、髋关节外展、膝关节微屈等。抗痉挛体位针对痉挛模式，功能位强调日常活动需要，保护性体位侧重安全。良肢位是针对脑卒中后特有的神经肌肉不平衡状态设计的体位。故选D。20．某医院发生一起患者用药错误事件，导致患者出现轻微皮疹和恶心症状，未造成严重后果。根据医疗不良事件分级标准，该事件应被归类为()。A、级事件B、级事件C、级事件D、级事件答案：B解析：医疗不良事件通常分为四级：级为无伤害事件，级为轻微伤害事件，级为中度伤害事件，级为严重伤害事件或死亡。本例患者仅出现轻微皮疹和恶心，未造成永久性损害或死亡，符合级事件的定义。级事件如导致短暂住院或需医疗干预；级事件如导致永久性功能损害；级事件如导致死亡。故选B。二、多选题1．人体内环境稳态的调节主要通过神经、体液和免疫三种系统共同作用实现，下列关于这三种调节机制的描述正确的有()。A、神经调节反应迅速，但持续时间较短B、体液调节主要通过激素等化学物质进行，作用广泛而持久C、免疫调节主要通过免疫细胞和免疫分子识别和清除异物D、这三种调节系统相互协调，形成复杂的网络控制系统答案：ABCD解析：神经调节具有反应快、作用时间短的特点，如反射弧。体液调节主要依赖激素、二氧化碳等化学物质，通过体液运输，作用范围广、时间较长。免疫调节通过免疫系统识别“自我”与“非我”，清除病原体和异常细胞。这三种调节机制并非孤立存在，而是相互联系、相互影响，共同维持内环境的动态平衡。故选ABCD。2．高血压病是一种常见的慢性疾病，其发病与多种危险因素相关，并可能引起多个靶器官的损害，下列关于高血压病危险因素和靶器官损害表现的描述正确的有()。A、高血压病的危险因素包括遗传、肥胖、高盐饮食、吸烟等B、长期高血压可导致心脏扩大，出现左心室肥厚C、高血压可引起视网膜动脉硬化，甚至出血或渗出D、高血压是导致慢性肾功能衰竭的重要原因之一答案：ABCD解析：高血压病的危险因素确实包括遗传易感性、超重或肥胖、长期高盐饮食、吸烟、过量饮酒、缺乏体力活动等（A正确）。持续高血压会使心脏负荷增加，导致心肌代偿性肥厚，长期可发展为心力衰竭，其中左心室肥厚是早期常见表现（B正确）。高血压可引起全身小动脉硬化，包括视网膜动脉，表现为动脉变窄、管壁增厚、弹性下降，严重时可致视网膜出血或渗出（C正确）。高血压是肾脏小动脉硬化的主要原因，可导致肾实质缺血、肾单位减少，最终发展为慢性肾功能衰竭（D正确）。故选ABCD。3．留置导尿管患者是发生导管相关性尿路感染（CAUTI）的高风险人群，为了预防感染，护理措施中正确的有()。A、严格执行手卫生，操作前后彻底清洁双手B、导尿时选择合适的导尿管，并遵循无菌操作原则C、保持尿液引流系统通畅，避免导管受压、扭曲或打折D、定期更换导尿管和集尿袋，通常导尿管每周更换一次，集尿袋每日更换答案：ABC解析：预防CAUTI的关键措施包括：操作者严格手卫生（A正确）；导尿时选择尺寸合适的导尿管，动作轻柔，全程无菌操作（B正确）；保持引流系统密闭和通畅，避免导管出口处污染，避免导管受压、扭曲影响尿液引流（C正确）；导尿管和集尿袋的更换频率需根据指南执行，通常导尿管根据材质决定更换周期（如硅胶导尿管可留置2-4周，橡胶导尿管需每周更换），集尿袋在患者离床或更换时更换，无需固定每日更换，因此D选项“通常导尿管每周更换一次，集尿袋每日更换”不完全准确。故选ABC。4．医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，造成患者人身损害的事故。关于医疗事故的分级标准与处理程序，下列描述正确的有()。A、医疗事故分为四级，级事故是指造成患者死亡、重度残疾B、医疗事故的处理程序包括事故报告、调查、核实、认定等步骤C、发生医疗事故后，医疗机构应当立即采取措施防止损害扩大D、医疗事故技术鉴定由医学会组织进行，鉴定结论是确定事故等级的依据答案：ABCD解析：根据《医疗事故处理条例》，医疗事故分为四级：级为造成患者死亡、重度残疾；级为造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；级为造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍；级为造成患者其他损害。事故处理程序包括立即报告、保护现场、采取补救措施、调查核实、技术鉴定、行政处理等（A、B、C正确）。医疗事故技术鉴定由医学会组织专家进行，其结论是认定事故等级和责任的重要依据（D正确）。故选ABCD。5．多重耐药菌（MDRO）是指对多种抗菌药物同时耐药的细菌，其传播途径多样，接触隔离是主要的防控措施。下列关于MDRO传播途径与接触隔离措施的描述正确的有()。A、MDRO可通过直接接触患者或间接接触患者周围环境传播B、在病房内应限制人员出入，避免交叉感染C、进入隔离病房时必须穿戴专用的防护用品，包括手套、隔离衣、口罩D、患者用过的医疗器械和物品必须经过严格消毒或灭菌后才能复用答案：ABCD解析：MDRO的传播途径包括直接接触（患者间、医护人员间）、间接接触（手接触被污染的物品表面）、空气传播（较少见，如产生气溶胶操作）和医疗设备传播（如呼吸机、中心静脉导管）。防控措施需针对这些途径：限制非必要人员出入隔离病房（B正确）；进入隔离病房必须戴手套、穿隔离衣、戴防护口罩（C正确）；手卫生是关键，接触患者前后、接触患者周围环境后必须彻底洗手或使用速干手消毒剂；患者用过的医疗器械和物品（如体温计、听诊器）必须专用或严格消毒灭菌（D正确）。故选ABCD。6．在医学实践中，保密原则是重要的伦理原则，要求保护患者的隐私。但保密原则并非绝对，存在一些例外情形。下列属于保密原则例外情形的有()。A、患者患有法定报告传染病，需要按照规定向卫生行政部门报告B、患者明确表示同意将其病情信息告知其家属C、为避免对患者造成更大伤害，医务人员有责任向相关人士报告患者的自杀意图D、在紧急情况下，为抢救患者生命，医务人员向其他救治人员透露必要的病情信息答案：ACD解析：保密原则的例外情形主要包括：法律规定必须报告的传染病（A正确）；为防止患者对自己或他人造成严重伤害（如自杀、暴力行为）而采取的必要措施（C正确）；在紧急抢救生命垂危的患者时，为救治需要向相关医务人员透露必要信息（D正确）；患者或家属授权他人了解病情；涉及公共安全或法律诉讼等特殊情况。患者自愿告知家属属于患者行使自主权的表现，不一定视为保密例外（除非家属滥用信息）。故选ACD。7．糖皮质激素是一类具有广泛药理作用的甾体药物，其药理作用复杂，长期使用可能导致多种不良反应。下列关于糖皮质激素的药理作用与长期使用不良反应的描述正确的有()。A、糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏、免疫抑制作用，可用于治疗多种炎症性和自身免疫性疾病B、长期大量使用糖皮质激素可能导致库欣综合征的表现，如满月脸、水牛背、向心性肥胖C、长期使用可引起骨质疏松，尤其是椎体，增加骨折风险D、糖皮质激素长期使用可导致消化系统溃疡，甚至出血或穿孔答案：ABCD解析：糖皮质激素的药理作用包括：抗炎（抑制磷脂酶A2、前列腺素合成等）、抗过敏（抑制组胺释放、降低毛细血管通透性）、免疫抑制（抑制细胞因子产生、杀伤淋巴细胞等），因此广泛用于治疗炎症、过敏、自身免疫病等（A正确）。长期大量使用可引起类肾上腺皮质功能亢进症（库欣综合征），表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血糖等（B正确）。长期使用会抑制骨形成、增加骨吸收，导致骨质疏松、股骨头坏死等（C正确）。同时会刺激胃酸分泌、抑制黏膜保护因子，增加消化性溃疡风险（D正确）。故选ABCD。8．成人基础生命支持（BLS）是心肺复苏的核心，高质量的心肺复苏是提高生存率的关键，其关键要素包括()。A、确保胸外按压的频率在100-120次/分钟B、胸外按压的深度至少为五厘米，但不超过六厘米C、每次按压后要让胸廓完全回弹，确保心脏充分充盈D、在专业急救人员到达前，若有多名施救者，应每两分钟或五组按压后进行一次高质量的心肺复苏中断，进行除颤或高级生命支持答案：ABC解析：高质量心肺复苏的关键要素包括：按压频率100-120次/分钟（A正确），按压深度成人至少五厘米但不超过六厘米（B正确），保证每次按压后胸廓完全回弹（C正确），避免不必要的按压中断。关于施救者轮换，当有多名施救者时，为减少按压中断时间，应遵循特定轮换规则，通常建议每五组按压（约两分钟）进行一次轮换，而非每两分钟或仅五组按压（D选项表述不够准确，且除颤并非每次五组按压后进行，而是根据心电图指示）。故选ABC。9．炎症是机体对损伤因子产生的防御反应，其基本病理变化包括变质、渗出和增生，下列关于这三种基本病理变化及其相互关系的描述正确的有()。A、变质是指炎症局部组织细胞的损伤坏死B、渗出是指炎症时血管内液体和细胞成分向组织间隙或腔隙的漏出C、增生是指炎症局部实质细胞和间质细胞的增殖D、这三种变化相互关联，共同参与炎症反应的过程答案：ABCD解析：炎症的基本病理变化包括：变质，即炎症局部组织细胞因损伤因子作用而发生的变性和坏死（A正确）；渗出，即血管反应导致的血浆成分（液体、蛋白质）和白细胞（主要是中性粒细胞）从血管内移至组织间隙或腔隙的过程（B正确）；增生，即炎症局部实质细胞和间质细胞（如巨噬细胞、成纤维细胞）的增殖，以修复损伤或参与免疫反应（C正确）。这三种变化不是孤立存在，而是相互影响、相互关联，共同构成炎症反应的完整过程，并受神经、体液和免疫因素的调控（D正确）。故选ABCD。10．突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的事件。根据事件的危害程度、紧急程度和发展态势，通常将其应急响应级别划分为()。A、一级（特别重大）B、二级（重大）C、三级（较大）D、四级（一般）答案：ABCD解析：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，突发公共卫生事件的应急响应级别分为四级：一级（特别重大，危害严重，涉及范围广，需要跨省启动应急响应）、二级（重大，危害较大，涉及范围较大，需要省级启动应急响应）、三级（较大，危害一定，涉及范围有限，需要设区的市级启动应急响应）、四级（一般，危害相对轻微，涉及范围小，需要县级启动应急响应）。故选ABCD。11．患者在临床诊疗过程中可能表现出多种心理防御机制，以应对焦虑、恐惧等负面情绪，下列属于常见心理防御机制并在临床行为中表现的有()。A、否认，即个体拒绝承认不愉快的现实或事实B、退行，即个体在面临压力时表现出幼稚行为模式C、转移，即个体将负面情绪指向其他较安全的对象D、合理化，即个体为自身不可接受的行为或感受找到看似合理的解释答案：ABCD解析：心理防御机制是潜意识中应对冲突和焦虑的方式，常见的包括：否认，如患者坚称自己没有病（A正确）；退行，如患者生病时要求父母照顾、吸吮手指等（B正确）；转移，如患者将愤怒情绪发泄到医护人员或家属身上（C正确）；合理化，如患者认为吸烟不会导致肺癌，为自己的行为辩护（D正确）；投射、压抑、补偿等也是常见的防御机制。这些机制在患者求医问诊的行为、言语和情绪表达中均有体现。故选ABCD。12．护理不良事件是指护理过程中发生的、可能或已经对患者造成伤害的不良事件。实施护理不良事件上报的“非惩罚性”原则，其重要意义在于()。A、鼓励护理人员主动报告潜在风险，而非担心受到指责B、促进组织从不良事件中学习，改进系统流程，降低未来风险C、减少因上报不良事件而导致的法律诉讼风险D、避免因惩罚导致信息隐藏，从而影响患者安全答案：ABD解析：护理不良事件上报的“非惩罚性”原则是指，在报告不良事件时，不追究个人责任或仅进行教育性谈话，重点在于改进系统而非惩罚个人。这一原则的意义在于：鼓励护理人员报告真实事件，有助于识别系统性问题；促进组织从事件中学习，改进流程，提升整体护理质量（A、B正确）；避免因害怕惩罚而隐瞒事件，确保持续改进患者安全（D正确）。虽然可能间接减少法律诉讼，但这并非主要目的（C错误）。故选ABD。13．心电图是诊断心脏疾病的重要手段，ST段抬高是多种心脏疾病的共同表现，需进行鉴别诊断，下列情况可能出现ST段抬高的有()。A、急性心肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、早期复极综合征答案：ABCD解析：ST段抬高是心内膜下心肌缺血或损伤的表现，可由多种情况引起：急性心肌梗死（尤其是下壁心梗）时，对应导联ST段弓背向上抬高（A正确）；急性心包炎（除包膜粘连不紧外）时，心包壁层心肌受累，可出现ST段普遍抬高，aVR导联ST段压低（B正确）；变异型心绞痛是自发性心绞痛的一种，由冠状动脉痉挛引起，发作时ST段暂时性抬高（C正确）；早期复极综合征是一种心电图正常变异，表现为ST段呈凹面向上抬高，通常无动态变化，但需与病理性抬高鉴别（D正确）。故选ABCD。14．中药配伍是中医药学的重要内容，其中“十八反”和“十九畏”是著名的配伍禁忌，下列关于“十八反”与“十九畏”基本内容的描述正确的有()。A、“十八反”是指九组药物配伍后会产生剧烈毒副作用的组合B、“十九畏”是指九种药物与另九种药物同用会产生疗效降低或毒副作用的组合C、“十八反”中的甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花D、“十九畏”中的硫黄畏朴硝答案：ABCD解析：“十八反”是中医理论中提出的九组药物配伍禁忌，若同用可能产生剧烈毒副作用，包括：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花（C正确）；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药。“十九畏”是指九种药物与另外九种药物同用会降低疗效或增加毒性，包括：硫黄畏朴硝（D正确）；水银畏砒霜；狼毒畏密陀僧；巴豆畏牵牛；牙硝畏三棱；官粉畏硫黄；丁香畏郁金；川乌、草乌畏犀牛、羚羊角；白矾畏砒霜。故选ABCD。15．脑卒中偏瘫患者早期康复介入对于防止并发症、促进功能恢复至关重要，适宜的早期康复技术包括()。A、良肢位摆放，以预防关节挛缩和异常模式B、关节活动度训练，以维持和改善关节功能C、坐位平衡训练，以促进体位转换能力和日常生活活动能力D、强制性使用疗法，以促进肢体功能恢复答案：ABC解析：脑卒中偏瘫患者早期康复介入的关键技术包括：良肢位摆放，如仰卧位时肩部外展，肘伸直，前臂旋后，手轻度屈曲，以预防肩手综合征和关节挛缩（A正确）；关节活动度训练，通过被动、主动辅助或主动活动，维持关节正常范围，防止僵硬（B正确）；坐位平衡训练，包括坐位转移、身体前后左右摆动，以增强躯干控制和平衡能力，为站立和行走做准备（C正确）；强制性使用疗法属于较晚期康复技术，通常在患者有一定运动意愿和基础后进行，早期更侧重于预防和管理。故选ABC。三、判断题1．医务人员在患者生命垂危且家属拒绝输血时，可以尊重家属意见放弃输血。（）答案：错误解析：对于生命垂危且家属拒绝输血的患者，医务人员应首先评估患者的生命体征和输血指征。若输血是维持生命的唯一有效手段，且患者已出现危及生命的征象（如失血性休克），医务人员应依据医学原则和相关规定，在尊重家属意见的同时，积极与家属沟通输血的必要性和紧迫性，并记录沟通情况。若家属坚持拒绝且医务人员判断继续不输血将危及生命，部分医疗机构或当地卫生行政部门可能允许医务人员在特殊情况下为患者实施输血治疗，以挽救生命。因此，完全放弃输血可能违反医学原则和相关规定，错误。答案：错误2．使用后的注射针头应徒手回套针帽以防止刺伤他人。（）答案：错误解析：为预防针刺伤，针头使用后应立即使用专用工具（如针头处理器或专用回套针帽）进行安全处理，严禁徒手回套针帽。徒手回套针帽极易导致针头刺伤操作者或他人，增加感染风险。医疗机构应配备安全注射器或安全回套装置，并规范操作流程。因此该说法错误。答案：错误3．发现患者心脏骤停时，首先应进行胸外按压，再开放气道和人工呼吸。（）答案：正确解析：成人基础生命支持（BLS）的顺序是CAB（胸外按压、开放气道、人工呼吸）。胸外按压能维持重要器官血供，是首要步骤。若患者有反应则继续按压，若无反应则立即开放气道，随后进行人工呼吸。这一顺序确保了心脏骤停患者最关键的血液灌注。因此该说法正确。答案：正确4．青霉素过敏性休克的首选抢救药物是肾上腺素。（）答案：正确解析：青霉素过敏性休克是由于机体对青霉素产生过敏反应，快速进展危及生命。肾上腺素能收缩血管、升高血压，是治疗过敏性休克的首选药物，能迅速缓解症状。其他药物如抗组胺药、糖皮质激素也用于治疗，但起效较慢。因此该说法正确。答案：正确5．压疮预防中，对长期卧床患者应每两小时翻身一次。（）答案：错误解析：长期卧床患者预防压疮的关键在于每两小时进行一次体位更换，以减轻局部组织受压。但“每两小时”指建议的频率，具体翻身次数需根据患者病情、皮肤状况、护理人力资源等因素综合判断，有时可能需要增加翻身次数。但规定必须严格遵循固定间隔时间可能不切实际。因此该说法错误。答案：错误6．执业医师在紧急情况下为抢救患者生命，可以超范围执业。（）答案：正确解析：执业医