糖尿病专科护理门诊建设规范

1糖尿病专科护理门诊建设规范本文件确立了糖尿病专科护理门诊术语和定义、基本原则、建设目标、建设内容、组织管理。本文件适用于各级各类开展糖尿病专科护理门诊服务的医疗机构。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB13495.3-2026消防安全标志GB3096-2008声环境质量标准GB15982-2012医院消毒卫生标准GB51039综合医院建筑设计标准WS308-2019医疗机构消防安全管理WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范HJ421-2008医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1糖尿病专科护理门诊diabetesspecialistnursingclinic糖尿病专科护理门诊是一种高级护理实践模式，是以糖尿病专科护士为主导的、正式的、有组织的卫生保健服务形式，能够指导糖尿病病人掌握疾病知识及提高自我管理技能，拓展从住院至门诊、从院内至院外的连续服务，以满足病人及其家庭的健康服务需求。4基本原则在糖尿病专科护理门诊建设过程中，除遵守医疗卫生相关法律法规和政策外，还应遵循以下原则：——需求导向原则：以糖尿病患者就医需求为导向，开展糖尿病专科护理门诊服务，满足糖尿病患者多样化的健康需求。──科学布局原则：明确和落实糖尿病专科护理门诊的建设规模与功能任务，根据所在地患者数量、特点及诊疗需求等合理配置。──安全性原则：确保开展的服务项目安全有效、医疗风险低，操作实施严格遵守相关操作规范。5建设目标2深化优质护理服务内涵，提高糖尿病专科门诊护理水平，提升糖尿病专科护理人员职业价值，推动糖尿病专科护理门诊规范化建设，实现糖尿病护理门诊与病房和社区家庭的有效衔接。6建设内容6.1机构6.1.1开设糖尿病专科护理门诊的医疗机构需设置内分泌专科或开设内分泌门诊3年以上。运行形式可分为病区依托型和独立建制型，其中病区依托型归属内分泌科病区管理，由病区护士长统筹协调人员和物资开展门诊工作；独立建制型，隶属于医疗机构护理管理单元，设组长或护士长专职负责门诊管理工作。6.1.2设置独立诊疗区域，保障专属服务空间。配备专用设备，环境整洁，保护患者隐私及诊疗安全。6.1.3建立明确组织架构，依托病区运行模式由病区护士长负责；独立建制模式由组长或相关护士长负责；明确各岗位职责与工作流程。6.2人员6.2.1资质要求出诊护士应具有护士执业证书且在有效注册期内，通过省级及以上卫生行政主管部门或学术团体认证的糖尿病专科护士。6.2.2配备数量出诊护士数根据门诊患者就诊量和工作内容进行配备并适时弹性动态调整，建议人员相对固定。6.2.3能力要求6.2.3.1具备扎实的糖尿病专科理论知识与娴熟的护理操作技能。6.2.3.2具备良好的管理能力，能根据患者所处皖南、皖北、皖中地区的自然条件、饮食习惯及病情等，制定个性化的护理方案和健康指导，提高其生活质量。6.2.3.3具备良好的沟通协调、团队协作与患者隐私保护能力。6.2.3.4具备应急处置能力，能够应对、处理患者的突发状况。6.2.3.5具备独立学习和不断创新的能力。6.3场地6.3.1诊室布局科学，环境布置规范，标识清晰可辨。诊区宜充分利用，通过宣传栏、教育展板、背投电视等形式宣传糖尿病健康教育知识，设置移动展架，健康教育资料可自取。6.3.2根据服务需要，设置候诊区、接诊区、健康教育区，布局满足诊疗需求。6.3.3区域总面积不少于8m2。6.3.4声环境质量符合GB3096-2008的要求，且光线充足。6.3.5清洁区、潜在污染区及污染区应分区合理，符合GB51039-2025综合医院建筑设计标准中总体布局要求；医疗废物规范处置，符合《医疗废物分类目录》（2021年版）和HJ421-2008医疗废物专用包装袋、容器和警示标准。6.4设施设备6.4.1基本设施：候诊区应配备候诊椅、显示屏等；健康教育区应配有座椅、各种类型胰岛素笔、药3物注射模具、仿真食品模型或食品金字塔、宣传图册等；接诊区应配有电话、电脑、打印机、诊桌、诊椅、检查床、手卫生设施、紫外线消毒灯或空气消毒机等。6.4.2专科设备：应配备血糖仪、体重秤、身高尺、软尺；有条件的糖尿病专科护理门诊宜配备糖尿病风险评估系统、眼底筛查仪、尿微量蛋白检测仪、糖化血红蛋白检测仪、步态分析系统、感觉神经定量检测仪、体质辨识仪、足部压力检测仪、胰岛素泵等。6.4.3急救设备：应配备50%葡萄糖、血压计、吸氧装置等；宜配备肾上腺素、抗过敏药物等急救药6.4.4中医特色设备：可配备灸法、罐法、中药足浴、穴位敷贴、耳穴贴压等中医器具和耗材。6.5工作流程6.5.1诊疗服务程序应包括挂号、接诊患者、护理评估、护理诊断、制定护理方案、病历书写、健康指导、效果评价。服务总体流程图见附录A。6.5.2诊疗服务过程中，可根据门诊实际情况联合内分泌科医师、营养师、药师、运动康复师、中医医师、心理咨询师等，组建多学科协作团队，保持紧密合作，保障患者安全，提高门诊健康管理效果。6.6安全要求6.6.1消防安全：应符合WS308-2019医疗机构消防安全管理；消防安全标志应符合GB13495.3-2026要求，安全通道应畅通，制订消防应急预案。6.6.2生命安全：制定低血糖、糖尿病酮症酸中毒及高渗高血糖综合征等的应急预案及处置规范。6.6.3隐私安全：依据《中华人民共和国民法典》《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》（国卫办医政函〔2025〕262号）《医疗机构病历管理规定（2013年版）》等相关要求保护患者隐私。6.7信息化6.7.1应为患者建立病历档案或随访信息数据库。6.7.2信息化管理系统应具备良好的医护联通适用性，有效结合糖尿病专科护理门诊流程，并充分满足医疗机构开展糖尿病护理教育和管理的服务需要。6.7.3财产安全：应配备监控设备、门禁系统等必要的防盗设施。7组织管理7.1制度应建立健全包括但不限于以下制度：──糖尿病专科护理门诊制度──医疗文书书写管理规定──健康教育制度──护理会诊制度──仪器设备管理制度──医院感染管理制度──安全与应急处理制度7.2质量管理47.2.1出诊护士自觉遵守相关法律、法规和护理技术操作规范。7.2.2相关新技术新项目的开展，应经所在医疗机构审批后实施。7.2.3组建由医疗、护理及行政管理人员等构成的质量控制组，负责全面监控护理质量管理工作。7.2.4出诊护士应定期进行业务学习和知识更新。7.3运行管理7.3.1符合出诊资质要求的护理人员应提出出诊申请，经业务主管部门审批同意。出诊申请表详见附录B、出诊申请流程详见附录C。7.3.2出诊护士应落实并完善糖尿病专科护理门诊技术操作规范和质量评价标准。7.3.3制定绩效考核分配方案等。7.3.4出诊护士应坚守岗位，因特殊原因不能参与工作需申请后由护士长调配。（规范性）糖尿病专科护理门诊服务总体流程6（资料性）糖尿病专科护理人员出诊申请表科室：年月日姓名性别工号工作