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文档简介
院感知识题库(带答案)2026年一、手卫生知识1.单选题:根据最新版《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2022),下列哪项不属于手卫生的"五个时刻"?A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.接触患者血液体液后D.患者出院后终末消毒前答案:D2.多选题:关于速干手消毒剂的使用,正确的是?A.取液量应覆盖全部手部皮肤B.揉搓时间不少于15秒C.适用于所有类型的手部污染D.戴手套前需规范使用答案:ABD(注:速干手消毒剂不适用于明显污染物的情况,需先流动水洗手)3.判断题:接触患者黏膜或破损皮肤后,仅需使用速干手消毒剂即可完成手卫生。()答案:×(需先流动水洗手,再用速干手消毒剂)4.简答题:简述外科手消毒的操作流程。答案:①先进行外科洗手(流动水冲洗至肘上1/3,使用抗菌皂液揉搓2-5分钟);②用无菌巾擦干双手及前臂;③取外科手消毒剂(含醇类与增效剂复方),按规范步骤揉搓至干燥(时间≥2分钟);④保持双手高于肘部,进入手术室。二、消毒与灭菌5.单选题:对朊病毒污染的诊疗器械,应选择的消毒方法是?A.100℃煮沸30分钟B.含氯消毒剂500mg/L浸泡30分钟C.1mol/L氢氧化钠浸泡1小时后压力蒸汽灭菌(134℃≥18分钟)D.75%乙醇擦拭2遍答案:C6.多选题:关于压力蒸汽灭菌效果监测,正确的是?A.物理监测每锅次进行B.化学监测每包进行C.生物监测每周进行(植入物需每批次)D.紧急情况使用时,可仅做化学监测答案:ABC(紧急情况需生物监测快速结果支持)7.判断题:低温等离子灭菌器可用于布类物品的灭菌。()答案:×(低温等离子不适用于布类、纸类等含纤维素材质)8.简答题:某科室使用2%戊二醛对内镜进行浸泡消毒,需注意哪些关键点?答案:①监测戊二醛浓度(每日使用前检测,低于1.8%需更换);②浸泡时间≥20分钟(结核杆菌污染时≥45分钟);③消毒后需用无菌水彻底冲洗;④盛装容器需每日清洁消毒;⑤工作人员需佩戴手套、护目镜等防护装备。三、隔离技术9.单选题:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者应采取的隔离措施是?A.空气隔离B.飞沫隔离C.接触隔离D.保护性隔离答案:C10.多选题:关于穿脱隔离衣的注意事项,正确的是?A.隔离衣需完全覆盖工作服B.脱隔离衣时污染面朝外包裹C.隔离衣潮湿后应立即更换D.重复使用的隔离衣每日更换1次即可答案:ABC(重复使用的隔离衣污染后应及时更换)11.判断题:为开放性肺结核患者进行吸痰操作时,应佩戴医用外科口罩。()答案:×(需佩戴N95/KN95及以上防护口罩)12.简答题:某呼吸科收治1例新型冠状病毒感染(XBB变异株)患者,需采取哪些隔离防护措施?答案:①安置于负压病房(无负压条件时单间隔离);②医护人员进入时穿防护服、戴N95口罩、护目镜/面屏、手套;③患者外出检查时佩戴医用外科口罩,减少沿途接触;④病房每日空气消毒(紫外线≥1小时/次,或过氧化氢雾化消毒);⑤医疗废物使用双层黄色垃圾袋,鹅颈结封口,标注"新冠感染"。四、医疗废物管理13.单选题:使用后的一次性血糖试纸属于哪类医疗废物?A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案:A14.多选题:关于医疗废物暂存点管理,正确的是?A.地面每日用含氯消毒剂500mg/L擦拭2次B.暂存时间不超过48小时(夏季不超过24小时)C.利器盒装满3/4时封闭D.交接记录保存至少3年答案:ABCD15.判断题:批量废化学试剂(如甲醛)可混入感染性废物统一处理。()答案:×(需单独收集,交有资质的化学废物处理机构)16.简答题:某急诊科发现1袋未标识的医疗废物(内含带血棉签、注射器),应如何处理?答案:①立即暂停转运,联系科室确认来源;②若无法追溯,按感染性废物处理;③检查包装是否破损(破损时外层加套黄色垃圾袋);④补贴标签(注明产生科室、日期、类别);⑤登记异常情况,上报医院感染管理部门。五、多重耐药菌(MDRO)防控17.单选题:对MDRO感染患者的诊疗物品,应优先选择的消毒方式是?A.一人一用一消毒B.每日终末消毒C.每周大消毒D.与其他患者共用后消毒答案:A18.多选题:MDRO防控中的"四早"措施包括?A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗答案:ABCD19.判断题:MDRO患者的陪住人员无需进行手卫生培训。()答案:×(需对陪住人员进行手卫生、避免接触患者分泌物等指导)20.简答题:某ICU发现1例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)感染患者,应采取哪些防控措施?答案:①单间隔离(无单间时与同类患者同室);②接触患者前后严格手卫生(肥皂/皂液洗手优先);③诊疗器械专人专用(如血压计、听诊器),用后含氯消毒剂1000mg/L擦拭;④每日清洁病房环境(重点区域如床栏、床头柜用1000mg/L含氯消毒剂擦拭2次);⑤监测同病房患者MDRO定植情况(连续2次阴性方可解除隔离);⑥医护人员落实标准预防,必要时穿隔离衣;⑦及时向医院感染管理部门报告,启动多学科会诊调整治疗方案。六、职业暴露处置21.单选题:被HIV阳性患者血液污染的针头刺伤后,应在多长时间内启动暴露后预防(PEP)?A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内答案:A(最佳2小时,不超过24小时)22.多选题:发生乙肝病毒职业暴露后,需进行的处理包括?A.立即从近心端向远心端挤压伤口B.用肥皂水和流动水冲洗15分钟C.局部涂抹碘伏消毒D.检测暴露源乙肝两对半及暴露者乙肝抗体答案:ABCD23.判断题:黏膜暴露(如眼结膜接触患者血液)时,可用生理盐水冲洗5分钟。()答案:×(需冲洗15分钟)24.简答题:某护士为梅毒患者抽血时被针头刺伤,简述后续处置流程。答案:①立即处理伤口:挤压伤口周边血液→流动水+肥皂水冲洗15分钟→碘伏消毒→覆盖无菌敷料;②报告感染管理部门,填写职业暴露登记表;③检测暴露源梅毒血清学(RPR、TPPA)及患者近期治疗情况;④检测暴露者梅毒抗体(如阴性且未接种过疫苗);⑤评估暴露风险:若患者为活动期(RPR阳性),暴露者需肌注苄星青霉素240万U(分两侧臀部),每周1次,共3次;⑥随访:暴露后4周、12周、6个月检测梅毒抗体;⑦记录随访结果,纳入职业暴露档案。七、环境清洁与消毒25.单选题:普通病房物体表面日常清洁应选择的消毒剂浓度是?A.含氯消毒剂250mg/LB.含氯消毒剂500mg/LC.75%乙醇D.过氧乙酸0.1%答案:A(无明显污染时250mg/L,有污染时500mg/L)26.多选题:关于空气消毒,正确的是?A.新生儿室可使用循环风紫外线空气消毒机B.手术室空气消毒首选紫外线照射C.结核病房空气消毒需达到≥4次/日D.无人状态下可用过氧乙酸熏蒸消毒答案:ACD(手术室空气消毒首选层流净化)27.判断题:治疗车台面属于低度危险区域,每日清洁1次即可。()答案:×(治疗车台面为中度危险区域,需每日清洁2次,污染时随时消毒)28.简答题:某消化内镜中心进行终末清洁消毒,需遵循哪些步骤?答案:①清场:移除无关物品,分类处理医疗废物;②初清洁:用清水擦拭所有表面(包括设备表面、内镜储存柜),去除可见污染物;③消毒:使用含氯消毒剂500mg/L(结核杆菌污染时1000mg/L)擦拭地面、操作台、诊疗床等,作用30分钟;④特殊设备处理:内镜洗消机按规范进行终末消毒(如戊二醛消毒后中和冲洗);⑤空气消毒:紫外线照射≥1小时,或过氧化氢雾化消毒(浓度20-30mg/m³,作用60分钟);⑥监测:每月进行空气、物体表面微生物采样(目标菌≤5CFU/cm²);⑦记录:填写清洁消毒登记本,标注操作人、时间、消毒剂浓度。八、医院感染监测29.单选题:医院感染暴发定义中,同一科室短时间内发生几例以上同种同源感染病例?A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B30.多选题:关于医院感染病例上报,正确的是?A.临床医生确诊后24小时内上报B.疑似病例无需上报C.感染管理科需在48小时内完成调查D.多重耐药菌感染需单独登记答案:AD(疑似病例需报告,感染管理科应24小时内调查)31.判断题:ICU患者中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)的监测指标是每千导管日感染率。()答案:√32.简答题:某医院呼吸科1周内出现4例肺炎克雷伯菌肺炎(3例痰培养阳性,1例肺泡灌洗液阳性),应如何开展暴发调查?答案:①核实病例:确认
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