2026年妇产科护理护理考试题及答案

2026年妇产科护理护理考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时入院。产科检查：宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破，胎心140次/分。此时最主要的护理措施是（）A.指导产妇每2小时排尿1次B.立即行人工破膜加速产程C.监测宫缩频率及强度D.给予哌替啶缓解疼痛2.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁治疗时，最需警惕的不良反应是（）A.心率加快B.呼吸抑制C.尿量增多D.血压骤降3.关于产后抑郁症的临床表现，错误的是（）A.情绪低落持续2周以上B.对婴儿缺乏兴趣C.食欲亢进伴体重增加D.睡眠障碍或过度嗜睡4.患者，女，28岁，孕32周，因“突发持续性腹痛2小时”急诊入院。查体：子宫张力高，胎位触不清，胎心100次/分，阴道少量血性分泌物。最可能的诊断是（）A.前置胎盘B.胎盘早剥C.先兆早产D.临产5.正常新生儿出生后Apgar评分中，“呼吸”项得2分的标准是（）A.无呼吸B.呼吸表浅，哭声弱C.呼吸不规则，哭声弱D.呼吸规律，哭声响亮6.产褥期子宫复旧的正确表现是（）A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后2周子宫恢复至非孕大小C.产后3周宫颈内口关闭D.产后4周宫底平脐7.异位妊娠患者保守治疗期间，最关键的监测指标是（）A.血β-HCG水平B.白细胞计数C.血红蛋白浓度D.体温变化8.初产妇，顺产一女婴后第3天，主诉乳房胀痛，无红肿热痛。正确的护理措施是（）A.停止母乳喂养B.局部冷敷减轻肿胀C.用吸奶器排空乳汁D.芒硝外敷乳房9.关于妊娠期糖尿病（GDM）的饮食指导，错误的是（）A.碳水化合物占总热量50%-60%B.每日需保证至少200g碳水化合物C.睡前加餐以避免夜间低血糖D.严格限制蛋白质摄入10.胎膜早破孕妇预防感染的关键措施是（）A.每日阴道冲洗2次B.保持外阴清洁，勤换会阴垫C.常规使用广谱抗生素D.绝对卧床取头低足高位11.患者，女，35岁，因“继发性痛经进行性加重5年”就诊，妇科检查：子宫后倾固定，直肠子宫陷凹触及触痛结节。最可能的诊断是（）A.子宫肌瘤B.子宫内膜异位症C.慢性盆腔炎D.子宫腺肌病12.新生儿黄疸光疗时，最需关注的不良反应是（）A.体温过高B.腹泻C.皮疹D.青铜症13.经产妇，妊娠41周，无宫缩入院。B超提示羊水指数5cm，胎盘Ⅲ级。正确的处理是（）A.继续等待自然临产B.立即行剖宫产术C.缩宫素静脉滴注引产D.人工破膜后观察2小时14.关于产后出血的定义，正确的是（）A.胎儿娩出后2小时内出血量≥500mlB.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlC.胎盘娩出后2小时内出血量≥500mlD.胎盘娩出后24小时内出血量≥500ml15.葡萄胎患者清宫术后随访的关键指标是（）A.妇科检查B.血β-HCGC.胸部X线D.超声检查16.初产妇，第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（）A.8小时B.12小时C.16小时D.20小时17.关于外阴阴道假丝酵母菌病的护理，错误的是（）A.指导患者用2%-4%碳酸氢钠溶液坐浴B.性伴侣需同时治疗C.治疗期间避免性生活D.内裤煮沸消毒10-15分钟18.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（）A.保证热量供应B.预防感染C.复温D.监测生命体征19.患者，女，45岁，因“月经紊乱1年，周期20-60天，经量增多”就诊。诊断为围绝经期功能失调性子宫出血。首选的止血方法是（）A.刮宫术B.雌激素治疗C.孕激素治疗D.止血药物20.关于人工流产术后并发症，错误的是（）A.子宫穿孔多发生于手术中B.术后感染多表现为发热、下腹痛C.漏吸多见于孕周<6周D.宫腔粘连不会影响再次妊娠二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.妊娠期缺铁性贫血的高危因素包括（）A.多次妊娠B.妊娠期呕吐严重C.孕前贫血D.每日摄入红肉≥100gE.胎儿生长受限2.产程中胎心监护出现晚期减速，可能的原因有（）A.子宫胎盘血流灌注不足B.脐带受压C.胎儿缺氧D.胎头受压E.孕妇仰卧位低血压3.关于产后排尿困难的护理措施，正确的是（）A.诱导排尿（听流水声、温水冲洗会阴）B.必要时导尿并保留尿管24小时C.热敷下腹部D.口服利尿剂E.鼓励产妇尽早下床活动4.宫颈癌患者术后常见的护理问题包括（）A.排尿异常B.有感染的风险C.自我形象紊乱D.疼痛E.知识缺乏5.新生儿窒息复苏的正确步骤是（）A.清理呼吸道→建立呼吸→维持循环→药物治疗B.保暖→摆好体位→清理呼吸道→刺激呼吸C.胸外按压频率120次/分D.气管插管深度为体重（kg）+6cmE.复苏后密切监测血糖、体温6.关于妊娠期高血压疾病患者的休息指导，正确的是（）A.左侧卧位B.每日休息≥10小时C.避免长时间站立D.床头抬高15-20cmE.可采取平卧位7.卵巢过度刺激综合征（OHSS）的临床表现包括（）A.腹胀、腹水B.少尿或无尿C.血液浓缩（血红蛋白升高）D.呼吸困难E.体温持续>38.5℃8.关于母乳喂养的优点，正确的是（）A.降低婴儿过敏风险B.促进子宫复旧C.减少母亲乳腺癌发生率D.增强婴儿免疫力E.经济方便9.前置胎盘患者的护理要点包括（）A.绝对卧床休息，左侧卧位B.禁止肛查及阴道检查C.监测胎心及胎动D.备血并做好急诊手术准备E.常规使用宫缩抑制剂10.关于妇科腹部手术患者术后腹胀的护理，正确的是（）A.早期下床活动B.肛管排气C.热敷腹部D.避免摄入产气食物（如牛奶、豆类）E.肌内注射新斯的明三、案例分析题（共30分）案例1（10分）：患者，女，26岁，孕34周，G1P0，因“头晕、头痛3天，加重伴视物模糊1天”入院。既往体健，妊娠20周前血压正常，近2周血压波动于150-160/95-105mmHg，尿蛋白（++）。查体：BP165/110mmHg，心率98次/分，双下肢水肿（+++），未闻及宫缩，胎心145次/分。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.目前首要的护理措施有哪些？（4分）3.需重点监测的指标有哪些？（4分）案例2（10分）：初产妇，28岁，孕40周，规律宫缩12小时入院。产科检查：宫口开全2小时，胎头S+3，枕左前位，胎心130次/分。产妇因疼痛烦躁不安，向下屏气用力，阴道口可见胎头拨露，但无进展。问题：1.该产妇目前处于产程哪一期？可能出现了什么问题？（2分）2.应采取哪些护理措施促进胎儿娩出？（4分）3.胎儿娩出后需重点观察的内容有哪些？（4分）案例3（10分）：患者，女，32岁，人工流产术后10天，因“下腹痛伴发热3天，阴道分泌物增多”就诊。查体：T38.9℃，P102次/分，BP110/70mmHg；妇科检查：宫颈举痛（+），子宫压痛（+），双侧附件区压痛（+）。血常规：WBC15×10⁹/L，中性粒细胞85%。问题：1.最可能的诊断是什么？诊断依据有哪些？（3分）2.主要的护理措施有哪些？（5分）3.如何指导患者预防此类并发症？（2分）答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.D6.A7.A8.C9.D10.B11.B12.A13.C14.B15.B16.C17.B18.C19.A20.D二、多项选择题1.ABCE2.ACE3.ABCE4.ABCDE5.ABCE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、案例分析题案例1答案：1.诊断：子痫前期（重度）。（2分）2.首要护理措施：①绝对卧床休息，左侧卧位；②遵医嘱快速静脉滴注硫酸镁解痉，同时监测镁离子浓度；③给予氧气吸入（2-4L/min）；④严密监测血压变化，每15-30分钟测量1次；⑤观察头痛、视物模糊等自觉症状是否加重；⑥保持环境安静，避免声光刺激；⑦准备抢救物品（如压舌板、开口器、急救药品）。（4分，答出4点即可）3.重点监测指标：血压、尿蛋白定量、24小时尿量、胎心及胎动、膝腱反射、呼吸频率（≥16次/分）、血清镁离子浓度（1.8-3.0mmol/L）、肝肾功能、凝血功能。（4分，答出4点即可）案例2答案：1.产程分期：第二产程。问题：第二产程延长（初产妇第二产程>2小时）。（2分）2.护理措施：①指导产妇正确屏气用力（宫缩时深吸气后屏气，向下用力；宫缩间歇时放松）；②评估胎头位置及骨盆情况，协助医生行会阴保护或会阴切开；③提供心理支持，缓解焦虑；④监测胎心变化（每5-10分钟听1次）；⑤必要时协助医生使用胎头吸引器或产钳助产。（4分，答出4点即可）3.胎儿娩出后重点观察：①新生儿Apgar评分及一般情况（呼吸、肤色、肌张力）；②胎盘娩出情况（是否完整，有无残留）；③子宫收缩情况（宫底高度、硬度）；④阴道出血量（产后2小时内每15-30分钟测量1次）；⑤会阴有无裂伤或血肿；⑥产妇生命体征（血压、心率）。（4分，答出4点即可）案例3答案：1.诊断：人工流产术后感染（急性盆腔炎）。诊断依据：①人工流产术后10天出现下腹痛、发热；②查体：体温升高（38.9℃），宫颈举痛、子宫及附件区压痛；③血常规提示白细胞及中性粒细胞升高。（3分）2.护理措施：①半卧位，以利于炎症局限及分泌物引流；②遵医嘱使用广谱抗生素（注意联合用药、足疗程）；③物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷），必要时药物降温；④观察腹