2026年全国护师类之护师（初级）考试思维拓展题详细参考解析899

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、化疗患者应避免出现便秘，原因是A.用力排便消耗体力B.潜在性颅内压升高发生脑出血C.诱发心肌梗死D.导致肛裂E.导致痔疮出血

2、急性感染性喉炎患儿出现喉头水肿时宜用A.氨茶碱B.泼尼松C.青霉素D.异丙嗪E.氯丙嗪

3、早产儿护理，下列哪项是错误的A.分娩时产房温度维持在27～28℃B.婴儿室温度保持24～26℃C.体重在2000g以下早产儿应放入暖箱D.禁止家属探视E.防止窒息，应快速高浓度给予氧气吸入

4、CO中毒的发病机制是A.大脑受抑制B.呼吸中枢受抑制C.细胞中毒D.血红蛋白不能携氧E.肺水肿

5、化疗患者合并口腔溃疡时，进食前用丁卡因喷口腔，其浓度为A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%

6、患者男，56岁。有便秘史，反复发作肛门疼痛伴大便表面鲜红血2年余，近来加重。病人不敢解大便，最可能的诊断是A.内痔出血B.复杂性肛瘘C.直肠息肉出血D.肛裂E.直肠黏膜脱垂

7、患者女，23岁，因烧伤后行植皮术，术后护理措施应除处A.保持敷料的清洁和干燥B.植皮的肢体要制动并抬高患肢C.按时观察创面D.不可抓摸创面E.皮片下积液不可引流

8、测量儿童皮下脂肪的厚度常选用的部位是A.臀部B.上臂C.腹部D.面部E.大腿

9、患者男，47岁。诊断"乙型脑炎"，查体；神志处于深度昏迷状态A.准确执行医嘱B.按时服药C.做好基础护理D.保暖E.保持呼吸道通畅

10、患者，男性，58岁，左足及小腿外侧大片皮肤鲜红，界限清楚，烧灼样疼痛，全身寒战，高热，初步考虑是A.急性蜂窝织炎B.疖病C.痈D.湿疹E.丹毒

11、左半结肠癌的主要症状是A.腹痛B.腹部包块C.肠梗阻D.恶心、呕吐E.贫血、乏力

12、患者出现带金属音的咳嗽应首先考虑为A.支气管扩张B.支气管哮喘C.急性肺水肿D.支气管肺癌E.肺脓肿

13、患儿，女性，9个月，体重15kg，活动后气促，呼吸浅快。诊断为A.极度肥胖B.重度肥胖C.中度肥胖D.轻度肥胖E.超重

14、瞳孔直径正常为A.1.5～2.5mmB.2.5～3.5mmC.4～5mmD.3～4mmE.5mm以上

15、急性血源性骨髓炎X线检查出现异常，最少要在发病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

16、患者男，36岁。油漆厂工人，近半年头晕、乏力，未重视，上周感冒后症状加重。伴发热，最高达39℃。急查血常规：Hb75g/L，WBC2.9*109/L，PLT50*109/L，查体：肝、脾未触及，骨髓增生低下，巨核细胞减少，本病最可能的诊断是A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.白血病D.溶血性贫血E.缺铁性贫血

17、胎心音听诊的最佳部位是A.靠近胎儿头部的孕妇的腹壁上B.靠近胎儿背部的孕妇的腹壁上C.靠近胎儿腹部的孕妇的腹壁D.靠近胎儿臀部的孕妇的腹壁上E.靠近胎儿胸部的孕妇的腹壁上

18、患者，女性，62岁，肥胖，有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。A.胸骨体上段或中段之后方B.整个心前区C.剑突下稍偏左D.胸骨体下段E.心尖区

19、濒死患者的临床表现是（）。A.瞳孔散大B.各种反射消失C.呼吸停止D.心跳停止E.呼吸衰竭

20、授乳后婴儿的最佳体位是A.仰卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.右侧卧位E.左侧卧位

21、为鼻饲患者灌注食物时，每次鼻饲量不宜超过A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml

22、明确诊断风湿性心脏病的可靠检查是A.X线B.超声心动图C.心电图D.心肌酶E.血沉

23、新生儿期是指（）。A.自出生脐带结扎起至生后7天B.自出生脐带结扎起至生后28天C.胎龄满28周至出生后30天D.出生后到满30天E.出生后到满100天

24、电击伤作为常见原因之一可引起A.坠积性肺炎B.心脏骤停C.偏瘫D.压疮E.癫痫大发作

25、下列关于恶性骨肿瘤患者的疼痛护理，错误的是A.保持舒适体位，转移注意力B.根据患者需求采用不同的镇痛方案C.一级镇痛应用弱麻醉性药物D.二级镇痛应用弱麻醉性药物E.三级镇痛应用强麻醉性药物

26、窦性心动过速不发生于哪种情况A.发热B.贫血C.甲状腺功能减退症D.甲状腺功能亢进症E.运动

27、下列关于化脓性关节炎的辅助检查，叙述错误的是A.白细胞计数升高B.中性粒细胞比例升高C.X线检查可见关节周围软组织肿胀D.X线检查可见关节间隙增宽E.关节腔穿刺病变早期抽出黄白色脓液

28、共用题干患儿，7岁，食用不干净的黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，入院。体温40.4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征（-），今日未排大便，6小时无尿。A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎

29、通过利尿作用达到降压效果的药物是A.氯沙坦B.硝苯地平C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪E.卡托普利

30、共用题干石雷，男性，19岁。患重型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感体温39.2℃，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛。护理体检：呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。A.酮症酸中毒昏迷B.低血糖反应C.急性胃肠炎D.高渗性非酮症昏迷E.急性脑炎

31、患者男，65岁。晨起发现不能说话，左侧肢体瘫痪，口角歪斜，神志清楚，此患者很可能是A.急性感染性多发性神经根炎B.癫痫C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.脑出血

32、1～4个月婴儿贫血的诊断标准是A.Hb＜145g/LB.Hb＜120g/LC.Hb＜110g/LD.Hb＜100g/LE.Hb＜90g/L

33、患者，男，20岁。因肺炎就诊，3天后症状加重，经诊断为真菌感染。医院感染的感染源中最重要的是A.病原携带者B.已感染的患者C.医院环境感染D.动物感染源E.患者自身正常菌群

34、下列属于骨折特有体征的是A.异常活动、畸形、骨擦音B.功能障碍、畸形、骨擦感C.异常活动、疼痛、畸形D.畸形、疼痛、异常活动E.活动受限、畸形、骨擦感

35、外阴癌最常见的症状是A.外阴肿物B.外阴瘙痒C.阴道出血D.分泌物增多E.尿频、尿急、尿痛

36、患者男，50岁，外伤，一周后发生破伤风入院。对其饮食护理错误的是（）。A.高维生素B.低蛋白C.不能进食时可以鼻饲D.高热量E.必要时可以全胃肠外营养

37、镜下血尿是指每高倍视野中红细胞至少（）。A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个

38、患者女，35岁。停经2个月，妊娠试验阳性，曾经发生过3次自然流产，均在孕3个月，目前无流血及腹痛。下列哪种护理正确A.有出血情况时再处理B.有宫缩时卧床休息C.宫颈内口缝扎术D.绝对卧床休息E.预防性口服硫酸舒喘灵（沙丁胺醇）

39、关于儿童类风湿病(JRD)药物治疗正确的一项是A.免疫抑制剂是治疗早期JRD不可缺少的药B.非甾类抗炎抗酸有效，阻止关节破坏C.伴有严重合并症的JRD应用激素D.对病情进展快的患儿尽早用慢作用类药物E.对病情进展快的患儿尽早用类固醇药物

40、患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是（）。A.胆道感染B.阑尾炎C.右膈下脓肿D.脓毒血症E.急性胰腺炎

41、急性有机磷中毒常见的死亡原因A.呼吸衰竭、肺水肿、脑水肿B.阿托品中毒C.水、电解质紊乱D.感染E.心衰

42、控制肺结核最关键的措施是A.接种卡介苗B.不随地吐痰C.痰菌(+)病人隔离D.早发现，彻底治疗E.定期普查X线胸片

43、下列导致外科急腹症的病变中，起病最缓的是A.炎症性病变B.穿孔性病变C.缺血性病变D.梗阻性病变E.坏疽性病变

44、有关老年高血压病人的用药，正确的是A.大剂量开始B.可联合用药C.降压宜快D.间断用药E.可自行调整剂量

45、关于慢性型特发性血小板减少性紫癜的血象及骨髓象特点，下列描述不正确的是A.全血细胞减少B.血小板计数常在50×10/L左右C.失血多，可出现贫血D.骨髓巨核细胞数量显著增加E.骨髓产血小板型巨核细胞减少

46、关于硫酸镁的应用，下列不正确的是A.能较好地预防控制子痫的发作B.24小时用量不得超过10gC.尿量小于25ml/h，呼吸不足16次/分时停止使用D.发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.腱反射消失

47、患者，女，28岁，已婚，平素月经规律，停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴有少量阴道出血，查体：血压：70/50mmHg，脉率120次/分，下腹压痛，反跳痛，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确的处理是（）。A.给予抗生素B.输液输血C.升压药物D.休克纠正后手术E.抗休克同时手术

48、患者，男性，32岁。左胸外伤后肋骨骨折，极度呼吸困难，发绀、烦躁不安。体检：脉搏细速，血压100/70mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.创伤性气胸E.血气胸伴失血性休克

49、治疗心室颤动最有效的措施是A.心内注射肾上腺素B.胸外心脏按压C.非同步电复律D.同步电复律E.静脉注射利多卡因

50、关于足月新生儿的特点，描述错误的是A.体温发育不完善，调节能力差B.新生儿呼吸为40～45次/分C.新生儿胃呈水平位，易发生溢乳和呕吐D.足月儿24小时内排尿E.新生儿通过胎盘从母体获得IgA，较少患传染性疾病

51、开颅手术后常采取的体位是A.头高足低位B.半卧位C.去枕平卧位D.1/4侧卧位E.仰卧屈膝位

52、属于儿童轻度肥胖的为（）。A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%～29%C.超过正常体重30%～49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%

53、呕吐频繁可见于（）。A.高位肠梗阻B.结肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.不完全性肠梗阻

54、患者，女性，80岁肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是（）。A.亲密距离B.社交距离C.熟人距离D.工作距离E.演讲距离

55、当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列措施不正确的是A.不随便搬动患者，以免加重病情B.禁饮食，胃肠减压C.给予灌肠，减轻腹胀D.禁止使用止痛剂，以免掩盖病情E.使用抗生素

56、锁骨骨折最易发生的部位是A.直接外力

B.间接外力

C.上胸部撞击

D.中外1/3

E.内1/3

57、诊断急性心肌梗死患者最有意义的是A.肌酸激酶同工酶B.丙氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.肌钙蛋白E.天冬氨酸氨基转移酶

58、患儿，10个月。体温39℃，同时伴面色发绀，48小时以前出现抽搐，吃奶后呈喷射性呕吐。体格检查：颈项强直。此时最有价值的辅助检查为A.脑血管造影检查B.脑脊液检查C.头颅CTD.脑电图E.磁共振检查

59、早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是A.每日肌注黄体酮10mg，连用2天B.每日肌注黄体酮20mg，连用3～5天C.每日肌注黄体酮20mg，连用2天D.每日肌注黄体酮30mg，连用3～5天E.每日肌注黄体酮10mg，连用3天

60、患者，男性，65岁，有便秘多年，近3个月来站立时阴囊出现肿块，呈梨形，平卧时可消失。触诊发现外环扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，准备手术治疗。A.托起阴囊、沙袋压迫伤口B.经常按摩局部C.脱水利尿D.应用止血药物E.半卧位

61、早产儿的特点有A.头发分条清楚B.足底纹理少C.乳腺有结节D.皮肤毳毛少E.指甲达到指尖

62、川畸病的治疗原则除对症、支持疗法外，要A.抗风湿B.积极寻找并避免过敏原C.预防冠状动脉瘤及动脉栓塞D.联合用药E.保持关节功能

63、患者男，67岁，尿频及排尿困难5年余，无心肺疾病，BP160/100mmHg，诊断为良性前列腺增生，残余尿量200ml，合适的治疗方法是（）。A.α受体阻滞剂B.经尿道高温治疗C.体外高强度聚焦超声D.经尿道前列腺电切术E.开放式前列腺切除术

64、门静脉高压患者出血后采取的措施，错误的是（）。A.输血、输液B.应用静脉止血药物C.应用保肝药物D.应用肥皂水灌肠E.应用三腔二囊管压迫止血

65、紫蓝色结节A.大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞形成B.妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状C.卵巢黄体直径超过3cm以上者D.侵蚀性葡萄胎阴道转移症状E.葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外者

66、对张力性气胸的现场抢救，首先应A.立即排气减压B.立即封闭伤口C.气管切开D.镇静止痛E.闭式胸膜腔引流

67、共用题干患者，男性，65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，失语，伴有大小便失禁，当时测血压为190/120mmHg。A.脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.急性感染性多发性神经根炎D.重症肌无力E.脑出血

68、（共用题干）患者，女，33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块，与周围组织粘连，边界不清，同侧腋窝淋巴结肿大。最可能的诊断是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊性增生C.乳腺纤维腺瘤D.乳管内乳头状瘤E.乳腺炎

69、发生黄疸时，患者血清总胆红素最少应达到A.5μmol/LB.8.5μmol/LC.15μmol/LD.26μmol/LE.34μmol/L

70、患者女，45岁。背部大片烧伤后感染，疮面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，感染的细菌最可能是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.变形杆菌

71、葡萄胎患者清宫术前需要特别准备的物品是A.配血备用B.抢救器械C.大号吸管D.缩宫素E.抢救药品

72、患者男，62岁，便秘数年，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后自行还纳，检查时患者的体位应取A.平卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.膝胸位E.蹲位

73、标志着滴虫性阴道炎治愈的是A.白带涂片检查阴性B.月经干净后复查白带连续3次阴性C.治疗后复查白带阴性D.月经干净后复查白带连续3个月阴性E.患者无自觉不适症状

74、共用题干患者，男性，45岁。患冠心病十年余，间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰。A.给予持续低流量吸氧B.取坐位背部靠物支撑，双腿下垂C.给温开水饮用D.将毛花苷C快速静脉推注E.与麻醉科联系给予气管插管

75、关于绒毛膜癌阴道转移护理下列哪项描述正确A.待病情平稳后化疗B.可做阴道冲洗C.便秘时可行大量不保留灌肠D.常规行阴道、盆腔检查E.卧床休息

76、患者女，29岁。妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次/分，其诊断可能是A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.前置胎盘E.胎盘早期剥离

77、共用题干石雷，男性，19岁。患重型糖尿病多年，注射胰岛素控制血糖。因上感体温39.2℃，食欲不振、恶心、呕吐、腹痛。护理体检：呼吸深大，可闻烂苹果味，皮肤干燥，烦躁和嗜睡交替。A.卧床休息B.低流量持续吸氧C.建立静脉通道，给予加入胰岛素的5%的葡萄糖液D.胰岛素应小剂量持续点滴E.监测电解质特别是血钾的变化

78、类风湿关节炎是指A.病变累及骨、关节及肌腱、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年，以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统，血清中存在多种致病性自身抗体，有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病

79、患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×10/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg(10.8kPa),PaO48mmHg(6.4kPa)。A.气管切开+人工气道B.电除颤C.气管插管+人工气道D.高浓度吸氧E.肾上腺素

80、下列关于胎儿脐带的描述，错误的是A.是母体与胎儿进行物质和营养交换的通道B.妊娠足月儿脐带长30～70cmC.脐带含两条脐静脉和一条脐动脉D.脐静脉内血液氧含量高E.脐动脉内为氧含量较低的混合血二、多选题

81、患者女，45岁，肾移植术，术中肾血循环恢复15分钟后，移植的肾脏由红转为暗红，出现青紫、坏死，该患者出现的是A.休克B.超急性排异反应C.急性排异反应D.亚急性排异反应E.慢性排异反应

82、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.8～12小时禁食，4小时禁水

83、对于腹内脏器损伤诊断阳性率可达90%的检查是（）。A.诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术B.B超检查C.X线检查D.CT检查E.腹腔镜检查

84、肝性脑病的主要临床表现A.肝病面容、消瘦乏力B.恶心、呕吐、黄疸出现C.出血倾向、贫血D.肝掌、蜘蛛痣E.意识障碍、行为失常

85、患者男，71岁，前列腺增生多年，逐年加重，拟手术治疗，昨日入院，今测得残余尿70ml，护士告诉患者残余尿的正常值是A.0mlB.10mlC.20mlD.60mlE.80ml

86、脑脊液检查出现蛋白-细胞分离现象的疾病是（）。A.脑性瘫痪B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.吉兰-巴雷综合征

87、患者，男性，67岁。因心前区剧烈疼痛2小时，经休息和含服硝酸甘油无效入院，入院后突然意识丧失、发绀、抽搐、体检心音消失、脉搏触不到，瞳孔散大，护士确定瞳孔散大的标准是瞳孔直径A.>6mmB.>5mmC.>2mmD.>4mmE.>3mm

88、维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变，下列描述正确的是A.1岁出现方颅B.1岁半时前囟闭合C.颅骨软化多见于6个月以上小儿D.下肢畸形见于8个月小儿E.出牙延迟至1岁或更晚

89、患者，女，50岁。全麻下行直肠癌根治术，术后尚未清醒，其卧位应取（）。A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.俯卧位E.去枕仰卧头偏向一侧

90、电击伤作为常见原因之一可引起A.坠积性肺炎B.心脏骤停C.偏瘫D.压疮E.癫痫大发作

91、共用题干患者，男性，65岁，右侧腹股沟区出现可复性肿块5年。6小时前因剧烈咳嗽后出现疝块明显增大，腹痛、呕吐、发热、全身不适。查体：右腹股沟区及阴囊可触及肿块，压痛，腹膜刺激征(+)。准备行疝修补术。A.平卧位，膝下垫软枕B.术后第二天可进半流质饮食C.鼓励患者尽早下床活动D.用丁字带托起阴囊E.保持敷料清洁干燥

92、柏油便常见于A.痢疾B.溃疡性结肠炎C.十二指肠溃疡出血D.结肠癌E.胃穿孔

93、患者，男性，46岁。在家中自行修理电路，不慎触电跌倒，此时急救的首要步骤是A.清除呼吸道分泌物B.胸外心脏按压C.应用简易呼吸器D.给予氧气吸入E.口对口人工呼吸

94、患者，女性，手足关节痛4年余，查体双手指间肌肉萎缩，手指向尺侧偏，X线显示关节腔变窄，关节半脱位，抗"O"300U，血沉360mm/lh，最可能的诊断是A.先天性关节畸形B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.退化性关节炎E.关节结核

95、下列有关系统性红斑狼疮的描述，不正确的是A.大多以青年女性多见，育龄妇女占大多数B.临床表现可有典型的面部蝶形红斑C.90%以上患者有关节受累，大多数关节肿痛是首发症状D.肾脏损害最多见，部分患者可累及心血管、肺、消化系统、神经系统等E.病因可能与精神刺激、创伤等应急因素有关

96、患者男，40岁。下肢静脉曲张。检查时，患者先平卧，抬高患肢，待曲张静脉血液排空后，在大腿根部扎止血带，然后，患者站立，如曲张的静脉迅速充盈，说明A.交通支瓣膜功能不全B.深静脉瓣膜功能不全C.大隐静脉瓣膜功能不全D.小隐静脉瓣膜功能不全E.深静脉通畅

97、最佳的会阴侧切时机是A.胎头着冠时B.胎头棘下1指C.胎头棘下2指D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时

98、有少量排便排气可见于（）。A.高位肠梗阻B.结肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.不完全性肠梗阻

99、共用题干患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐，嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低，蛋白增高，白细胞50*106/L。A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.中毒性脑病D.病毒性脑膜炎E.流行性脑膜炎

100、急性重症胆管炎的治疗要点是A.抗休克治疗B.手术治疗C.抗休克，好转后手术D.紧急抗休克同时手术E.对症治疗

参考答案与解析

1、答案：B本题解析：化疗病人应避免出现便秘，防止因用力排便引起肠黏膜损伤和潜在性的颅内压升高发生脑出血。

2、答案：B本题解析：泼尼松为糖皮质激素类药物，能够抑制炎症反应，减轻喉头水肿，快速缓解症状。

3、答案：E本题解析：暂无解析

4、答案：D本题解析：一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白。

5、答案：C本题解析：丁卡因为麻醉药，进食前用其喷口腔的目的是缓解疼痛，所以其浓度为0.03%。

6、答案：D本题解析：肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，排便时可见少量的鲜血，病人因惧怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘，形成恶性循环。

7、答案：E本题解析：如皮下有积脓，应立即用尖头剪刀剪开小口引流，但切勿挤压。

8、答案：C本题解析：腹部皮下脂肪厚度是衡量儿童营养状况的常用指标，测量方法为在腹部脐旁乳头线上拇指和食指相距3cm处，将皮肤捏起，测量其上沿厚度。正常小儿腹部皮下脂肪厚度多在0.8cm以上，低于0.8cm则说明有不同程度的营养不良。

9、答案：E本题解析：昏迷病人咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物易积聚于喉头，引起呼吸困难或窒息。应取平卧位头偏向一侧以防止窒息，并注意保持呼吸道通畅。

10、答案：E本题解析：丹毒是皮内网状淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致，好发于下肢和面部，发病急，开始即可有发热、畏寒、头痛、全身不适等。局部皮肤发红、疼痛、灼热、边界清楚，病变范围扩展较快。

11、答案：C本题解析：左半结肠癌多见浸润型，且左半结肠粪便基本成形，临床上以急慢性肠梗阻为主要表现。右半结肠癌多见肿块型，但肠腔宽阔，肿块坏死吸收后可有癌性中毒症状.出现贫血、发热、消瘦、腹部包块等表现。

12、答案：D本题解析：支气管肺癌患者常以阵发性刺激性呛咳为早期症状，可无痰或少许有白色黏液痰；肿瘤肿大引起支气管狭窄，咳嗽呈高金属音。故选D。

13、答案：C本题解析：小儿肥胖的诊断以同性别、同身（高）长正常小儿体重均值为标准，超过10%～19%为超重；超过20%以上者即为肥胖；超过20%～29%为轻度肥胖；超过30%～49%为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖。7～12个月体重(kg)=6+月龄*0.25。

14、答案：D本题解析：正常人瞳孔直径为3～4mm，双侧等大等圆。

15、答案：B本题解析：暂无解析

16、答案：B本题解析：因为此患者首先有长期接触骨髓抑制物——油漆史，再加上有贫血、感染、肝脾不大及全血细胞减少、骨髓增生低下、巨核细胞减少.首起症状主要是贫血，即可诊断为慢性再生障碍性贫血。

17、答案：B本题解析：靠背部腹壁清楚，不受脐带血流的干扰。

18、答案：A本题解析：1.心绞痛的疼痛性质为压迫不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感，但无锐痛或刺痛。2.典型心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段之后方。3.心绞痛疼痛持续时间多在1～5分钟，一般不超过15分钟。

19、答案：E本题解析：ABCD项，临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。E项，濒死期又称临终状态，表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。因此答案选E。

20、答案：D本题解析：授乳后取右侧卧位床头略高，避免溢奶窒息。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：B本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：从胎儿出生脐带结扎到满28日前的时期称为新生儿期。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：C本题解析：三级镇痛方案，一级应用非麻醉性药物；二级应用弱麻醉性药物，如可待因；三级应用强麻醉性药物，如吗啡，用于持续性剧痛。故选C。

26、答案：C本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：关节腔穿刺病变早期抽出液呈浆液性，中期关节液浑浊，后期关节液为黄白色脓性；镜下可见大量脓细胞，细菌培养可明确致病菌。

28、答案：A本题解析：从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。

在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

29、答案：D本题解析：氯沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗药；硝苯地平属于钙通道阻滞药；普萘洛尔属于β受体阻滞药；卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制药；只有氢氯噻嗪属于利尿药。因此，本题选D。

30、答案：A本题解析：根据患者的症状和体征可判断，该患者合并了酮症酸中毒昏迷。故选A。

应在生理盐水中加入胰岛素静脉滴注，待血糖降至13.9mmol/L，改为葡萄糖或葡萄糖盐液加入一定比例的胰岛素直至酮体消失。故选C。

31、答案：D本题解析：脑梗死好发于中老年人，多伴有高血压、糖尿病，通常患者可有某些未引起注意的前驱症状，如头痛、头昏等，多数患者在安静休息时发病，不少患者在睡眠中发生，次晨被发现不能说话，一侧肢体瘫痪。

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：考点：感染源。精析：已感染的患者是重要的感染源，因已感染患者的体内排出病原微生物较多，且病原微生物常具有耐药性，极易在易感宿主体内定植。避错：部分考生易错选C项，医院环境感染为医院感染的感染源中一项重要因素，但是并非最重要的。

34、答案：A本题解析：骨折特有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。

35、答案：B本题解析：外阴瘙痒是外阴癌最常见症状，且持续时间较长。外阴癌常表现为结节肿物或疼痛，有时伴有溃疡或少量出血。故本题选B。

36、答案：B本题解析：破伤风饮食护理：协助患者进食高热量、高蛋白、高维生素的饮食；病情严重者，提供肠内、外营养，以维持人体正常需要。

37、答案：B本题解析：高倍镜视野下尿液红细胞正常范围是0～3个红细胞，尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，因此至少为4个。1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。

38、答案：D本题解析：该患者曾经3次自然流产，为习惯性流产，因此应以预防为主。

39、答案：D本题解析：非甾体类抗炎药是治疗早期JRD不可缺少的药；这类药虽能控制关节症状，但对JRD的关节破坏病程无阻止作用；对病情重，进展快的患儿尽早用慢作用类药物；伴有严重合并症的重症JRD用免疫抑制剂。

40、答案：A本题解析：胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因，肝脓肿常为多发性，以左外叶最多见。结合胆囊炎病史，最可能的感染来源为胆道感染。

41、答案：A本题解析：急性有机磷中毒，常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭而死亡。应定时检查和记录生命体征、尿量和意识状态，发现异常情况及时做好抢救工作。

42、答案：A本题解析：接种卡介苗是预防、控制、消灭肺结核最关键的措施。

43、答案：A本题解析：炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长，按时间快慢依次为BCEDA。

44、答案：B本题解析：老年高血压用药应优先选择长效制剂，要持续按时按量用药，不可随意增减，D、E错误。从小剂量用药开始，增加剂量不要过快，为了减少不良反应，通常采取联合用药，A错误。在降压过程中要关注低血压症状，如降压过快容易引起头晕疲乏、直立性低血压等，C错误。故本题选B。

45、答案：A本题解析：特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种常见的因免疫机制使血小板破坏、外周血中血小板减少的出血性疾病。慢性型ITP血小板计数常在50×10/L左右，骨髓巨核细胞数量增多或正常，伴巨核细胞成熟障碍（形成血小板的巨核细胞减少）。患者如果失血多，可出现贫血症状。白细胞计数多正常。

46、答案：B本题解析：通常硫酸镁的滴注速度以1g/h为宜，不超过2g/h，每日维持用量15～20g。

47、答案：E本题解析：异位妊娠临床表现为流产或破裂时，常突感一侧下腹撕裂样疼痛，随后疼痛遍及全腹，甚至放射到肩部；多数患者会在停经6～8周后出现不规则阴道流血；胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量；严重者可以出现晕厥与休克。该患者停经50天，突发右下腹剧烈撕裂样疼痛，伴有少量阴道出血，血压：70/50mmHg，脉率120次/分，阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。考虑为异位妊娠并伴有休克，対于异位妊娠并发休克者，应积极纠正休克的同时进行手术。

48、答案：C本题解析：张力性气胸的临床症状是严重或极度呼吸困难，发绀、烦躁不安、意识障碍、大汗淋漓、昏迷休克甚至窒息；体征是气管向健侧偏移，颈静脉充盈，皮下气肿，患侧胸部饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。

49、答案：C本题解析：治疗心室颤动首选的是非同步电复律。

50、答案：E本题解析：新生儿通过胎盘从母体获得免疫球蛋白IgG，因此不易感染一些传染性疾病。

51、答案：A本题解析：有利于头部血流回流，减轻脑水肿。

52、答案：B本题解析：暂无解析

53、答案：A本题解析：高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物。

54、答案：A本题解析：亲密区：指沟通双方距离小于50cm，当护士在进行查体、治疗、安慰、爱抚时，与患者之间的距离。

55、答案：C本题解析：应禁止灌肠，以免肠穿孔。

56、答案：D本题解析：锁骨骨折多为间接外力引起，常在侧方摔倒，肩部或手掌着地，力量传至锁骨，导致锁骨的中外1/3斜行骨折。少数为直接外力。髋关节结核儿童多见，单侧居多。

57、答案：A本题解析：暂无解析

58、答案：B本题解析：脑脊液检查对脑膜炎诊断和鉴别诊断有较大帮助。

59、答案：B本题解析：早期妊娠诊断，黄体酮试验正确的是每日肌注黄体酮20mg，连用3～5天。

60、答案：A本题解析：暂无解析

61、答案：D本题解析：暂无解析

62、答案：C本题解析：川畸病的治疗原则除对症、支持疗法外，要预防冠状动脉瘤及动脉栓塞。主要减轻血管炎症和对抗血小板聚集。

63、答案：D本题解析：膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者，应手术治疗。该患者残余尿量200ml，应手术治疗，最常用的是经尿道前列腺电切术。

64、答案：D本题解析：门静脉高压症多由肝硬化引起，肝硬化患者肝功能异常，对血氨降解能力下降，出血后血液在肠道产氨增加，肥皂水属于碱性液体，灌肠后会导致肠道吸收氨增加，升高血氨，诱导发生肝性脑病。

65、答案：D本题解析：1.侵蚀性葡萄胎阴道转移典型表现为紫蓝色结节。2.葡萄胎指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，绒毛呈水泡状；侵蚀性葡萄胎来自良性葡萄胎，葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外；大量绒毛膜促性腺激素刺激卵巢颗粒细胞及卵泡膜细胞，而形成卵巢黄素囊肿。

66、答案：A本题解析：立即排气减压：危急时可用一粗针头在患侧第2肋间与锁骨中点连线处刺入。

67、答案：E本题解析：患者男性，50岁以上的高血压病患者，因情绪激动，突然出现头痛，呕吐等颅压增高症状，并伴有偏瘫、失语等体征，所以考虑为脑出血。故选E。

脑出血患者，为明确诊断，建议CT检查，可见有高密度灶。故选C。

脑出血患者常见病因为高血压并发动脉粥样硬化和颅内动脉瘤，而其发病大多因用力和情绪改变等外因使血压急剧增高所致，应指导患者避免使血压骤然升高的各种诱因。故选B。

68、答案：A本题解析：乳腺癌初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，晚期可在锁骨上和对侧腋窝出现淋巴结肿大。乳腺癌属于恶性肿瘤，其特点是与周围组织粘连，边界不清。游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身，形成转移，危及生命。

69、答案：E本题解析：黄疸是由于血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的体征。正常胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素在34.2μmoL/L以下时，黄疸不易觉察，称为隐性黄疸；超过34.2μmol/L时临床出现黄疸。

70、答案：D本题解析：该患者疮面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，考虑为铜绿假单胞菌感染。铜绿假单胞菌感染多继发于大面积烧伤的患者，皮肤出现坏疽性深脓疱为其特征性表现，周围环以红斑，疮面脓液为绿色，有特殊的甜腥臭味。

71、答案：A本题解析：葡萄胎清宫术中可发生大出血，因此，术前应建立有效的静脉通路，备血，准备好抢救措施。

72、答案：B本题解析：直肠肛管检查时，如为年老体弱及重病患者，应协助患者取左侧卧位左下肢微屈，右下肢屈曲使膝部贴近腹部。

73、答案：B本题解析：滴虫阴道炎常于月经后复发，故治疗后检查滴虫阴性者，仍应每次月经后复查白带，若经3次检查均阴性，方可称为治愈。

74、答案：B本题解析：急性左心衰竭病情发展极为迅速，特征性表现为突发严重呼吸困难，呼吸频率达30～40/min，咳嗽、咳痰和咳大量粉红色泡沫痰、乏力、尿少、血压降低等。故选D。

急性左心衰竭最特征性表现为突发严重呼吸困难，这同时也是患者最先需要解决的护理问题，即气体交换受损。故选C。

急性左心衰竭患者置两腿下垂坐位或半卧位，以减少静脉回流，吸入高流量(6～8L/min)氧气，毛花苷C应缓慢静脉注射。故选B。

75、答案：E本题解析：暂无解析

76、答案：D本题解析：该患者子宫与正常月份相同，阴道出血时无腹痛现象，又反复出血符合前置胎盘的临床表现。

77、答案：C本题解析：根据患者的症状和体征可判断，该患者合并了酮症酸中毒昏迷。故选A。

应在生理盐水中加入胰岛素静脉滴注，待血糖降至13.9mmol/L，改为葡萄糖或葡萄糖盐液加入一定比例的胰岛素直至酮体消失。故选C。

78、答案：B本题解析：因为系统性红斑狼疮是一种临床表现有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病，其血清中具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体，所以选项E是正确答案。类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的多系统炎症性的自身免疫病，其特征性的症状为对称性、多个周围性关节的慢性