2026年全国检验类之临床医学检验技术（士）考试经典测试题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，BP110/80mmHg，脉搏110/min，呼吸32/min，心肺检查（-），全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛，反跳痛，B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10/L，AST211U/L，BUN9.9mmol/L，AMY1905.7U/L，CA1.75mmol/L。A.最适pH为6.9B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉α-1，6糖苷键E.可作用于淀粉α-1，4糖苷键

2、临床表现为反复发作的皮肤黏膜水肿的是A.选择性IgA缺陷病B.先天性胸腺发育不全综合征C.遗传性血管神经性水肿D.慢性肉芽肿病E.阵发性夜间血红蛋白尿

3、可将IgG裂解成F(ab)和数个小片段的酶是A.限制性核酸内切酶B.胃蛋白酶C.胰蛋白酶D.木瓜蛋白酶E.β-内酰胺酶

4、影响血小板输注疗效的因素不包括A.严重感染B.血小板无力症C.血小板同种免疫D.脾功能亢进E.DIC高凝期

5、选择培养基要选择融合的是A.瘤细胞-瘤细胞B.单倍体细胞C.细胞多聚体D.脾细胞-瘤细胞E.脾细胞-脾细胞

6、KIA琼脂一般不用于观察（）。A.乳糖发酵B.葡萄糖发酵C.硫化氢产生D.产气现象E.动力

7、有关尿干化学检测原理，亚硝酸盐测定用A.葡萄糖氧化酶法B.亚硝基铁氯化钠法C.吲哚酚法D.pH指示剂蛋白质误差法E.亚硝酸盐还原法

8、受孕多少天后，可用ELISA法检出尿液中的HCG（）A.3天B.7天C.10天D.30天E.40天

9、下列细菌中，初次分离培养需要CO环境的细菌是（）A.布鲁菌B.破伤风梭菌C.产气荚膜梭菌D.幽门螺杆菌E.沙门菌

10、关于补体的理化特性正确的是A.血清中不具有酶样活性、耐热的糖蛋白B.补体性质稳定C.在4℃活性可保持3～4天D.加热56℃30分钟灭活E.不易受各种理化因素的影响

11、自由水清除率负值代表A.肾脏有浓缩能力B.肾脏有稀释能力C.肾脏不能浓缩尿液D.肾脏不能稀释尿液E.以上都不能代表

12、急性胰腺炎时可见A.血和尿淀粉酶活性升高伴脂肪酶活性升高B.血清S型淀粉酶升高而P型淀粉酶正常，脂肪酶活性不升高C.血清S型淀粉酶和P型淀粉酶可同时升高，也可为两型中任何一型升高D.血清淀粉酶活性升高伴尿淀粉酶活性降低E.血清淀粉酶活性升高以S型为主，36小时恢复正常

13、低血镁往往与低血钙同样出现肌肉震颤的症状，发病时应A.及时检查血镁的含量B.检查血镁时对肌肉震颤患者有决定性鉴别意义C.有时缺镁患者也可表现为血镁正常，应密切注意观察D.检查血镁意义不大E.观察血钙与血镁比值

14、放射免疫测定的缺点是（）。A.灵敏度低B.特异性差C.核素具有放射性，对人和环境有危害D.样本和试剂的用量很大E.重复性差

15、在应激状态能快速发挥升高血糖作用的激素是A.肾上腺素B.糖皮质激素C.促甲状腺素D.性激素E.胰岛素

16、试带法测定尿葡萄糖出现临床症状不相符的假阴性，应怀疑尿中存在大量A.结晶B.红细胞C.白细胞D.维生素CE.管型

17、男，65岁，淋巴细胞性白血病，1周前出现呼吸道感染症状，经实验室检查，鉴定为产碱杆菌感染A.革兰阴性发酵菌B.革兰阳性非发酵菌C.革兰阳性芽胞菌D.革兰阴性非发酵菌E.革兰阳性发酵菌

18、慢性血吸虫病人粪检不易查见虫卵的原因是A.虫卵钙化B.成虫死亡C.肠蠕动减弱D.虫卵沉积在血管、肝脏内E.肠壁组织纤维化

19、用于胆汁-七叶苷的阳性测试菌的是A.脆弱拟杆菌B.产气肠杆菌C.黏质沙雷菌D.粪肠球菌E.奇异变形杆菌

20、患者女，38岁，自诉有腥臭味的灰白色白带，量多，阴道瘙痒，白带检查，外观稀薄均匀，pH5.4，胺试验阳性，可见线索细胞，诊断为（）。A.细菌性阴道炎B.真菌性阴道炎C.滴虫性阴道炎D.老年性阴道炎E.淋菌性阴道炎

21、肾小管病变疾患早期，尿中下列物质最早出现变化的是（）A.清蛋白B.β-微球蛋白C.急时相反应蛋白D.转铁蛋白E.IgG

22、检验科生化室采用日立7600型全自动生化仪，2个反应模块设置，反应速度离子800项/h，比色部分1600项/h。此分析仪属于A.管道式分析仪B.离心式分析仪C.干片式分析仪D.分立式分析仪E.血细胞分析仪

23、维生素B的组成成分是A.铬B.钴C.铜D.锌E.硒

24、专职抗原提呈细胞不包括（）。A.树突状细胞B.T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.Kupffer细胞E.单核细胞

25、在PBMC悬液中加入直径为3μm的羟基铁粉颗粒，置37℃中充分反应后，上层液中的主要细胞是A.单核细胞B.B细胞C.淋巴细胞D.PBMC中混入的杂质细胞E.T细胞

26、失代偿性代谢性酸中毒A.COCP↓，pH↑B.COCP↓，pH不变C.COCP↑，pH↑D.COCP↓，pH↓E.COCP↑，pH↓

27、急性白血病诊断的主要手段是（）。A.外周血检查B.骨髓涂片检查C.骨髓细胞培养D.血细胞基因检测E.血细胞染色体分析

28、用于检查阴道毛滴虫A.肛门拭子法B.浮聚法C.碘液染色法D.直接涂片法E.环卵沉淀试验F.阴道分泌物G.厚血膜法

29、父母血型分别为B型和AB型，其子女的血型不可能为（）。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.A型和B型

30、某细菌属于肠杆菌科中的一个属，能够在4℃生长，所致胃肠炎又称为冰箱病。该病原菌为（）A.霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.枸橼酸杆菌D.产气肠杆菌E.小肠结肠炎耶尔森菌

31、HPV-6型可引起A.尖锐湿疣B.软下疳C.宫颈内瘤样变D.性病淋巴肉芽肿E.非淋菌性尿道炎

32、骨髓细胞外铁减低的疾病是（）。A.溶血性贫血B.肝硬化C.慢性肾炎D.血友病E.缺铁性贫血

33、血清蛋白醋酸纤维薄膜电泳从正极到负极各组分的先后顺序（）A.Alb、α、α、β、γB.γ、β、α、α、AlbC.β、Alb、γ、α、αD.α、α、β、γ、AlbE.Alb、β、γ、α、α

34、某患者皮肤瘀点、瘀斑。可以不选的筛查试验是（）。A.BTB.PLT计数C.CFTD.CRTE.PT

35、尿液HCG浓度达到高峰时间是在妊娠后A.7～10周B.6～7周C.14～15周D.11～13周E.8～10周

36、抗原抗体比例合适时称为A.交叉反应B.前带C.后带D.等价带E.多带

37、流式细胞仪技术中，表示细胞体积大小的指标是A.前向角散射光信号B.侧向角散射光信号C.自发荧光信号D.激发荧光信号E.特异荧光信号

38、放线菌属的生物学特性是A.革兰氏染色阳性B.无抗酸性C.在患者病灶和脓汁中可找到硫磺颗粒D.无芽胞、荚膜、鞭毛E.以上都对

39、关于中性粒细胞核左移，下列叙述哪项较为确切A.中性粒细胞5叶核以上者超过3％B.分类中发现很多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移C.未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移D.外周血杆状核粒细胞增多，甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原幼粒等更幼稚细胞为核左移E.外周血涂片中出现幼稚细胞称核左移

40、正常骨髓的增生程度是（）。A.极度活跃B.明显活跃C.活跃D.减低E.极度减低

41、最容易引起手足搐搦的情况是A.维生素A缺乏B.血浆pH降低C.降钙素分泌减少D.因手术不慎致甲状旁腺被摘除E.维生素D中毒

42、男性，30岁，诊断为慢性骨髓炎半年左右发现贫血，为小细胞低色素性。血清铁8.95μmol/L（50μg/dl），总铁结合力41.14μmol/L（230μg/dl）；骨髓铁染色，外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为A.缺铁性贫血B.慢性感染性贫血C.巨幼细胞贫血D.失血性贫血E.铁粒幼细胞贫血

43、支气管哮喘患者行雾化吸入治疗后，10d出现乏力、头痛，继而出现高热、咳嗽、咳脓痰伴胸痛、恶心、呕吐、腹泻，白细胞15×10/L，怀疑军团菌感染，应选用A.头孢类抗生素B.青霉素C.红霉素D.庆大霉素E.亚胺培南

44、葡萄糖氧化酶法测定正常人随机血糖浓度，可诊断为糖尿病的是（）。A.11.1～14.0mmol/LB.7.9～9.9mmol/LC.6.11～7.0mmol/LD.3.9～6.11mmol/LE.2.2～3.3mmol/L

45、尿干化学分析仪可检测尿中的哪项糖？（）A.葡萄糖B.乳糖C.木糖D.果糖E.蔗糖

46、HIV的检测中，常用ELISA法检测的蛋白是A.p24B.p7C.p17D.gp41E.gp120

47、下列酶的合成受乙醇诱导最为明显的是A.GGTB.ALPC.CKD.LDE.ALT

48、化脓性链球菌肺炎治疗的主要药物是（）A.氨基糖苷类B.青霉素C.红霉素D.磺胺类E.利福平

49、免疫系统不包括A.免疫活性细胞B.外周免疫器官C.中枢免疫器官D.补体E.神经细胞

50、反映肝细胞损害最灵敏的指标是（）。A.ALTB.CKC.LDHD.胆固醇E.甘油三酯

51、男女差异明显的两种酶是A.CK、GGTB.CK、LDC.LD.ASTDALT、ASTE.GGT、ALT

52、采集生活饮用水水质微生物检测样品所用的容器材料应该是A.玻璃B.聚丙烯塑料C.陶瓷D.不锈钢E.A+B

53、以下哪项不属于同型半胱氨酸（）A.同型胱氨酸B.同型半胱氨酸-半胱氨酸C.同型胱氨酸-蛋白质D.S-腺苷同型半胱氨酸E.同型半胱氨酸-半胱氨酸-蛋白质

54、可以直接测量病毒体大小的方法是A.电镜观察法B.光镜观察C.X线衍射法D.超速离心法E.超过滤法

55、病毒敏感时，白细胞计数分类哪项相对减少？（）A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.淋巴细胞

56、米氏常数Km的概念是A.同工酶的Km相同B.与对底物的亲和力无关C.与底物的性质无关D.与反应条件无关E.酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度

57、有假根的真菌是A.裴氏着色真菌B.烟曲霉C.毛霉D.曲霉E.根霉

58、反向间接凝集试验阳性（）A.红细胞溶解B.红细胞不溶解C.红细胞凝集D.红细胞不凝集E.B+D

59、下列哪些物质是缩血管性的（）A.血栓素A(TXA)B.前列环素(PGI)C.乙酰胆碱D.激肽E.以上都是

60、正常血小板平均寿命为A.1～2天B.2～4天C.7～14天D.15～21天E.120天

61、以下检测细胞因子和细胞黏附因子的生物学测定方法中错误的是A.促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法B.细胞毒活性测定法C.抗病毒活性测定法D.趋化活性测定法E.抗细菌毒性测定法

62、单向免疫扩散和电泳相结合的试验是A.双向免疫扩散试验B.单向免疫扩散试验C.火箭免疫电泳D.对流免疫电泳E.免疫固定电泳

63、某患者因车祸造成多处外伤，用第三代头孢菌素抗感染治疗5d后出现肺炎，又用亚胺培南治疗1周后仍高热，痰培养分离出一株革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖试验阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性，它可能是A.铜绿假中胞菌B.不动杆菌C.嗜麦芽窄食单胞菌D.洋葱假单胞菌E.肺炎克雷伯菌

64、肝素的抗凝作用需要依赖（）。A.肝素酶B.抗凝血酶C.凝血因子ⅩD.凝血因子ⅤE.α1抗胰蛋白酶

65、血小板聚集诱导剂是A.血栓收缩蛋白B.ADP、血栓烷A、胶原C.α-巨球蛋白、α-抗胰蛋白酶、C抑制物D.GPⅡb或GPⅠaE.蛋白C.血栓调节蛋白、活化蛋白C抑制物

66、膀胱癌最最常见的类型为A.鳞癌B.混合型癌C.未分化癌D.腺癌E.移行细胞癌

67、血管内皮细胞分泌的促止血物质是A.vWFB.组织纤溶酶原激活物C.前列环素D.硫酸乙醜肝素E.血栓调节蛋白

68、应用直接荧光抗体染色法检测微生物，应用荧光素标记A.微生物抗原B.抗微生物抗体C.抗球蛋白抗体D.补体E.抗补体抗体

69、不适用于凝血象检查和血小板功能试验的抗凝剂是A.EDTA盐B.枸橼酸钠C.草酸盐D.双草酸盐E.肝素

70、不能用活细胞荧光抗体染色法检测的是A.病毒B.淋巴细胞表面抗原C.免疫球蛋白受体D.癌细胞表面抗原E.血清中抗癌细胞抗体

71、尿试带必须储存在（）。A.打开罐子暴露空气中B.4度到7度冰箱C.37度冰箱D.干燥区E.20度室温放置

72、血型多聚糖前体的终端为A.半乳糖B.L-岩藻糖C.N-乙酰半乳糖胺D.N-乙酰葡萄糖胺E.乳糖

73、对肝脏疾病所致贫血，错误的说法是A.可以是正常细胞性贫血B.可以是大细胞性贫血C.胆道阻塞患者外周血涂片中能见到靶形红细胞D.酒精中毒性肝病患者外周血涂片中不能见到棘形红细胞E.合并脾功能亢进者,全血细胞减少

74、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A.高白蛋白血症B.高黏滞血症C.高尿酸血症D.血沉快E.高钙血症

75、B细胞成为抗原呈递细胞主要是由于A.分泌大量IL-2的能力B.表达MHC-Ⅱ类抗原C.在骨髓内发育成熟的D.在肠道淋巴样组织中大量存在E.吞噬能力

76、非结合胆红素增高主要见于A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.铁粒幼性贫血E.溶血性贫血

77、下列哪种疾病血浆高铁血红素白蛋白试验阴性A.肝外梗阻性黄疸B.肿瘤C.蚕豆病D.感染E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

78、用于辅助诊断前列腺癌的酶是（）。A.酸性磷酸酶B.胰淀粉酶C.CK-MBD.胆碱酯酶E.碱性磷酸酶

79、慢性淋巴细胞白血病最突出的临床表现是（）。A.全身淋巴结进行肿大B.肝脾明显肿大C.口腔及黏膜出血D.皮肤弥漫性丘疹E.严重贫血

80、女，23岁。最近1周忽然出现皮疹，剧痒，忽起忽消，消退后不留痕迹，有时伴有胸闷、发热，诊断为荨麻疼，为A.Ⅰ型超敏反应B.Ⅱ型超敏反应C.Ⅲ型超敏反应D.Ⅳ型超敏反应E.Ⅴ型超敏反应二、多选题

81、加热乙酸法可用于测定A.尿酮体B.尿糖C.尿胆红素D.尿蛋白E.尿隐血

82、在电极表面通过电化学引发的特异性化学发光反应的技术为A.免疫散射比浊分析B.时间分辨荧光免疫分析C.速率散射比浊分析D.免疫透射比浊分析E.电化学发光免疫分析

83、男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC30×10／L，Hb70g／L，WBC5×10／L，白细胞分类可见早幼粒细胞为2％，中性分叶核细胞呈Pelger畸形，PLT46×10／L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为2％，早幼粒为4％，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为48％，环形铁粒幼细胞为18％本病最可能的诊断为A.慢性再生障碍性贫血B.巨幼细胞性贫血C.骨髓增生异常综合征D.缺铁性贫血E.急性粒细胞白血病

84、Ⅱ型超敏反应根据发病机制，又可称为A.免疫复合物型超敏反应B.细胞毒型超敏反应C.迟发型超敏反应D.速发型超敏反应E.Ⅵ型超敏反应

85、抗碱血红蛋白的缩写为（）。A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHE.HbS

86、成人水痘最常见的并发症为A.脑炎B.肺炎C.心内膜炎D.心肌炎E.脑脓肿

87、肿瘤免疫学检验是通过免疫学方法检测何种物质，以达到辅助诊断目的？（）A.免疫球蛋白B.补体C.细胞因子D.肿瘤标记物E.细胞因子受体

88、患者男，56岁，尿常规：尿蛋白（＋＋＋），可能诊断为（）。A.肾小球损伤B.肾小管近端小管功能障碍C.肾小管远端小管功能障碍D.集合管功能障碍E.膀胱炎症

89、以下关于醛固酮的描述，正确的是A.由肾上腺皮质束状带分泌B.属糖皮质激素C.排钠D.保钾E.血钠、钾是影响其释放的主要因素

90、硒的生物学作用是A.参与辅酶A和辅酶Q的合成B.构成超氧化物歧化酶C.维护正常的造血功能D.合成血红蛋白E.促进机体生长发育

91、采用免疫法检测激素时，对检测结果影响最大的是（）A.所用抗体的量B.所用抗体的质量C.激素的交叉抗原性D.标记物的性质E.检测方法

92、糖尿病诊断指标A.糖化血红蛋白B.尿糖C.β-羟基丁酸D.丙酮酸激酶E.血糖

93、新洁尔灭用于消毒皮肤时，常用浓度是A.0.05%～0.08%B.0.05%～0.1%C.1%～2%D.75%E.3%

94、朊病毒（或称朊粒）的化学本质是（）。A.核酸、蛋白质和多糖B.核酸和蛋白质C.核酸D.蛋白质E.糖蛋白

95、用于诊断神经管缺陷的常规方法是（）A.甲苯胺蓝定性B.糖醛酸半定量测定C.AFP测定D.γ-GT测定E.ALP测定

96、抗原抗体反应中，前带现象是指A.温度的变化而引起B.抗原过剩C.pH的变化而引起D.抗体过剩E.离子强度的变化而引起

97、甲型肝炎可以用下列哪一种缩写来表示（）A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV

98、男性，32岁，发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月；查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大；外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC5×10／L，N0．52，PLT42×10／L；血涂片红细胞形态正常；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0．46A.急性白血病B.特发血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.粒细胞缺乏症E.巨幼细胞性贫血

99、男，46岁，四肢、面部、肩部和臂部皮肤有斑疹和斑块，边缘整齐、清楚，损害处毛发脱落。斑块的颜色为暗红色，轮廓清楚，边缘高起有的向内倾斜，移行到变平的萎缩中心，有的趋向于边缘厚度不同的半环形、环形或弓状。损害的附近可摸到粗大的皮神经。损害附近的淋巴结变大。眉毛无脱落。初步诊断为麻风病A.早发现，早治疗B.加大首次用药剂量C.加大药物剂量D.中西医结合E.支持疗法

100、目前血浆蛋白质定量的参考方法为（）A.考马斯亮蓝染色法B.凯氏定氮法C.磺柳酸法D.盐析法E.双缩脲比色法

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：1.血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。

2、答案：C本题解析：选择性IgA缺陷病是最常见的Ig缺陷病；先天性胸腺发育不全综合征是典型的T细胞缺陷型疾病半甲状腺功能低下；遗传性血管神经性水肿为原发性补体系统缺陷，临床表现为反复发作的皮肤黏膜水肿；慢性肉芽肿病为原发性吞噬细胞缺陷，表现为反复的化脓性感染伴有慢性化脓性肉芽肿形成。

3、答案：B本题解析：暂无解析

4、答案：B本题解析：影响血小板输注疗效的因素包括:病人产生了同种免疫，使输入的血小板迅速破坏；病人有脾大伴脾功能亢进，使输入的血小板破坏增多；病人有发热、感染、DIC和活动性出血等，使血小板损耗过多；在血小板输注前3天，病人服了阿司匹林药物，损害了血小板功能。

5、答案：D本题解析：暂无解析

6、答案：E本题解析：KIA琼脂观察指标包括乳糖发酵、葡萄糖发酵及产气、硫化氢产生，不能观察是否有动力。

7、答案：E本题解析：1.蛋白质测定采用pH指示剂蛋白质误差法。即在pH3.2的条件下，溴酚蓝产生的阴离子，与带阳离子的蛋白质结合发生颜色变化。2.酮体测定采用亚硝基铁氰化钠法。在碱性条件下，亚硝基铁氰化钠可与尿液中的乙酰乙酸、丙酮起反应，试剂膜块发生由黄色到紫色的颜色变化，颜色的深浅与酮体含量成正比。3.亚硝酸盐测定采用硝酸盐还原法。当尿液中感染的具有硝酸盐还原酶的细菌增加时，如大肠埃希菌，可将硝酸盐还原为亚硝酸盐，并可将膜块中的氨基苯砷酸重氮化而成重氮盐，以此重氮盐再与N-萘基乙二胺偶联，使膜块呈现由黄至红色的变化，颜色的深浅与亚硝酸盐含量成正比。

8、答案：B本题解析：妊娠一周后尿液hCG>25U/L即可用ELISA法测出。

9、答案：A本题解析：布鲁菌为需氧菌，营养要求高，初次分离培养时需要5%~10%的CO2及培养基中宜含有硫胺、烟酸、生物素等。

10、答案：D本题解析：补体是血清中具有酶样活性、不耐热的糖蛋白。补体性质不稳定，易受各种理化因素的影响。在-10℃活性可保持3～4天，加热56℃30分钟灭活，故补体活性检测应尽快进行。

11、答案：A本题解析：自由水清除率（freewaterclearance，CH2o），是指单位时间内必须从尿中除去或加入多少容积的纯水（即无溶质的水或称自由水）才能使尿液与血浆等渗，它是定量肾排水能力的指标。例如在水利尿进，血浆渗透浓度（Posm）下降，肾排出大量的低渗尿，尿液渗透浓度（Uosm）小于血奖学金渗透浓度，此时自由水清除率就表示血浆中有一定量的纯水被肾排到等渗尿中，才使尿液稀释和血浆渗透浓度回升。当缺水时，血浆渗透浓度升高，肾排出量少的高渗尿，尿液的渗透浓度大于血浆渗透浓度，此时自由水清除率就表示肾小排出一定量的纯水。这部分纯水保留在血浆，才使尿液浓缩和血浆渗透浓度回降。

12、答案：A本题解析：血清淀粉酶升高最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一，淀粉酶活性中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、服用镇痛剂、酒精中毒、肾功能不全及巨淀粉酶血症等情况。

13、答案：C本题解析：镁和钙有许多相似的生理功能，钙、镁之一发生紊乱时，另一个也常有紊乱，例如，低血镁症常同时有低血钙症。需要注意的是低血镁时临床症状可能不显著，亦难以确定。而且低血镁患者常同时伴有水和电解质紊乱，例如，低血镁时可有低钙、低钠、低磷等同时存在，低血镁和低血钙症状相似，不易区分，所以有怀疑时应进行血镁测定。

14、答案：C本题解析：放射免疫技术是放射性核素可探测的灵敏性、精确性和抗原抗体反应特异性相结合的一种免疫技术。其优点为：灵敏度高、特异性强、精密度好，并可以对抗原和半抗原进行测定，且对仪器设备条件要求不高。其缺点为：核素具有放射性污染和危害，半衰期短，试剂盒有效期不长，无法自动化分析。

15、答案：A本题解析：考查调节血糖的激素，肾上腺素是主要的应激激素并使得血糖升高的激素。

16、答案：D本题解析：尿液在低葡萄糖浓度(14mmol/L)时，VitC使干化学法产生假阴性反应。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：血吸虫虫卵主要沉积在肠系膜静脉和肝脏门静脉处。急性期，肠系膜静脉的破溃可导致虫卵随粪便排出；但是慢性期，肠壁组织发生纤维化后，粪便中就很难检出虫卵。

19、答案：B本题解析：粘质沙雷氏菌又称灵杆菌，一种产生鲜红色素的细菌，存在于空气和水中，可生长在动、植物性食品中。为细菌中最小者，约0.5×(0.5~1.0)微米。近球形短杆菌，但形态多样。革兰氏阴性，周身鞭毛,能运动。无荚膜，无芽胞，在普通琼脂平板上25~30℃培养1~2天出现粘性、中心颗粒状、有恶臭的菌落。用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性测试菌的是黏质沙雷菌。

20、答案：A本题解析：细菌性阴道炎的临床诊断依据为：①线索细胞：为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成；②pH：＞4.5；③胺试验：阳性；④阴道分泌物稀薄均匀。凡有线索细胞，再加上述任意其他2条，诊断即成立。

21、答案：B本题解析：肾小管病变疾患早期，尿中最早出现β2-微球蛋白。血液中的β2-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，绝大部分被近曲小管重吸收后降解，因此正常人尿中很少，近曲小管功能轻微损伤，尿中β2-微球蛋白显著升高。

22、答案：D本题解析：1.分立式分析仪是各种样品和试剂在各自试管中起反应，是大型生化仪的主流类型。

23、答案：B本题解析：本题考查的是各微量元素的生物学作用。

24、答案：B本题解析：抗原提呈细胞：能摄取、加工处理抗原，并将抗原提呈给T淋巴细胞的一类免疫细胞，也称辅佐细胞。专职抗原提呈细胞：能组成性表达MHC-Ⅱ类分子和T细胞活化的共刺激分子，抗原递呈能力强。包括单核/巨噬细胞、树突状细胞和B细胞等。Kupffer细胞是肝窦内表面的吞噬细胞，属于单核/巨噬细胞。

25、答案：C本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：代谢性酸中毒由HCO降低引起，COCP降低来代偿，超过代偿范围时COCP不能再降低，而又不足以抵消HCO的下降，此时pH仍低。

27、答案：B本题解析：骨髓涂片检查是诊断急性白血病的主要手段。

28、答案：F本题解析：直接涂片法方法简单，连续做3张涂片可以提高检出率。用于检查蠕虫卵、原虫滋养体和包囊。

29、答案：C本题解析：血型为AB型说明红细胞表面抗原为A抗原和B抗原，血型为B型说明红细胞表面抗原为B抗原，其子女的血型不可能为O型（红细胞表面既无A抗原也无B抗原）。

30、答案：E本题解析：小肠结肠炎耶尔森菌是肠杆菌科中的肠道致病菌之一，在4℃~40℃均能生长

31、答案：B本题解析：软下疳的病原体叫人类乳头瘤病毒，简称hpv.在电子显微镜下才看到它。该病毒在人体的繁殖以复制方式进行，但在动物身上和培养基上不能生长。目前已知它有60多个型别，其中的1型、2型、6型和11型，可引起人体软下疳。故选项B正确。

32、答案：E本题解析：细胞外铁是观察骨髓小粒中的铁，呈弥散蓝色、颗粒状、小珠状或块状。根据骨髓小粒中铁的存在方式及量将细胞外铁分为（－）、（＋）、（＋＋）、（＋＋＋）、（＋＋＋＋）。细胞外铁的参考值为（＋）～（＋＋）。缺铁性贫血时，骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失。

33、答案：A本题解析：本题考查电泳的原理及血清蛋白质的理化特性。电泳的顺序与蛋白质的分子大小和等电点有关。在pH为8.6的缓冲液中，所有血清蛋白质都带负电，但电荷多少不同，再加上各种蛋白质的分子大小各异。

34、答案：D本题解析：患者皮肤瘀点、瘀斑提示患者血小板的数量、止血功能、血液凝固因子、血管壁等功能可能出现异常。A项，BT代表出血时间，反映了毛细血管与血小板的相互作用。B项，PLT计数代表血小板计数。C项，CFT代表束臂试验，通过前臂局部加压，给予毛细血管以负荷，观察前臂皮肤一定范围内新出现的出血点数目，来估计血管壁的完整性及其脆性。D项，CRT代表血块收缩试验，可反映血小板收缩蛋白的功能，但与血小板的止血功能无关。E项，PT代表凝血酶原血液凝固因子之一。

35、答案：E本题解析：人绒毛膜促性腺激素是由胎盘合成、滋养体细胞分泌的一种具有促性腺发育的糖蛋白激素。在受精后第6天受精滋养层形成时，开始分泌微量的HCG，在妊娠早期HCG分泌量增高极快，大约2d即可增高1倍，至妊娠8～10周时血清浓度达到高峰，持续1～2周后迅速减低。

36、答案：D本题解析：1.抗原抗体反应时，当抗体量过剩时，称为前带。

37、答案：A本题解析：侧光角散射光信号与细胞内颗粒复杂程度有关，即与细胞内部结构相关。前向角散射光信号与细胞大小相关。

38、答案：E本题解析：暂无解析

39、答案：D本题解析：暂无解析

40、答案：C本题解析：正常骨髓象增生程度：有核细胞增生活跃，粒/红细胞比例为2～4:1。

41、答案：D本题解析：因手术不慎致甲状旁腺被摘除，甲状旁腺功能低下，血钙降低，低血钙时神经、肌肉兴奋性增加，外界刺激可引起肌肉痉挛、手足搐搦。

42、答案：B本题解析：此患者虽然存在小细胞低色素性的血象表现和血清铁减低的情况，但总铁结合力不高，骨髓铁染色，外铁（+++），不支持缺铁性贫血，患者慢性骨髓炎半年可考虑慢性感染性贫血。

43、答案：C本题解析：军团菌为细胞内寄生菌，作用于细胞壁的抗生素无效。

44、答案：A本题解析：暂无解析

45、答案：A本题解析：尿干化学分析仪是利用葡萄糖氧化酶法，检测尿液中的葡萄糖。

46、答案：A本题解析：抗核心蛋白p24及其前体p55的抗体在血清中出现最早；在HIV的检测中，常用ELISA法检测的抗原是p24。

47、答案：A本题解析：乙醇诱导肝细胞合成GGT，乙醇性肝病时此酶血中活性明显升高。

48、答案：B本题解析：化脓性链球菌对青霉素敏感，且少见耐药，首选药物。

49、答案：E本题解析：免疫系统包括免疫器官、免疫细胞和免疫分子。神经细胞不属于免疫系统。

50、答案：A本题解析：A项，ALT也称丙氨酸氨基转移酶，肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有1%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍，是反映肝细胞损害最灵敏的指标；B项，CK也称肌酸激酶，主要用于心肌梗死的诊断；C项，LDH也称乳酸脱氢酶，几乎存在于所有体细胞中，而且在人体组织中的活性普遍很高，所以血清中LDH的增高对任何单一组织或器官都是非特异的；D项，胆固醇广泛存在于人体内，经肝脏代谢；E项，甘油三酯，主要存在于脂肪细胞。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：玻璃和聚丙烯塑料这两种材料能达到耐受灭菌高温和不释放化学物质的要求。

53、答案：D本题解析：同型半胱氨酸很易氧化成为同型胱氨酸或同型半胱氨酸-半胱氨酸二硫化合物，通常所指的同型半胱氨酸包括这三种类型，以及它们与蛋白质的结合物。

54、答案：A本题解析：病毒必须通过电子显微镜才能观察其具体形态和大小。

55、答案：B本题解析：中性粒细胞减低见于：①某些感染，如伤寒、副伤寒、流感等；②血液病，如典型的再生障碍性贫血、少数急性白血病；③慢性理化损伤，如电离辐射（X线等）、长期服用氯霉素后；④自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮（SLE）等；⑤脾功能亢进等。

56、答案：E本题解析：本题考查米氏常数的概念，米氏常数是特征常数，等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时的底物浓度。

57、答案：E本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：反向间接凝集试验可用于检测病原体的可溶性抗原，也可用于检测各种蛋白质成分。间接凝集反应的敏感度虽较沉淀反应高，但低于新发展的各种标记免疫测定。因此在微量抗原测定中其实用性取决于临床的要求。例如测定尿液HGG的胶乳凝集妊娠试验，直接凝集法的敏感度约为300mIU/ml，凝集抑制法的敏感度约为1000mIU/ml，停经35～40天以上的孕妇可测得阳性结果。检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）的间接血凝试验敏感度一般在2～5ng/ml，对献血员的筛检已不符合要求，该试验阳性则红细胞凝集。

59、答案：A本题解析：内皮细胞受到刺激合成并释放ET-1，其调控主要在基因转录水平，刺激ET-1合成的因素包括：肾上腺素、血栓素、血管加压素、血管紧张素、胰岛素、细胞因子以及血管壁剪切力与压力的变化及缺氧等物理化因素，刺激ET-1合成的过程需要有Ca2+（依赖型蛋白激酶C（PKC）的参与。答案选A

60、答案：C本题解析：正常血小板平均寿命为7～14天。

61、答案：E本题解析：检测细胞因子和细胞黏附因子的生物学测定方法包括：促进细胞增殖和抑制细胞增殖测定法、细胞毒活性测定法、抗病毒活性测定法和趋化活性测定法。

62、答案：C本题解析：火箭免疫电泳是单向免疫扩散与电泳相结合的一项定向加速的单向扩散试验。将抗体混合于琼脂中，在适当位置打孔，加入抗原。电泳时，抗体不移动，抗原由负极向正极泳动，形成一个火箭状的不溶性复合物沉淀峰。沉淀峰的高度与抗原量呈正相关。

63、答案：C本题解析：革兰阴性细杆菌，氧化酶阴性，麦芽糖阳性，七叶苷阳性，能液化明胶，DNA酶阳性。

64、答案：B本题解析：肝素加强抗凝血酶（AT）灭活丝氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等，从而阻止血液凝固。

65、答案：B本题解析：暂无解析

66、答案：E本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：血管内皮细胞分泌的促止血物质是vWF。

68、答案：B本题解析：直接荧光抗体染色法用荧光素标记，抗体直接与标本中的相应抗原反应，洗涤、干燥后在荧光显微镜下观察特异性荧光，以检测未知抗原。

69、答案：A本题解析：肝素可以保持红细胞的自然形态，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂；枸橼酸钠对凝血因子V有较好的保护作用，使其活性缓慢减低，故常用于凝血象的检查，也用于红细胞沉降率的测定，因毒性小，是输血保养液的成分之一；EDTA-K对血细胞的影响最小，是全血细胞分析的理想抗凝剂，不适于凝血检查、血小板功能试验；草酸铵对红细胞破坏力较强，保持血小板形态完整适用于血小板计数；乙二胺四乙酸（EDTA）盐影响血小板聚集，不适合于做凝血象检查和血小板功能试验。

70、答案：A本题解析：检查淋巴细胞表面抗原以及免疫球蛋白受体、癌细胞表面抗原、血清中抗癌细胞抗体等，均可用活细胞荧光抗体染色法。临床常用荧光抗体染色法检测病毒。

71、答案：D本题解析：尿试带必须储存在干燥的环境中，防止吸水后导致测试结果不准确。

72、答案：A本题解析：L-岩藻糖基转移酶连接在半乳糖上形成H抗原，H抗原连接N-乙酰基半乳糖胺糖基转移酶成为A抗原，H抗原连接D-半乳糖糖基转移酶成为B抗原。

73、答案：D本题解析：酒精中毒性肝病患者外周血涂片中能见到棘形红细胞。

74、答案：A本题解析：多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。

75、答案：B本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：非结合胆红素主要来源于破裂的红细胞，溶血性贫血时红细胞大量裂解释放出胆红素。

77、答案：B本题解析：血浆高铁血红素白蛋白试验阳性提示严重血管内溶血。肿