2025年儿科急救试题(附答案)

2025年儿科急救试题(附答案)一、单选题（每题2分，共40分）1.小儿心肺复苏时，胸外按压的频率至少为（）A.80次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分E.160次/分答案：B解析：小儿心肺复苏时，胸外按压频率至少为100次/分。2.婴儿气道异物梗阻时，应采取的急救方法是（）A.海姆立克手法B.背部叩击法和胸部冲击法C.腹部冲击法D.胸部挤压法E.以上都不是答案：B解析：婴儿气道异物梗阻时，因腹部脏器发育不完善，不宜使用海姆立克手法（腹部冲击法），应采用背部叩击法和胸部冲击法。3.小儿热性惊厥发作时，首要的处理措施是（）A.立即使用抗惊厥药物B.保持呼吸道通畅C.降温D.吸氧E.静脉注射葡萄糖答案：B解析：小儿热性惊厥发作时，首要处理是保持呼吸道通畅，防止窒息。4.以下哪种情况不属于小儿心跳呼吸骤停的常见原因（）A.溺水B.电击伤C.先天性心脏病D.腹泻E.窒息答案：D解析：腹泻一般不会直接导致小儿心跳呼吸骤停，而溺水、电击伤、先天性心脏病、窒息等是常见原因。5.儿童急性呼吸衰竭的主要诊断依据是（）A.发绀B.呼吸困难C.血气分析D.呼吸频率改变E.意识障碍答案：C解析：血气分析是诊断儿童急性呼吸衰竭的主要依据。6.治疗小儿感染性休克时，补充血容量首选的液体是（）A.全血B.血浆C.生理盐水D.平衡盐溶液E.低分子右旋糖酐答案：D解析：治疗小儿感染性休克补充血容量首选平衡盐溶液。7.小儿颅内压增高时，下列哪项护理措施不正确（）A.抬高床头15°30°B.保持呼吸道通畅C.快速大量补液D.观察生命体征E.避免用力排便答案：C解析：小儿颅内压增高时应控制液体入量，避免快速大量补液，以免加重颅内压升高。8.小儿急性中毒时，催吐的禁忌证不包括（）A.昏迷B.惊厥C.强碱中毒D.年龄小于6个月E.有机磷中毒答案：E解析：有机磷中毒时，若患者神志清醒可进行催吐，而昏迷、惊厥、强碱中毒、年龄小于6个月等情况下不宜催吐。9.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是（）A.3:1B.4:1C.5:1D.6:1E.7:1答案：A解析：新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是3:1。10.小儿呼吸心跳骤停进行心肺复苏时，按压与通气的比例为单人复苏时是（）A.15:2B.30:2C.10:2D.5:1E.20:2答案：B解析：小儿单人心肺复苏时按压与通气比例为30:2。11.小儿洋地黄中毒最常见的表现是（）A.心律失常B.胃肠道反应C.神经系统症状D.视觉障碍E.心力衰竭加重答案：A解析：小儿洋地黄中毒最常见表现为心律失常。12.小儿急性肾衰竭少尿期的饮食护理，错误的是（）A.高糖B.高维生素C.适量脂肪D.高蛋白E.低钠答案：D解析：小儿急性肾衰竭少尿期应限制蛋白质摄入，避免加重肾脏负担。13.小儿哮喘急性发作时，首选的药物是（）A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.茶碱类药物D.抗胆碱能药物E.白三烯调节剂答案：B解析：小儿哮喘急性发作时首选β₂受体激动剂。14.小儿溺水现场急救的首要措施是（）A.清除口鼻异物B.倒水处理C.心肺复苏D.保暖E.送医院答案：A解析：小儿溺水现场急救首要措施是清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。15.小儿过敏性休克时，首选的急救药物是（）A.肾上腺素B.地塞米松C.异丙嗪D.多巴胺E.氨茶碱答案：A解析：小儿过敏性休克首选肾上腺素。16.小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过（）A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.60分钟答案：D解析：小儿惊厥持续状态是指惊厥发作持续时间超过30分钟。17.小儿暴发性心肌炎的主要临床表现不包括（）A.严重心律失常B.心源性休克C.心力衰竭D.高热不退E.胸痛答案：D解析：小儿暴发性心肌炎主要表现为严重心律失常、心源性休克、心力衰竭、胸痛等，不一定有高热不退。18.小儿急性喉炎易发生喉梗阻的原因不包括（）A.喉腔狭窄B.喉软骨柔软C.黏膜下组织疏松D.咳嗽反射弱E.免疫力强答案：E解析：小儿免疫力弱是易患急性喉炎及发生喉梗阻的因素之一，而不是免疫力强。19.小儿糖尿病酮症酸中毒时，补液的原则是（）A.先快后慢、先盐后糖B.先慢后快、先盐后糖C.先快后慢、先糖后盐D.先慢后快、先糖后盐E.匀速补液、盐糖交替答案：A解析：小儿糖尿病酮症酸中毒补液原则为先快后慢、先盐后糖。20.小儿中暑时，现场急救的首要措施是（）A.移至阴凉通风处B.给予清凉饮料C.物理降温D.药物降温E.送医院答案：A解析：小儿中暑现场急救首要措施是移至阴凉通风处。二、多选题（每题3分，共30分）1.小儿心肺复苏有效的指标包括（）A.可触及大动脉搏动B.面色、口唇转红C.瞳孔缩小D.自主呼吸恢复E.意识恢复答案：ABCD解析：小儿心肺复苏有效指标有可触及大动脉搏动、面色口唇转红、瞳孔缩小、自主呼吸恢复等，意识恢复不是判断心肺复苏有效的早期指标。2.小儿气道异物梗阻的临床表现有（）A.呛咳B.呼吸困难C.发绀D.声嘶E.窒息答案：ABCDE解析：小儿气道异物梗阻可出现呛咳、呼吸困难、发绀、声嘶，严重时可导致窒息。3.小儿感染性休克的治疗原则包括（）A.积极控制感染B.补充血容量C.纠正酸中毒D.应用血管活性药物E.保护重要脏器功能答案：ABCDE解析：小儿感染性休克治疗原则包括积极控制感染、补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物、保护重要脏器功能等。4.小儿颅内压增高的常见原因有（）A.颅内占位性病变B.脑外伤C.颅内感染D.脑积水E.中毒性脑病答案：ABCDE解析：颅内占位性病变、脑外伤、颅内感染、脑积水、中毒性脑病等均可导致小儿颅内压增高。5.小儿急性中毒的急救处理措施包括（）A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒剂E.对症治疗答案：ABCDE解析：小儿急性中毒急救处理包括立即终止接触毒物、清除尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物排出、应用特效解毒剂及对症治疗。6.新生儿窒息复苏的步骤包括（）A.保暖B.清理呼吸道C.建立呼吸D.维持正常循环E.药物治疗答案：ABCDE解析：新生儿窒息复苏步骤包括保暖、清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗等。7.小儿哮喘的治疗药物包括（）A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.茶碱类药物D.抗胆碱能药物E.白三烯调节剂答案：ABCDE解析：小儿哮喘治疗药物有糖皮质激素、β₂受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱能药物、白三烯调节剂等。8.小儿急性肾衰竭的临床表现包括（）A.少尿或无尿B.水肿C.高血压D.氮质血症E.电解质紊乱答案：ABCDE解析：小儿急性肾衰竭可出现少尿或无尿、水肿、高血压、氮质血症、电解质紊乱等表现。9.小儿暴发性心肌炎的治疗措施包括（）A.绝对卧床休息B.营养心肌C.抗心律失常D.纠正心源性休克E.应用糖皮质激素答案：ABCDE解析：小儿暴发性心肌炎治疗措施有绝对卧床休息、营养心肌、抗心律失常、纠正心源性休克、应用糖皮质激素等。10.小儿糖尿病的治疗原则包括（）A.饮食控制B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测E.健康教育答案：ABCDE解析：小儿糖尿病治疗原则包括饮食控制、运动治疗、药物治疗、血糖监测、健康教育等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述小儿心肺复苏的操作步骤。答：小儿心肺复苏操作步骤如下：（1）判断意识：轻拍患儿肩部并呼喊，观察有无反应。（2）启动急救系统：若患儿无反应，立即呼喊他人帮忙并启动急救系统。（3）检查呼吸和脉搏：婴儿检查肱动脉搏动，儿童检查颈动脉搏动，同时观察呼吸情况，时间不超过10秒。（4）胸外按压：婴儿用双指按压法或双拇指环绕法，儿童用单手掌根或双手掌根按压法。按压部位在两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度为胸廓前后径的1/31/2。（5）开放气道：采用仰头抬颏法开放气道，但要注意避免过度仰头。（6）人工呼吸：口对口或口对鼻进行人工呼吸，每次吹气时间1秒以上，观察到胸廓起伏。单人复苏时按压与通气比例为30:2，双人复苏时婴儿为15:2，儿童为30:2。（7）持续复苏：每2分钟评估一次复苏效果，直至患儿恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。2.简述小儿热性惊厥的急救处理措施。答：小儿热性惊厥急救处理措施如下：（1）保持呼吸道通畅：立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清除口鼻分泌物，防止窒息。（2）控制惊厥发作：首选地西泮，缓慢静脉注射，也可采用咪达唑仑肌肉注射。（3）降温：可采用物理降温方法，如温水擦浴、冰袋冷敷等，也可根据情况给予退热药物。（4）吸氧：以改善脑缺氧。（5）监测生命体征：密切观察患儿的呼吸、心率、血压、体温等生命体征。（6）防止受伤：移开周围可能导致患儿受伤的物品，避免强行按压患儿肢体。（7）病因治疗：积极寻找引起发热的原因，针对病因进行治疗。四、案例分析题（10分）患儿，男，3岁，因发热、咳嗽3天，抽搐1次入院。体温39.5℃，神志不清，双眼上翻，牙关紧闭，四肢强直抽动。请分析该患儿可能的诊断是什么？应采取哪些急救措施？答：1.可能的诊断：小儿热性惊厥。依据为患儿3岁，有发热、咳嗽病史，体温39.5℃，出现抽搐症状，符合小儿热性惊厥的特点。2.急救措施：（1）保持呼吸道通畅：立即将患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，用吸痰器及时清除口鼻分泌物，防止窒息。（2）控制惊厥发作：迅速遵医嘱给予地西泮缓慢静脉注射，以尽快控制抽搐。（3）降温：采用温水擦浴患儿颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位，或在额头放置冰袋进行物理降温，同时可根据医嘱给予退热药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚。（