2026年《护理值班与交接班制度》考试试题(含答案)

2026年《护理值班与交接班制度》考试试题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.根据2026年修订的《护理值班与交接班制度》，值班护士必须具备的最低资质是：A.取得护士资格证且注册未满1年B.取得护士资格证并注册，独立值班前完成规范化培训C.取得护士资格证即可D.工作满2年的护士答案：B2.关于交接班时间，正确的规定是：A.白班与夜班交接可延迟至下班30分钟后B.接班护士未到岗时，交班护士可提前15分钟离岗C.必须在规定时间内完成交接，接班护士未到岗时交班护士不得离岗D.紧急情况下可电话交接，无需当面确认答案：C3.下列哪类患者不属于交接班时需重点交接的"八类患者"？A.新入院2小时的患者B.当日手术但生命体征平稳的患者C.使用高浓度氯化钾静脉泵入的患者D.意识清醒但存在压疮高危因素的患者答案：B（注：重点交接包括新入院/转入24小时内、手术/侵入性操作后24小时内、危重症、特殊检查治疗、使用高危药品、多重耐药菌感染、有潜在安全风险、情绪异常患者）4.值班期间发现患者病情变化需抢救时，值班护士首先应：A.立即通知值班医生B.启动科室应急预案C.记录病情变化时间D.先完成手头治疗再处理答案：A5.关于护理交接记录的书写要求，错误的是：A.使用蓝黑或碳素笔书写B.可修改但需签名并注明时间C.记录内容需包含患者主诉、生命体征、特殊护理措施D.夜班记录可于次日晨8点后补写答案：D（注：护理记录需实时记录，抢救记录应在6小时内补记）6.双人核对制度适用于以下哪项操作的交接？A.普通口服药发放B.静脉输液更换液体C.输血完毕后血袋交接D.患者床单元整理答案：C7.值班护士因特殊情况需暂时离开岗位时，正确的处理是：A.告知同病房患者自行照顾B.向护士长报备后离开C.与在岗的另一名护士做好临时交接D.留下联系方式后离开答案：C8.下列哪项不符合"十不交接"原则？A.病房环境不整洁不交接B.护理记录未完成不交接C.急救药品数量不符不交接D.患者刚用过止痛药不交接答案：D（注："十不交接"包括：环境不洁、物品不齐、报表不全、病情不清、治疗未完成、护理措施未落实、管道不通、皮肤异常未处理、急救设备故障、记录不规范）9.夜班护士接收新入院患者时，发现入院评估单中过敏史填写不全，正确的处理是：A.自行补填"无过敏史"B.联系主管医生确认C.告知患者家属次日补填D.立即询问患者/家属并记录答案：D10.值班期间遇到停电，护士首先应：A.安抚患者情绪B.启用备用照明设备C.检查抢救设备电池状态D.通知后勤部门维修答案：B11.关于实习护士值班规定，正确的是：A.可单独值夜班B.需在带教老师监督下参与交接班C.可独立完成护理记录书写D.可代老师签署交接记录答案：B12.患者转入ICU时，病房护士与ICU护士交接的重点不包括：A.患者皮肤完整情况B.当日饮食摄入量C.静脉通路通畅情况D.已执行的护理措施答案：B13.发现前一班次护理记录存在矛盾（如体温记录与实际测量相差2℃），接班护士应：A.直接修改记录B.询问交班护士核实C.按当前测量值重新记录D.报告护士长处理答案：B14.值班期间需执行口头医嘱时，正确的流程是：A.复述一遍即可执行B.执行后补记医嘱C.双人核对无误后执行并记录D.拒绝执行口头医嘱答案：C（注：仅在抢救时可执行口头医嘱，需复述确认，执行后6小时内补记）15.交接班时发现急救车药品中肾上腺素缺少1支，正确的处理是：A.交班护士立即补充B.接班护士自行登记C.双方确认后记录并报告护士长D.忽略不计，次日再处理答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.属于护理值班人员核心职责的有：A.严格执行查对制度B.观察患者病情变化并及时报告C.保持病房环境安全有序D.完成本班次所有护理记录E.指导实习护士工作答案：ABCDE2.交接班时需"看患者"的具体要求包括：A.查看意识状态B.检查皮肤完整性C.确认管道固定情况D.核对腕带信息E.观察输液滴速答案：ABCDE3."十不交接"中的"物品不齐"包括：A.体温计数量不足B.压疮预防垫缺失C.急救车药品过期D.吸痰管包装破损E.护理记录单缺页答案：ABCD4.值班期间发生护理不良事件时，护士应：A.立即采取补救措施B.隐瞒不报以免影响考核C.24小时内填写不良事件报告表D.与患者家属协商私了E.组织科室讨论改进措施答案：ACE5.重点患者交接需包含的内容有：A.当日检查结果异常值B.特殊饮食要求C.心理状态评估D.家属陪护情况E.欠费金额答案：ABCD6.关于护理交接记录的法律要求，正确的有：A.记录需体现连续性B.不得随意涂改C.需包含患者签名D.电子记录需有操作轨迹E.保存期限至少5年答案：ABDE7.值班护士发现同事违反交接班制度时，应：A.立即提醒纠正B.事后向护士长反映C.协助隐瞒以维护团队关系D.记录在交接本上E.装作未看见答案：ABD8.节假日值班的特殊要求包括：A.增加备班人员B.提前检查急救设备C.简化交接班流程D.重点患者双人交接E.减少护理操作答案：ABD9.患者外出检查期间，值班护士需交接的内容有：A.检查项目及时间B.陪同人员信息C.携带的急救药品D.预计返回时间E.患者当前病情答案：ABCDE10.下列属于交接班"三清"要求的是：A.病情清B.治疗清C.物品清D.费用清E.护理措施清答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分）1.值班护士可将个人物品放置于治疗室抽屉内。（×）2.交接班时发现患者静脉留置针贴膜卷边，交班护士应立即更换后再交接。（√）3.实习护士可以代老师在交接记录上签名。（×）4.夜班护士可将未完成的护理记录交给白班护士补写。（×）5.患者使用约束带时，需交接约束的部位、时间及皮肤情况。（√）6.值班期间遇到火灾，应先转移贵重医疗设备再疏散患者。（×）7.抢救患者时，可先执行口头医嘱，事后6小时内补记。（√）8.多班交接时，只需最后一班与接班护士交接即可。（×）9.患者情绪激动时，交接内容应包含心理状态及安抚措施。（√）10.值班护士可以将患者隐私信息告知家属以外的人员。（×）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理交接班的基本流程。答案：①接班护士提前10-15分钟到岗，阅读交班报告；②集体交班：值班护士汇报病房整体情况（患者总数、出入院/转科/死亡人数、危重症患者病情等）；③床头交接：对重点患者进行床旁交接，查看意识、生命体征、皮肤、管道、治疗执行情况等；④物品交接：检查急救设备、药品、器械数量及性能；⑤记录交接：核对护理记录与实际情况是否一致，双方签字确认；⑥特殊情况交接：如不良事件、未完成工作等需详细说明。2.列举"十不交接"的具体内容。答案：①病房环境不整洁不交接；②物品药品不齐或失效不交接；③护理记录不完整、不规范不交接；④患者病情不清、治疗护理措施未落实不交接；⑤各种管道不通畅或标识不清不交接；⑥患者皮肤异常（如压疮、烫伤）未处理不交接；⑦急救设备故障未排除不交接；⑧本班治疗护理工作未完成不交接；⑨消毒隔离措施未落实不交接；⑩值班护士未到岗或资质不符不交接。3.简述重点患者的交接内容（至少5项）。答案：①生命体征及病情变化趋势；②特殊治疗（如静脉泵入血管活性药物、血液净化治疗）的参数及效果；③手术/侵入性操作后的恢复情况（如切口渗液、引流液性状）；④高危风险评估（压疮、跌倒、管路滑脱）及预防措施落实情况；⑤用药情况（尤其是高危药品的剂量、滴速、不良反应）；⑥心理状态及社会支持情况；⑦检查检验异常结果及处理措施；⑧饮食/排泄等基础护理落实情况。4.值班护士的应急职责包括哪些？答案：①立即识别并报告紧急情况（如心跳骤停、大咯血、药物过敏）；②启动科室应急预案（如抢救流程、不良事件报告流程）；③迅速实施基础急救措施（如心肺复苏、开放气道、止血）；④协调医疗资源（通知医生、联系相关科室会诊）；⑤维护现场秩序（疏散无关人员、安抚患者及家属）；⑥准确记录应急处理过程（时间、措施、患者反应）；⑦事后参与病例讨论，提出改进建议。5.简述护理交接记录的书写规范。答案：①内容真实、准确、及时、完整，使用规范医学术语；②记录时间精确到分钟，采用24小时制；③眉栏项目（科室、日期、床号、姓名）填写齐全；④病情描述客观，避免主观判断（如"患者诉疼痛3分"而非"患者疼痛明显"）；⑤治疗护理措施记录具体（如"10:00静推西地兰0.2mg，推注时间5分钟"）；⑥修改时用双线划在错误处，注明修改时间并签名，不得刮、擦、涂；⑦电子记录需有操作人身份识别、时间戳，不得随意删除；⑧终末记录由交接班双方护士签名，签名清晰可辨。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某科室2026年3月15日夜班，护士张某（工作3年）与护士李某（工作1年）交接。张某交班时提到7床患者（诊断：急性心力衰竭）21:00输注呋塞米40mg后，22:00尿量约150ml，未再记录后续尿量。李某接班后未查看患者，直接在交接记录上签名。次日晨7:00，患者主诉胸闷加重，测血压85/50mmHg，心率120次/分，床边超声提示肺淤血。经查，患者23:00至6:00尿量仅200ml，存在液体潴留。问题：分析交接班过程中存在的问题及改进措施。答案：存在问题：①交班护士张某未完整记录患者关键指标（未记录22:00后尿量）；②接班护士李某未执行"看患者"要求，未核对尿量实际情况；③交接双方未对危重症患者（急性心力衰竭需严格监测尿量）进行重点床旁交接；④护理记录存在遗漏，未体现患者病情动态变化。改进措施：①加强危重症患者交接规范培训，明确"尿量每小时监测"的交接要求；②落实床旁交接制度，接班护士需查看患者实时状态及护理记录；③完善护理记录模板，增加"特殊治疗后观察指标"专栏；④对此次事件进行根本原因分析（RCA），修订心力衰竭患者交接班核查表；⑤加强低年资护士带教，强调"不交接不清"原则。案例2：2026年5月8日白班，护士王某因忙于处理新入院患者，未完成1床术后患者的护理记录（包括切口换药情况、引流液量）。17:30交接班时，王某告知接班护士赵某"记录稍后补"，赵某因急着下班未坚持要求查看记录即签名。次日晨，医生查看记录时发现引流液量缺失，影响治疗决策。问题：指出违反制度的行为并说明正确做法。答案：违反制度行为：①王某未在本班次完成护理记录（违反"护理记录需实时完成"规定）；②王某以"稍后补"为由延迟记录（违反"记录需及时"原则）；③赵某未坚持"记录不规范不交接"（违反"十不交接"要求）；④双方未履行"交接不清不签名"的责任。正确做法：①王某应优先完成术后患者的护理记录（切口情况、引流液量属于重点记录内容），可协调其他护士协助处理新入院患者；②若确实无法完成，需向赵某详细口头交接未记录内容，并在记录中注明"本班未完成记录，具体情况已口头交接"；③赵某应拒绝签名，要求王某完成记录或共同补记后再交接；④科室应建立"未完成工作交接清单"，明确交接内容、责任人及完成时限，避免记录缺失。案例3：2026年7月20日晚22:00，值班护士陈某因家中急事，未与任何人交接即离开科室，期间4床患者（下肢骨折）自行如厕时跌倒，导致二次损伤。问题：分析事件责任及预防措施。答案：责任分析：①陈某违反"值班期间不得擅自离岗"制度，未履行值班护士的基本职责；②陈某未执行"特殊情况离岗需与其