2026年中医儿科专业中医主治中级职称考试经典试题附参考答案

2026年中医儿科专业中医主治中级职称考试经典试题附参考答案1.单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.1患儿，男，3岁，发热2天，体温38.5℃，咳嗽声重，喉间痰鸣，呼吸急促，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的证候是（）A.风寒束肺B.风热犯肺C.痰热闭肺D.毒热闭肺E.痰湿蕴肺1.2下列哪项不是《小儿药证直诀》提出的“五脏证治”内容（）A.肝主风B.心主热C.脾主困D.肺主喘E.肾主虚1.3患儿，女，6月，腹泻3天，日10余次，水样便，色淡不臭，神倦面白，舌淡苔白，指纹淡红。治疗首选方是（）A.藿香正气散B.参苓白术散C.附子理中丸D.七味白术散E.葛根黄芩黄连汤1.4下列哪味药在《幼幼集成》中被列为“儿科禁药”（）A.朱砂B.雄黄C.巴豆D.全蝎E.砒石1.5患儿，男，5岁，皮肤出现瘀点瘀斑，下肢为甚，色紫红，微凸出皮面，伴腹痛阵作，大便色暗，舌红苔薄黄，脉弦数。最可能的诊断是（）A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.血友病D.白血病E.再生障碍性贫血1.6下列哪项不是“脾常不足”在儿科的病理表现（）A.易食积B.易腹泻C.易呕吐D.易高热E.易疳证1.7患儿，女，2岁，夜间遗尿，每晚均作，小便清长，神疲乏力，舌淡苔白，脉沉细。治疗首选方是（）A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金匮肾气丸D.补中益气汤E.右归丸1.8下列哪项不是“肝常有余”在儿科的病理表现（）A.易惊惕B.易抽搐C.易目赤D.易腹泻E.易眩晕1.9患儿，男，4岁，发热3天，热退后口腔黏膜出现疱疹，疼痛流涎，手心足底未见皮疹，舌红苔薄黄，脉细数。最可能的诊断是（）A.手足口病B.疱疹性咽峡炎C.水痘D.风疹E.幼儿急疹1.10下列哪项不是《颅囟经》记载的“小儿脉法”特点（）A.一指定三关B.脉数为数热C.脉迟为寒D.脉弦为惊E.脉滑为疳1.11患儿，女，1岁，腹泻5天，大便酸臭，夹乳片，腹胀嗳腐，舌苔厚腻，指纹紫滞。治疗首选方是（）A.保和丸B.枳实导滞丸C.枳术丸D.香砂六君子汤E.平胃散1.12下列哪项不是“肺常不足”在儿科的病理表现（）A.易感冒B.易咳嗽C.易哮喘D.易腹泻E.易肺炎1.13患儿，男，6岁，咳嗽2周，干咳少痰，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。最可能的证候是（）A.肺阴虚B.肺气虚C.痰热壅肺D.风寒束肺E.风热犯肺1.14下列哪项不是“肾常虚”在儿科的病理表现（）A.易遗尿B.易五迟C.易五软D.易腹泻E.易解颅1.15患儿，女，3岁，发热1天，体温39℃，突发四肢抽搐，目睛上视，牙关紧闭，舌红苔黄，脉弦数。治疗首选方是（）A.羚角钩藤汤B.镇肝熄风汤C.大定风珠D.紫雪丹E.安宫牛黄丸1.16下列哪项不是《小儿卫生总微论方》提出的“养子十法”内容（）A.背暖B.肚暖C.足暖D.头凉E.手凉1.17患儿，男，2岁，面色萎黄，唇甲色淡，毛发稀黄，纳呆便溏，舌淡苔白，脉细弱。最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.地中海贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血1.18下列哪项不是“稚阴稚阳”学说的临床意义（）A.指导用药忌偏寒偏热B.指导慎用攻伐C.指导重视护阴护阳D.指导重用辛温发汗E.指导重视调护1.19患儿，女，4岁，皮肤反复出现湿疹，瘙痒剧烈，渗液糜烂，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗首选方是（）A.萆薢渗湿汤B.龙胆泻肝汤C.消风散D.黄连解毒汤E.五味消毒饮1.20下列哪项不是“易寒易热”在儿科的病理表现（）A.高热惊厥B.热极生寒C.寒邪直中D.阳气暴脱E.阴盛格阳1.21患儿，男，5岁，腹痛1周，痛有定处，痛如锥刺，舌暗有瘀点，脉涩。最可能的证候是（）A.气滞腹痛B.血瘀腹痛C.寒积腹痛D.食积腹痛E.虫积腹痛1.22下列哪项不是《保婴撮要》提出的“儿科诊法”特点（）A.察面色B.听声息C.问乳食D.察囟门E.察舌苔1.23患儿，女，3岁，发热2天，耳后及面部出现红色丘疹，流泪畏光，咳嗽流涕，舌红苔薄黄，脉浮数。最可能的诊断是（）A.风疹B.麻疹C.幼儿急疹D.水痘E.猩红热1.24下列哪项不是“易虚易实”在儿科的病理表现（）A.实证易转虚B.虚证易夹实C.虚实并见D.虚不受补E.实邪难祛1.25患儿，男，1岁，腹泻4天，大便清稀，完谷不化，神萎面白，四肢欠温，舌淡苔白，指纹淡红。治疗首选方是（）A.理中丸B.附子理中丸C.四神丸D.七味白术散E.参苓白术散1.26下列哪项不是《活幼心书》提出的“儿科用药”原则（）A.药宜精简B.药宜平和C.药宜量大D.药宜轻灵E.药宜顾护脾胃1.27患儿，女，6岁，小便频数，淋漓涩痛，发热腰痛，舌红苔黄腻，脉滑数。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.泌尿系感染D.急性膀胱炎E.急性肾盂肾炎1.28下列哪项不是“三不足两有余”学说的内容（）A.肺常不足B.脾常不足C.肾常虚D.肝常有余E.心常有余1.29患儿，男，4岁，夜间磨牙，肛门瘙痒，面黄肌瘦，舌淡苔白，脉弦。最可能的诊断是（）A.蛔虫病B.蛲虫病C.绦虫病D.钩虫病E.姜片虫病1.30下列哪项不是《幼科发挥》提出的“儿科治法”特点（）A.重视外治B.重视推拿C.重视针灸D.重视攻下E.重视调护2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于“五迟”范畴（）A.立迟B.行迟C.语迟D.发迟E.齿迟2.2下列哪些属于“五软”范畴（）A.头软B.项软C.手软D.足软E.口软2.3下列哪些属于“疳证”常见兼证（）A.眼疳B.口疳C.肺疳D.骨疳E.肾疳2.4下列哪些属于“急惊风”四证（）A.痰B.热C.惊D.风E.瘀2.5下列哪些属于“慢惊风”常见证型（）A.脾虚肝旺B.脾肾阳虚C.阴虚风动D.痰热动风E.血虚生风2.6下列哪些属于“小儿哮喘”发作期常见证型（）A.寒性哮喘B.热性哮喘C.外寒内热D.虚实夹杂E.肺实肾虚2.7下列哪些属于“小儿水肿”常见证型（）A.风水相搏B.湿热内侵C.脾虚湿困D.脾肾阳虚E.气滞血瘀2.8下列哪些属于“小儿腹痛”常见证型（）A.寒积腹痛B.食积腹痛C.虫积腹痛D.气滞腹痛E.血瘀腹痛2.9下列哪些属于“小儿遗尿”常见证型（）A.肾气不足B.脾肺气虚C.肝经湿热D.心肾不交E.膀胱虚寒2.10下列哪些属于“小儿汗证”常见证型（）A.肺卫不固B.营卫不和C.气阴两虚D.湿热内蕴E.阴虚火旺3.填空题（每空1分，共20分）3.1《颅囟经》提出“凡孩子三岁以下，呼为________，________未充。”3.2《小儿药证直诀》作者________，首创________辨证。3.3“三不足两有余”指肺常不足、________、________，肝常有余、________。3.4“五迟”中立迟、行迟、________、________、________。3.5“五软”中头软、________、________、________、________。3.6急惊风四证为痰、________、________、________。3.7慢惊风常见三证为________、________、________。3.8疳证“疳者________也，干也。”3.9小儿“易寒易热”病理基础为________未充，________未固。3.10小儿“易虚易实”病理基础为________未健，________未旺。4.简答题（每题10分，共30分）4.1试述“脾常不足”在儿科的生理病理意义及临床指导价值。4.2试述“肝常有余”在儿科的生理病理意义及临床指导价值。4.3试述“稚阴稚阳”学说对儿科用药的指导意义。5.应用题（共50分）5.1病例分析题（20分）患儿，男，5岁，主因“咳嗽喘促3天”就诊。3天前受凉后出现咳嗽，频作痰鸣，呼吸急促，夜间不能平卧，喉间痰声辘辘，胸高胁陷，口唇微绀，烦躁口渴，大便2日未行，小便黄少。查体：T38.2℃，R42次/分，P130次/分，口唇微绀，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音及湿啰音，舌红苔黄厚腻，脉滑数。（1）给出中医诊断与证型（4分）（2）给出治法与代表方（4分）（3）写出方药组成与剂量（儿童量）（8分）（4）列出调护要点（4分）5.2计算题（10分）患儿，女，体重16kg，医嘱给予麻杏石甘汤颗粒剂，每日剂量相当于生药麻黄4g、杏仁6g、石膏15g、甘草2g。现有颗粒剂每克相当于生药5g，求该患儿一日所需颗粒剂总量及分3次口服的每次剂量。5.3综合论述题（20分）试从“三不足两有余”学说出发，结合现代小儿反复呼吸道感染（RRTI）的中医防治思路，系统阐述其病因病机、辨证分型、治疗原则、常用方药及调护措施，要求引用经典条文，字数不少于600字。——参考答案——1.单项选择题1.1C1.2E1.3D1.4C1.5B1.6D1.7C1.8D1.9B1.10E1.11A1.12D1.13A1.14D1.15A1.16E1.17A1.18D1.19C1.20B1.21B1.22E1.23B1.24E1.25B1.26C1.27C1.28E1.29B1.30D2.多项选择题2.1ABCDE2.2ABCDE2.3ABCD2.4ABCD2.5ABC2.6ABCE2.7ABCD2.8ABCDE2.9ABCE2.10ABCE3.填空题3.1纯阳阴阳3.2钱乙五脏3.3脾常不足肾常虚心常有余3.4语迟发迟齿迟3.5项软手软足软口软3.6热惊风3.7脾虚肝旺脾肾阳虚阴虚风动3.8甘3.9阳气腠理3.10脾胃脏腑4.简答题（答案要点）4.1生理：脾胃运化力弱，谷气未充；病理：易食积、腹泻、疳证；指导：用药忌峻攻，重视调护，倡“脾健不在补贵在运”。4.2生理：少阳升发未平；病理：易惊惕、抽搐、目赤；指导：用药忌过温过升，重视平肝熄风，酌配柔润。4.3用药忌偏寒偏热、过辛过苦，宜轻灵平和，顾护阴津阳气，重视“衰其大半而止”。5.应用题5.1（1）中医诊断：哮喘（痰热闭肺证）（2）治法：清热化痰，开肺定喘；代表方：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减（3）麻黄4g，杏仁6g，石膏20g（先煎），甘草3g，葶苈子6g（包），大枣3枚，瓜蒌皮10g，枳实6g，黄芩6g，鱼腥草15g，地龙6g，每日1剂，水煎150mL，分3次温服（4）调护：保持室内空气流通，避免烟尘异味；饮食清淡，忌甜腻海鲜；拍背助痰；观察呼吸、心率、紫绀变化，必要时吸氧5.2计算：总生药量＝4＋6＋15＋2＝27g颗粒剂日量＝27g÷5g/克＝5.4g每次剂量＝5.4g÷3