2026年主治医师(中级)-超声波医学(中级)考试试题及答案

2026年主治医师(中级)-超声波医学(中级)考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）1.1关于超声轴向分辨力的决定因素，下列哪项正确A.声束宽度B.脉冲重复频率C.空间脉冲长度D.帧频E.动态范围答案：C1.2彩色多普勒取样框过大时最可能出现的技术伪像是A.镜面伪像B.彩色外溢C.声影D.振铃伪像E.旁瓣伪像答案：B1.3正常成人颈总动脉内-中膜厚度(IMT)的上限值A.0.3mmB.0.5mmC.0.9mmD.1.3mmE.1.5mm答案：C1.4下列哪项不是典型肝血管瘤的超声表现A.高回声团块B.边缘呈高回声环C.后方回声增强D.内部呈筛孔状低回声E.彩色多普勒血流信号稀少答案：C1.5胎儿NT增厚≥3.0mm时，最先应建议A.羊水穿刺B.绒毛活检C.无创DNA筛查D.系统超声结构筛查E.脐带血穿刺答案：D1.6乳腺BI-RADS4C类病灶恶性风险约为A.2%–10%B.10%–50%C.50%–95%D.>95%E.<2%答案：C1.7急性睾丸扭转最具特异性的超声表现A.睾丸回声减低B.睾丸体积增大C.彩色多普勒血流消失D.附睾头增大E.阴囊壁增厚答案：C1.8关于超声造影剂Sonazoid，下列描述正确的是A.微泡直径>8μmB.经肺代谢C.可被网状内皮系统摄取D.含氟碳气体E.半衰期>6h答案：D1.9二尖瓣前叶脱垂M型超声心动图典型表现A.CD段向前膨出B.CD段向后膨出>2mmC.EF斜率减慢D.左房增大E.室间隔运动异常答案：B1.10下列哪项不是甲状腺乳头状癌的超声恶性征象A.微钙化B.边缘模糊/浸润C.高大于宽D.海绵样结构E.内部血流丰富答案：D1.11关于肾动脉狭窄超声诊断标准，正确的是A.PSV>120cm/sB.RAR>2.5C.EDV<50cm/sD.加速时间<0.05sE.阻力指数>0.8答案：B1.12下列哪项最能提示急性胆囊炎合并坏疽A.胆囊壁厚3mmB.胆囊增大4cm×8cmC.壁内见小囊状无回声区D.胆总管宽7mmE.胆囊结石1枚答案：C1.13胎儿MCA-PSV>1.5MoM时，首先考虑A.胎儿贫血B.胎儿缺氧C.脑积水D.心脏畸形E.胎盘早剥答案：A1.14关于超声弹性成像，下列说法正确的是A.应变弹性比值越高组织越软B.剪切波速度(SWV)与组织硬度成正比C.无需外部加压即可行应变弹性D.甲状腺滤泡癌通常弹性评分1分E.乳腺脂肪组织SWV>8m/s答案：B1.15下列哪项不是卵巢内膜样囊肿的典型超声表现A.均匀低回声B.内部无血流C.囊壁见“星点”血流D.囊内见分层平面E.囊壁无乳头突起答案：C1.16关于经食道超声(TEE)禁忌证，错误的是A.食管静脉曲张活动出血B.严重颈椎不稳定C.口服抗凝药INR2.0D.食管憩室E.活动性吞咽困难答案：C1.17下列哪项最能提示胎儿法洛四联症A.室间隔缺损+主动脉骑跨+肺动脉狭窄+右室肥厚B.房间隔缺损+肺动脉增宽C.左心发育不良D.完全型大动脉转位E.永存动脉干Ⅰ型答案：A1.18关于超声生物效应，下列哪项属于非热效应A.空化B.声流C.组织升温>2℃D.微泡破裂E.声辐射力答案：A1.19下列哪项不是原发性下肢深静脉瓣功能不全的超声表现A.管径增宽B.乏氏试验反流时间>1.0sC.管壁不规则增厚D.彩色血流束变细E.反流峰速<30cm/s答案：C1.20关于三维超声STIC技术，下列说法正确的是A.仅能获取静态容积数据B.时间-空间相关成像C.不能用于胎儿心脏D.帧频>100HzE.无需心电门控答案：B1.21下列哪项不是肝转移癌常见超声表现A.靶环征B.钙化型高回声伴声影C.牛眼征D.囊性变为主E.弥漫性微小结节答案：D1.22关于超声引导穿刺活检，下列说法正确的是A.18G针属粗针B.凝血酶原活动度<40%属禁忌C.穿刺前无需禁食D.彩色多普勒可减少血管损伤E.自动活检枪射程固定15mm答案：D1.23下列哪项最能提示胎盘植入A.胎盘厚度>3cmB.胎盘后低回声带消失C.胎盘位置前壁D.胎盘成熟度Ⅲ级E.胎盘血池>2cm答案：B1.24关于心脏声学造影，下列说法错误的是A.右心声学造影可诊断卵圆孔未闭B.左心声学造影可提高心内膜显示C.心肌声学造影可评估心肌灌注D.微泡直径>红细胞E.谐波成像可提高信噪比答案：D1.25下列哪项不是乳腺黏液癌的超声特征A.边界清晰B.内部呈低回声C.后方回声增强D.内部血流丰富E.弹性成像硬环征答案：E1.26关于前列腺超声测量，正确的是A.经腹测得体积=0.52×三径乘积B.经直肠测得体积=0.66×三径乘积C.经会阴测得体积=0.52×三径乘积D.经腹测得体积=0.66×三径乘积E.体积与重量换算系数1.05答案：A1.27下列哪项不是桥本甲状腺炎的超声表现A.弥漫性低回声B.网格样强回声分隔C.血流丰富呈“火海征”D.结节边界清晰E.峡部增厚答案：D1.28关于超声造影定量分析，下列参数最能反映组织灌注量A.峰值强度(PI)B.达峰时间(TTP)C.曲线上升斜率D.曲线下面积(AUC)E.平均渡越时间(MTT)答案：D1.29下列哪项不是胎儿肠管强回声(Echogenicbowel)的潜在病因A.囊性纤维化B.胎儿感染C.染色体非整倍体D.胎盘早剥E.胎儿生长受限答案：D1.30关于超声引导射频消融，下列说法正确的是A.消融区需覆盖肿瘤及0.5cm安全缘B.微波消融无需超声引导C.射频电极无需接地极板D.消融后立即活检可判断疗效E.消融区呈高回声即刻改变答案：A1.31下列哪项不是典型脾梗死的超声表现A.楔形低回声B.基底朝向包膜C.内部无血流D.后期钙化伴声影E.脾体积一定增大答案：E1.32关于经阴道超声优势，错误的是A.分辨力高B.无需憋尿C.可显示早孕卵黄囊D.对未婚女性首选E.探头频率5–9MHz答案：D1.33下列哪项不是急性阑尾炎的超声征象A.靶环征B.不可压缩C.直径>6mmD.壁血流丰富E.腔内气体强回声伴声影答案：E1.34关于超声BI-RADS分类，下列哪项需穿刺活检A.3类B.4A类C.2类D.1类E.0类答案：B1.35下列哪项最能提示胎儿膈疝A.心脏右侧移位B.胃泡位于左胸腔C.腹腔积液D.羊水过多E.胎盘增厚答案：B1.36关于超声微泡造影剂，下列说法错误的是A.不能透过肺毛细血管B.血池内停留时间>10minC.经肝代谢D.可通过呼气排出E.无肾毒性答案：C1.37下列哪项不是典型乳腺纤维腺瘤的超声表现A.椭圆形B.平行位生长C.边界清晰D.内部钙化粗大E.弹性评分2分答案：D1.38关于超声引导神经阻滞，下列说法正确的是A.臂丛神经阻滞需长轴平面内技术B.局麻药必须含肾上腺素C.可见药物包裹神经D.无需无菌操作E.神经一定呈高回声答案：C1.39下列哪项不是子宫腺肌病的超声表现A.子宫增大B.后壁增厚明显C.内膜线前移D.肌层小囊状无回声E.边界清晰低回声团答案：E1.40关于超声弹性成像在肝脏应用，下列说法正确的是A.剪切波速度>1.8m/s提示显著纤维化B.受餐后影响小C.脂肪肝硬度值升高D.需屏气<5sE.可用于鉴别肝血管瘤与肝癌答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于超声镜面伪像的临床常见部位A.膈肌B.肺C.肝-肺界面D.腹壁-肠气界面E.胆囊-十二指肠界面答案：A、C2.2关于甲状腺结节TI-RADS分类，下列哪些征象提示恶性A.实性B.低回声C.边界不规则D.微钙化E.纵横比<1答案：A、B、C、D2.3下列哪些情况可导致二尖瓣口血流频谱E峰>A峰A.左室弛缓受损B.左房压升高C.限制型充盈D.运动员心脏E.老年人答案：B、C2.4下列哪些属于胎儿中枢神经系统畸形A.全前脑B.Dandy-Walker畸形C.胼胝体缺如D.单脐动脉E.脊柱裂答案：A、B、C、E2.5关于超声造影在肝脏应用，下列哪些说法正确A.肝癌呈“快进快出”B.血管瘤呈“慢进慢出”C.局灶结节增生可见中央瘢痕强化D.转移瘤动脉期环状强化E.囊肿各期均无强化答案：A、B、C、D、E2.6下列哪些属于经食道超声(TEE)适应证A.左心耳血栓B.感染性心内膜炎赘生物C.主动脉夹层D.房间隔缺损封堵术中监测E.轻度肺气肿答案：A、B、C、D2.7下列哪些属于乳腺黏液癌的超声特征A.边界清晰B.内部低回声C.后方回声增强D.内部血流稀少E.弹性成像软答案：A、B、C2.8下列哪些属于超声引导中心静脉置管优点A.实时可视B.减少机械并发症C.缩短操作时间D.无需无菌E.降低感染率答案：A、B、C、E2.9下列哪些属于肝移植术后超声监测内容A.肝动脉PSVB.门静脉血流方向C.肝静脉频谱D.胆总管直径E.胸腔积液答案：A、B、C、D、E2.10下列哪些属于卵巢畸胎瘤典型超声表现A.面团征B.脂液分层C.星花征D.壁乳头突起>5mmE.后方声影答案：A、B、C、E3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常成人左室射血分数(LVEF)超声双平面Simpson法下限值________%。答案：503.2胎儿脐动脉S/D比值妊娠30周后的上限值________。答案：33.3甲状腺乳头状癌颈部转移最常见淋巴结分区为________区。答案：Ⅵ3.4乳腺BI-RADS4B类恶性风险________%–________%。答案：10、503.5超声造影剂微泡外壳常用材料为________和________。答案：磷脂、白蛋白3.6急性阑尾炎超声测量最常用标志为外径________mm。答案：63.7经直肠前列腺穿刺标准方案为________针系统穿刺。答案：123.8肝静脉频谱三相波型中，反向波代表________期。答案：心房收缩3.9胎儿NT测量最佳孕周为________周至________周。答案：11+0、13+63.10超声弹性成像SWV>________m/s提示乳腺病灶硬度高。答案：8.43.11二尖瓣口面积________cm²为重度狭窄。答案：1.03.12肾动脉狭窄RAR计算公式为________。答案：肾动脉PSV/腹主动脉PSV3.13超声引导射频消融安全缘一般需________cm。答案：0.5–1.03.14正常成人胆囊壁厚度上限________mm。答案：33.15胎儿MCA-PSV>1.5MoM提示贫血可能，其对应血红蛋白低于________g/dL。答案：103.16超声造影定量分析中，________参数与组织血容量最相关。答案：AUC3.17经食道超声探头频率范围________MHz。答案：3–83.18正常成人脾长径上限________cm。答案：123.19超声引导神经阻滞“平面内”技术指针体全程在________内显示。答案：声束平面3.20急性睾丸扭转缺血________小时为挽救睾丸黄金时间。答案：64.简答题（每题10分，共40分）4.1（封闭型）列出超声诊断肝血管瘤的三种典型表现，并说明其与肝癌的造影增强差异。答案：典型表现：①高回声团块；②边缘高回声环；③内部筛孔样低回声。造影差异：血管瘤呈“慢进慢出”，动脉期周边结节状强化，门脉期及延迟期向心性填充；肝癌呈“快进快出”，动脉期快速整体强化，门脉期及延迟期快速洗脱。4.2（开放型）试述超声在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的优势与局限性。答案：优势：①实时动态；②可重复床边监测；③结合弹性、血流、造影多模态；④可测量肿瘤三维体积；⑤引导穿刺验证病理完全缓解(pCR)。局限性：①残留病灶与纤维化回声相似易低估；②微钙化灶难以评估；③多灶性病灶易漏评；④依赖操作者经验；⑤对深部或假体植入术后患者图像质量差。4.3（封闭型）写出经直肠超声前列腺穿刺术前准备五项要点。答案：①术前停用抗凝药5–7d；②术前晚清洁灌肠；③术前1h口服喹诺酮类抗生素；④签署知情同意；⑤建立静脉通路备止血。4.4（开放型）结合病例：孕32周胎儿超声发现肠管回声≥骨骼回声，羊水指数24cm，列出鉴别诊断及进一步处理流程。答案：鉴别诊断：①胎儿感染(弓形虫、CMV等)；②染色体异常(21三体、13三体)；③囊性纤维化；④胎儿生长受限；⑤消化道梗阻；⑥胎盘功能不全；⑦胎粪性腹膜炎。处理流程：①详细系统超声排查结构畸形；②TORCH血清学筛查；③无创DNA或羊水染色体核型+微阵列；④母体血CFTR基因筛查；⑤监测胎儿生长及多普勒；⑥必要时MRI评估肠管扩张；⑦分娩时机个体化，出生后新生儿科联合评估。5.应用题（共30分）5.1计算