2026年护士的护理三基考试试题及答案

2026年护士的护理三基考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.正常成人每日尿量的正常范围是（）A.500-800mlB.800-1200mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml2.为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.切牙处放入3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-满管4.下列哪种药物需避光保存（）A.维生素CB.胰岛素C.氨茶碱D.青霉素5.测量血压时，若袖带过松会导致测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低6.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.呼吸B.心率C.肌张力D.体温7.急性左心衰竭患者应采取的体位是（）A.平卧位B.半坐卧位C.端坐位D.侧卧位8.下列属于医院内感染的是（）A.入院前已存在的感染B.入院48小时后发生的感染C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植D.患者原有的慢性感染急性发作9.胰岛素注射的常用部位不包括（）A.腹部B.大腿前侧C.上臂三角肌D.臀部外上1/410.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:111.压疮分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未暴露骨骼、肌腱或肌肉”属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期12.采集血培养标本时，正确的操作是（）A.无需消毒皮肤B.采血量为2-3mlC.严格无菌操作，避免污染D.可与常规血标本共用注射器13.下列不属于张力性气胸临床表现的是（）A.极度呼吸困难B.皮下气肿C.患侧呼吸音增强D.气管向健侧偏移14.糖尿病患者出现“三多一少”症状，其中“一少”指（）A.体重减少B.尿量减少C.食欲减少D.睡眠减少15.急性阑尾炎的典型腹痛特点是（）A.右上腹疼痛B.转移性右下腹痛C.脐周持续性疼痛D.左上腹阵发性绞痛16.为高热患者进行乙醇擦浴时，乙醇浓度应为（）A.10%-20%B.25%-35%C.50%-60%D.70%-80%17.下列关于导尿术的描述，错误的是（）A.女性患者导尿时，尿管插入深度为4-6cmB.男性患者导尿时，需提起阴茎与腹壁成60°角C.首次放尿不超过1000mlD.导尿过程中若误入阴道，应立即拔出重新插入18.下列药物中，属于洋地黄类的是（）A.硝酸甘油B.呋塞米C.地高辛D.卡托普利19.静脉输血时，发生溶血反应的主要原因是（）A.血液保存温度不当B.输血速度过快C.血型不合D.血液被细菌污染20.下列属于护理程序中“计划”阶段的内容是（）A.收集患者资料B.确定护理诊断C.制定护理目标D.评价护理效果二、多项选择题（每题2分，共10题）21.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁、宽敞B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后需重新灭菌D.取用无菌物品时用无菌持物钳E.操作时身体与无菌区保持30cm以上距离22.对高热患者的护理措施包括（）A.每4小时测量体温1次B.鼓励多饮水C.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食D.体温超过39℃时，可采用冰袋冷敷E.及时更换潮湿的衣被23.下列属于急救药品“五定”内容的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修24.术后患者早期下床活动的优点包括（）A.促进肠蠕动恢复B.减少深静脉血栓形成C.降低肺部感染风险D.减轻切口疼痛E.促进排尿功能恢复25.下列关于鼻饲法的描述，正确的是（）A.插入胃管前需测量插入长度（前额发际至剑突）B.确认胃管在胃内的方法包括抽胃液、听气过水声、观察无咳嗽C.鼻饲液温度为38-40℃D.鼻饲完毕后，应保持半卧位30分钟E.长期鼻饲者，应每周更换胃管26.急性心肌梗死患者的护理要点包括（）A.绝对卧床休息B.持续吸氧2-4L/minC.密切观察心电图变化D.疼痛时给予吗啡止痛E.保持大便通畅27.下列属于输血反应的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应28.压疮的预防措施包括（）A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.加强营养支持E.避免摩擦力和剪切力29.糖尿病患者足部护理的内容包括（）A.每日用温水清洗双脚B.修剪指甲时避免损伤皮肤C.选择宽松、透气的鞋袜D.避免赤足行走E.出现水疱时自行挑破30.下列关于氧气吸入的描述，正确的是（）A.缺氧伴二氧化碳潴留者应给予低流量低浓度吸氧B.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPaC.吸氧过程中需观察患者的呼吸、面色变化D.鼻塞法比鼻导管法更舒适E.氧气表压力降至0.1MPa时应更换三、判断题（每题1分，共10题）31.测量脉搏时，若患者有剧烈活动，应休息20-30分钟后再测量。（）32.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入。（）33.为患者进行口腔护理时，昏迷患者可用开口器从门齿处放入。（）34.静脉输液时，若茂菲滴管内液面过高，可倾斜输液瓶，使液体流入滴管。（）35.青霉素过敏试验的皮试液浓度为500U/ml。（）36.新生儿窒息复苏时，应首先进行胸外按压。（）37.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射。（）38.灌肠时，伤寒患者灌肠液量不超过500ml，液面距肛门不超过30cm。（）39.为患者进行吸痰时，每次吸痰时间不超过15秒。（）40.一级护理的患者，护士应每15-30分钟巡视1次。（）四、简答题（每题5分，共5题）41.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的临床表现及处理措施。42.列出压疮Ⅱ期的临床表现及护理要点。43.简述胸外心脏按压的正确操作方法（部位、深度、频率、与人工呼吸的配合）。44.说明糖尿病患者饮食护理的原则。45.描述无菌操作中“无菌物品”的管理要求。五、案例分析题（每题10分，共2题）46.患者，男，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院，心电图示V1-V4导联ST段抬高，诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。查体：BP90/60mmHg，心率105次/分，律齐，双肺底可闻及湿啰音。请列出该患者的主要护理问题及对应的护理措施。47.患者，女，48岁，因“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术后第3天，主诉切口疼痛，体温38.5℃，白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞85%。查体：切口周围红肿，有少量渗液。请分析该患者可能的并发症，并提出护理措施。答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.A6.D7.C8.B9.D10.B11.C12.C13.C14.A15.B16.B17.D18.C19.C20.C二、多项选择题21.ABCD22.ABCDE23.ABCDE24.ABCE25.ABCDE26.ABCDE27.ABCDE28.ABCDE29.ABCD30.ABCD三、判断题31.√32.√33.×（应从臼齿处放入）34.√35.√36.×（应首先清理呼吸道）37.√38.√39.√40.√四、简答题41.临床表现：患者突感胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀、有濒死感；听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。处理措施：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使气泡避开肺动脉入口；③高流量吸氧（6-8L/min）；④严密观察生命体征；⑤必要时中心静脉导管抽出空气。42.Ⅱ期临床表现：局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑（Ⅰ期）；或表皮和（或）真皮受损，形成表浅开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉，也可表现为完整或破损的浆液性水疱。护理要点：①避免局部继续受压，使用减压工具；②保护创面，小水疱可自行吸收，大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留疱皮），无菌敷料覆盖；③保持皮肤清洁干燥；④加强营养支持。43.操作方法：①部位：胸骨中下段1/3（两乳头连线中点）；②深度：成人≥5cm且≤6cm；③频率：100-120次/分；④与人工呼吸配合：单/双人复苏均为30:2（成人），新生儿为3:1。44.饮食护理原则：①控制总热量（根据理想体重、活动量计算）；②合理分配碳水化合物（50%-60%）、蛋白质（15%-20%）、脂肪（20%-30%）；③高纤维饮食（每日25-30g）；④定时定量进餐（可分3-5餐）；⑤避免高糖、高脂、高盐食物；⑥监测血糖，根据结果调整饮食。45.无菌物品管理要求：①无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；②无菌包外注明名称、灭菌日期、有效期（未开启的无菌包有效期7天，开启后24小时）；③无菌物品应存放在清洁、干燥、通风的环境中，温度≤24℃，湿度≤70%；④过期、潮湿或包装破损的无菌物品应重新灭菌；⑤取用无菌物品时需用无菌持物钳，不可跨越无菌区。五、案例分析题46.主要护理问题及措施：（1）疼痛：与心肌缺血缺氧有关。措施：①绝对卧床休息，保持环境安静；②持续吸氧2-4L/min；③遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛，观察药物效果及不良反应；④监测心电图、心肌酶变化。（2）潜在并发症：心源性休克。措施：①严密监测生命体征（每15-30分钟1次）；②建立静脉通道，维持血压（目标收缩压≥90mmHg）；③记录24小时出入量，维持水、电解质平衡。（3）气体交换受损：与肺淤血有关。措施：①取半坐卧位；②听诊双肺呼吸音，观察咳嗽、咳痰情况；③必要时遵医嘱给予利尿剂（如呋塞米）减轻肺淤血。（4）活动无耐力：与心肌收缩力下降有关。措施：①制定活动计划（急性期卧床，24小时后可床上活动，逐步过渡到床边活动）；②活动时监测心率、血压，出现不适立即停止。（5）知识缺乏：缺乏疾病相关知识。措施：①讲解疾病诱因（如情绪激动、用力排便）；②指导避免用力排便（可使用缓泻剂）；③说明溶栓或介入治疗的必要性及配合要点。47.可能的并发症：切口感染。护理措施：①观察切口情况（红肿范围、渗液性