2025年卫生健康系统职业技能竞赛（预防接种）练习题及答案

2025年卫生健康系统职业技能竞赛（预防接种）练习题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.依据《中华人民共和国疫苗管理法》，下列关于疫苗分类的说法，错误的是：A.疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗B.免疫规划疫苗由居民免费接种C.非免疫规划疫苗由居民自愿接种，费用需自行承担D.政府只负责免疫规划疫苗的采购和供应【答案】D【解析】根据《中华人民共和国疫苗管理法》规定，疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗。免疫规划疫苗是指居民应当按照政府的规定接种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省、自治区、直辖市人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生健康主管部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。非免疫规划疫苗是指由居民自愿接种的其他疫苗。政府不仅负责免疫规划疫苗的采购，也负责组织非免疫规划疫苗的集中采购，并加强价格监管。因此D选项说法错误。2.预防接种证是儿童预防接种的记录凭证，由谁负责发放？A.疾病预防控制中心B.出生医院C.接种单位D.妇幼保健机构【答案】C【解析】根据《预防接种工作规范（2023年版）》，接种单位是发放预防接种证的责任主体。在新生儿出生后，产科接种单位应及时为其办理预防接种证。对于未在出生时办理的儿童，居住地所在的接种单位在为儿童提供首剂次预防接种服务时，也应当为其办理预防接种证。3.下列哪种情况不属于预防接种异常反应？A.接种疫苗后出现过敏性休克B.接种疫苗后偶合感冒C.接种卡介苗后出现的局部淋巴结肿大D.接种百白破疫苗后出现无菌性脓肿【答案】B【解析】预防接种异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。偶合症是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病，不属于预防接种异常反应。因此B选项正确。4.冷链系统管理中，疫苗在储存和运输过程中的温度要求，除另有规定外，一般为：A.冷冻：-20℃以下；冷藏：2℃～8℃B.冷冻：-15℃以下；冷藏：2℃～10℃C.冷冻：-25℃以下；冷藏：0℃～4℃D.冷冻：-10℃以下；冷藏：4℃～10℃【答案】A【解析】根据《疫苗储存和运输管理规范》，除另有规定外，疫苗储存和运输温度要求如下：乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A+C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗等要求在2℃～8℃条件下避光储存和运输。脊灰减毒活疫苗要求在-20℃以下或2℃～8℃保存。总体而言，标准的冷藏温度为2℃～8℃，冷冻温度通常要求在-20℃以下。5.接种单位在实施接种前，应当告知受种者或者其监护人所接种疫苗的下列内容，除了：A.疫苗的品种、作用B.疫苗的禁忌、不良反应C.疫苗的生产厂家和批号D.接种后留观时间及注意事项【答案】C【解析】根据《疫苗管理法》和《预防接种工作规范》，接种前告知内容包括：疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等，并如实记录告知和询问情况。虽然接种时需要核对疫苗批号，但“告知”环节的核心是医学相关信息，而非具体的厂家和批号（这些属于核对环节的信息）。因此C选项不属于必须告知的核心内容范畴（属于核对内容）。6.下列关于“三查七对一验证”的描述，正确的是：A.三查是指检查健康状况、接种禁忌、疫苗信息B.七对是指对姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径C.一验证是指验证受种者身份D.三查七对一验证仅适用于免疫规划疫苗【答案】B【解析】“三查七对一验证”是预防接种的核心操作规范。三查：检查受种者健康状况和接种禁忌、查对预防接种卡（簿）与档案、检查疫苗和注射器外观。七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。一验证：请受种者或其监护人验证接种疫苗的名称和效期。此规范适用于所有预防接种。因此B选项描述最为准确。7.脊髓灰质炎（脊灰）疫苗免疫程序中，儿童月龄满2个月时接种的剂次是：A.第1剂B.第2剂C.第3剂D.第4剂【答案】A【解析】根据国家免疫规划程序，脊灰疫苗共接种4剂。目前我国实施2剂IPV（脊灰灭活疫苗）+2剂bOPV（二价脊灰减毒活疫苗）的免疫策略。第1剂在2月龄接种，第2剂在3月龄接种，第3剂在4月龄接种，第4剂在4周岁接种。因此满2个月时接种的是第1剂。8.狂犬病疫苗暴露后免疫程序，如需接种免疫球蛋白，其注射原则是：A.与疫苗注射同一部位B.尽量在伤口周围浸润注射C.只能肌肉注射D.剂量与体重无关【答案】B【解析】根据《狂犬病预防控制技术指南》，被动免疫制剂（狂犬病免疫球蛋白或血清）的使用原则是：应当在伤口彻底清洗后，尽早使用。如伤口解剖结构允许，应尽量将被动免疫制剂全部浸润注射到伤口周围；所有伤口均需进行浸润注射。剩余的被动免疫制剂注射部位远离疫苗注射部位。因此B选项正确。9.疑似预防接种异常反应（AEFI）中，最常见的反应类型是：A.异常反应B.一般反应C.疫苗质量事故D.偶合症【答案】B【解析】在监测数据中，一般反应（如发热、局部红肿、硬结等）是AEFI中最为常见的类型，占比通常超过90%。这是因为疫苗接种本身就是模拟自然感染以诱导免疫，机体产生轻微的免疫反应是预期之中的。10.接种单位应当具备的条件不包括：A.具有医疗机构执业许可证B.具有经过预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.必须是公立医院【答案】D【解析】根据《疫苗管理法》规定，接种单位应当具备下列条件：（一）具有医疗机构执业许可证；（二）具有经过县级人民政府卫生健康主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生；（三）具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度。并未限制必须为公立医院，符合条件的社区卫生服务中心、乡镇卫生院以及符合条件的私立医疗机构均可承担。11.卡介苗接种后，正常的局部反应通常在多长时间内愈合？A.1-2周B.2-4周C.4-8周D.3-6个月【答案】D【解析】卡介苗接种后2周左右，局部可出现红肿浸润，随后形成化脓、溃疡，一般8-12周左右结痂。整个过程（从接种到结痂脱落形成卡疤）通常需要2-3个月，甚至更长，一般不超过6个月。12.下列疫苗中，属于减毒活疫苗的是：A.乙肝疫苗B.百白破疫苗C.麻腮风疫苗D.流感裂解疫苗【答案】C【解析】A、B、D均为灭活疫苗或亚单位疫苗。麻腮风疫苗（麻疹、腮腺炎、风疹联合减毒活疫苗）属于减毒活疫苗。13.在开展群体性预防接种时，设定临时接种点，每个接种点的工作日接种人数一般不超过：A.200人B.500人C.1000人D.2000人【答案】B【解析】根据《预防接种工作规范》，为保证接种质量和安全，临时接种点的设置应当符合要求。在开展群体性预防接种时，每个临时接种点日接种人数一般不宜超过500人，以避免因人员过多导致排队时间过长、预检分流不细等问题，从而增加接种风险。14.接种百白破疫苗后，出现发热体温≥38.5℃，属于：A.轻度反应B.中度反应C.重度反应D.强反应【答案】B【解析】预防接种后发热反应分级标准：轻度反应：体温37.1℃～37.5℃；中度反应：体温37.6℃～38.5℃；重度反应：体温≥38.6℃。题目中体温≥38.5℃，若按严格标准38.6℃及以上为重度，但通常38.5℃-38.9℃在临床处理上往往被视为中度偏重或重度。在部分教材分类中，37.5-38.5为中度，38.6以上为重度。但在本题选项设置中，若选项为37.5-38.5对应中度，则≥38.5应归入重度。不过，也有分类将37.6-38.5定为中度，≥38.6定为重度。此处依据常规考试标准，37.6-38.5为中度，≥38.6为重度。题目写“≥38.5℃”，通常意味着包含了重度反应的阈值。但若选项只有中、重，且界限模糊，通常≥38.6为重度。修正：国内规范通常定义：轻度（37.1-37.5），中度（37.6-38.5），重度（≥38.6）。题目中“≥38.5”表述略显模糊，但在考试中若出现“≥38.5”且无37.6-38.5选项时，常指中重度界限。此处按最严格标准，若体温达到38.5及以上，临床处理需严密观察甚至用药，倾向于重度。注：本题答案选C（重度）更符合临床处理原则，但若按旧版标准（37.5-38.5中度，38.5以上重度），则选C。若按37.6-38.5中度，38.6重度，则38.5属于中度。考虑到题目设计意图，通常考察高热处理，故倾向于选择C。自我修正：根据《预防接种工作规范》，中度发热为37.6℃-38.5℃，重度发热为≥38.6℃。题目写≥38.5℃，包含38.5℃（中度）和>38.5℃（重度）。但若必须选一个，且38.5是中度的上限，通常归类为中度。重新审视：实际上，38.5℃是解热镇痛药的推荐用药界限（部分指南），但在AEFI分类中，38.6℃才是重度。因此，若严格按照定义，38.5℃仍属于中度。但在很多题库中，将≥38.5℃直接视为需重点关注的反应。为了确保准确性，我们以38.6为界限。若题目明确为≥38.6，选C。若题目为≥38.5，且选项有中度，选B更符合定义。决定：选B，因为38.5处于中度区间的上限。再修正：查看大多数历年真题，37.5-38.5为中度，38.5以上为重度（旧标准）。现行标准为37.6-38.5。为了符合2025年竞赛要求，采用现行标准。37.6-38.5为中度。故38.5为中度。选B。15.乙肝疫苗第1剂次在新生儿出生后多少小时内完成接种？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时【答案】D【解析】国家免疫规划程序要求，新生儿出生后24小时内完成乙肝疫苗第1剂接种，以确保尽早阻断母婴传播。16.接种单位对入库的疫苗，应当保存至超过疫苗有效期多久后方可销毁？A.1个月B.3个月C.6个月D.1年【答案】C【解析】根据《疫苗储存和运输管理规范》，接种单位应当对验收合格的疫苗进行妥善储存。疫苗的接收、购进、分发、使用记录应当保存至超过疫苗有效期1年备查。虽然记录保存1年，但实物疫苗在过期后应按医疗废物处理。但题目问的是“记录”还是“疫苗”？题目问“对入库的疫苗...保存...”。通常指实物疫苗在储存时，一旦过期即需报废。但若指“相关记录”或“追溯信息”，则保存至超过有效期1年。若指实物，显然不能保存过期疫苗给患者打。这里通常考察的是“疫苗接收、购进、分发、使用记录”的保存期限。如果题目确指“疫苗实物”，则是病句。假设题目考察的是“相关记录/凭证”，则选C（也有规范要求记录保存至超过有效期2年，视具体法规，但《疫苗管理法》要求记录保存至超过有效期1年）。注：若指实物疫苗在库管理，一旦过期即下架销毁。此处大概率考察记录保存期限。若题目字面意思是“实物疫苗”，则无正确选项（实物不能过期保存）。故理解为“疫苗相关记录”。17.下列哪种情况应暂缓接种？A.体温37.8℃B.既往有疫苗过敏史C.正处于癫痫发作期D.患有先天性心脏病（已手术治愈，心功能正常）【答案】A【解析】暂缓接种指在当前状态下不宜接种，待情况好转后可补种。发热（体温>37.5℃）是常见的暂缓接种指征。B、C属于禁忌证（绝对或相对），不应接种。D不属于禁忌，可以接种。18.麻疹减毒活疫苗的接种部位和途径是：A.上臂外侧三角肌附着处，皮下注射B.上臂外侧三角肌附着处，肌内注射C.大腿前外侧，肌内注射D.臀部，肌内注射【答案】A【解析】含麻疹成分疫苗（如麻腮风疫苗）的接种部位为上臂外侧三角肌下缘附着处，接种途径为皮下注射。19.疾病预防控制机构在收到疑似预防接种异常反应报告后，应当在多少小时内开展调查诊断？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时【答案】C【解析】根据《预防接种异常反应鉴定办法》，接到报告后，县级卫生行政部门、药品监督管理部门应当立即组织核实情况，组织疾病预防控制机构等开展调查诊断。对于一般的AEFI，要求在48小时内开展调查；对于怀疑与预防接种有关的死亡、严重残疾、群体性AEFI等，要求在接到报告后立即（2小时内）上报，并立即组织调查。本题未特指严重反应，按一般标准，通常要求在48小时内组织调查。20.下列关于流动儿童预防接种管理的说法，正确的是：A.流动儿童只需在原籍接种，流入地不予接种B.流入地接种单位不得为无证儿童接种C.流动儿童在流入地居住满3个月后方可享受免费接种D.流动儿童与本地儿童享受同等预防接种服务【答案】D【解析】国家实行预防接种证制度，流动儿童在流入地居住期间，应当享受与本地儿童同等的预防接种服务。接种单位应主动搜索流动儿童，为其建卡、建证并提供接种服务，不得以任何理由拒绝。21.灭活脊髓灰质炎疫苗（IPV）的接种途径是：A.皮下注射B.皮内注射C.肌内注射D.口服【答案】C【解析】IPV为注射剂型，接种部位为上臂外侧三角肌，接种途径为肌内注射。bOPV为口服。22.下列关于疫苗冻结的说法，正确的是：A.所有冻结的疫苗都可以解冻后继续使用B.冻结的乙肝疫苗不能使用C.冻结的麻疹疫苗不能使用D.冻结的百白破疫苗只要未过期可以使用【答案】B【解析】除另有规定外，大多数疫苗（特别是含铝佐剂的疫苗，如乙肝、百白破、甲肝灭活等）严禁冻结。一旦冻结，佐剂结构受损，效力下降且不良反应增加，必须报废。减毒活疫苗（如麻腮风、乙脑减毒等）本身要求低温保存，有的允许冻结，有的要求冷藏。但乙肝疫苗是典型的“严禁冻结”疫苗。因此B选项正确。23.预防接种单位应当至少多长时间对辖区内责任区域开展一次入户主动搜索？A.每月B.每季度C.每半年D.每年【答案】B【解析】根据《预防接种工作规范》，接种单位应当定期开展责任区域内的适龄儿童摸底调查。城市地区至少每季度、农村地区至少每半年开展一次入户主动搜索，及时发现并纳入管理。24.接种单位在使用一次性注射器时，下列操作错误的是：A.检查包装是否完好及是否在有效期内B.使用后立即毁形C.使用后放入防刺穿的医疗废物收集容器D.为了节约成本，只要针头未弯曲，可更换针头重复使用【答案】D【解析】一次性注射器严禁重复使用，必须一人一针一管，用后按照医疗废物处理，毁形并放入安全容器。25.国家免疫规划儿童免疫程序表规定，A群流脑多糖疫苗的接种起始月龄为：A.3月龄B.6月龄C.8月龄D.9月龄【答案】B【解析】A群流脑多糖疫苗接种2剂，起始月龄为6月龄，第1、2剂间隔3个月。26.发生疑似预防接种异常反应需要补偿时，补偿费用由谁承担？A.接种单位B.疫苗生产企业C.疾病预防控制机构D.当地财政部门【答案】B【解析】根据《疫苗管理法》，因预防接种异常反应造成受种者机体组织器官、功能损害的，应当给予补偿。补偿范围实行目录管理，并根据目录进行一次性补偿。补偿费用由疫苗生产企业承担。属于免疫规划疫苗的，补偿费用由财政部门先行支付，后续向生产企业追偿；属于非免疫规划疫苗的，由生产企业直接支付。27.下列关于免疫球蛋白使用对活疫苗影响的描述，正确的是：A.注射免疫球蛋白后，可立即接种减毒活疫苗B.接种减毒活疫苗后，可立即注射免疫球蛋白C.注射免疫球蛋白后，应间隔3个月以上才能接种减毒活疫苗D.免疫球蛋白对灭活疫苗有干扰作用【答案】C【解析】免疫球蛋白含有特异性抗体，会干扰机体对减毒活疫苗的免疫应答。如果近期注射了免疫球蛋白，需间隔至少3个月（如丙种球蛋白）后再接种减毒活疫苗。接种减毒活疫苗后2周内如需使用免疫球蛋白，也可能会影响疫苗效果。免疫球蛋白通常不干扰灭活疫苗的免疫应答。28.接种单位在每日接种工作完成后，对冷链设备进行温度记录时，应当：A.只记录一次即可B.记录上班时的温度C.记录下班时的温度D.记录当天最高和最低温度【答案】D【解析】根据《疫苗储存和运输管理规范》，接种单位应当对冷链设备进行温度监测，每天记录上午和下午（或开机和关机）的温度，或者使用自动温度记录仪记录。为了确保全程安全，必须记录当天的温度波动情况，即最高和最低温度，以确认是否超温。29.百日咳、白喉、破伤风联合疫苗（百白破疫苗）加强免疫的年龄是：A.18月龄B.2周岁C.3周岁D.4周岁【答案】A【解析】百白破疫苗共接种4剂。基础免疫为3、4、5月龄各1剂，加强免疫为18月龄接种1剂。30.预防接种信息报告中，对于重卡儿童的处理原则是：A.保留最新的接种记录，删除旧的B.保留最完整的接种记录，删除不完整的C.合并所有接种记录，保留一个档案D.保留出生日期最早的记录【答案】C【解析】在预防接种信息管理系统中，发现重卡（同一儿童多个档案）时，应进行合并操作。将多个档案的接种信息合并到其中一个档案中，确保该儿童拥有完整的接种历史，删除多余的重复档案。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于第一类疫苗（免疫规划疫苗）特征的有：A.政府免费向公民提供B.公民应当依照政府的规定受种C.受种者自愿选择接种D.包括国家免疫规划确定的疫苗E.省级卫生行政部门在执行国家免疫规划时增加的疫苗【答案】ABDE【解析】第一类疫苗即免疫规划疫苗，特征包括：政府免费提供、公民应当按规定受种（具有强制性）、包括国家免疫规划确定的疫苗以及省级增加的疫苗等。C选项属于第二类疫苗特征。2.疑似预防接种异常反应（AEFI）按发生原因可分为：A.不良反应（包括一般反应和异常反应）B.疫苗质量事故C.接种事故D.偶合症E.心因性反应【答案】ABCDE【解析】根据《预防接种异常反应鉴定办法》，AEFI分为不良反应（一般反应、异常反应）、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应五大类。3.下列哪些情况属于疫苗接种的禁忌证？A.对该疫苗成分严重过敏B.正在发热C.患有未控制的癫痫D.既往接种同类疫苗后出现神经系统反应E.生理性黄疸【答案】ACD【解析】禁忌证分为一般禁忌（暂缓）和绝对禁忌。A、C、D属于绝对或特定的禁忌证。B（发热）通常属于暂缓接种指征，待体温正常后可补种，不一定是永久禁忌。E（生理性黄疸）不是接种禁忌。4.疫苗接种“三查七对”中，“七对”包括核对：A.受种者姓名和年龄B.疫苗品名和规格C.疫苗剂量和批号D.接种部位和途径E.接种时间【答案】ABCD【解析】七对：核对受种者姓名、年龄、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种途径。注意：批号属于“查”的内容（检查疫苗外观、批号、效期），不属于“对”的内容。接种时间属于记录内容，非核对内容。5.关于冷链系统的温度监测，下列说法正确的有：A.应使用自动温度记录仪B.每天至少记录2次温度C.温度记录应真实、完整D.记录资料至少保存至超过疫苗有效期1年E.只有在报警时才需要记录温度【答案】ABCD【解析】冷链温度监测是常规工作，必须每天记录（人工或自动），并非仅在报警时记录。记录资料保存期限有明确规定。因此E错误。6.下列哪些疫苗需要接种多剂次才能完成基础免疫？A.乙肝疫苗B.卡介苗C.脊灰减毒活疫苗D.麻腮风疫苗E.乙脑减毒活疫苗【答案】ACE【解析】乙肝疫苗需3剂，脊灰疫苗需4剂，乙脑减毒活疫苗需2剂。卡介苗、麻腮风疫苗均为1剂次（基础免疫）。7.接种单位在发现疑似预防接种异常反应时，应当采取的措施包括：A.立即进行处理B.填写AEFI报告卡C.在规定时限内上报D.隐瞒不报以避免纠纷E.积极救治受种者【答案】ABCE【解析】发现AEFI后，应积极救治、处理、报告。D选项隐瞒不报是违规违法行为。8.下列关于医疗废物处置的说法，正确的有：A.使用过的一次性注射器属于感染性废物B.医疗废物应放入黄色专用包装袋C.锐器应放入防刺穿锐器盒D.医疗废物可与生活垃圾混放E.医疗废物应交由有资质的机构集中处置【答案】ABCE【解析】医疗废物必须分类收集，专用包装，严禁混入生活垃圾。A、B、C、E均为规范操作。9.国家免疫规划儿童预防接种证（卡）应当记录的信息包括：A.儿童姓名、出生日期B.家长姓名、联系电话C.疫苗名称、批号、生产企业D.接种日期、接种部位、接种医生E.儿童过敏史、禁忌史【答案】ABCDE【答案】ABCDE【解析】预防接种证（卡）是儿童健康的档案，应包含儿童基本信息、家长信息、详细的接种记录（疫苗信息、操作信息、操作者）以及健康状况（过敏史、禁忌史）等。10.下列关于预防接种服务形式的描述，正确的有：A.定点接种是主要的服务形式B.入户接种适用于行动不便的特殊人群C.临时接种点适用于开展应急接种或群体性接种D.可以在公共场所随意设立接种点E.入户接种时需携带急救药品【答案】ABCE【解析】预防接种服务形式主要包括定点接种（常规）、入户接种（特殊情况）、临时接种（应急/群体）。D选项错误，接种点设置有严格的卫生学要求，不可随意设立。三、判断题（每题1分，共15分。对的打“√”，错的打“×”）1.接种单位在实施接种前，不需要询问受种者的健康状况，只需直接接种。（×）2.免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗可以在同一接种室内不同的接种台同时接种。（√）3.疫苗开启后，只要在冷藏条件下，可放置到第二天使用。（×）4.卡介苗接种后出现的局部脓肿属于正常反应，一般不需要处理。（√）5.只有当疫苗出现质量事故时，才需要报告AEFI。（×）6.流动儿童在暂住地居住时间不足3个月的，可以不建立预防接种卡。（×）7.接种单位应当每半年对责任区域内的适龄儿童预防接种证进行一次核查和整理。（√）8.所有的减毒活疫苗都可以口服。（×）9.预防接种异常反应的诊断结论，必须由县级及以上卫生行政部门组织的专家组做出。（×）【注：调查诊断由疾控机构组织，鉴定由医学会组织。题目表述笼统，若指“鉴定”则对，若指“诊断”则错。根据《疫苗管理法》，诊断由疾控机构组织专家组。故“必须由卫生行政部门组织”表述不准确。】10.接种百白破疫苗后，若出现严重的过敏性休克，应立即使用肾上腺素抢救。（√）11.疫苗生产企业、配送企业可以自行向接种单位供应疫苗。（×）【注：必须通过省级公共资源交易平台采购，由疾控系统分发。】12.冷链车运输疫苗时，车厢内温度应保持在2℃-8℃。（√）13.儿童入托、入学时，学校应当查验预防接种证，对于未完成免疫规划的儿童应督促其补种。（√）14.预防接种信息管理系统中的数据，接种单位无权修改。（×）【注：发现错误可申请修改或通过特定程序更正。】15.接种单位在接收疫苗时，对不能提供温度监测记录的疫苗，应当拒绝接收。（√）四、填空题（每空1分，共15分）1.《中华人民共和国疫苗管理法》于_______年_______月_______日起施行。【答案】2019；12；12.预防接种实行_______制度。【答案】预防接种证3.接种单位接种疫苗，应当遵守预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则和_______。【答案】接种方案4.国家对儿童实行预防接种证制度。在儿童出生后_______个月内，其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。【答案】15.疫苗追溯体系要求做到疫苗可追溯，实现疫苗最小包装单位的_______、流向可追溯。【答案】来源6.接种单位应当对接种的疫苗进行_______，并在接种证上记录。【答案】扫码7.AEFI报告实行日报告和_______报告相结合。【答案】零8.脊髓灰质炎疫苗按照“2剂IPV+2剂bOPV”免疫策略，前2剂为IPV，后2剂为_______。【答案】bOPV（或二价脊灰减毒活疫苗）9.接种现场应配备急救药品和_______。【答案】器械10.冷链设备停电时间超过_______小时，需采取措施保障疫苗安全。【答案】24（或根据具体设备要求，通常为24小时需关注，48小时需转移）11.乙肝疫苗表面抗体滴度≥_______mIU/mL，视为有保护性。【答案】1012.预防接种单位工作人员上岗前必须经过_______培训并考核合格。【答案】预防接种专业13.群体性预防接种是指在特定范围和时间内，针对可能受特定传染病威胁的人群，有组织地实施的_______接种活动。【答案】群体性预防14.接种单位在每次接种前半小时，应使用_______对接种室进行消毒。【答案】紫外线灯（或其他有效消毒剂）15.预防接种卡（簿）由接种单位保管，保管期限应在儿童满_______周岁后保存6年。【答案】6（或7）【注：根据《预防接种工作规范》，儿童满6周岁后再保存6年，即至少保存到12周岁】五、简答题（每题5分，共15分）1.简述预防接种异常反应（AEFI）的调查诊断内容。【答案】AEFI的调查诊断内容主要包括：（1）核实病例的临床表现、发病时间、接种时间、疫苗信息等基本情况。（2）开展流行病学调查，包括既往健康状况、过敏史、家族史、接种史等。（3）进行临床检查和实验室辅助检查，以明确诊断。（4）收集疫苗接种相关资料，如疫苗批号、效期、储存运输温度记录、接种操作记录等。（5）分析发病原因，判断与疫苗接种的因果关系。（6）根据调查结果，做出调查诊断结论（如不良反应、偶合症、心因性反应、接种事故、质量事故）。2.简述“三查七对一验证”的具体内容。【答案】（1）三查：①检查受种者健康状况和接种禁忌；②查对预防接种卡（簿）与档案；③检查疫苗和注射器外观、批号、效期。（2）七对：①核对受种者姓名；②核对年龄；③核对疫苗品名；④核对规格；⑤核对剂量；⑥核对接种部位；；⑦核对接种途径。（3）一验证：请受种者或其监护人验证所接种疫苗的名称和效期（或扫码验证）。3.简述疫苗接种的一般禁忌证和慎用证。【答案】（1）禁忌证（不应接种）：①患有严重神经系统疾病（如未控制的癫痫、脑病等）；②对该疫苗的成分既往有严重过敏反应；③正在发热或患急性、慢性严重疾病（需暂缓）。（2）慎用证（需谨慎权衡利弊）：①家族中有惊厥史或癫痫史；②过敏性体质；③免疫功能低下（如正在接受免疫抑制治疗）；④既往接种后有轻微不良反应。（注：具体禁忌视不同疫苗而定，以上为通用原则。）六、案例分析题（共20分）案例：某社区卫生服务中心预防接种门诊，护士张某在为一名8月龄儿童接种麻腮风疫苗时，未仔细核对儿童姓名，误将本应接种给另一名儿童的乙肝疫苗（第3剂）接种给了该8月龄儿童。接种完毕后，家长发现疫苗名称不对，随即提出质疑。护士张某查看后发现错误，立即报告了门诊负责人。问题：1.这是一起什么性质的AEFI事件？请说明理由。（5分）2.接种单位应采取哪些紧急措施？（10分）3.该儿童后续的麻腮风疫苗应如何处理？（5分）【答案】1.这是一起接种事故。（2分）理由：接种事故是指在实施接种过程中，因疫苗生产、运输、储存过程中的原因，或者因接种对象、接种部位、接种途径、接种剂量、接种时机等错误，导致受种者机体组织器官、功能损害。本案例中，护士张某“三查七对”执行不到位，错种了疫苗（种错对象、种错疫苗），属于人为操作失误，直接违反了接种规范，因此定性为接种事故。（3分）2.接种单位应采取的紧急措施包括：（1）立即报告：立即向所在地的县级卫生健康行政部门、药品监督管理部门和疾病预防控制中心报告。（2分）（2）现场处置：安抚家长情绪，做好解释沟通工作。（2分）（3）医疗观察：对受种儿童进行密切的医学观察，重点关注是否出现因错种疫苗引起的不良反应（如乙肝疫苗常见的发热、局部反应等），并做好记录。（2分）（4）专家评估：请求疾控中心或专家组对错种疫苗可能对儿童造成的影响进行风险评估。（2分）（5）后续处理：根据评估结果，制定后续的接种方案或补偿方案。（2分）3.该儿童后续的麻腮风疫苗处理：由于该儿童8月龄时未接种麻腮风疫苗，且错种了乙肝疫苗（第3剂）。（1）麻腮风疫苗：应尽快补种麻腮风疫苗。麻腮风疫苗为减毒活疫苗，与其他减毒活疫苗的接种间隔通常为1个月。如果误种的乙