手足口病校园聚集性防控

2026/06/20手足口病校园聚集性防控汇报人：校医务室目录认识手足口病：校园健康的隐形威胁识别症状与传播：知己知彼校园防控体系：切断传播链日常防护行动：从我做起疫情应急响应：沉着应对共筑健康校园：人人有责010203040506认识手足口病：校园健康的隐形威胁01什么是手足口病手足口病目前已被列入我国法定丙类传染病管理病原体以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型（EV-A71）最为常见高发季节每年4-7月为主高峰，9-11月为次高峰易感人群婴幼儿和学龄前儿童普遍易感，青少年和成人也可感染传播特点传染性强、隐性感染比例高、传播途径多、极易在托幼机构和学校聚集发病手足口病的病原体家族柯萨奇病毒A16型（CV-A16）最常见病原体之一，症状相对温和肠道病毒71型（EV-A71）致病力最强，易导致重症和神经系统并发症柯萨奇病毒A6型（CV-A6）近年检出率上升，皮疹表现不典型柯萨奇病毒A10型（CV-A10）可引起较广泛的皮肤黏膜损害其他型别CV-A4、CV-A5、CV-B2等也可致病感染后仅对该型别免疫不同型别之间无交叉保护可能多次感染感染免疫特点感染后仅对该型别产生特异性免疫保护无交叉保护不同型别之间不存在交叉免疫保护机制可能多次感染因型别多样，同一儿童可反复感染不同型别手足口病的流行趋势数百万例全国年报告病例数丙类传染病首位托幼机构聚集性疫情高发场所+小学CV-A6/A10检出比例上升临床表现多样化夏/秋双峰流行模式部分地区首发病例后7天内常出现续发病例聚集性疫情传播速度快同班级、同宿舍传播风险最高密切接触场所重点防控隐性感染者比例高，难以肉眼识别全部传染源早期发现难度大校园聚集性疫情特点首发病例后7天内常出现续发病例同班级、同宿舍传播风险最高隐性感染者比例高，难以通过肉眼识别全部传染源重症和死亡病例以EV-A71感染为主疫苗接种重点针对型别识别症状与传播：知己知彼02典型症状表现发热多为低热或中等度发热部分患儿可出现高热口腔损害口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡多位于舌、颊黏膜和硬腭，伴疼痛手足皮疹手心、足底出现斑丘疹或疱疹疱壁较厚，不易破溃臀部皮疹臀部及肛周可出现类似皮疹病程约7-10天，预后良好非典型症状与重症预警非典型表现CV-A6感染皮疹可泛发至躯干四肢，出现大疱性皮损，甲脱落仅表现为疱疹性咽峡炎发热伴咽部疱疹，无手足皮疹成人感染症状轻微或无症状，但具有传染性重症早期预警信号持续高热不退（体温超过39℃，常规退热效果差）精神萎靡、嗜睡或烦躁不安频繁呕吐、肢体抖动或无力呼吸心率增快、面色苍白或出冷汗出现以上任一预警信号，应立即就医！传播途径全解析粪-口传播接触被病毒污染的手、毛巾、食具、玩具等经口感染，是校园最主要的传播方式共用餐具、水杯、毛巾玩具、门把手、桌面等共用物品表面课堂近距离交谈、课间密切接触卫生间使用后未规范洗手呼吸道飞沫传播患者咳嗽、打喷嚏、说话时产生的飞沫可近距离传播密切接触传播直接接触患者疱疹液、呼吸道分泌物而感染潜伏期与传染期潜伏期与传染期时间轴潜伏期2-10天常见3-5天发病后1周内传染性最强呼吸道2-4周持续排毒粪便数周至数月长期排毒隐性感染问题隐性感染与显性感染比例约为4:1隐性感染者无明显症状但可排出病毒成人隐性感染者可将病毒带给儿童看不见的传染源，是校园聚集性疫情最难防控的环节校园防控体系：切断传播链03晨午检制度1一摸摸额头，感知有无发热2二看观察精神状态、面色，查看手心足底口腔有无异常3三问询问有无发热、咽痛、皮疹等不适症状4四查检查有无携带不洁食品或危险物品午检补充午餐前再次观察学生精神状态和食欲重点检查上午状态正常但午间出现异常的学生发现可疑症状立即隔离观察并通知家长记录要求每日晨午检结果须登记造册，异常情况及时上报疫情监测与报告每日追踪缺勤人数与诊断结果2例/周聚集性疫情报告标准立即报告重症或死亡病例每日统计缺勤统计缺勤人数和缺勤原因，追踪因病缺勤学生的诊断结果聚集性疫情标准同一班级1周内出现2例及以上手足口病病例，即达到聚集性疫情报告标准重症立即电话报告出现重症或死亡病例，应立即电话报告信息沟通及时向全体师生和家长通报疫情信息，避免恐慌和谣言报告流程班主任校医室学校疫情报告人属地疾控中心报告时限发现聚集性疫情后2小时内完成网络直报严禁事项严禁迟报、漏报、瞒报环境消毒规范区域/物品消毒方式频次教室地面、桌面含氯消毒液擦拭每日至少1次门把手、扶手含氯消毒液擦拭每日至少2次玩具、教具含氯消毒液浸泡或擦拭每日至少1次餐具、水杯煮沸或高温消毒每餐后卫生间、便器含氯消毒液刷洗每日至少2次被污染的衣物被褥含氯消毒液浸泡后清洗随时注意事项：消毒液浓度配制准确，作用时间充足，消毒后清水擦拭去除残留通风与环境卫生每日开窗通风教室、宿舍、食堂等场所每日开窗通风不少于3次，每次不少于30分钟课间通风换气课间必须开窗通风换气，确保空气流通机械通风设施不具备自然通风条件的场所应安装机械通风设施冬季错时通风冬季注意通风与保暖的平衡，可采用错时通风环境清洁管理保持校园环境清洁，垃圾日产日清洗手设施配备卫生间配备充足的洗手设施和洗手液消除蚊蝇孳生定期清理排水沟、积水区域，消除蚊蝇孳生地食堂卫生管理食堂严格执行食品卫生管理制度日常防护行动：从我做起04正确洗手：最简单有效的防护1内掌心相对，手指并拢相互揉搓2外手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行3夹掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓4弓弯曲各手指关节，在另一掌心旋转揉搓，交换进行5大一手握另一手大拇指旋转揉搓，交换进行6立弯曲各手指关节，指尖在另一掌心旋转揉搓，交换进行7腕揉搓手腕、手臂，交换进行饭前便后外出归来接触公共物品后咳嗽打喷嚏后个人卫生习惯核心习惯个人卫生四要点学生自我监测主动发现

及时报告不共用物品毛巾、水杯、餐具、文具等个人物品专人专用咳嗽礼仪咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻避免接触不与患病同学密切接触，不触摸他人疱疹饮食卫生不吃生冷食物，喝开水或瓶装水，水果洗净后食用核心习惯·重点防护阻断病毒传播的关键细节不共用物品咳嗽礼仪避免接触饮食卫生毛巾、水杯、餐具、文具等个人物品专人专用，切断交叉传染途径咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡口鼻，防止飞沫扩散不与患病同学密切接触，不触摸他人疱疹，降低直接接触感染风险不吃生冷食物，喝开水或瓶装水，水果洗净后食用，把好"病从口入"关每日关注身体异常每天关注自己是否有发热、咽痛、皮疹等异常症状不适及时报告感觉不适时及时告诉老师或校医，不隐瞒症状不带病上课既保护自己也保护同学，避免传染扩散饮食与营养建议保证充足的优质蛋白摄入鸡蛋、牛奶、鱼肉、豆制品多吃新鲜蔬菜水果补充维生素和矿物质食物充分加热煮熟拒绝生食和半生食饮用白开水或合格瓶装水不喝生水选择温凉、软烂、易吞咽的食物减少吞咽困难，保护口腔黏膜避免酸、辣、咸等刺激性食物防止加重口腔疼痛少量多次饮水防止脱水，维持体液平衡严重口腔疼痛影响进食时应及时就医，寻求专业治疗运动与作息免疫力是最好的"特效药"而免疫力来自健康的生活方式规律作息和适度运动是维持免疫力的基石尤其在传染病高发季节更不可忽视作息建议充足睡眠小学生每日睡眠不少于10小时，初中生不少于9小时避免熬夜避免熬夜，保证睡眠质量午间休息午间适当休息，恢复精力运动建议户外活动每天保证至少1小时户外活动时间适龄运动选择适合年龄的运动方式：跑步、跳绳、球类等适度原则传染病高发期避免过度疲劳，运动量适中运动后卫生运动后及时洗手、更换汗湿衣物疫情应急响应：沉着应对05病例隔离与管理隔离要求患病学生立即居家隔离，不得带病上课隔离期限：症状消失后1周，或发病后不少于2周重症病例须住院隔离治疗返校须持医疗机构开具的复课证明校内应急隔离校医室设置临时隔离观察室发现可疑症状学生，立即带至隔离室观察通知家长尽快接回就诊隔离室使用后彻底消毒班级停课标准与复课停课标准复课条件同一班级1周内出现2例及以上手足口病病例建议班级停课1-2周同一学校/幼儿园1周内出现10例及以上病例，或出现3个及以上班级停课建议全校停课出现重症或死亡病例应立即停课并配合疾控部门调查最后一例病例隔离期满班级环境全面消毒完成经疾控部门评估同意复课后继续加强晨午检和健康监测应急处置流程→→→→→1发现报告发现疑似病例，立即报告校医室和学校领导2隔离观察将可疑病例送至隔离室，避免与其他学生接触3通知家长联系家长接回就诊，告知注意事项4消毒处理对病例所在教室、活动区域进行终末消毒5疫情上报按规定时限向疾控部门报告，配合流行病学调查6跟踪管理追踪病例诊断结果和转归，监测续发情况关键原则早发现早隔离早报告早治疗家校协同防控学校对家长的要求及时就医并告知孩子出现发热、皮疹等症状时，及时就医并告知学校配合隔离要求配合隔离要求，不让孩子带病上学避免公共场所患病期间不带孩子去公共场所和人群聚集处家庭卫生消毒做好家庭内部卫生和消毒家庭防护要点回家先洗手家庭成员养成回家后先洗手的习惯物品消毒定期清洗消毒孩子的玩具、餐具和衣物通风清洁保持家庭环境清洁通风观察精神状态关注孩子精神状态，发现异常及时就医共筑健康校园：人人有责06疫苗接种：最有效的预防手段疫苗关键信息重要提示接种对象6月龄至5岁儿童，越早接种越好接种程序基础免疫2剂次，间隔1个月保护效果对EV-A71所致手足口病的保护效力达90%以上安全性疫苗安全性良好，不良反应轻微且可自行缓解该疫苗仅预防EV-A71感染，对其他型别无保护作用即使接种了疫苗，仍需做好日常防护建议在流行季节前完成接种防控知识自测判断题选择题手足口病只有小孩才会得？错误成人也可感染，多为隐性感染得过一次手足口病就不会再得了？错误不同型别可重复感染手足口病就是普通的皮疹，不用太在意？错误少数可进展为重症甚至危及生命只要不出门就不会感染手足口病？错误家庭成员也可将病毒带入家中预防手足口病最有效的方法是？A.吃药B.正确洗手C.戴口罩D.关窗答案：B发现同学得了手足口病应该？A.远离并报告老师B.无所谓C.自己吃药预防D.不告诉任何人答案：A校园防控承诺我承诺：养成勤洗手的良好习惯，严格按照七步洗手法执行不与他人共用毛巾、水杯、餐具等个人物品感觉身体不适时及时告诉老师和校医，不带