2026护士资格《实践能力》试题（含答案+详细解析）

2026护士资格《实践能力》精选试题（含答案+详细解析）一、A1型题（单考点基础题20道）成人CPR胸外按压标准为

A.4～5cm，80～100次/分

B.5～6cm，100～120次/分

C.3～4cm，100次/分

D.6～7cm，120次/分

答案：B

解析：成人按压深度5～6cm，频率100～120次/分，按压后胸廓充分回弹。静脉输液穿刺进针角度正确是

A.5°～10°

B.15°～30°

C.30°～45°

D.45°～60°

答案：B

解析：头皮针常规15°～30°刺入皮下血管，减少血管损伤。青霉素标准皮试液浓度

A.200U/ml

B.500U/ml

C.1000U/ml

D.1500U/ml

答案：B

解析：皮试标准浓度500单位/毫升，皮内注射0.1ml（50U）。Ⅱ型呼吸衰竭患者禁用高流量吸氧原因

A.加重肺部感染

B.抑制呼吸中枢，加重CO₂潴留

C.诱发肺水肿

D.损伤气道黏膜

答案：B

解析：Ⅱ型呼衰PaCO₂升高，依靠低氧刺激呼吸中枢，高浓度吸氧会消除刺激，二氧化碳潴留加重，诱发肺性脑病。物理降温冰袋禁止放置部位

A.腋下、腹股沟

B.颈部两侧

C.心前区、腹部、枕后耳廓

D.额头

答案：C

解析：心前区冷敷致心律失常；腹部受凉腹泻；枕后、耳廓皮肤薄易冻伤。昏迷患者口腔护理不需准备

A.压舌板

B.弯止血钳

C.吸水管

D.手电筒

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射消失，禁止使用吸水管，防止误吸窒息。前列腺电切术后嘱多饮水主要目的

A.预防尿路感染

B.稀释尿液，防止血块堵塞导尿管

C.补充术中失血丢失水分

D.促进膀胱功能恢复

答案：B

解析：术后创面易出血形成血块堵塞尿管，大量饮水稀释尿液、冲刷膀胱。糖尿病患者足部护理错误操作

A.每日检查足底、趾缝

B.穿宽松棉袜软底鞋

C.45℃热水泡脚促进循环

D.避免赤脚行走

答案：C

解析：糖尿病周围神经病变，温觉减退，水温＞40℃极易烫伤，禁用热水烫脚。肝硬化腹水测量腹围正确方法

A.患者半卧位，绕脐一周

B.平卧、双腿伸直，软尺平脐绕腹，松紧容一指

C.站立位，剑突至耻骨联合

D.左侧卧位测量

答案：B

解析：标准体位平卧，平脐测量，固定时间、固定位置记录对比。急性胰腺炎首要护理措施

A.解痉止痛

B.禁食+胃肠减压

C.补液纠正休克

D.抗生素抗感染

答案：B

解析：禁食减压可抑制胰液分泌，减轻胰腺自身消化，是基础治疗。类风湿关节炎关节护理错误的是

A.疼痛期适当制动休息

B.局部热敷缓解肿痛

C.长期持续高强度活动关节

D.保持关节功能位

答案：C

解析：急性期过度活动加重滑膜损伤，疼痛缓解后再循序渐进功能锻炼。无菌操作正确描述

A.消毒后双手可放于腰下

B.操作前洗手手消毒，双手保持于胸前无菌区

C.跨越无菌区可快速伸手取物

D.无菌包打开24小时内无需重新灭菌

答案：B空气栓塞典型体征

A.穿刺部位红肿疼痛

B.突发胸骨后不适、呼吸困难、听诊水泡音

C.寒战高热

D.全身皮疹瘙痒

答案：B硫酸镁中毒特异性解毒剂

A.肾上腺素

B.葡萄糖酸钙

C.阿托品

D.呋塞米

答案：B12小时胎动正常范围

A.≥10次

B.≥20次

C.≥30次

D.≥40次

答案：C

解析：早中晚各1h胎动相加×4，≥30次正常，＜10次提示胎儿缺氧。压疮淤血红润期核心护理

A.局部红外线照射

B.解除局部压力，定时翻身

C.清创换药

D.局部按摩红肿处

答案：B

解析：淤血红润期可逆，首要去除压力；红肿部位禁止按摩，加重组织损伤。甲氨蝶呤化疗预防口腔黏膜炎关键措施

A.生理盐水每日漱口

B.软毛牙刷轻柔刷牙

C.遵医嘱亚叶酸钙含漱解救

D.饭后清水漱口

答案：C

解析：大剂量MTX毒性损伤黏膜，亚叶酸钙为特异性解救药物。左心衰典型痰液性状

A.白色泡沫痰

B.粉红色泡沫痰

C.铁锈色痰

D.黄绿色脓痰

答案：B临终护理核心目标

A.延长生存时间

B.减轻痛苦、维护尊严、心理支持

C.根治原发病

D.大量补液维持生命体征

答案：B留置导尿预防尿路感染最重要操作

A.每日膀胱冲洗

B.保持尿管密闭，集尿袋低于膀胱

C.碘伏每日擦拭尿管近端

D.大量饮水

答案：B二、A2型病例题（20道）男，68岁，搬运重物突发胸骨后压榨痛3h，硝酸甘油无效，V1-V5ST段抬高，血压90/60。诊断

A.不稳定心绞痛

B.广泛前壁心梗

C.下壁心梗

D.主动脉夹层

答案：B

解析：V1-V5对应广泛前壁，持续胸痛硝酸甘油不缓解为心梗。上述患者6h突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，发生

A.肺栓塞

B.急性左心衰

C.室间隔破裂

D.乳头肌断裂

答案：B72岁男性，突发右侧肢体无力2h，CT排除脑出血拟静脉溶栓，首要评估

A.发病时间是否4.5h内

B.血小板数值

C.有无出血史

D.血压数值

答案：A

解析：阿替普酶溶栓严格时间窗，超时出血风险剧增。65岁COPD急性加重，意识模糊，血气PaO₂45、PaCO₂80，首选护理

A.高流量面罩吸氧

B.无创呼吸机辅助通气

C.鼓励有效咳嗽

D.半卧位休息

答案：B

解析：Ⅱ型呼衰伴肺性脑病，无创通气快速排出CO₂。45岁SLE长期口服泼尼松，发热咳脓痰，胸片渗出影，并发症

A.狼疮肺炎

B.激素诱发肺部机会感染

C.肺栓塞

D.心衰

答案：B

解析：糖皮质激素抑制免疫，极易细菌、真菌机会感染。输液时穿刺血管沿走向红线、肿痛，判断

A.过敏反应

B.静脉炎

C.外渗

D.空气栓塞

答案：B昏迷患者首要护理措施

A.皮肤压疮预防

B.保持呼吸道通畅，防窒息误吸

C.肢体功能位摆放

D.心理安抚

答案：B60岁高血压心衰，颈静脉怒张、双肺湿啰音、下肢水肿、肝大，诊断

A.单纯左心衰

B.单纯右心衰

C.全心衰

D.肝硬化

答案：C患者输液突发胸闷、濒死感、心前区水泡音，立即

A.减慢滴速

B.左侧头低足高位，关闭输液

C.推地塞米松

D.测血压

答案：B

解析：空气栓塞急救体位，使气泡浮向右心室尖部，避免堵塞肺动脉。重度子痫前期静滴硫酸镁，观察哪项提示中毒

A.血压150/95

B.膝反射消失、呼吸＜16次/分

C.尿量80ml/h

D.头晕头痛缓解

答案：B胃溃疡穿孔患者急诊入院首要护理

A.止痛

B.禁食胃肠减压、建立静脉通路

C.口服抑酸药

D.腹部热敷

答案：B患儿麻疹入院，隔离至

A.出疹后3天

B.出疹后5天，合并肺炎延至10天

C.体温正常即可解除

D.皮疹消退2天

答案：B女性40岁，甲亢行甲状腺大部切除，术后饮水呛咳，损伤

A.喉返神经

B.喉上神经内支

C.喉上神经外支

D.甲状旁腺

答案：B

解析：内支支配咽喉感觉，损伤饮水呛咳；外支损伤音调降低。患者行胃肠减压，引流大量黄绿色胃液，主诉低钾，典型表现

A.腱反射亢进

B.肌无力、腹胀、肠鸣减弱

C.血压升高

D.烦躁抽搐

答案：B足月孕妇，宫口全开，胎心110次/分，胎头下降停滞，首要护理

A.加快缩宫素滴速

B.吸氧、左侧卧位，通知医生准备助产

C.按摩子宫

D.静脉补液

答案：B慢性肾衰患者饮食指导正确

A.高蛋白优质蛋白饮食

B.低蛋白、充足热量、低盐低钾

C.大量豆制品补充蛋白

D.多饮水促进毒素排出

答案：B骨折长期卧床患者预防深静脉血栓，错误

A.抬高患肢

B.下肢被动活动

C.热敷按摩肿胀小腿

D.弹力袜

答案：C

解析：怀疑血栓严禁按摩，防止栓子脱落致肺栓塞。有机磷农药中毒特征体征

A.瞳孔散大

B.瞳孔缩小、大汗、肌束震颤

C.皮肤干燥潮红

D.呼吸深快

答案：B肝硬化食管胃底静脉曲张患者饮食禁止

A.软烂粥类

B.油炸坚硬带刺食物

C.低脂蔬菜

D.蒸蛋羹

答案：B

解析：坚硬食物摩擦血管易诱发大出血。抑郁症患者有自杀倾向，护理重点

A.单独独处平复情绪

B.24h专人看护，清除危险物品

C.多批评激励振作

D.限制家属探视

答案：B三、A3/A4病案串题（3组）病案1（心梗）患者男，56岁，高血压12年，突发胸痛2h入院，心电图V2-V4ST抬高，诊断急性前壁心梗。入院即刻护理不包括

A.绝对卧床

B.高流量吸氧

C.口服硝苯地平快速降压

D.心电监护、建立静脉通路

答案：C

解析：心梗急性期避免快速降压，防止冠脉灌注不足。准备急诊PCI，术前重点评估

A.药物过敏、有无活动性出血

B.睡眠情况

C.家属心理

D.疾病认知

答案：A术后穿刺部位出血血肿，首要处理

A.局部加压制动，监测末梢血运

B.热敷消肿

C.抬高患肢按摩

D.立即下床活动

答案：A病案2（糖尿病）女，52岁2型糖尿病，空腹血糖8.9mmol/L，足部脱皮瘙痒。空腹血糖控制目标

A.＜7.0mmol/L

B.＜6.1mmol/L

C.＜8.0mmol/L

D.＜11.1mmol/L

答案：A三餐热量分配标准

A.1/5、2/5、2/5

B.均分1/3

C.2/5、1/5、2/5

D.1/4、1/4、1/2

答案：A足部护理宣教错误的是

A.水温＜40℃，手试水温

B.每日检查脚趾缝隙

C.修剪趾甲剪短至平齐

D.赤脚散步促进血液循环

答案：D病案3（急性阑尾炎）男，24岁，转移性右下腹痛6h，麦氏点压痛反跳痛，拟急诊手术。术前护理禁止

A.禁食禁饮

B.肌注吗啡止痛掩盖病情

C.备皮皮试

D.静脉补液

答案：B

解析：未明确诊断急腹症禁用强效镇痛，掩盖腹膜刺激征。术后6h主诉切口疼痛，生命体征平稳，体位取

A.平卧头偏一侧

B.半坐卧位，减轻腹壁张力

C.左侧卧位

D.站立位

答案：B术后第3天体温38.9℃，切口红肿渗脓，考虑

A.外科热

B.切口感染

C.腹腔内出血

D.肺部感染

答案：B四、高频简答（实操类，实践能力常考）急性左心衰护理措施

①端坐位双腿下垂，减少回心血；②6～8L/m