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文档简介
2026年全国基层卫生技能竞赛题库基本公卫部分传染病监测附答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪项不属于传染病监测的核心内容?A.病例的发现与报告B.病原体的基因测序C.人群免疫水平评估D.传播途径的追踪分析答案:B(解析:基层传染病监测以病例报告、传播追踪、人群免疫为核心,病原体基因测序多由上级实验室完成)2.依据《传染病信息报告管理规范》,基层医疗机构发现霍乱确诊病例后,应在多长时间内通过网络直报系统报告?A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案:B(解析:甲类传染病及按甲类管理的乙类传染病需2小时内报告)3.某村卫生室接诊1名发热伴皮疹患儿,初步怀疑为麻疹,责任报告人应首先完成的步骤是?A.立即电话报告乡镇卫生院B.填写《传染病报告卡》C.采集咽拭子送检D.对患儿进行隔离答案:B(解析:首诊负责制要求先登记报告卡,再进行后续处置)4.聚集性疫情判定的关键要素不包括?A.相同临床表现B.发病时间在疾病最长潜伏期内C.病例间有明确流行病学关联D.病例数达到3例及以上答案:D(解析:不同病种聚集性疫情判定标准不同,如流感为7天内同一集体单位≥3例,手足口病为1周内同一托幼机构≥5例)5.基层机构开展传染病主动监测时,重点核查的资料不包括?A.门诊日志B.出入院登记本C.药房购药记录D.检验检查阳性结果登记答案:C(解析:主动监测需核查诊疗相关记录,药房购药记录无诊断信息,非重点)6.下列哪类人员不属于传染病密切接触者?A.与新冠肺炎确诊病例同乘公交车(前后3排)未戴口罩者B.与肺结核患者同住一室但佩戴N95口罩者C.为霍乱患者清理呕吐物未戴手套的家属D.与登革热患者共用一个办公室但无直接接触者答案:D(解析:登革热通过蚊虫传播,无直接接触不构成密接)7.基层医疗机构开展传染病漏报调查时,样本量应至少覆盖多长时间的诊疗记录?A.1个月B.3个月C.6个月D.1年答案:B(解析:《国家基本公共卫生服务规范》要求漏报调查样本量覆盖近3个月记录)8.某乡镇7天内报告5例疟疾病例,均为外出务工返乡人员,无本地传播证据,应判定为?A.输入性聚集性疫情B.本地暴发疫情C.散发疫情D.突发公共卫生事件答案:A(解析:病例均有明确输入来源且无本地传播链,属于输入性聚集)9.基层医生对传染病病例进行分类时,"临床诊断病例"需满足?A.符合流行病学史+临床表现B.符合临床表现+实验室证据C.符合流行病学史+实验室证据D.符合流行病学史+临床表现+排除其他疾病答案:D(解析:临床诊断需综合流行病史、症状体征及鉴别诊断)10.关于传染病监测数据管理,错误的做法是?A.每日核对网络直报系统与门诊日志数据B.将患者身份证号录入监测系统C.对电子数据进行加密存储D.每月提供辖区传染病发病趋势分析报告答案:B(解析:监测数据应匿名化处理,避免泄露个人隐私信息)11.基层机构发现不明原因肺炎病例后,除常规报告外,还需重点报告的信息是?A.患者职业B.胸部影像学结果C.接触的野生动物种类D.发病前14天旅行史答案:B(解析:不明原因肺炎需重点报告影像学特征,以辅助上级诊断)12.对肺结核密切接触者进行筛查时,优先选择的检查方法是?A.结核菌素试验(PPD)B.胸部X线检查C.痰涂片抗酸染色D.γ-干扰素释放试验(IGRA)答案:B(解析:基层首选胸部X线进行初筛,PPD受卡介苗影响大,IGRA成本较高)13.某村发生细菌性痢疾暴发,调查发现所有病例均饮用过村东头井水,该传播途径属于?A.经水传播B.经食物传播C.接触传播D.虫媒传播答案:A(解析:水源污染导致的病例关联属于经水传播)14.基层机构开展传染病监测培训时,重点培训对象不包括?A.村卫生室乡村医生B.公共卫生科专干C.药房调剂人员D.门诊值班护士答案:C(解析:药房人员不直接参与诊疗,非监测培训重点)15.下列哪项属于丙类传染病?A.流行性脑脊髓膜炎B.猩红热C.包虫病D.人感染H7N9禽流感答案:C(解析:丙类包括流感、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病)16.基层医生在报告传染病时,"病例分类"填写错误的是?A.霍乱确诊病例B.艾滋病临床诊断病例C.乙肝病原携带者D.肺结核疑似病例答案:C(解析:乙肝病原携带者不属于报告病例分类,仅报告确诊、临床诊断、疑似病例)17.对狂犬病暴露者进行监测时,重点追踪的内容是?A.伤口处理时间B.首针疫苗接种时间C.免疫球蛋白注射剂量D.暴露动物追踪结果答案:B(解析:狂犬病暴露后预防的关键是及时接种疫苗,需重点监测首针接种时间是否在24小时内)18.基层机构开展登革热监测时,核心指标是?A.布雷图指数B.发病率C.死亡率D.重症率答案:A(解析:布雷图指数(BI)反映伊蚊幼虫密度,是登革热媒介监测的核心指标)19.下列哪项不符合传染病监测数据质量要求?A.报告卡填写完整率≥95%B.网络直报及时率≥90%C.病例分类准确率100%D.重卡率≤1%答案:C(解析:受诊断条件限制,基层难以保证100%分类准确,通常要求≥90%)20.某社区1周内报告2例人感染禽流感病例,无流行病学关联,应采取的首要措施是?A.启动应急响应B.开展密切接触者追踪C.加强活禽市场监测D.对社区进行终末消毒答案:B(解析:首要措施是追踪密接并采取隔离观察,防止进一步传播)二、判断题(每题1分,共10分)1.乡村医生属于法定传染病责任报告人()答案:√(解析:《传染病防治法》规定所有执行职务的医护人员均为责任报告人)2.乙类传染病均需在24小时内网络直报()答案:×(解析:肺炭疽、传染性非典型肺炎等乙类传染病按甲类管理,需2小时内报告)3.传染病个案调查时必须采集生物样本()答案:×(解析:根据病种和诊断需要决定是否采样,如明确诊断的普通流感无需采样)4.聚集性疫情的时间范围统一为14天()答案:×(解析:不同病种潜伏期不同,如流感为7天,手足口病为1周)5.主动监测是指上级机构到基层核查报告数据()答案:×(解析:主动监测是基层机构主动核查自身诊疗记录,查找漏报病例)6.突发公共卫生事件不包括群体性不明原因疾病()答案:×(解析:《突发公共卫生事件应急条例》明确群体性不明原因疾病属于事件范畴)7.与肺结核患者同病房住院但全程佩戴医用外科口罩者不属于密接()答案:×(解析:肺结核通过飞沫传播,同病房即使戴口罩仍可能暴露,需判定为密接)8.老年人、儿童属于传染病重点监测人群()答案:×(解析:重点监测人群指高暴露风险人群(如医务人员、冷链从业者),而非普遍脆弱人群)9.漏报调查只需检查门诊日志()答案:×(解析:需同时核查检验阳性结果登记、出入院记录等多源数据)10.传染病监测数据可用于公共卫生研究,但需隐去个人识别信息()答案:√(解析:符合《个人信息保护法》关于数据利用的规定)三、简答题(每题6分,共30分)1.简述基层传染病监测的核心要素。答案:①监测对象:辖区内所有传染病病例(包括疑似、临床诊断、确诊)及重点人群;②监测内容:病例基本信息、流行病学史、临床表现、实验室结果、转归情况;③监测方法:被动报告(网络直报)与主动监测(日志核查)结合;④数据管理:确保报告及时性、完整性、准确性;⑤分析反馈:定期提供发病率、流行趋势、重点病种分析报告,指导防控措施。2.简述基层机构发现传染病病例后的责任报告流程。答案:①首诊医生填写《传染病报告卡》(内容包括患者基本信息、发病日期、诊断日期、病例分类等);②2小时内(甲类/按甲类管理)或24小时内(其他)通过传染病网络直报系统报告;③纸质报告卡由公共卫生科审核,保存至少3年;④对报告病例进行追踪,记录转归情况;⑤发现漏报病例及时补报并分析原因。3.简述传染病个案调查的关键步骤。答案:①核实诊断:核对报告卡信息与临床资料,确认病例分类;②现场调查:询问患者发病前后活动轨迹、接触史、暴露史,绘制传播链;③样本采集:根据需要采集血液、分泌物等样本送检;④控制措施:指导隔离治疗、消毒、密接管理;⑤总结形成个案调查小结,录入监测系统。4.简述基层机构处置聚集性疫情的要点。答案:①核实疫情:确认病例诊断、时间/空间分布是否符合聚集性标准;②开展流行病学调查:确定可能的暴露源、传播途径;③实施控制措施:隔离患者、管理密接、切断传播途径(如停学、消毒);④监测与评估:持续报告新增病例,评估措施效果;⑤健康教育:向人群普及防控知识,消除恐慌。5.列举3种基层常用的传染病监测数据质量控制方法。答案:①逻辑核查:检查报告卡中年龄与发病日期、诊断与症状是否矛盾;②现场复核:随机抽取5%报告病例,核对门诊日志、检验单等原始记录;③比对验证:将网络直报数据与医院信息系统(HIS)、妇幼系统数据交叉比对;④培训督导:定期对报告人员进行技能培训,开展月度质量抽查并通报结果。四、案例分析题(每题10分,共20分)案例1:某乡镇中心小学3天内先后有6名学生出现发热(38.5℃以上)、咽痛、扁桃体化脓症状,均未接种过流感疫苗。村医初步诊断为急性扁桃体炎,未做传染病报告。问题:(1)村医的做法存在哪些错误?(2)正确的处置流程是什么?答案:(1)错误:①未识别可能的传染病(如猩红热、流感);②未填写传染病报告卡;③未进行网络直报。(2)正确流程:①重新评估症状(化脓性扁桃体炎伴发热需考虑猩红热);②填写报告卡,分类为"疑似猩红热";③24小时内网络直报;④通知学校启动晨午检,排查其他病例;⑤采集咽拭子送检,明确病原体;⑥指导患者居家隔离至热退后24小时,密切接触者医学观察7天。案例2:某社区卫生服务中心在年度漏报调查中发现,1-3月门诊日志登记120例发热病例,仅报告5例流感样病例(ILI),漏报率达95.8%。问题:
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