2026年检验科院感年终考试试题（含答案）

2026年检验科院感年终考试试题（含答案）一、单项选择题（每题2分，共12分）1.临床检验科采集发热患者呼吸道标本进行病原体检测，脱下外层一次性手套后，无可见污染物，正确的手卫生方式是A.直接更换新手套，无需进行手卫生B.使用速干手消毒剂揉搓双手C.必须使用流动水洗手D.仅用碘伏擦拭双手即可答案：B解析：脱手套后无明显皮肤污染时，速干手消毒即可满足手卫生要求，无需强制流动水洗手。2.检验科HIV抗体初筛阳性标本的处理，下列做法错误的是A.密封容器后送检B.放入双层防水标本袋并标识C.检测完成后阳性标本经高压灭菌后按感染性废物处置D.室温放置保存7天以备复核答案：D解析：HIV初筛阳性标本应置2~8℃密封保存，保存期限为一周备查，不可室温保存。3.检验科微生物室工作台发生少量普通致病菌标本溢洒，溢洒量小于10ml，不包含特殊致病病原体，应选用含氯消毒剂的最低有效浓度是A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：B解析：普通致病微生物少量溢洒消毒，1000mg/L含氯消毒剂即可达到消毒要求。4.检验科工作人员发生HIV针刺伤职业暴露，暴露源HIV阳性且病毒载量高，正确的处理流程是A.从近心端向远心端挤压伤口，流动水冲洗，碘伏消毒，立即上报院感，4小时内启动暴露后预防用药（PEP）B.挤压伤口，酒精消毒包扎，次日上报，24小时后启动PEPC.不挤压伤口直接消毒，上报，一周内启动PEP即可D.冲洗包扎伤口后随访，无需用药预防答案：A解析：HIV职业暴露后应立即进行局部处理，最好2小时内启动PEP，最晚不超过72小时。5.根据医疗废物分类目录，检验科被病原体污染的废弃载玻片属于哪类医疗废物A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物答案：B解析：能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，包括废弃载玻片、玻璃试管等，均属于损伤性废物。6.检验科核酸检测实验室使用后的一次性采样拭子、采样管，正确的处置方式是A.采用鹅颈结式封扎医疗废物袋，高压灭菌后按感染性废物处置B.直接装入普通感染性废物袋交外单位处置C.浸入消毒液浸泡2小时后直接丢弃入生活垃圾D.密封后放在普通垃圾桶转运答案：A二、多项选择题（每题3分，共12分）1.下列检验科功能区域中，属于高度感染风险区域的是A.临床血液体液检验区B.微生物接种培养区C.核酸扩增检测区D.常规生化报告发放区E.艾滋病抗体初筛实验室答案：ABCE解析：常规报告发放区不直接接触病原标本，属于低风险区域，其余均为直接接触感染性标本的高风险区域。2.检验科院感防控中，下列属于手卫生指征的是A.接触患者标本前B.接触患者标本后C.脱手套后D.进入清洁工作区前E.离开工作岗位前答案：ABCDE解析：以上五种场景均需要按照要求进行手卫生。3.关于检验科职业暴露后预防用药，下列说法正确的有A.HIV暴露后最好2小时内启动PEP，暴露超过72小时不推荐预防性用药B.所有HIV暴露都必须使用PEPC.乙肝病毒职业暴露后，如果暴露者自身已经存在足够滴度的保护性抗体，不需要进行药物预防D.梅毒职业暴露后，可以预防性注射苄星青霉素降低感染风险E.丙肝病毒职业暴露目前不推荐常规预防性用药，需要定期监测病毒学指标答案：ACDE解析：如果暴露源HIV抗体阴性，不存在感染风险，不需要使用PEP，因此B错误。4.关于检验科空气消毒的要求，下列说法正确的有A.有人环境下可以采用循环风紫外线消毒器进行空气消毒B.有人环境下可以采用气溶胶过氧化氢喷雾进行空气消毒C.无人环境下可以采用紫外线照射进行空气消毒D.普通常规检验区域不需要常规采用化学消毒剂进行空气熏蒸消毒E.发热门诊附属检验科每日至少进行2次空气消毒答案：ACDE解析：化学消毒剂气溶胶喷雾消毒仅可用于无人环境，有人环境下不可使用，因此B错误。三、判断题（每题2分，共10分）1.检验科工作区域内，只要不直接接触标本，就可以进食饮水。答案：×解析：检验科所有工作区域禁止进食、饮水、存放私人物品。2.多重耐药菌感染患者的标本送检，不需要特殊标识，检测后按常规标本处理即可。答案：×解析：多重耐药菌感染患者的标本需要特殊标识，检测后对接触环境进行针对性消毒，避免交叉传播。3.检验科打开包装未使用完的一次性采样管，在环境清洁的条件下，开启后的有效期不超过24小时。答案：√4.检验科使用的压力蒸汽灭菌器，生物监测的频率要求为每周至少1次。答案：√5.HIV职业暴露后，需要分别在暴露后即刻、4周、8周、12周、6个月检测HIV抗体，排除感染。答案：√四、案例分析题（共16分）某三甲医院检验科微生物室，检验师王某在处理1例疑似活动性肺结核患者的痰涂片标本时，不慎打翻标本容器，约6ml痰液溢洒在通风橱内的工作台面上，王某未做特殊防护，立即用普通吸水抹布擦拭干净，然后用500mg/L的含氯消毒剂简单擦拭台面后继续工作，未上报任何人，三个月后王某出现反复咳嗽、低热，胸片提示肺部阴影，结核分枝杆菌核酸检测阳性，诊断为职业性结核感染。问题1：本次事件中，王某在处理溢洒事件过程中存在哪些错误？问题2：针对结核分枝杆菌标本溢洒，正确的处理流程是什么？问题1答案：①处理感染性标本溢洒前未做好个人防护，未佩戴医用防护口罩、防水手套、隔离衣，未做好呼吸道和接触防护；②选用的消毒剂浓度错误，结核分枝杆菌对消毒剂抵抗力较强，需要使用浓度不低于2000mg/L的含氯消毒剂，500mg/L无法杀灭结核分枝杆菌；③处理流程错误，未对溢洒物进行充分消毒作用，直接擦拭会导致病原体扩散，未对污染的抹布等污染物进行规范灭菌处置；④事件发生后未按照要求上报院感管理部门，未及时进行暴露后监测和预防性干预，延误了防控时机。问题2答案：正确处理流程：①立即停止工作，疏散周边无关人员，标记污染区域，避免无关人员接触；②佩戴医用防护口罩、防水乳胶手套、穿一次性隔离衣，做好个人防护；③使用浸有2000mg/L~5000mg/L含氯消毒剂的一次性吸水纱布覆盖溢洒物，保持湿润作用30分钟以上；④由污染区域外围向中心逐步清理，将所有污染的吸水材料、破碎容器放入双层防渗漏医疗废物袋密封标识，送至供应室高压