2026年介入治疗中心急救培训试题（含答案）

2026年介入治疗中心急救培训试题（含答案）1.介入诊疗术中最常见的速发急症是？A.造影剂过敏B.迷走神经反射C.心包填塞D.急性支架内血栓答案：B2.重度碘造影剂过敏休克的首选急救药物是？A.地塞米松B.异丙嗪C.0.1%肾上腺素D.葡萄糖酸钙答案：C3.经皮冠脉介入（PCI）术中出现心包填塞的典型首发表现是？A.心率增快、血压骤降伴颈静脉怒张B.胸痛伴ST段抬高C.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰D.意识丧失伴心电监护示室颤答案：A4.PCI术中突发室颤，首选处置措施是？A.静脉推注胺碘酮300mgB.非同步电除颤（双向波200J）C.胸外按压D.球囊面罩通气答案：B5.经桡动脉入路介入术后最常见的血管并发症是？A.前臂血肿B.桡动脉闭塞C.假性动脉瘤D.骨筋膜室综合征答案：A6.下列不属于介入术中迷走神经反射常见诱因的是？A.穿刺点疼痛刺激B.球囊过度牵拉血管C.术后憋尿D.术中轻度发热答案：D7.造影剂肾病的临床定义是，接触造影剂后48小时内血肌酐较基线水平升高？A.≥10%或≥22.1μmol/LB.≥25%或≥44.2μmol/LC.≥50%或≥88.4μmol/LD.≥75%或≥132.6μmol/L答案：B8.急性缺血性卒中血管内取栓术中患者突发脑疝，首选脱水降颅压药物是？A.呋塞米B.20%甘露醇C.甘油果糖D.白蛋白答案：B9.介入术中患者无颈椎损伤风险时出现气道梗阻，首选开放气道方式是？A.仰头抬颏法B.托颌法C.气管插管D.环甲膜穿刺答案：A10.过敏性休克患者的液体复苏首选制剂是？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.羟乙基淀粉答案：B11.PCI术中出现冠脉无复流现象，冠脉内给药首选？A.硝酸甘油B.硝普钠C.维拉帕米D.替罗非班答案：B12.介入术中明确诊断心包填塞后首要紧急处置是？A.静脉推注升压药物B.快速补液扩容C.紧急心包穿刺引流D.急诊外科开胸修补答案：C13.下列属于迷走神经反射典型临床表现的是？A.血压升高、心率增快、烦躁B.血压下降、心率减慢、出汗恶心C.血压正常、心率增快、呼吸困难D.血压下降、心率增快、意识模糊答案：B14.造影剂严重过敏合并喉头水肿、重度呼吸困难时，首要气道管理措施是？A.高流量吸氧B.球囊面罩加压通气C.紧急环甲膜穿刺或气管切开D.静脉推注氨茶碱答案：C15.冠脉支架植入术后2小时患者突发剧烈胸痛伴心电图相应导联ST段抬高，首先高度怀疑？A.急性心包炎B.急性支架内血栓形成C.冠脉痉挛D.心肌缺血再灌注损伤答案：B16.成人电除颤心尖部电极片的标准放置位置是？A.胸骨右缘第2-3肋间B.左腋中线第5肋间C.心前区D.左肩胛下区答案：B17.成人心肺复苏时胸外按压的标准深度和频率是？A.3-4cm，80-100次/分B.4-5cm，90-110次/分C.5-6cm，100-120次/分D.6-7cm，110-130次/分答案：C18.介入术中患者突发支气管痉挛、喘憋，首选解痉药物是？A.甲泼尼龙B.沙丁胺醇C.氨茶碱D.异丙嗪答案：B19.介入术中患者突发咳粉红色泡沫痰、端坐呼吸，双肺满布湿啰音，最可能的诊断是？A.肺栓塞B.急性左心衰C.心包填塞D.造影剂过敏答案：B20.上述急性左心衰患者的处置措施中错误的是？A.端坐位、双腿下垂B.高流量吸氧C.快速静脉补液D.静脉推注呋塞米、硝普钠答案：C21.介入治疗中心常见的急救场景包括？A.碘造影剂过敏反应B.迷走神经反射C.心包填塞D.急性支架内血栓形成E.恶性心律失常（室颤、室速）答案：ABCDE22.介入术中迷走神经反射的正确处置措施包括？A.立即停止操作、去除刺激诱因B.快速静脉输注生理盐水扩容C.静脉推注阿托品0.5-1mgD.疼痛明显者给予局部麻醉或镇痛药物E.常规静脉推注肾上腺素升高血压答案：ABCD23.心包填塞的经典Beck三联征包括？A.低血压B.心音低钝遥远C.颈静脉怒张D.心动过速E.呼吸困难答案：ABC24.轻度碘造影剂过敏反应的临床表现包括？A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.轻度胸闷、恶心C.喉头水肿、喘鸣D.一过性血压下降E.颜面部水肿答案：ABE25.成人心肺复苏有效的判断指标包括？A.可触及大动脉搏动B.口唇、面色转红润C.自主呼吸恢复D.瞳孔由散大转为缩小E.意识逐渐恢复答案：ABCDE26.PCI术中出现急性冠脉夹层的处置措施包括？A.低压力球囊扩张压迫夹层破口B.冠脉内注射硝酸甘油缓解痉挛C.植入冠脉支架覆盖夹层D.血流动力学不稳定时紧急行外科冠脉搭桥术E.立即终止手术送回病房观察答案：ABCD27.急性缺血性卒中血管内治疗术中出现颅内出血转化的处置措施包括？A.立即停用抗凝、抗血小板药物B.20%甘露醇快速静滴脱水降颅压C.调控血压至140/90mmHg以下D.必要时行脑室引流或去骨瓣减压术E.立即予以止血药物静脉输注答案：ABCD28.经桡动脉入路介入术后出现前臂血肿的正确处置包括？A.立即调整压迫器位置、加压止血B.抬高患肢高于心脏水平C.24小时内局部冷敷D.监测前臂围度、骨筋膜室压力E.24小时内局部热敷促进血肿吸收答案：ABCD29.重度过敏性休克的规范处置措施包括？A.立即肌注0.1%肾上腺素0.5mg，5-15分钟可重复给药B.高流量吸氧，保持气道通畅C.快速输注生理盐水扩容D.静脉推注糖皮质激素E.肌注抗组胺药物答案：ABCDE30.电除颤的操作注意事项包括？A.擦干患者胸壁皮肤，避免导电糊残留缝隙B.避开植入式起搏器位置10cm以上C.放电前确认所有人员未接触患者及病床D.电极片需与皮肤充分贴合，避免空气残留E.同步电除颤可用于室颤的处置答案：ABCD31.介入术中突发室颤时，应首先静脉推注胺碘酮复律，无效再行电除颤。答案：×32.介入术中出现迷走神经反射伴心率减慢时，首选静脉推注阿托品0.5-1mg。答案：√33.碘造影剂过敏反应仅发生在接触造影剂后24小时内，术后超过24小时无需关注过敏风险。答案：×34.心包填塞患者需严格限制液体入量，避免加重心脏负担。答案：×35.急性冠脉支架内血栓形成的首选处置方案是紧急再次PCI开通闭塞血管。答案：√36.胸外按压放松时，掌根可以离开胸壁以减轻患者胸廓压力。答案：×37.造影剂肾病的首要预防措施是术前、术后充分水化治疗。答案：√38.介入术中患者出现血压下降时，应第一时间使用升压药物维持血压。答案：×39.造影剂过敏合并严重喉头水肿患者，若球囊面罩通气无效，需紧急行环甲膜穿刺或气管切开。答案：√40.急性缺血性卒中取栓术后血压控制越低越好，可降低出血转化风险。答案：×41.患者男性，62岁，因“急性ST段抬高型心肌梗死”急诊行PCI治疗，经右侧桡动脉入路，冠脉造影提示前降支近段100%闭塞，球囊扩张后植入3.0×24mm药物洗脱支架1枚，支架植入后5分钟患者突发意识丧失，心电监护示心室颤动，有创血压测不出，指脉氧饱和度降至58%。（1）该患者此时的首要处置措施是什么？（2）请写出完整的处置流程。（3）复苏成功后需重点监测哪些指标？答案：（1）首要处置措施为立即予以双向波200J非同步电除颤。（2）处置流程：①除颤后立即启动心肺复苏，胸外按压深度5-6cm、频率100-120次/分，同步开放气道予以球囊面罩通气，按压通气比30:2；②建立静脉通路，每3-5分钟静脉推注0.1%肾上腺素1mg，首次除颤未复律者予以胺碘酮300mg静脉推注，必要时10-15分钟后重复150mg；③持续监测心电、血压、指脉氧饱和度，恢复自主心律后评估血流动力学状态；④排查室颤诱因，完善床旁超声排除心包填塞，必要时再次冠脉造影明确是否存在冠脉夹层、支架内血栓、远端栓塞等情况，针对性处理。（3）监测指标：持续心电、有创动脉压、指脉氧饱和度监测，动态复查心肌损伤标志物、电解质、肾功能、血气分析，观察意识状态、右侧桡动脉穿刺点情况、尿量，评估有无复苏相关并发症。42.患者女性，58岁，因“右下肢发凉、间歇性跛行半年”行下肢动脉造影术，术中注入碘普罗胺85ml，术后10分钟患者诉皮肤瘙痒，随即全身出现大片荨麻疹，诉呼吸困难，听诊可闻及喉头喘鸣，测血压72/38mmHg，心率130次/分，指脉氧饱和度86%。（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）请写出完整的处置步骤。答案：（1）诊断：重度碘造影剂过敏性休克合并喉头水肿。（2）处置步骤：①立即停止接触造影剂，呼叫急救团队，置患者平卧位、抬高下肢；②立即肌注0.1%肾上腺素0.5mg，5-15分钟评估症状无缓解可重复给药；③高流量面罩吸氧10L/min，评估气道通