2026年基孔肯雅热培训考核试题（含答案）

2026年基孔肯雅热培训考核试题（含答案）一、单项选择题（每题5分，共40分）1.基孔肯雅热的病原体属于下列哪一类A.布尼亚病毒科白蛉病毒属B.披膜病毒科甲病毒属C.黄病毒科黄病毒属D.副粘病毒科副粘病毒属答案：B2.基孔肯雅热在自然界的主要传播媒介是A.埃及伊蚊和白纹伊蚊B.三带喙库蚊C.致倦库蚊D.中华按蚊答案：A3.人感染基孔肯雅热病毒康复后，可获得的免疫力类型为A.仅数月的短期免疫力B.1-2年的短期免疫力C.5-10年的中长期免疫力D.持久性免疫力答案：D4.基孔肯雅热的潜伏期范围一般为A.1-3天B.2-12天C.14-21天D.21-30天答案：B5.基孔肯雅热最具特征性的临床表现是A.发热伴全身皮疹B.发热伴剧烈、持续的关节疼痛/关节炎C.发热伴出血倾向D.发热伴神经系统异常答案：B6.下列哪项不能作为基孔肯雅热的确诊依据A.急性期血清基孔肯雅病毒核酸检测阳性B.从病例样本中分离出基孔肯雅病毒C.恢复期血清基孔肯雅病毒IgG抗体滴度较急性期升高4倍及以上D.单次检测出血清基孔肯雅病毒IgM抗体阳性答案：D7.目前针对基孔肯雅热，临床的主要治疗原则是A.早期使用特效抗病毒药物治疗为主B.对症支持治疗为主C.预防性使用抗菌药物避免继发感染为主D.糖皮质激素抗炎治疗为主答案：B8.处置基孔肯雅热疫情，防控的核心措施是A.隔离治疗所有病例B.大规模开展预防性服药C.灭蚊防蚊，清除伊蚊孳生地D.对密切接触者进行医学观察答案：C二、多项选择题（每题6分，共30分）1.下列关于基孔肯雅热传播途径的说法，正确的有A.主要通过携带病毒的伊蚊叮咬传播B.存在母婴垂直传播的病例报告C.可通过血液、体液接触造成传播D.日常生活接触不会引起基孔肯雅热传播答案：ABCD2.基孔肯雅热典型的皮疹特点包括A.多在发热后2-5天出现B.皮疹形态多为充血性斑丘疹或红斑C.部分患者可伴随皮疹瘙痒D.皮疹多分布于躯干、四肢，部分可累及头面部答案：ABCD3.基孔肯雅热临床上需要与下列哪些疾病进行鉴别诊断A.登革热B.疟疾C.类风湿性关节炎D.寨卡病毒病E.急性上呼吸道感染答案：ABCDE4.下列关于我国基孔肯雅热病例报告的要求，说法正确的有A.所有符合诊断标准的疑似病例、确诊病例均需要进行报告B.按照乙类传染病管理要求，24小时内完成网络直报C.基孔肯雅热在我国属于法定乙类传染病D.输入性基孔肯雅热病例也需要及时报告答案：ABCD5.下列人群属于重症基孔肯雅热的高危人群有A.65岁以上老年人B.婴幼儿C.妊娠期孕妇D.合并糖尿病、高血压等慢性基础疾病的人群答案：ABCD三、判断题（每题2分，共10分）1.基孔肯雅热患者发病后第一周内病毒血症水平较高，可作为传染源造成疾病传播。答案：√2.基孔肯雅热仅能在热带、亚热带地区流行，温带地区不可能发生本地传播。答案：×3.目前我国已有获批上市的基孔肯雅热预防性疫苗，可广泛用于高危人群预防。答案：×4.部分基孔肯雅热感染者的关节疼痛症状可持续数月甚至数年，严重影响生活质量。答案：√5.伊蚊主要活动高峰为白天，因此预防基孔肯雅热需重点做好白天活动时的防蚊防护。答案：√四、案例分析题（共20分）某男性，38岁，航空公司职员，10天前前往泰国曼谷出差，5天前返回国内居住地，2天前突发高热，体温最高达39.9℃，伴随全身肌肉酸痛、双侧腕关节、膝关节对称性疼痛，活动受限，今日躯干四肢出现散在充血性皮疹，伴轻度瘙痒，无牙龈出血、皮肤瘀斑，无咳嗽咳痰，无腹痛腹泻，无头痛呕吐。入院查体：体温38.7℃，全身皮肤散在淡红色斑丘疹，双侧膝关节、腕关节轻度肿胀，压痛明显，浅表淋巴结未触及肿大，心肺腹查体未见异常，神经系统查体未见异常。入院血常规检查：白细胞计数4.2×10^9/L，中性粒细胞占比62%，血小板计数168×10^9/L，C反应蛋白48mg/L，肝肾功能、凝血功能检查均未见异常。请回答以下问题：1.该患者最可能的诊断是什么？请写出诊断依据。2.为明确诊断，需要完善哪些相关检查？3.针对该患者的情况，制定合理的治疗方案。4.针对该输入性病例，需要采取哪些疫情防控处置措施？答案：1.最可能的诊断：输入性基孔肯雅热。诊断依据：①流行病学史：发病前12天内（潜伏期范围内）前往基孔肯雅热流行区泰国出差，存在蚊虫叮咬暴露可能；②临床表现：急性起病，突发高热，出现特征性的对称性多关节疼痛、肿胀，伴随发热后出疹，血常规提示白细胞、血小板计数正常，符合基孔肯雅热典型临床特征；③无其他基础关节病史，排除原发性关节疾病。2.需要完善的检查：①病原学检查：采集急性期血清进行基孔肯雅病毒核酸检测，可同时开展登革病毒核酸、寨卡病毒核酸检测进行鉴别；②血清学检查：检测急性期血清基孔肯雅病毒IgM抗体，间隔10-14天采集恢复期血清检测IgG抗体，观察抗体滴度变化；③鉴别相关检查：完善疟疾厚血涂片/抗原检测、类风湿因子、抗链球菌溶血素O、抗核抗体等检查，鉴别疟疾、类风湿性关节炎等疾病。3.治疗方案：①一般治疗：嘱患者急性期卧床休息，给予易消化的流质或半流质饮食，多饮水，保持皮肤清洁；②对症治疗：高热患者优先给予冰袋降温、温水擦浴等物理降温，体温超过38.5℃可给予对乙酰氨基酚退热，避免大剂量使用水杨酸类药物，防止增加出血风险；关节疼痛明显者给予非甾体类抗炎药口服止痛抗炎；皮疹瘙痒者给予炉甘石洗剂外用止痒，必要时口服抗组胺药物；③目前无针对基孔肯雅热的特效抗病毒药物，无需特殊抗病毒治疗；④密切监测患者体温、关节症状、生命体征以及脏器功能，警惕重症发生，若出现异常及时对症处理。4.疫情防控处置措施：①病例管理：按照法定传染病要求及时进行网络直报，患者发病1周内病毒血症期，采取防蚊隔离措施，避免被蚊虫叮咬造成病毒进一步传播；②流行病学调查：详细调查患者回国后所有活动轨迹、停留场所，排查可能被伊蚊叮咬的地点，明确暴露范围；③媒介监测与控制：在患者活动过的社区、工作场所等区域开展布雷图指数监测，全面清理各类小型积水等伊蚊孳生地，对重点区域开展成蚊灭杀，将布雷