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文档简介
2026年妇产科下半年感控知识考核试题(含答案)一、单项选择题1.妇产科手术室空气消毒效果监测中,细菌菌落总数合格标准为()A.≤4cfu/(15min·直径9cm平皿)B.≤10cfu/(15min·直径9cm平皿)C.≤100cfu/m³D.≤200cfu/m³答案:A2.产妇产前筛查提示无乳链球菌定植,经阴道分娩时,为预防新生儿感染,预防性抗菌药物的最合适给药时机是()A.宫口开全后B.临产开始或胎膜破裂时C.胎儿娩出后立即给新生儿用药D.宫口开大3cm后答案:B3.妇产科门诊进行宫腔镜检查时,所使用的软式内镜的消毒/灭菌水平要求是()A.高水平消毒B.中水平消毒C.低水平消毒D.灭菌答案:A4.产房接触母婴所用物品的处理,下列做法错误的是()A.母亲使用后的产褥垫按感染性医疗废物处置B.新生儿接生后使用的暖箱表面,每日用1000mg/L含氯消毒剂擦拭C.艾滋病病毒感染产妇分娩后,产床用2000mg/L含氯消毒剂作用30分钟后清洁消毒D.正常分娩后使用的一次性会阴垫可按生活垃圾处置答案:D5.关于妇产科围手术期抗菌药物预防使用预防手术部位感染(SSI),下列说法正确的是()A.剖宫产手术应在脐带结扎后给药B.Ⅰ类清洁妇科手术术前无需预防用药C.所有阴道手术都不需要术前预防用药D.预防用药应在术前2小时给药答案:A二、多项选择题1.下列属于妇产科医院感染发生的高危因素的有()A.侵入性操作多,如反复阴道检查、宫腔操作、接生手术等B.妊娠期及产褥期孕产妇自身免疫力相对低下C.阴道本身存在正常定植菌群,手术操作易引发内源性感染D.新生儿经阴道分娩接触母体生殖道分泌物,感染风险升高E.妇产科手术切口临近会阴、肛门部位,易受粪便、阴道分泌物污染答案:ABCDE2.关于产房手卫生的核心要求,下列说法正确的有()A.接生前助产士应规范进行外科手消毒B.为不同产妇进行阴道检查操作时,应先洗手再进行手消毒C.戴手套为产妇接生后,摘手套后可不用洗手直接护理新生儿D.产房每个接生单元旁必须配备速干手消毒剂E.手部有肉眼可见血液、体液污染时,应使用流动水洗手,不能用速干手消毒剂替代答案:ABDE3.经确认的传染病感染孕产妇分娩后的产房终末消毒,下列做法正确的有()A.污染织物用双层黄色医疗废物袋封装,标识明确后送专门消毒处理B.地面和物体表面直接用500mg/L含氯消毒剂擦拭,作用15分钟C.产生的分泌物、排泄物加入含氯消毒剂搅拌均匀,作用2小时后排放D.一次性使用的助产器械、敷料按感染性医疗废物规范处置E.可复用器械按照“先消毒-清洗-灭菌”的流程处理答案:ACDE4.关于母婴同室医院感染防控,下列做法正确的有()A.患有呼吸道感染、皮肤化脓性感染的医护人员应暂时避免接触新生儿B.母婴同室的奶瓶、奶嘴应做到一人一用一消毒,条件允许优先使用一次性奶瓶奶嘴C.母亲患有疱疹性咽峡炎、急性水痘等呼吸道/接触传播疾病时应暂停母乳喂养,隔离治疗D.新生儿暖箱的湿化水应每日更换,必须使用灭菌水E.每月定期对母婴同室的物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测答案:ABCDE三、判断题1.乙肝表面抗原阳性的孕产妇分娩后,新生儿规范在12小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一剂乙肝疫苗后,可以正常进行母乳喂养。()答案:√2.妇产科开展的经腹子宫全切除术,手术过程经阴道取出标本,该手术切口属于Ⅱ类(清洁-污染)切口。()答案:√3.为节省耗材,可将多名产妇共用的缩宫素抽出后存放于同一注射器中,分次使用。()答案:×4.产妇发生胎膜早破超过12小时,应预防性使用抗菌药物预防母婴感染。()答案:√5.高水平消毒后的软式内镜,消毒效果监测合格标准为:细菌菌落总数≤20cfu/件,不得检出任何致病性微生物。()答案:√四、案例分析题案例:某二级医院妇产科2026年9月接诊1名足月临产产妇,产前筛查提示B族链球菌(GBS)定植,胎膜早破10小时,接诊助产士认为无明显发热症状无需提前用药,未给予预防性抗菌药物,接产过程中行左侧会阴侧切术,经阴道分娩一活女婴。产后第3天,产妇出现侧切切口红肿渗液,体温39.1℃,切口分泌物培养提示B族链球菌感染;新生儿出现呼吸急促、反应差,血培养提示B族链球菌败血症,认定为与接生操作相关的同源医院感染事件。问题:(1)请指出该案例中违反感控规范的行为有哪些?(2)B族链球菌定植孕产妇分娩的正确感染防控要点是什么?答案:(1)违反感控规范的行为包括:①未落实B族链球菌感染防控规范,对于明确GBS定植、胎膜早破的临产产妇,未按要求给予预防性抗菌药物,违反了围分娩期感染预防的核心要求;②接产过程中无菌操作执行不严格,导致产妇侧切切口发生GBS感染,同时造成新生儿感染;③未提前落实GBS感染高危孕产妇的母婴术后感染监测预案,未早发现早干预感染,延误了处置时机。(2)正确感染防控要点:①规范落实产前筛查,所有孕妇常规在孕35~37周完成GBS筛查,明确GBS定植的孕妇,临产或胎膜破裂后立即给予预防性抗菌药物,首选青霉素G,青霉素过敏者根据过敏程度选择头孢唑啉或克林霉素;②接产过程严格执行无菌操作,助产器械一人一用一灭菌,接产人员严格落实外科手消毒规范,做好会阴区域术前消毒,减少污染;③产后密切监测产妇体温、切口恢复情况,对新生儿出
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