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(2025年)核医学考试题名词解释及答案一、名词解释及答案1.核医学核医学是利用放射性核素示踪原理和辐射效应,研究疾病的发生、发展,进行疾病诊断、治疗和研究的一门学科。它将核技术应用于医学领域,以放射性核素标记的示踪剂为工具,从分子水平动态地研究体内各种物质的代谢和生理功能。例如,在肿瘤诊断中,通过注射放射性示踪剂,利用仪器检测示踪剂在体内的分布情况,来发现肿瘤病灶。2.放射性核素放射性核素是指原子核不稳定,能自发地放出射线而衰变成另一种核素的一类核素。如碘131(I),它会通过β衰变和γ衰变,释放出β射线和γ射线,在医学上常用于甲状腺疾病的诊断和治疗。3.放射性衰变放射性衰变是指放射性核素的原子核自发地放出射线,转变成另一种原子核的过程。常见的衰变类型有α衰变、β衰变(包括β衰变、β+衰变)和γ衰变。例如,镭226(Ra)会发生α衰变,变成氡222(R4.半衰期半衰期分为物理半衰期()、生物半衰期()和有效半衰期()。物理半衰期是指放射性核素的原子核数目因衰变减少到原来一半所需的时间。例如,钴60(Co)的物理半衰期约为5.27年。生物半衰期是指生物体内的放射性核素经由各种途径从体内排出一半所需的时间。有效半衰期是指放射性核素在生物体内,由于物理衰变和生物排出共同作用,使放射性活度减少到原来一半所需的时间,它们之间的关系为。5.放射性活度放射性活度是指单位时间内发生衰变的原子核数目。其国际单位是贝克勒尔(Bq),1Bq表示每秒发生1次核衰变。旧的专用单位是居里(Ci),1Ci=3.7×6.放射性示踪技术放射性示踪技术是指以放射性核素或其标记的化学分子作为示踪剂,通过探测示踪剂的分布、数量及其变化来研究被标记物在生物体系或外界环境中分布状态或变化规律的技术。例如,在研究药物在体内的代谢过程时,用放射性核素标记药物,然后通过检测放射性的分布和变化,了解药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄情况。7.放射性核素显像放射性核素显像(radionuclideimaging)是利用放射性核素示踪原理,将放射性药物引入体内,在体外探测其在脏器或组织内的分布情况,以显示机体内部的形态、结构和功能的一种检查方法。它具有功能性显像的特点,能够反映脏器和组织的生理和病理功能变化。如心肌灌注显像可以观察心肌的血液灌注情况,诊断心肌缺血和心肌梗死。8.静态显像静态显像是指当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到相对稳定状态时进行的显像。此时,脏器内放射性分布基本处于平衡状态,图像能够清晰地显示脏器的形态、大小和位置。例如,甲状腺静态显像可以显示甲状腺的形态和大小,帮助诊断甲状腺结节等疾病。9.动态显像动态显像是指在静脉注射显像剂后,以一定的速度连续或间断地多幅采集放射性示踪剂在体内的分布图像,以观察显像剂在脏器内的动态变化过程,从而了解脏器的功能状态和血流情况。如肾动态显像可以观察肾脏的血流灌注、功能和尿液引流情况。10.局部显像局部显像是指只对身体某一部位或某一脏器进行的显像。例如,骨局部显像可以针对怀疑有病变的骨骼部位进行检查,以发现骨肿瘤、骨损伤等病变。11.全身显像全身显像是指利用放射性显像装置,采集全身各部位的放射性分布图像,以了解放射性药物在全身的分布情况,常用于肿瘤的全身转移灶的寻找和探测。如全身骨显像可以发现全身骨骼的转移性肿瘤。12.阳性显像阳性显像又称热区显像,是指显像剂主要被病变组织摄取,而正常组织一般不摄取或摄取很少,在图像上病变部位的放射性分布高于正常组织,表现为“热区”。例如,亲肿瘤显像剂在肿瘤组织中浓聚,使肿瘤在图像上显示为放射性增高区。13.阴性显像阴性显像又称冷区显像,是指显像剂主要被正常组织摄取,而病变组织摄取减少或不摄取,在图像上病变部位表现为放射性分布减低或缺损区,即“冷区”。如甲状腺结节的静态显像中,甲状腺腺瘤等病变部位常表现为冷结节。14.早期显像早期显像是指在注射显像剂后较短时间内进行的显像,主要反映脏器的血流灌注和早期功能状态。例如,心肌灌注显像在注射显像剂后1530分钟进行的早期显像可以观察心肌的血流灌注情况。15.延迟显像延迟显像是指在注射显像剂后较长时间(数小时甚至数天后)进行的显像。由于某些病变组织对显像剂的摄取和清除与正常组织不同,延迟显像可以提高病变的检出率和诊断准确性。如骨显像在注射显像剂后23小时进行的常规显像基础上,必要时可在46小时甚至24小时后进行延迟显像,有助于鉴别骨病变的性质。16.负荷试验显像负荷试验显像是指在检查过程中,通过药物、运动等方法增加机体的负荷,使脏器的功能和血流发生改变,然后进行显像,以发现潜在的病变。例如,运动负荷心肌灌注显像,通过让患者进行运动,增加心脏的负荷,使正常心肌和缺血心肌的血流灌注差异更加明显,从而提高心肌缺血的诊断准确性。17.放射性核素治疗放射性核素治疗是利用放射性核素发射的射线对病变组织进行照射,以达到抑制或破坏病变组织的目的。它是一种内照射治疗方法,通过将放射性药物引入体内,使其选择性地浓聚在病变组织内,利用射线的生物效应杀伤病变细胞。如I治疗甲状腺功能亢进和甲状腺癌。18.放射性胶体放射性胶体是指放射性核素标记的胶体物质,其颗粒大小一般在11000nm之间。放射性胶体主要被单核巨噬细胞系统摄取,常用于肝、脾、骨髓等脏器的显像和治疗。例如,Tc19.放射性核素发生器放射性核素发生器(radionuclidegenerator)是一种从长半衰期的母体核素中分离出短半衰期子体核素的装置,又称“母牛”。它可以在医院等基层单位方便地获得短半衰期的放射性核素。例如,MTc发生器是最常用的放射性核素发生器,母体Mo的半衰期为66.02小时,子体Tc的半衰期为6.02小时,通过淋洗可以从20.正电子发射断层显像(PET)正电子发射断层显像(positronemissiontomography,PET)是一种先进的核医学显像技术,它利用发射正电子的放射性核素标记生物活性分子(如葡萄糖、氨基酸等)作为显像剂,引入人体后,正电子与体内的电子发生湮灭辐射,产生一对方向相反的γ光子,通过探测这对γ光子,经过计算机重建处理,得到反映脏器和组织代谢功能的断层图像。PET在肿瘤、神经系统疾病和心血管疾病的诊断、治疗和研究中具有重要价值。例如,FF21.单光子发射计算机断层显像(SPECT)单光子发射计算机断层显像(singlephotonemissioncomputedtomography,SPECT)是利用γ相机或SPECT装置,围绕人体旋转采集多个角度的放射性示踪剂分布信息,通过计算机重建处理,得到人体脏器和组织的断层图像。它可以提供脏器和组织的三维结构和功能信息,常用于心肌灌注显像、骨显像等。22.放射性药物放射性药物是指含有放射性核素,用于医学诊断、治疗和研究的一类特殊药物。它由放射性核素和被标记的化合物或生物活性分子组成。根据用途可分为诊断用放射性药物和治疗用放射性药物。如Tc亚甲基二膦酸盐(TcM23.放射免疫分析(RIA)放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA)是一种将放射性核素分析的高灵敏度与抗原抗体反应的高度特异性相结合的体外微量分析技术。它利用放射性标记抗原和非标记抗原与限量的特异性抗体进行竞争性结合反应,通过测定放射性强度,根据标准曲线计算出样品中抗原的含量。放射免疫分析在激素、肿瘤标志物、药物浓度等的检测中具有重要应用。例如,检测血清中的胰岛素、甲胎蛋白等。24.免疫放射分析(IRMA)免疫放射分析(immunoradiometricassay,IRMA)是一种非竞争性的免疫分析技术。它用过量的放射性标记抗体与待测抗原进行反应,然后分离结合的标记抗体和游离的标记抗体,测定结合部分的放射性强度,根据标准曲线计算出待测抗原的含量。与放射免疫分析相比,免疫放射分析具有灵敏度高、特异性强、检测范围宽等优点。25.受体显像受体显像是指利用放射性核素标记的配体与靶组织中的相应受体特异性结合,通过体外探测放射性分布来显示受体的分布、数量和亲和力的一种显像方法。它可以从分子水平研究受体的功能和病理生理变化,为疾病的诊断、治疗和药物研发提供重要信息。例如,多巴胺受体显像可以用于帕金森病的诊断和研究。26.代谢显像代谢显像是指利用放射性核素标记的代谢底物或类似物,引入人体后参与体内代谢过程,通过体外探测其在组织和器官内的分布和代谢情况,反映组织和器官的代谢功能状态的一种显像方法。如FF27.放射防护放射防护是指采取各种措施,减少放射性物质对人体的照射,保护工作人员、患者和公众免受不必要的辐射危害,确保放射性核素在医学领域的安全应用。放射防护的基本原则包括实践的正当化、防护的最优化和个人剂量限值。防护措施包括时间防护(缩短接触时间)、距离防护(增大与放射源的距离)和屏蔽防护(使用铅板、铅衣等屏蔽材料)。28.内照射内照射是指放射性核素进入人体内部,通过发射的射线对人体组织和器官产生的照射。内照射的危害程度与放射性核素的种类、摄入量、在体内的分布和滞留时间等因素有关。例如,吸入放射性粉尘或误食放射性物质会导致内照射。29.外照射外照射是指放射性核素在人体外对人体产生的照射。外照射的防护主要通过时间、距离和屏蔽三种方法。如在使用γ射线源进行治疗时,工作人员
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