2026年新初级护师考试试题及答案

2026年新初级护师考试试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.患者，男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。急诊护士首要的处理措施是A.给予吗啡止痛B.建立静脉通道C.准备除颤仪D.持续心电监护答案：D解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者入院后，首要措施是持续心电监护，及时发现心律失常（尤其是室颤），为抢救争取时间。吗啡止痛、建立静脉通道虽重要，但需在监护基础上进行；除颤仪准备属于应急措施，非首要。2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：呼吸不规则（1分），心率90次/分（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤颜色躯干红四肢紫（1分）。评分结果为A.2分B.3分C.4分D.5分答案：B解析：Apgar评分标准：呼吸（不规则1分）、心率（＜100次/分1分）、肌张力（松弛0分）、喉反射（无0分）、皮肤颜色（躯干红四肢紫1分），总分1+1+0+0+1=3分。3.患者，女，32岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”，护士指导其饮食时应避免A.高蛋白饮食B.高维生素饮食C.含碘海产品D.高热量饮食答案：C解析：甲亢患者需减少碘摄入，因碘是合成甲状腺激素的原料，摄入过多会加重病情。高蛋白、高热量、高维生素饮食可补充代谢亢进导致的消耗，为正确饮食指导。4.某产妇，顺产一男婴后3小时，主诉下腹胀痛，宫底脐上1指，质软，阴道出血量约400ml，色暗红。最可能的原因是A.胎盘残留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍答案：C解析：产后子宫收缩乏力的典型表现为宫底高、质软，阴道出血多且色暗红。胎盘残留多表现为产后持续少量出血或突然大量出血；软产道损伤出血多为鲜红色、持续不凝；凝血功能障碍出血不凝且伴有全身出血倾向。5.患者，男，56岁，因“肝硬化失代偿期”入院，出现肝性脑病前驱期表现，最具特征性的症状是A.扑翼样震颤B.睡眠时间倒错C.定向力障碍D.腱反射亢进答案：A解析：肝性脑病前驱期（一期）的特征性表现为扑翼样震颤（肝震颤），其他如睡眠时间倒错、轻度性格改变为非特异性症状；定向力障碍多见于昏迷前期（二期）；腱反射亢进可见于各期但非前驱期特征。6.早产儿，胎龄32周，出生体重1500g，入住新生儿重症监护室。护士为其暖箱设定的温度应维持在A.30℃～31℃B.31℃～32℃C.32℃～33℃D.33℃～34℃答案：C解析：早产儿暖箱温度根据体重和日龄调整。体重1500g且无明显低体温的早产儿，出生后暖箱温度应设定为32℃～33℃，每小时监测体温，维持肛温36.5℃～37℃。7.患者，女，45岁，因“胆总管结石”行胆总管切开取石+T管引流术。术后第3天，T管引流量突然减少至50ml/日，护士首先应A.夹闭T管观察B.检查T管是否受压、扭曲C.通知医生准备拔管D.记录引流量并继续观察答案：B解析：T管引流量突然减少可能因管道受压、扭曲、堵塞或肝内胆管梗阻。护士首先应检查管道是否通畅，而非立即夹闭或拔管；若排除管道因素后仍无改善，需通知医生进一步处理。8.某糖尿病患者，使用胰岛素治疗后出现心慌、手抖、出冷汗，测血糖3.2mmol/L。此时应立即A.静脉注射50%葡萄糖B.口服含糖饮料C.皮下注射胰高血糖素D.进食馒头2两答案：B解析：低血糖发作时，意识清醒者首选口服15～20g葡萄糖（如含糖饮料、糖果）；意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。该患者意识清楚，故选择口服含糖饮料。9.患者，男，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析：pH7.30，PaCO265mmHg，PaO250mmHg，HCO330mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒答案：A解析：pH＜7.35提示酸中毒；PaCO2＞45mmHg（正常35～45mmHg）提示呼吸性因素；HCO330mmol/L（正常22～27mmol/L）为代偿性升高。综合判断为失代偿性呼吸性酸中毒。10.新生儿，出生后2天，出现皮肤黄染，血清总胆红素205μmol/L（12mg/dl），未结合胆红素180μmol/L。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病答案：A解析：足月儿生理性黄疸多在生后2～3天出现，血清总胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl），以未结合胆红素为主，符合该患儿表现。病理性黄疸多出现早（＜24小时）、进展快（每日上升＞85μmol/L）、程度重（＞221μmol/L）。11.患者，女，30岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第2天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进伤口愈合B.预防肠粘连C.减少肺部感染D.减轻切口疼痛答案：B解析：腹部手术后早期下床活动可促进肠蠕动恢复，预防肠粘连。促进伤口愈合需保证营养和切口护理；减少肺部感染主要通过咳嗽、排痰；减轻疼痛需合理使用止痛药。12.患者，男，60岁，诊断为“高血压3级（极高危）”，护士对其进行健康指导时，错误的是A.每日盐摄入量＜5gB.戒烟限酒C.血压稳定后可自行停药D.避免情绪激动答案：C解析：高血压需终身服药，自行停药会导致血压反弹，增加心脑血管事件风险。其他选项均为正确的健康指导。13.患儿，女，2岁，因“腹泻伴呕吐3天”入院，大便为蛋花汤样，每日10余次，尿量明显减少。查体：前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢稍凉，血清钠138mmol/L。该患儿脱水程度及性质为A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水答案：B解析：中度脱水表现为尿量减少、前囟凹陷、皮肤弹性差、四肢稍凉；血清钠130～150mmol/L为等渗性脱水。该患儿符合中度等渗性脱水。14.患者，女，55岁，因“乳腺癌”行乳腺癌改良根治术，术后护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的开始时间是A.术后24小时内B.术后1～3天C.术后4～7天D.术后7～10天答案：A解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动和主动活动（如握拳、伸指），术后1～3天进行肘部活动，术后4～7天进行肩部活动，术后7～10天逐步做抬高患侧上肢等锻炼。15.患者，男，40岁，因“一氧化碳中毒”入院，护士应给予的氧疗方式是A.低流量吸氧B.高流量吸氧（4～6L/min）C.高压氧舱治疗D.间断吸氧答案：C解析：一氧化碳中毒首选高压氧舱治疗，可加速碳氧血红蛋白解离，促进一氧化碳排出，减少迟发性脑病的发生。16.某孕妇，孕36周，产前检查提示“胎位为臀先露”，护士指导其纠正胎位的最佳方法是A.膝胸卧位B.外转胎位术C.左侧卧位D.右侧卧位答案：A解析：孕30周后胎位异常（如臀先露）可通过膝胸卧位纠正，每日2次，每次15分钟，连续1周后复查。外转胎位术需在妊娠32～34周进行，有一定风险；侧卧位无纠正胎位作用。17.患者，女，28岁，因“病毒性心肌炎”入院，护士告知其避免重体力活动的时间至少为A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C解析：病毒性心肌炎患者需严格卧床休息，急性期（3个月）避免重体力活动，6个月内避免剧烈运动，以减少心肌耗氧，促进心肌修复。18.患儿，男，3岁，诊断为“麻疹”，护士应采取的隔离措施是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.血液-体液隔离答案：A解析：麻疹通过飞沫传播，应采取呼吸道隔离至出疹后5天（合并肺炎者延长至出疹后10天）。19.患者，男，50岁，因“胃溃疡”行胃大部切除术，术后第5天，患者主诉上腹部胀痛，恶心、呕吐，呕吐物为大量墨绿色液体。最可能的并发症是A.吻合口梗阻B.输入袢梗阻C.输出袢梗阻D.倾倒综合征答案：B解析：输入袢梗阻多发生于术后，表现为上腹胀痛、呕吐，呕吐物为胆汁（墨绿色），量少；吻合口梗阻呕吐物含食物；输出袢梗阻呕吐物含食物和胆汁；倾倒综合征多发生于进食后，表现为心悸、出汗、腹泻。20.患者，女，65岁，因“慢性心力衰竭”入院，使用洋地黄类药物治疗。护士监测到下列哪项指标时应立即停药A.心率72次/分B.血钾3.8mmol/LC.心电图出现室性期前收缩二联律D.血药浓度1.2ng/ml答案：C解析：洋地黄中毒的典型心电图表现为室性期前收缩二联律，此时应立即停药并处理。正常心率范围（60～100次/分）、血钾正常（3.5～5.5mmol/L）、治疗浓度（0.8～2.0ng/ml）均无需停药。21.新生儿，出生后1小时，发现其皮肤、巩膜黄染，血清总胆红素256μmol/L（15mg/dl）。首要的护理措施是A.蓝光照射B.输入白蛋白C.静脉滴注免疫球蛋白D.换血疗法答案：A解析：新生儿高胆红素血症首选蓝光照射治疗，可促进未结合胆红素转化为水溶性异构体排出。输入白蛋白、免疫球蛋白用于重度黄疸或溶血病；换血疗法用于胆红素水平极高（如＞342μmol/L）或出现核黄疸迹象时。22.患者，女，40岁，因“子宫肌瘤”行子宫次全切除术，术后护士指导其禁止性生活的时间是A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月答案：C解析：子宫次全切除术后，阴道残端愈合需3个月，期间应禁止性生活及盆浴，避免感染和残端出血。23.患儿，男，5岁，因“化脓性脑膜炎”入院，出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊。护士应首先采取的措施是A.静脉滴注抗生素B.应用脱水剂降低颅内压C.物理降温D.保持呼吸道通畅答案：B解析：化脓性脑膜炎出现颅内高压症状（头痛、呕吐、意识障碍）时，首要措施是应用甘露醇等脱水剂降低颅内压，防止脑疝发生。抗生素治疗是根本，但需在降颅压基础上进行。24.患者，男，35岁，因“开放性骨折”入院，伤口污染严重。护士在清创时应争取在伤后几小时内完成A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～10小时答案：C解析：开放性骨折清创的最佳时间为伤后6～8小时，此阶段细菌未大量繁殖，清创后可一期缝合；超过8小时或污染严重者，需延期缝合。25.孕妇，孕28周，产前检查血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++）。诊断为“妊娠期高血压疾病”，首选的解痉药物是A.硫酸镁B.地西泮C.冬眠合剂D.拉贝洛尔答案：A解析：妊娠期高血压疾病解痉首选硫酸镁，可预防和控制子痫发作。地西泮用于镇静，拉贝洛尔用于降压，冬眠合剂较少使用。26.患者，女，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士指导其进行缩唇呼吸训练，正确的方法是A.用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状B.用口吸气，用鼻呼气，呼气时口唇缩紧C.吸气与呼气时间比为2:1D.每分钟呼吸20～25次答案：A解析：缩唇呼吸的正确方法：用鼻深吸气（尽力扩张胸廓），用口缓慢呼气（口唇缩成吹口哨状），吸气与呼气时间比为1:2～1:3，每分钟7～8次，以改善呼气末气道塌陷。27.患儿，女，1岁，诊断为“营养性缺铁性贫血”，护士指导家长添加的辅食中，含铁最丰富且易吸收的是A.蛋黄B.菠菜C.动物肝脏D.牛奶答案：C解析：动物肝脏（如猪肝）含血红素铁，吸收率高（约20%～30%）；蛋黄中铁含量高但吸收率低（约3%）；菠菜含非血红素铁且受草酸影响吸收；牛奶中铁含量低。28.患者，男，45岁，因“急性胰腺炎”入院，禁食期间护士为其提供的营养支持方式是A.普通饮食B.全胃肠外营养（TPN）C.要素饮食D.半流质饮食答案：B解析：急性胰腺炎早期需禁食、胃肠减压，减少胰液分泌，此时营养支持主要通过全胃肠外营养（TPN）；病情缓解后逐步过渡到要素饮食、半流质饮食。29.某产妇，产后第3天，乳房胀痛，无红肿，乳汁少而黏稠。护士应首先采取的措施是A.局部冷敷B.生麦芽煎服C.让新生儿多吸吮D.口服通乳药物答案：C解析：产后乳房胀痛多因乳汁淤积，最有效的方法是让新生儿多吸吮，促进乳汁排出。局部热敷（非冷敷）可促进血液循环；生麦芽用于退奶；通乳药物需在吸吮基础上使用。30.患者，女，30岁，因“癫痫大发作”入院，护士为其进行健康指导时，错误的是A.避免高空作业B.按时规律服药C.发作时用力按压肢体D.保持心情愉悦答案：C解析：癫痫发作时不可用力按压肢体，以免造成骨折或脱臼；应将患者头偏向一侧，保持呼吸道通畅，放置牙垫防止舌咬伤。其他选项均为正确指导。31.患儿，男，8个月，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院，出现“O”型腿。护士应指导家长重点补充A.维生素D和钙B.维生素A和锌C.维生素B和铁D.维生素C和蛋白质答案：A解析：佝偻病主要因维生素D缺乏导致钙磷代谢障碍，治疗关键是补充维生素D和钙剂，同时增加户外活动促进皮肤合成维生素D。32.患者，男，50岁，因“肝硬化腹水”入院，使用螺内酯治疗。护士应重点监测的指标是A.血钾B.血钠C.血钙D.血氯答案：A解析：螺内酯为保钾利尿剂，长期使用易导致高血钾，需监测血钾水平（正常3.5～5.5mmol/L）。33.孕妇，孕38周，临产10小时，宫口开大5cm，胎头S+1，胎心100次/分（基线变异差）。此时应立即A.继续观察产程B.行会阴侧切术C.静脉滴注缩宫素D.准备剖宫产答案：D解析：胎心＜110次/分且基线变异差提示胎儿窘迫，短时间内无法经阴道分娩时，应立即行剖宫产终止妊娠。34.患者，女，25岁，因“破伤风”入院，护士为其安置病房时，错误的措施是A.保持病室安静B.避免强光刺激C.开门窗通风D.减少探视答案：C解析：破伤风患者需安置在安静、避光的单人病房，减少外界刺激（如声、光），防止诱发抽搐；开门窗通风会增加外界刺激，应避免。35.患儿，女，6岁，因“急性肾小球肾炎”入院，出现肉眼血尿、水肿、血压140/90mmHg。护士应指导其饮食为A.高蛋白饮食B.无盐低蛋白饮食C.低盐饮食（每日盐＜3g）D.正常饮食答案：C解析：急性肾小球肾炎急性期需低盐饮食（每日盐＜3g），严重水肿或高血压时无盐；尿少期限制蛋白质摄入（优质蛋白0.5g/kg）；恢复期逐步恢复正常饮食。36.患者，男，65岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫。护士为其进行良肢位摆放时，错误的是A.仰卧位时患侧肩胛下垫软枕B.侧卧位时患侧在上C.患侧上肢外展稍外旋D.患侧下肢膝关节稍屈曲答案：B解析：脑梗死患者良肢位摆放时，侧卧位应健侧在上，患侧在下，避免压迫患侧肢体；患侧上肢外展、外旋，下肢膝关节稍屈曲，可预防关节挛缩。37.某产妇，产后1周，出现高热、下腹痛，恶露量多、有臭味。最可能的诊断是A.急性子宫内膜炎B.急性乳腺炎C.产后宫缩痛D.尿路感染答案：A解析：产后急性子宫内膜炎表现为发热、下腹痛、恶露增多且有臭味；急性乳腺炎以乳房红肿热痛为主；产后宫缩痛无发热和恶露异常；尿路感染以尿频、尿急、尿痛为主。38.患者，女，40岁，因“乳腺癌”行化疗，出现脱发、恶心、呕吐。护士应告知其脱发的恢复时间通常在A.化疗开始后1周B.化疗结束后1～2个月C.化疗结束后6个月D.化疗结束后1年答案：B解析：化疗引起的脱发多为暂时性，停药后1～2个月毛发可逐渐再生。39.患儿，男，3岁，因“肠套叠”入院，行空气灌肠复位后，护士应重点观察A.排便情况B.体温变化C.呼吸频率D.心率变化答案：A解析：肠套叠空气灌肠复位后，需观察患儿是否排出正常大便（提示复位成功），以及有无腹胀、呕吐等复发迹象。40.患者，男，70岁，因“慢性肾衰竭”入院，血肌酐700μmol/L，尿素氮25mmol/L。此时最有效的治疗方法是A.血液透析B.腹膜透析C.肾移植D.药物治疗答案：A解析：慢性肾衰竭尿毒症期（血肌酐＞707μmol/L）需肾脏替代治疗，血液透析是最常用的方法，可快速清除代谢废物；肾移植为根治方法但需等待供体；腹膜透析适用于部分患者。二、多项选择题（共10题，每题2分）41.属于医院内感染的情况有A.住院期间发生的肺炎B.入院时已存在的尿路感染C.术后3天发生的切口感染D.新生儿经产道感染的淋病E.出院后48小时内发生的手术部位感染答案：ACDE解析：医院内感染指入院时无感染，住院期间获得的感染（包括出院后48小时内发生的感染）。入院时已存在的感染不属于医院内感染。42.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括A.低体温B.皮肤硬肿C.反应低下D.多器官功能损害E.呼吸窘迫答案：ABCD解析：新生儿寒冷损伤综合征（硬肿症）主要表现为低体温（＜35℃）、皮肤硬肿（多发生于下肢、臀部）、反应低下，严重者出现多器官功能损害；呼吸窘迫多见于新生儿肺透明膜病等。43.急性左心衰竭的典型症状有A.夜间阵发性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.端坐呼吸D.双下肢水肿E.颈静脉怒张答案：ABC解析：急性左心衰竭以肺循环淤血为主，表现为突发严重呼吸困难（端坐呼吸）、咳粉红色泡沫痰、夜间阵发性呼吸困难；双下肢水肿、颈静脉怒张为右心衰竭表现。44.关于产褥期妇女的护理，正确的是A.产后2小时内密切观察生命体征B.每日用0.05%聚维酮碘擦洗会阴C.产后1周开始做产后保健操D.哺乳期月经复潮后需采取避孕措施E.产后42天进行健康检查答案：ABDE解析：产后保健操应在产后2周开始（顺产）或产后4周（剖宫产）；产后2小时是观察产后出血的关键期；会阴护理需每日2～3次；哺乳期虽月经未复潮仍可能排卵，需避孕；产后42天需复查。45.糖尿病患者足部护理的要点包括A.每日温水清洗足部B.修剪指甲时横向修剪C.避免赤足行走D.选择宽松柔软的鞋袜E.出现水疱时自行挑破答案：ACD解析：糖尿病足护理：每日温水洗脚（水温＜40℃），保持干燥；修剪指甲时平剪（避免横向修剪损伤甲缘）；