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文档简介
2026年东华镇鱼湾卫生院登革热培训试题附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.登革热的病原体属于以下哪类病毒?A.冠状病毒科B.黄病毒科C.正粘病毒科D.副粘病毒科答案:B2.东华镇鱼湾地区登革热的主要传播媒介是?A.库蚊B.按蚊C.埃及伊蚊D.白纹伊蚊答案:D(注:本地以白纹伊蚊为主要媒介,埃及伊蚊在我国主要分布于海南、广东部分区域)3.登革热的潜伏期通常为?A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.22-28天答案:B(多数为5-8天)4.典型登革热患者最常见的首发症状是?A.皮疹B.关节剧痛C.高热(≥39℃)D.出血倾向答案:C5.以下哪项不属于登革热的“三红征”?A.面红B.颈红C.胸红D.眼结膜充血答案:C(“三红”指面、颈、上胸皮肤潮红)6.登革热重症病例的关键预警指标不包括?A.持续呕吐B.血小板计数>100×10⁹/LC.腹部压痛D.黏膜出血答案:B(重症预警指标包括血小板快速下降,通常<100×10⁹/L)7.登革热病例报告的法定时限是?A.2小时内B.6小时内C.12小时内D.24小时内答案:D(乙类传染病,需24小时内网络直报)8.灭蚊防蚊的核心措施是?A.室内喷洒杀虫剂B.清除蚊虫孳生地C.使用蚊帐D.穿戴长袖衣物答案:B(切断传播途径的关键是消除伊蚊幼虫孳生环境)9.登革热患者退热后,仍需防蚊隔离的时间是?A.1天B.3天C.5天D.7天答案:C(退热后5天内仍可能通过蚊虫传播病毒)10.以下哪项实验室检测可作为登革热急性期确诊依据?A.血常规白细胞升高B.登革病毒NS1抗原检测阳性C.血清学IgG抗体阳性D.血小板计数正常答案:B(NS1抗原在发病1-7天阳性率高,可早期诊断)11.东华镇鱼湾地区伊蚊活动的高峰时段是?A.凌晨2-4点B.上午9-11点和下午3-5点C.傍晚7-9点D.午夜12-2点答案:B(白纹伊蚊为白天活动,高峰在日出后2小时和日落前2小时)12.登革热患者出现“球结膜水肿”提示可能进展为?A.轻型登革热B.普通型登革热C.重症登革热D.登革热休克综合征答案:C(球结膜水肿是血浆渗漏的表现,为重症预警)13.预防登革热最有效的个人防护措施是?A.服用抗病毒药物B.接种疫苗C.避免蚊虫叮咬D.增强免疫力答案:C(目前我国尚无获批的登革热疫苗,防蚊是核心)14.登革热疫情暴发时,应急灭蚊应优先处理的区域是?A.病例居住场所周边50米范围B.镇中心广场C.学校教室D.农贸市场答案:A(以病例住所为中心,半径50米内为重点灭蚊区域)15.以下哪项不属于登革热的临床表现?A.剧烈头痛B.腹泻C.淋巴结肿大D.血压升高答案:D(重症病例可能出现低血压或休克)二、多项选择题(每题3分,共30分,少选、错选均不得分)1.登革病毒的血清型包括?A.DENV-1B.DENV-2C.DENV-3D.DENV-4答案:ABCD(目前发现4种血清型,感染一种后对其他型无持久免疫力)2.登革热的传播途径包括?A.伊蚊叮咬B.接触患者血液C.母婴垂直传播D.空气飞沫答案:ABC(主要为伊蚊叮咬,罕见血液传播和母婴传播,无空气传播)3.登革热重症高危人群包括?A.婴幼儿B.孕妇C.有登革热既往感染史者D.糖尿病患者答案:ABCD(年龄<12岁、孕妇、二次感染、合并基础疾病者风险更高)4.伊蚊孳生的常见环境有?A.室内积水的花盆托盘B.户外废弃的轮胎C.下水道检查井D.池塘、河流答案:ABC(伊蚊偏好小型清洁积水,池塘等大型水体非主要孳生地)5.登革热实验室检测方法包括?A.病毒核酸检测(RT-PCR)B.NS1抗原检测C.血清IgM抗体检测D.血培养答案:ABC(登革病毒为RNA病毒,血培养无意义)6.登革热患者的治疗原则包括?A.早期补液B.使用阿司匹林退热C.密切监测生命体征D.预防出血答案:ACD(阿司匹林可能增加出血风险,禁用)7.社区登革热防控的主要措施有?A.开展“翻盆倒罐”清除积水B.组织专业队伍喷洒杀虫剂C.入户宣传防蚊知识D.对所有居民进行疫苗接种答案:ABC(无疫苗可用,故D错误)8.登革热病例的临床分型包括?A.轻型B.普通型C.重型D.危重型答案:ABCD(根据《登革热诊疗指南(2022年版)》分为四型)9.以下哪些症状提示登革热可能进展为重症?A.24小时内尿量<400mlB.意识改变(嗜睡、烦躁)C.持续高热超过72小时D.皮疹消退答案:ABC(皮疹消退为恢复期表现,非重症提示)10.医疗机构在登革热防控中的职责包括?A.及时诊断并报告病例B.对患者进行防蚊隔离治疗C.开展医护人员培训D.参与社区灭蚊行动答案:ABCD(需承担诊疗、报告、培训及协助防控职责)三、判断题(每题2分,共20分,正确打“√”,错误打“×”)1.登革热患者是唯一的传染源。()答案:×(隐性感染者也可作为传染源)2.白纹伊蚊的成蚊在夜间活动。()答案:×(白纹伊蚊为白天活动,夜间很少叮咬)3.登革热患者退热后即可解除防蚊隔离。()答案:×(需退热后5天,或病程满14天)4.血小板计数持续下降是登革热病情加重的重要指标。()答案:√5.灭蚊时只需喷洒杀虫剂,无需清除积水。()答案:×(清除孳生地是根本措施,杀虫剂为辅助)6.登革热属于甲类传染病。()答案:×(属于乙类传染病)7.儿童感染登革热后更容易发展为重症。()答案:√(婴幼儿免疫系统未成熟,风险更高)8.登革热患者出现鼻出血时应立即使用止血敏等药物。()答案:×(需评估出血程度,避免盲目止血导致血栓)9.伊蚊幼虫(孑孓)主要孳生在流动的河水中。()答案:×(偏好静止的小型积水)10.登革热疫情暴发时,应启动“1户1疫点”处置原则。()答案:√(以病例住所为中心划定疫点,重点处置)四、简答题(每题6分,共30分)1.简述登革热的典型临床表现。答案:典型表现为突发高热(≥39℃,持续2-7天)、“三痛”(头痛、眼眶痛、肌肉关节痛)、“三红”(面、颈、上胸皮肤潮红)、皮疹(病程3-6天出现,多为充血性或出血性)、淋巴结肿大;部分患者可出现恶心、呕吐、腹痛等消化道症状;重症病例可出现血浆渗漏(如球结膜水肿、胸腔积液)、出血(如鼻出血、牙龈出血)、休克或器官衰竭。2.列举5种伊蚊孳生的常见容器。答案:废弃的塑料瓶、轮胎、花盆托盘、水缸、一次性餐具(如碗、杯)、空调接水盘、饮水机托盘、竹筒、石穴、废旧电池壳、未及时清理的快递盒(积水后)。3.简述登革热病例的报告与处置流程。答案:①临床诊断或实验室确诊后,24小时内通过传染病报告系统网络直报;②填写《登革热病例个案调查表》,记录患者基本信息、发病时间、活动范围、可能暴露地点等;③将病例信息反馈至属地疾控中心,由疾控中心开展流行病学调查,划定疫点(病例居住及活动区域周边50米);④指导患者居家或住院隔离(防蚊措施),避免蚊虫叮咬;⑤疾控中心联合社区开展疫点灭蚊、孳生地清除及健康宣教。4.社区开展登革热防控宣传时,应重点告知居民哪些内容?答案:①伊蚊孳生的危害及清除积水的方法(如“翻盆倒罐”、定期清洗容器、加盖储水);②个人防蚊措施(穿长袖衣裤、使用驱蚊液、安装纱窗蚊帐);③登革热的早期症状(高热、头痛、皮疹等)及就医时机(出现症状后及时就诊);④配合社区开展灭蚊行动(如允许入户检查积水);⑤避免自行使用未认证的杀虫剂,防止中毒。5.简述登革热重症病例的早期识别要点。答案:①高热持续超过72小时或退热后病情加重;②出现血浆渗漏表现(如球结膜水肿、腹水、胸腔积液);③持续呕吐或腹痛;④黏膜出血(鼻出血、牙龈出血)或皮肤瘀斑;⑤血小板计数快速下降(<100×10⁹/L);⑥尿量减少(24小时<400ml);⑦意识改变(嗜睡、烦躁);⑧脉搏细速、血压下降(休克前期表现)。五、案例分析题(共10分)案例:2026年9月,东华镇鱼湾村报告1例登革热确诊病例(男性,45岁,农民),发病前1周曾在自家后院清理废弃轮胎(内有积水)。查体:体温39.5℃,面颈部潮红,双下肢散在出血点,血小板计数80×10⁹/L,NS1抗原阳性。问题:1.该病例的可能感染途径是什么?2.作为鱼湾卫生院工作人员,应采取哪些防控措施?答案:1.感染途径:患者在清理带有伊蚊幼虫(孑孓)的废弃轮胎时,被携带登革病毒的白纹伊蚊叮咬感染(轮胎积水为伊蚊孳生地,成蚊叮咬患者后传播病毒)。2.防控措施:①立即通过传染病网络直报系统报告病例,填写个案调查表,记录患者活动范围(如后院、田间);②指导患者居家隔离(房间安装纱窗、使用蚊帐,避免蚊虫叮咬),告知家属做好防蚊;③联系属地疾控中心,协助开展流行病学调查,确定疫点(患者住所及后院周边50米
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