《耳部CT检查技术》教学设计（医学影像技术专业本科三年级）

《耳部CT检查技术》教学设计（医学影像技术专业本科三年级）一、基本信息与课程定位（一）课程名称：医学影像检查技术学（二）授课课题：耳部CT检查技术（修订后标题：高分辨力CT在耳部的应用与技术规范）（三）授课对象：医学影像技术专业本科三年级学生（四）课程性质：专业核心必修课（五）课时安排：2学时（90分钟）（六）【基础】教材分析：本次课程选自国家级规划教材《医学影像检查技术学》中“头颈部CT检查”章节。耳部结构是人体解剖中最微妙的区域之一，其骨性结构复杂、腔隙细小，被称为“解剖学的迷宫”。耳部CT检查技术是医学影像技术专业的难点，也是区分常规CT扫描与精细化、专业化扫描的重要标志。本课内容上承颅脑CT检查技术，下启颞骨病变影像诊断，在课程体系中具有承上启下的关键作用。（七）【非常重要】学情分析：1.知识储备：学生已系统学习《人体解剖学》、《医学影像成像理论》及《CT检查技术》总论部分，对颞骨的宏观解剖有初步了解，掌握了CT常规平扫的基本流程。但对耳部微观结构（如听小骨、面神经管、迷路）的辨认尚不清晰，对高分辨力扫描参数的理解停留在书本概念层面。2.技能基础：学生已具备CT设备的开关机、摆位及常规扫描操作能力，但在应对复杂体位、微小部位扫描时，缺乏精细化操作意识和参数调整能力。3.【难点】认知特点：学生对于“为何耳部扫描需要特殊技术”理解不深，往往将常规体部扫描模式套用于耳部，导致对图像质量要求、辐射剂量控制与细微结构显示的平衡关系认识不足。二、教学目标设计依据国家本科医学影像技术专业教学质量标准，结合临床岗位胜任力要求，确立本课三维教学目标：（一）知识与技能目标：1.【基础】准确复述耳部高分辨力CT（HRCT）的扫描适应证与禁忌证。2.【核心重点】熟练掌握耳部横断面（0°轴位、30°轴位）及冠状面（70°、105°）的扫描体位、定位线设计及参数选择原则。3.【高频考点】独立完成耳部薄层图像的多平面重组（MPR），能规范调整骨窗（窗宽HU，窗位HU）及软组织窗，并能够识别图像上外耳、中耳（鼓室、听小骨）、内耳（耳蜗、前庭、半规管）及面神经管等关键解剖结构36。（二）过程与方法目标：1.通过案例导入法，模拟临床真实场景（如传导性耳聋、搏动性耳鸣），引导学生根据不同临床症状制定个性化的扫描方案。2.运用任务驱动法，小组协作完成从患者接待、体位设计、扫描参数预设到图像后处理的全流程操作演练。3.培养“扫描即诊断”的临床思维，在技术操作中融入诊断意识，理解技术参数调整对图像质量及诊断价值的决定性影响。（三）情感态度与价值观目标：1.【热点】树立精准医疗意识，培养对细微结构扫描的严谨态度和工匠精神，理解放射技师在耳部疾病诊疗链条中的重要作用。2.强化人文关怀与辐射安全责任意识，在追求图像质量的同时，严格遵循辐射防护最优化原则（ALARA原则），特别关注对儿童及育龄期患者的特殊防护。三、教学重难点与教学策略（一）【难点】教学重点：1.耳部HRCT不同扫描基线（听眶线、听眉线）的定位原理与操作技巧。2.耳部主要解剖结构的标准层面识别与图像质量评价标准。3.针对不同临床需求（如炎症、肿瘤、外伤、先天畸形）的后处理技术选择。（二）【非常重要】教学难点：1.理解并掌握面神经管、听骨链等立体微细结构在二维断面图像上的走行与毗邻关系。2.能够根据患者体型、配合程度及临床表现，动态调整扫描参数（kV、mA、螺距）以平衡图像噪声与辐射剂量。3.熟练掌握斜矢状位重组（如面神经管重组）、听骨链三维重建等高级后处理技术。（三）教学策略设计：1.教法：采用“基于问题的学习（PBL）”与“案例教学法（CBL）”相融合的模式。以典型病例为引导，将枯燥的技术参数融入具体的临床问题解决过程中。2.学法：倡导“做中学、学中思”。利用校内PACS系统及仿真CT教学机，让学生在模拟环境中反复练习定位线与后处理操作。3.【热点】教学手段：引入“三维重建CT阅片法”，将二维断面图像与三维立体模型对照学习，有效降低空间想象难度，这是近年来耳鼻咽喉科临床带教中被证实有效的先进方法25。四、教学实施过程（核心环节，占80%篇幅）（一）课前准备与定向导入（10分钟）1.【基础】情境创设（3分钟）：播放一段搏动性耳鸣患者的自述音频及一段传导性耳聋患者的纯音测听图。提问：“作为影像技师，面对这两位主诉不同的患者，我们在CT扫描