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住院医师规范化培训《口腔修复科》模拟题与答案一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.颞下颌关节紊乱病疼痛的特点是()。A、疼痛常因吞咽、讲话而引起B、持续性剧痛,夜间加剧C、疼痛常由于咀嚼、大张口时诱发D、疼痛常伴有耳颞区皮肤发红、多汗、唾液分泌及颞浅动脉搏动增加E、骤然发生的闪电样剧烈疼痛,持续时间较短,夜间减弱或消失正确答案:C答案解析:颞下颌关节紊乱病疼痛主要表现在开口和咀嚼运动时关节区或关节周围肌群的疼痛,一般无自发痛。2.间接固位体有增强义齿稳定的作用,可防止义齿发生A、摆动B、脱位C、旋转D、翘起E、下沉正确答案:B答案解析:间接固位体是用以辅助直接固位体的固位部件,起到增强义齿的稳定,防止义齿发生翘起、摆动、旋转及下沉的作用,常用于游离端义齿。3.全口义齿调(牙合)要在初戴后一周左右是因为()A、全口义齿固位加强B、义齿基托长短已可确定C、义齿咬(牙合)平衡已经建立D、病人已经可以用新义齿咀嚼食物E、基托下沉正确答案:E4.以下关于桩冠固位的说法哪项是错误的A、桩形态影响固位B、桩直径与固位有关C、粘结力是最主要的固位力D、桩与根管壁要密合E、桩越长固位越好正确答案:C答案解析:在使用螺纹桩和铸造桩时摩擦力才是最主要的固位力5.全口义齿正中(牙合)选磨时如一侧上牙舌尖早期接触侧向运动无早接触应选磨A、下颌牙颊尖B、下颌中央窝C、上颌中央窝D、上颌牙舌尖E、下颌牙舌尖正确答案:B6.引导性组织再生术的英文缩写是A、GBRB、GIRC、TRGD、GRTE、GTR正确答案:E7.出盒时水温降至多少时最适宜A、20℃B、30℃C、室温D、40℃E、50℃正确答案:E8.可采用扭转力量拔除的牙包括()。A、下颌前牙B、上颌磨牙C、下颌磨牙D、上颌前磨牙E、下颌尖牙正确答案:E答案解析:摇动力适用于拔除扁根的下前牙、前磨牙和多根的磨牙。扭转力主要适用于圆锥形的单根牙,如上颌中切牙和尖牙。9.患者,男性,63岁,第一次全口义齿修复,初戴时医嘱正确的是()。A、从前牙咬食物开始逐渐适应义齿B、晚间摘下后应浸泡在冷水中C、原来习惯哪侧咀嚼食物还用哪侧咀嚼D、多用乙醇擦洗义齿,保持清洁E、定期放水中煮沸消毒正确答案:B答案解析:全口义齿使用时,最好做到每次饭后都刷洗义齿,刷洗时用义齿清洁产品即可,不能用乙醇擦洗;刷洗时小心,以免掉在地上摔破义齿;晚间义齿摘下后应浸泡在冷水中,不可以将义齿浸泡于热水中;刚开始使用义齿时,吃软的、小块食物,咀嚼动作要慢,尽量用两侧后牙同时咀嚼;患者应该多练习,咬合到正中(牙合)位。10.患者男,25岁。面部跌伤1小时来院急诊。检查见唇部及舌部撕裂伤,唇部有明显活动性出血。应采取的止血方法是A、钳夹、结扎止血B、阻断止血C、压迫止血D、药物止血E、低温止血正确答案:A答案解析:唇舌部由于血供丰富,组织脆嫩,活动度大,侧支循环较多,损伤后需要尽快结扎缝合以减少出血,并尽量恢复外部形态,所以A正确;侧支循环较多,所以阻断止血、压迫止血效果不明显所以B、C错误;药物止血和低温止血对于外部形态的恢复不利,所以D、E不选;故选A。11.关于牙釉质酸蚀的作用下列哪项完全正确?()A、机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度B、机械清洁牙面;保留玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度C、机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度D、机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度E、机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度正确答案:E答案解析:牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面:机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层,酸蚀后形成的新鲜表面的表面能增大,有利于粘接剂的润湿;增加釉质的表面积和粗糙度,牙釉质内羟基磷灰石矿物质分布不均匀,酸蚀会造成釉质表面不均匀脱矿,形成凹凸不平的蜂窝状表面结构。这种结构不但增加了粘接的表面积,而且能够使粘接剂与釉质间形成微机械嵌合作用,产生牢固的结合力。12.为增加银汞合金的强度,采取下列哪项主要措施?()A、增加锡的含量B、降低充填压力C、增加锌的含量D、增加汞的含量E、控制汞的含量正确答案:E答案解析:影响强度的一个非常重要的因素是调和时汞的添加量,足量的汞能使合金粉充分汞齐化。如果汞量过少,部分合金不能充分汞齐化,固化后的充填体表面粗糙、易腐蚀。然而汞量过多会显著降低银汞合金的强度,特別是汞量大于55%时,银汞合金的强度会出现急剧的下降。13.下列牙尖交错位下颌中线偏左时可能的情况不包括()。A、左侧髁突偏后B、右侧髁突偏后C、双侧髁突都有移位D、牙位与肌接触位不一致E、双侧咀嚼肌功能不协调正确答案:B答案解析:右侧髁突偏后,牙尖交错位时下颌中线会偏右。其他情况均偏左。因此答案选B。14.下列不属于颌位关系记录的内容的是A、唇侧丰满度B、水平颌位关系C、前伸髁道斜度D、垂直颌位关系E、(牙合)平面正确答案:C15.从设计规定的研究对象中随机抽出一部分进行调查,称为()。A、抽样调查B、理论流行病学研究C、病例对照研究D、抽查E、队列研究正确答案:A答案解析:按一定的概率从总体中随机抽取有代表性的一部分人(样本)进行调查,以样本统计量估计总体参数,称为抽样调查。样本代表性是抽样调查能否成功的关键所在,而随机抽样和适当的样本含量是保证样本代表性的两个基本原则。16.某患者开口中度受限,被动开口度大于自然开口度,左侧关节区深部疼痛,相当于下关穴处有压痛,开口型偏左。应考虑为A、右侧翼外肌功能亢进B、左侧关节盘后区损伤C、左侧可复性关节盘前移位D、左侧不可复性关节盘前移位E、左侧翼外肌痉挛正确答案:E17.Ⅱ型观测线的特点是()A、基牙近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹小B、基牙颊侧倒凹大,舌侧倒凹小C、基牙近缺隙侧倒凹小,远缺隙侧倒凹大D、基牙近缺隙侧倒凹小,远缺隙侧倒凹也小E、基牙近缺隙侧倒凹大,远缺隙侧倒凹也大正确答案:A18.X线片上表现为根尖周围透射区,边缘有致密线条环绕的是()。A、根尖囊肿B、根尖肉芽肿C、根尖脓肿D、急性根尖周炎E、牙瘤正确答案:A答案解析:根尖周囊肿在X线片上显示为一清晰圆形或卵圆形的透明阴影,边缘整齐,周围常呈现一明显白色骨质反应线。19.下列疾病与牙周病没有密切关系的是()。A、糖尿病B、白血病C、高血压病D、大叶性肺炎E、再生障碍性贫血正确答案:D答案解析:牙周病的发生和下列因素有关:①全身因素:如糖尿病、白血病、高血压病、维生素C缺乏、维生素D缺乏、血液病等。②局部因素:牙菌斑、牙垢、牙石、不良修复等刺激,使细菌易于繁殖并增强毒性。20.深龋的检查应特别注意下列模型()。A、洞内温度测验B、龋坏的部位C、龋洞的深度D、叩诊的反应E、探穿髓孔有无正确答案:E答案解析:深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时,病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织,而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时,探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是最重要的。21.对釉质发育不全不必要的处理是A、口服钙片B、涂氟治疗C、充填缺损D、贴面修复E、甲冠修复正确答案:A答案解析:试题难度:中,该题考查的知识点是釉质发育不全的治疗。釉质发育不全的病损发生在牙齿发育时期,牙齿萌出后才显示,口服钙片已无任何作用。其他答案对釉质发育不全是必要的处理。注意提的是否定问题。因此标准答案为A。22.髁状突颈部骨折后髁状突常被拉向前内方是由于患侧A、翼内肌的作用B、咬肌的作用C、翼外肌的作用D、关节韧带的作用E、颞肌的作用正确答案:C23.患者,女,60岁。戴全口义齿1天,说话时有"哨音",其原因是A、颌前牙舌侧光滑,前磨牙区牙弓过窄B、基托后缘过短C、前牙覆盖过大D、基托后缘过长E、下颌舌侧基托过厚,后牙偏舌侧正确答案:A答案解析:哨音产生的原因是由于后部牙弓狭窄,尤其在前磨牙区,使舌活动间隙减小,舌活动受限,使舌背与腭面之间形成很小的空气逸出道变小;基托前部的腭面太光滑,前牙舌面过于光滑。24.男性,42岁。右下6缺失,双端固定桥修复。固定桥试戴时,用力戴入后,右下4出现胀痛,最可能的原因是A、就位道不一致B、邻接触点过紧C、有早接触D、微电流刺激E、右下4有根尖病变正确答案:B答案解析:试题难度:中,固定桥试戴时,用力戴入后,邻牙出现胀痛,一般是由于固位体与邻牙之间的邻接触点过紧,造成对邻牙的挤压,牙周膜产生反应。如果存在就位道不一致,会导致基牙的牙周膜损伤和胀痛。早接触和根尖周炎会导致咬合痛。固定桥金属与邻牙或对颌牙修复体(充填体)异种金属接触的微电流刺激会导致牙髓瞬间刺激痛。因此,正确答案是B。25.患者男,70岁。戴全口义齿数周,由于疼痛来院复诊,检查:全口义齿固位良好,患者无法准确指出疼痛部位,口腔黏膜未见明显压痛点。本例最有可能造成原因是A、义齿的印模不准确B、咬合有早接触C、牙槽骨骨尖D、义齿基托边缘过长E、垂直距离偏低正确答案:B答案解析:义齿的印模不准确,常出现义齿固位差,义齿松动或脱落,故A错误。咬合有早接触,会出现口腔黏膜不定位疼痛,故B正确。牙槽骨骨尖,可出现明显的压痛点,故C错误。义齿基托边缘过长:出现义齿在口腔功能运动中松动,脱落,故D错误。垂直距离偏低,主要表现为咀嚼无力,面部苍老等症状,故E错误。因此本题应选B。26.患者,女性,55岁,因上颌骨肿瘤拟行上颌骨部分切除术,在外科手术前,修复医生应做的工作是A、幢查记录张口度B、拍摄正侧位X线片C、调(牙合)D、取印模E、记录(牙合)关系正确答案:D27.对牙髓活力温度测验说法错误的是A、牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法B、高于60℃为热刺激C、正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感D、低于10℃为冷刺激E、原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛正确答案:C答案解析:正常牙髓在牙髓活力温度测试时出现短暂的轻中度不适或疼痛。产生疼痛但刺激去除后疼痛即刻消失,表明可复性牙髓炎的存在。疼痛反应在去除刺激后仍持续一定时间,表示牙髓存在不可复性炎症。28.下列哪项措施不利于增加黏结力A、黏结面尽量密合B、黏结面积越大越好C、黏结表面光滑D、黏结剂黏度合适E、黏结剂厚度减小正确答案:C答案解析:黏结面应适当粗糙,可增强黏结力。两粘结面不但要密切吻合,而且表面应当有适当的粗糙度,以加强嵌合扣锁作用。29.患者,女,55岁。右上5缺失,行固定义齿修复,右上6为基牙。半年后基牙有疼痛。其主要原因为A、末端侧下沉B、咬(牙合)早接触C、咬合力大D、边缘不密合E、设计不合理正确答案:E30.桥体的一端的固位体为固定连接,另一端为活动连接,此为A、双端固定桥B、单端固定桥C、半固定桥D、复合固定桥E、以上均不是正确答案:C31.不是器械灭菌方法的是A、乙醇擦洗B、玻璃球/盐法C、化学蒸气压力法D、干热法E、高温蒸气法正确答案:A32.ICP异常表现是()。A、上、下前牙中线不齐B、上前牙排列不整齐C、磨牙关系不是中性D、双侧磨牙关系不一致E、牙位和肌位不一致正确答案:E答案解析:牙尖交错位(ICP)即牙尖交错咬合时的下颌位置,它依牙尖交错而存在,并随之变化,因此又名牙位。牙尖交错位异常表现是牙位和肌位不一致。因此答案选E。33.下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点A、骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈B、死骨分离速度缓慢C、可形成口腔和面颊部洞穿缺损D、死骨与正常骨界线清楚E、病程发展缓慢,可在放疗后十余年才出现症状正确答案:D34.患者女,40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点,釉质有缺损,诊断为光滑面浅龋。应做的治疗是A、药物治疗B、再矿化治疗C、玻璃离子水门汀充填D、复合树脂充填E、银汞合金充填正确答案:A答案解析:药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于未成龋洞的光滑面浅龋;常用药物包括氟化物、硝酸银和氨硝酸银等。故选A。35.义齿稳定的设计原则中,错误的是()A、按三角形放置间接固位体B、按四边形放置间接固位体C、尽量使义齿固位体连线中心与整个义齿的中心一致或接近D、按直线形放置间接固位体E、在支点线二等分处垂直延长线通过的牙上放间接固位体正确答案:D36.在社区开展口腔健康调查的目的不是为了A、将来评估预防项目时可以对比B、掌握口腔健康基线资料C、计算机统计资料的需要D、设计预防项目的需要E、了解人群口腔患病状况正确答案:C37.对于单颌全口义齿人工牙的排列,应着重考虑义齿的()A、咬合关系B、覆(牙合)C、超(牙合)D、横(牙合)曲线E、纵(牙合)曲线正确答案:A38.咬肌间隙感染最多见来源于()A、下磨牙根尖感染B、下颌第3磨牙冠周炎C、上颌磨牙尖周炎D、下颌骨骨髓炎E、下颌磨牙牙周炎正确答案:B39.由器质性病变导致的长期开口困难称为A、颞下颌关节强直B、癔症性牙关紧闭C、不可复性关节盘移位D、肌筋膜痛E、翼外肌痉挛正确答案:A答案解析:试题难度:中;此题是专业知识概念与理解试题,考查考生对颞下颌关节强直及其相关鉴别诊断的认识与理解。颞下颌关节强直是指由器质性病变导致的长期开口困难或完全不能开口。癔症性牙关紧闭
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