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文档简介
控烟考评奖惩执行记录表范本为规范单位/区域控烟管理工作,明确考评标准与奖惩措施,确保控烟政策有效落实,保障全体人员身心健康,特制定本控烟考评奖惩执行记录表。本记录表旨在客观、公正地记录控烟考评过程中的具体情况及相应奖惩结果,为控烟工作的持续改进提供依据。---控烟考评奖惩执行记录表一、基本信息项目内容:---------------:-------------------------------------**记录编号**(可自行设定规则,如:年份-月份-序号)**考评单位/部门****考评周期**自______年____月____日至______年____月____日**考评负责人****记录人****记录日期**______年____月____日二、考评对象信息序号考评对象名称/姓名所属部门/区域(如有)联系方式(可选,用于通知):---:----------------:-------------------:------------------------12...三、考评情况详情序号考评对象(可关联上表序号)考评日期考评时间点考评发现(请勾选或填写)具体行为描述(客观、准确、简明扼要)发生地点证据材料(如照片、视频、见证人等,可附页):---:------------------------:-------------:---------:--------------------------------------------------------------------------------------:------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:-------------:---------------------------------------____月____日XX时XX分□违规行为□模范行为□其他(请注明):_________□在禁烟区域吸烟□在禁烟区域放置烟具□未按规定设置控烟标识□对违规吸烟行为未予劝阻□主动参与控烟宣传□积极劝阻违规吸烟行为□举报违规吸烟行为并查证属实□其他模范行为...四、考评依据序号依据文件名称/条款(如《XX单位控烟管理规定》第X条)具体内容概述:---:----------------------------------------------:---------------------------------------------------------------------------12...五、奖惩建议与决定序号(关联上表)考评对象(可关联上表序号)初步处理建议(考评人填写)审核意见(部门负责人/控烟办填写)审批决定(分管领导/主要负责人填写)最终奖惩措施(明确、具体):--------------:------------------------:-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------:---------------------------------------------------------------------------------------------------□口头警告□书面警告□通报批评□经济处罚(具体建议)□取消相关评优资格□其他:_________
□口头表扬□书面表扬□通报嘉奖□物质奖励□其他:_________六、奖惩执行情况序号(关联上表)奖惩决定内容摘要执行责任人执行日期执行结果(已执行/未执行/部分执行及原因)被奖惩人/部门确认(签字)备注:--------------:------------------------:---------:-------------:--------------------------------------:-----------------------:-------七、备注(可填写其他需要说明的特殊情况、申诉途径及处理结果等)---填写说明及使用规范:1.基本信息区:务必填写清晰、准确,确保责任可追溯。2.考评对象信息:明确具体的考评对象,若是群体性区域,可注明区域名称及负责人。3.考评情况详情:*“考评发现”栏请根据实际情况勾选或详细填写,力求客观中立。*“具体行为描述”应详细记录时间、地点、人物、事件经过等要素,避免模糊不清的表述。*“证据材料”是考评奖惩的重要支撑,应尽可能收集并注明。4.考评依据:准确引用相关法律法规、单位内部规章制度条款,确保奖惩有法可依、有章可循。5.奖惩建议与决定:各环节负责人应根据考评事实与依据,审慎提出建议、审核与审批意见。奖惩措施应与行为性质、情节轻重相适应。6.奖惩执行情况:记录奖惩决定的落实情况,确保闭环管理。被奖惩人/部门签字确认并非强制,但有助于程序的完整性。7.整体要求:表格填写应字迹清晰(若手写)、内容真实、要素齐全。电子版填写应规范统一。8.存档管理:本记录表一式(根据需要确定份数),考评部门、被考评对
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