2026年方剂学试题及答案

2026年方剂学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共15分）1.下列方剂中，以“培土生金”为配伍特点的是A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.生脉散2.患者症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。治宜选用A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤3.酸枣仁汤中配伍川芎的主要意义是A.活血行气B.疏达肝血C.祛风止痛D.调和营卫4.下列方剂中，具有“通因通用”治法的是A.芍药汤B.白头翁汤C.大承气汤D.木香槟榔丸5.羚角钩藤汤的君药是A.羚羊角、钩藤B.桑叶、菊花C.生地黄、白芍D.川贝母、竹茹6.患者脘腹痞满胀痛，下痢赤白，里急后重，舌苔黄腻，脉沉实。治宜首选A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.芍药汤7.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是A.2:1B.3:1C.5:1D.7:18.下列方剂中，既治寒痰又治湿痰的是A.二陈汤B.苓甘五味姜辛汤C.三子养亲汤D.温胆汤9.补阳还五汤中黄芪的配伍意义是A.补气固表B.补气行血C.补气升阳D.补气生津10.患者咳吐涎沫，短气不足以息，咽喉干燥，舌干红少苔，脉虚数。治宜选用A.养阴清肺汤B.麦门冬汤C.清燥救肺汤D.百合固金汤11.下列方剂中，以“火郁发之”为理论依据的是A.普济消毒饮B.清胃散C.导赤散D.龙胆泻肝汤12.天台乌药散的组成中不包括A.木香B.青皮C.川楝子D.香附13.患者身热下利，胸脘烦热，口干作渴，舌红苔黄，脉数。治宜选用A.葛根芩连汤B.白头翁汤C.芍药汤D.黄连解毒汤14.镇肝熄风汤中配伍茵陈、川楝子、生麦芽的主要目的是A.清泄肝热，条达肝气B.疏肝解郁，调和肝脾C.清热利湿，和胃降逆D.行气活血，通络止痛15.下列方剂中，体现“金水相生”治法的是A.一贯煎B.百合固金汤C.六味地黄丸D.左归丸二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有2-4个正确选项，多选、少选、错选均不得分）16.下列方剂中，含有附子的是A.真武汤B.四逆汤C.肾气丸D.阳和汤17.下列属于“和解剂”的是A.小柴胡汤B.四逆散C.半夏泻心汤D.痛泻要方18.归脾汤的配伍特点包括A.心脾同治，重点在脾B.气血并补，重在补气C.补气养血，兼宁心神D.补而不滞，温而不燥19.下列方剂中，以“辛开苦降”为配伍方法的是A.半夏泻心汤B.生姜泻心汤C.甘草泻心汤D.旋覆代赭汤20.独活寄生汤的功效包括A.祛风湿B.止痹痛C.益肝肾D.补气血21.下列关于龙胆泻肝汤的描述，正确的是A.主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注证B.配伍生地、当归以滋阴养血，防苦燥伤阴C.方中柴胡引药入肝D.黄芩、栀子为臣药22.下列方剂中，可用于治疗“虚劳发热”的是A.当归六黄汤B.清骨散C.大补阴丸D.青蒿鳖甲汤23.下列属于“固涩剂”的是A.牡蛎散B.真人养脏汤C.四神丸D.固冲汤24.下列关于补中益气汤的描述，正确的是A.君药为黄芪B.配伍升麻、柴胡以升阳举陷C.主治脾胃气虚证、气虚下陷证、气虚发热证D.方中人参、白术、甘草为佐药25.下列方剂中，含有“姜枣配伍”的是A.桂枝汤B.小青龙汤C.旋覆代赭汤D.炙甘草汤三、简答题（每题6分，共30分）26.简述麻黄汤与桂枝汤在配伍、功效及主治上的异同。27.简述血府逐瘀汤中桔梗与牛膝的配伍意义。28.简述半夏泻心汤的组成、功效及主治证的病机。29.简述逍遥散中薄荷的配伍意义，并说明其在方中的用法特点。30.简述清胃散与玉女煎在主治、功效及配伍上的区别。四、论述题（每题15分，共30分）31.试从配伍特点、主治病证及临床应用三方面，论述半夏厚朴汤的组方原理。32.患者，男，58岁，近半年来神疲乏力，少气懒言，大便稀溏，日行3-4次，脘腹坠胀，时有脱肛，舌淡苔白，脉细弱。请结合方剂学知识分析其病机，拟出治法、代表方剂，并详细说明该方剂的配伍意义及临床使用注意事项。答案及解析一、单项选择题1.A（参苓白术散以四君子汤健脾益气，配桔梗宣肺利气，借肺之布精而养全身，体现“培土生金”）2.B（恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧为风寒表实证，麻黄汤为辛温发汗峻剂，主此证）3.B（酸枣仁汤中川芎辛散，调肝血而疏肝气，与酸枣仁酸收相伍，体现“酸收辛散”，共调肝血）4.A（芍药汤中大黄通因通用，泻热导滞，治湿热痢疾之里急后重）5.A（羚角钩藤汤以羚羊角、钩藤为君，清热凉肝，熄风止痉）6.C（木香槟榔丸行气导滞力强，主治湿热积滞之脘腹痞满胀痛、下痢赤白、里急后重）7.D（麦门冬汤中麦冬用量七升，半夏一升，比例7:1）8.B（苓甘五味姜辛汤温肺化饮，主治寒饮咳嗽；二陈汤主湿痰，三子养亲汤主痰壅气逆，温胆汤主胆郁痰扰）9.B（补阳还五汤重用黄芪大补元气，气旺则血行，祛瘀而不伤正）10.B（麦门冬汤主治肺胃阴虚，虚火上炎之咳吐涎沫、短气咽干、舌干红少苔）11.A（普济消毒饮中升麻、柴胡疏散风热，引药上行，体现“火郁发之”）12.D（天台乌药散组成：乌药、木香、小茴香、青皮、高良姜、槟榔、川楝子、巴豆，无香附）13.A（葛根芩连汤主治表证未解，邪热入里之协热下利，症见身热下利、胸脘烦热）14.A（镇肝熄风汤中茵陈、川楝子、生麦芽清泄肝热，条达肝气，防重镇伤肝）15.B（百合固金汤滋养肺肾，金水相生，主治肺肾阴虚，虚火上炎证）二、多项选择题16.ABC（真武汤含附子温阳利水；四逆汤含附子回阳救逆；肾气丸含附子温补肾阳；阳和汤含鹿角胶，无附子）17.ABCD（小柴胡汤和解少阳，四逆散透邪解郁、疏肝理脾，半夏泻心汤调和寒热，痛泻要方调和肝脾，均属和解剂）18.ABCD（归脾汤心脾同治，补气生血，配伍木香理气醒脾，补而不滞）19.ABC（半夏泻心汤及其类方生姜泻心汤、甘草泻心汤均用辛温之半夏、干姜与苦寒之黄芩、黄连配伍，辛开苦降；旋覆代赭汤主降逆和胃，无此特点）20.ABCD（独活寄生汤祛风湿、止痹痛，兼益肝肾、补气血，主治痹证日久，肝肾两虚，气血不足）21.ABCD（龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注；生地、当归滋阴养血；柴胡引经；黄芩、栀子清热燥湿，为臣药）22.BC（清骨散清虚热、退骨蒸，主阴虚内热之虚劳发热；大补阴丸滋阴降火，主阴虚火旺之骨蒸潮热；当归六黄汤主阴虚火旺之盗汗，青蒿鳖甲汤主温病后期邪伏阴分）23.ABCD（牡蛎散固表止汗，真人养脏汤涩肠固脱，四神丸温肾暖脾、固肠止泻，固冲汤固冲摄血）24.ABC（补中益气汤君药黄芪，人参、白术、甘草为臣药，佐以陈皮理气，升麻、柴胡升阳举陷，主治三证）25.ABD（桂枝汤姜枣和营卫，小青龙汤姜枣益脾，炙甘草汤姜枣调脾胃；旋覆代赭汤用生姜，无大枣）三、简答题26.①配伍：麻黄汤以麻黄配桂枝，发汗力强；桂枝汤以桂枝配芍药，调和营卫。②功效：麻黄汤发汗解表、宣肺平喘；桂枝汤解肌发表、调和营卫。③主治：麻黄汤主风寒表实证（无汗而喘）；桂枝汤主风寒表虚证（有汗恶风）。27.桔梗开宣肺气，载药上行，使药力作用于胸膈；牛膝引血下行，通利血脉，引瘀血下行。二者一升一降，调畅气机，促进气血运行，共助逐瘀之功。28.组成：半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、甘草。功效：寒热平调，消痞散结。主治：寒热错杂之痞证，病机为中虚失运，寒热互结，升降失常（心下痞满，呕吐下利）。29.薄荷辛散，助柴胡疏肝解郁，且轻清疏散，透达肝经郁热；用法特点为少量（或后下），取其轻清之性，避免久煎耗散药性。30.①主治：清胃散主胃火牙痛（牙痛牵引头痛、面颊发热）；玉女煎主胃热阴虚牙痛（牙痛齿松、烦热干渴）。②功效：清胃散清胃凉血；玉女煎清胃热、滋肾阴。③配伍：清胃散以黄连清胃泻火为君，配升麻散火解毒；玉女煎以石膏清胃热为君，配熟地滋肾阴。四、论述题31.①配伍特点：辛苦合用（苏叶、厚朴辛温行气，半夏、茯苓苦燥化痰）；痰气并治（半夏化痰散结，厚朴行气除满）；肝脾同调（苏叶疏肝，茯苓健脾）。②主治病证：梅核气（痰气互结于咽喉），症见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，苔白腻，脉弦滑。③临床应用：可用于慢性咽炎、神经官能症、食管痉挛等属痰气互结者；若痰郁化热，加浙贝母、竹茹；气郁较甚，加香附、郁金。32.①病机：脾胃气虚，中气下陷（神疲乏力、少气懒言为气虚