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文档简介

医疗质量与安全不良事件报告表当事人姓名性别年龄职称发生时间班次患者姓名性别年龄科室床号住院号入院日期ID号部职别临川诊断事件类型□手术不良事件□麻醉不良事件□输血不良事件□质控不良事件□院感不良事件□职防不良事件□药品不良事件□器械不良事件□设备不良事件□行风不良事件□设施不良事件□护理不良事件□财经不良事件□医保不良事件□信息不良事件□其他不良事件原因分析改进措施和建议报告人（签名）报告日期科室或护士长（审核签名）职能科室意见（一）分类评价□警告事件，即非预防的死亡或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失；□不良事件，即医疗过程中是因服务诊疗活动而非疾病本身对患者造成损害；□未造成后果事件，即虽然存在服务诊疗缺陷，但未给患者机会与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可以完全康复；□隐患事件，即由于及时发现并纠正，未对患者造成任何伤害。（二）改进意见负责人（签名）日期机关处（部）意见（一）分类评价□警告事件，即非预防的死亡或非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失；□不良事件，即医疗过程中是因服务诊疗活动而非疾病本身对患者造成损害；□未造成后果事件，即虽然存在服务诊疗缺陷，但未给患者机会与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可以完全康复；□隐患事件，即由于及时发现并纠正，未对患者造成任何伤害。（二）改进意见负责人（签名）日期科室

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