执业药师考试《药学专业知识二》试题及答案资料押题密卷

执业药师考试《药学专业知识二》试题及答案资料押题密卷一、单项选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有1个最符合题意）1.属于短效苯二氮䓬类药物，临床常用于治疗入睡困难的是A.地西泮B.氯硝西泮C.劳拉西泮D.三唑仑E.艾司唑仑2.选择性抑制环氧合酶-2（COX-2），胃肠道不良反应风险较低的NSAID是A.布洛芬B.萘普生C.塞来昔布D.双氯芬酸E.吲哚美辛3.通过激动中枢α2受体，减少交感神经冲动输出而降低血压的药物是A.硝苯地平B.卡托普利C.可乐定D.氢氯噻嗪E.普萘洛尔4.属于HMG-CoA还原酶抑制剂，需晚间服用以更好发挥降脂作用的药物是A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.依折麦布D.烟酸E.考来烯胺5.强心苷类药物正性肌力作用的机制是A.抑制磷酸二酯酶IIIB.激动β1受体C.抑制Na⁺,K⁺-ATP酶D.激活腺苷酸环化酶E.阻断血管紧张素II受体6.属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，对血管平滑肌选择性高，常用于高血压和心绞痛治疗的药物是A.地尔硫䓬B.维拉帕米C.硝苯地平D.氟桂利嗪E.普尼拉明7.通过竞争性拮抗血管紧张素II与AT1受体结合而发挥降压作用的药物是A.卡托普利B.氯沙坦C.硝普钠D.肼屈嗪E.哌唑嗪8.属于质子泵抑制剂，需在餐前30~60分钟整粒吞服，不可咀嚼或压碎的药物是A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑E.枸橼酸铋钾9.具有中枢性和外周性双重镇吐作用，常用于化疗所致恶心呕吐的药物是A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.西沙必利D.昂丹司琼E.阿瑞匹坦10.属于渗透性泻药，通过增加肠道内容物渗透压和体积而发挥导泻作用的是A.比沙可啶B.酚酞C.乳果糖D.甘油E.聚乙二醇400011.可拮抗华法林抗凝作用，合用时需密切监测INR的维生素是A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素DE.维生素K12.属于长效β2受体激动剂，与吸入性糖皮质激素联合用于哮喘长期控制的药物是A.特布他林B.沙丁胺醇C.福莫特罗D.异丙托溴铵E.氨茶碱13.通过抑制二氢叶酸还原酶，阻碍细菌叶酸代谢而发挥抗菌作用的是A.青霉素GB.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.甲氧苄啶E.克林霉素14.属于时间依赖性抗菌药物，疗效主要取决于血药浓度超过MIC的时间（T>MIC）的是A.阿米卡星B.环丙沙星C.头孢曲松D.甲硝唑E.阿奇霉素15.与核糖体30S亚基结合，抑制细菌蛋白质合成的抗生素是A.红霉素B.克林霉素C.四环素D.利福平E.万古霉素16.属于非核苷类逆转录酶抑制剂，用于治疗HIV感染的药物是A.齐多夫定B.拉米夫定C.奈韦拉平D.沙奎那韦E.恩夫韦肽17.通过干扰微管蛋白聚合，抑制细胞有丝分裂的抗肿瘤植物药是A.氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.多柔比星D.长春新碱E.顺铂18.属于酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗BCR-ABL阳性慢性髓性白血病的靶向药物是A.利妥昔单抗B.曲妥珠单抗C.伊马替尼D.吉非替尼E.厄洛替尼19.糖皮质激素长期大剂量使用突然停药，可能引起A.反跳现象B.高血压C.糖尿病D.骨质疏松E.消化性溃疡20.左甲状腺素用于甲状腺功能减退症的治疗，正确的服药方法是A.餐后立即服用B.与食物同服C.清晨空腹服用D.睡前服用E.任意时间均可21.属于磺酰脲类胰岛素促泌剂，作用时间长，老年患者需警惕夜间低血糖的药物是A.格列本脲B.格列吡嗪C.格列齐特D.格列喹酮E.格列美脲22.通过抑制α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收而降低餐后血糖的药物是A.二甲双胍B.罗格列酮C.阿卡波糖D.西格列汀E.艾塞那肽23.属于维生素D活性代谢物，用于治疗慢性肾脏病所致继发性甲状旁腺功能亢进的药物是A.骨化三醇B.阿法骨化醇C.维生素D2D.维生素D3E.碳酸钙24.通过螯合钙离子，抑制骨吸收，用于治疗骨质疏松症的双膦酸盐类药物是A.雷洛昔芬B.降钙素C.阿仑膦酸钠D.特立帕肽E.雷奈酸锶25.竞争性拮抗H1受体，具有明显中枢抑制作用的抗组胺药是A.氯苯那敏B.西替利嗪C.氯雷他定D.非索非那定E.咪唑斯汀26.局部外用治疗浅表真菌感染，属于丙烯胺类的药物是A.克霉唑B.咪康唑C.酮康唑D.特比萘芬E.制霉菌素27.属于烷化剂类抗肿瘤药，具有广谱抗肿瘤活性，但可引起出血性膀胱炎的药物是A.环磷酰胺B.白消安C.塞替派D.卡莫司汀E.顺铂28.可阻断肿瘤细胞DNA复制和转录，属于铂类化合物的药物是A.奥沙利铂B.紫杉醇C.吉西他滨D.伊立替康E.培美曲塞29.用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性乳腺癌的内分泌治疗药物是A.他莫昔芬B.氟他胺C.甲羟孕酮D.丙酸睾酮E.亮丙瑞林30.通过抑制胸苷酸合成酶，干扰DNA合成的抗代谢类抗肿瘤药是A.甲氨蝶呤B.氟尿嘧啶C.巯嘌呤D.羟基脲E.阿糖胞苷31.属于长效胰岛素类似物，作用平稳，无明显峰值，低血糖风险相对较低的是A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.地特胰岛素D.常规胰岛素E.低精蛋白锌胰岛素32.通过激活胰高糖素样肽-1（GLP-1）受体，促进胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌的降糖药是A.那格列奈B.吡格列酮C.利拉鲁肽D.达格列净E.格列本脲33.属于保钾利尿剂，常与噻嗪类利尿剂合用以减少低钾血症发生的是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.布美他尼34.通过抑制磷酸二酯酶III，增加细胞内cAMP浓度，产生正性肌力和扩血管作用的药物是A.地高辛B.多巴酚丁胺C.米力农D.硝普钠E.硝酸甘油35.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），用于治疗抑郁障碍的药物是A.阿米替林B.氯米帕明C.氟西汀D.文拉法辛E.米氮平36.通过阻断多巴胺D2受体，具有强大镇吐作用，也可引起锥体外系反应的药物是A.苯海拉明B.东莨菪碱C.甲氧氯普胺D.昂丹司琼E.地塞米松37.属于M胆碱受体阻断剂，可用于缓解有机磷中毒的M样症状的药物是A.碘解磷定B.氯解磷定C.阿托品D.新斯的明E.毛果芸香碱38.局部麻醉药通过阻断神经细胞膜上的何种离子通道而发挥作用？A.钙离子通道B.钠离子通道C.钾离子通道D.氯离子通道E.镁离子通道39.具有抗炎、免疫抑制、抗休克等多种药理作用的肾上腺皮质激素是A.醛固酮B.去氧皮质酮C.氢化可的松D.苯丙酸诺龙E.胰岛素40.通过竞争性拮抗维生素K，抑制凝血因子II、VII、IX、X合成而发挥抗凝作用的药物是A.肝素B.低分子肝素C.华法林D.达比加群酯E.利伐沙班二、配伍选择题（共50题，每题1分，题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用，也可不选用）[41-43]A.硝苯地平B.普萘洛尔C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.可乐定41.可能引起干咳不良反应的降压药是42.可能引起反射性心率加快的降压药是43.可能引起支气管痉挛，哮喘患者禁用的降压药是[44-46]A.青霉素GB.头孢唑林C.氨苄西林D.哌拉西林E.美西林44.对革兰阳性菌作用强，对革兰阴性杆菌作用弱的窄谱青霉素是45.属于广谱青霉素，对革兰阴性杆菌也有效，但对铜绿假单胞菌无效的是46.属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素的是[47-49]A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌核酸合成D.影响细菌细胞膜通透性E.抑制细菌叶酸代谢47.β-内酰胺类抗生素的作用机制是48.大环内酯类抗生素的作用机制是49.喹诺酮类抗菌药的作用机制是[50-52]A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.塞来昔布E.双氯芬酸50.仅有解热、镇痛作用，几乎无抗炎作用的药物是51.小剂量用于预防血栓形成的药物是52.属于选择性COX-2抑制剂的药物是[53-55]A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.肾上腺素E.去甲肾上腺素53.可用于治疗重症肌无力的药物是54.可用于治疗虹膜睫状体炎，使瞳孔括约肌松弛的药物是55.可用于治疗青光眼，使瞳孔括约肌收缩的药物是[56-58]A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮56.治疗大发作和局限性发作的首选药，但对小发作无效的是57.治疗三叉神经痛的首选药是58.广谱抗癫痫药，可用于治疗各种类型癫痫的是[59-61]A.奥美拉唑B.西咪替丁C.枸橼酸铋钾D.米索前列醇E.铝碳酸镁59.属于胃黏膜保护剂，可杀灭幽门螺杆菌的是60.属于前列腺素衍生物，可抑制胃酸分泌、保护胃黏膜，但孕妇禁用的是61.属于抗酸药，起效快，作用时间短，可中和胃酸的是[62-64]A.格列本脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.罗格列酮E.西格列汀62.肥胖的2型糖尿病患者首选的口服降糖药是63.主要降低餐后血糖，适用于以碳水化合物为主食的患者的药物是64.属于胰岛素增敏剂，可改善胰岛素抵抗的药物是[65-67]A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.氨苯蝶啶65.作用于髓袢升支粗段，属于高效能利尿剂的是66.作用于远曲小管近端，属于中效能利尿剂的是67.属于渗透性利尿剂，可用于降低颅内压的是[68-70]A.肝素B.华法林C.达比加群酯D.氯吡格雷E.尿激酶68.体内、体外均有抗凝作用，需监测APTT的是69.口服抗凝药，起效慢，作用时间长，需监测INR的是70.属于抗血小板药，通过抑制ADP受体而发挥作用的是[71-73]A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.氨茶碱D.孟鲁司特E.布地奈德71.属于短效β2受体激动剂，用于哮喘急性发作的是72.属于M胆碱受体阻断剂，用于COPD患者的长期维持治疗的是73.属于吸入性糖皮质激素，用于哮喘长期控制的是[74-76]A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.氟尿嘧啶D.多柔比星E.长春新碱74.干扰DNA合成，属于抗代谢药，也可用于治疗类风湿关节炎的是75.干扰RNA转录，属于蒽环类抗生素，有心脏毒性的是76.影响微管蛋白装配，属于植物药，具有周围神经毒性的是[77-79]A.干扰素αB.拉米夫定C.恩替卡韦D.阿德福韦酯E.替诺福韦酯77.属于免疫调节剂，可用于治疗慢性乙型肝炎和丙型肝炎的是78.属于核苷（酸）类似物，对乙肝病毒有抑制作用，但耐药率较高的是79.属于核苷（酸）类似物，抗病毒作用强，耐药屏障高，目前一线用药之一的是[80-82]A.氯丙嗪B.氟哌啶醇C.氯氮平D.利培酮E.喹硫平80.属于第一代抗精神病药，锥体外系反应多见的是81.属于第二代抗精神病药，几乎无锥体外系反应，但可引起粒细胞缺乏症的是82.属于多巴胺和5-羟色胺受体拮抗剂，第二代抗精神病药的代表是[83-85]A.吗啡B.哌替啶C.芬太尼D.可待因E.纳洛酮83.镇痛作用强，主要用于急性锐痛，但易成瘾的药物是84.镇痛作用弱于吗啡，主要用于中等程度疼痛和镇咳的药物是85.阿片受体完全拮抗剂，用于阿片类药物中毒解救的是[86-88]A.雷尼替丁B.昂丹司琼C.甲氧氯普胺D.多潘立酮E.西沙必利86.属于外周性多巴胺D2受体拮抗剂，不易透过血脑屏障，锥体外系反应少的是87.具有中枢和外周双重止吐作用，大剂量可导致锥体外系反应的是88.属于5-HT3受体拮抗剂，主要用于化疗和放疗引起的呕吐的是[89-90]A.左旋多巴B.苯海索C.司来吉兰D.溴隐亭E.金刚烷胺89.进入中枢后转化为多巴胺，补充纹状体多巴胺不足，用于治疗帕金森病的药物是90.属于中枢性抗胆碱药，用于改善帕金森病震颤症状的药物是三、综合分析选择题（共20题，每题1分，题目分为若干组，每组题目基于一个临床情景，每道题都有其独立的备选项，题干在前，备选项在后，每道题备选项中只有1个最符合题意）案例一：患者，男，68岁，因“反复胸痛3年，加重1周”入院。诊断为“冠心病，不稳定型心绞痛”。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：BP150/90mmHg，HR88次/分。心电图示：ST段压低。医嘱给予抗血小板、调脂、扩冠、控制心率血压等治疗。91.为预防血栓形成，该患者应首选的抗血小板药物是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.双嘧达莫E.西洛他唑92.为稳定斑块、降低心血管事件风险，该患者需长期服用调脂药物，首选A.阿托伐他汀B.非诺贝特C.依折麦布D.烟酸E.普罗布考93.为控制心绞痛症状，降低心肌耗氧量，可选用下列哪种药物？A.硝酸异山梨酯B.美托洛尔C.硝苯地平D.地尔硫䓬E.维拉帕米94.该患者合并糖尿病，降压治疗中，为保护肾脏、减少蛋白尿，宜优先选用的降压药类别是A.利尿剂B.β受体阻断剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转化酶抑制剂E.α受体阻断剂案例二：患者，女，35岁，因“发热、咳嗽、咳脓痰3天”就诊。查体：T38.9℃，肺部听诊可闻及湿性啰音。血常规：WBC15.6×10⁹/L，N88%。胸部X线提示右下肺片状阴影。初步诊断为社区获得性肺炎。95.该患者无基础疾病，近期未使用过抗菌药物，经验性抗感染治疗首选药物是A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢呋辛D.左氧氟沙星E.阿奇霉素96.若患者对β-内酰胺类过敏，可考虑选用的替代药物是A.克林霉素B.万古霉素C.左氧氟沙星D.氨曲南E.多西环素97.抗感染治疗3天后，患者体温下降，症状好转。抗菌药物的疗程通常应为A.体温正常后即可停药B.症状消失后停药C.5-7天D.10-14天E.至少3周98.在抗感染治疗的同时，为缓解患者咳嗽症状，可选用下列哪种镇咳药？A.可待因B.右美沙芬C.苯丙哌林D.喷托维林E.氨溴索案例三：患者，男，55岁，因“上腹部规律性疼痛2年，加重伴黑便1天”入院。胃镜检查示：十二指肠球部溃疡（A1期），幽门螺杆菌（Hp）检测阳性。99.根除Hp的一线治疗方案通常为A.一种质子泵抑制剂+一种铋剂+两种抗菌药B.一种H2受体拮抗剂+两种抗菌药C.一种质子泵抑制剂+一种抗菌药D.一种铋剂+一种抗菌药E.单用质子泵抑制剂100.上述方案中，常用的两种抗菌药组合是A.阿莫西林+甲硝唑B.克拉霉素+左氧氟沙星C.四环素+呋喃唑酮D.阿莫西林+克拉霉素E.甲硝唑+四环素101.根除治疗结束后，为促进溃疡愈合、预防复发，应继续使用质子泵抑制剂进行维持治疗，疗程通常为A.2周B.4周C.6周D.8周E.12周102.治疗期间，应告知患者可能出现黑便的药物是A.奥美拉唑B.阿莫西林C.克拉霉素D.枸橼酸铋钾E.甲硝唑案例四：患者，女，28岁，诊断为“甲状腺功能亢进症”。医生给予甲巯咪唑治疗。103.甲巯咪唑治疗甲亢的主要作用机制是A.抑制甲状腺激素的释放B.抑制甲状腺过氧化物酶，从而抑制甲状腺激素的合成C.破坏甲状腺组织D.拮抗甲状腺激素的外周作用E.抑制促甲状腺激素的分泌104.该患者在治疗初期最需要监测的严重不良反应是A.胃肠道反应B.皮疹C.关节痛D.粒细胞缺乏症E.肝损害105.若患者出现粒细胞缺乏症，应立即采取的措施是A.减少甲巯咪唑剂量B.换用丙硫氧嘧啶C.立即停药并给予保护性隔离、抗感染治疗D.加用升白细胞药物E.继续观察106.患者治疗一段时间后症状控制，甲状腺功能恢复正常，可考虑逐渐减量至维持剂量，总疗程一般为A.3-6个月B.6-12个月C.1-1.5年D.1.5-2年E.2年以上案例五：患者，男，72岁，因“进行性排尿困难5年，加重1个月”就诊。诊断为“良性前列腺增生”。医生给予非那雄胺和坦索罗辛治疗。107.非那雄胺治疗良性前列腺增生的作用机制是A.阻断α1受体，松弛前列腺和膀胱颈平滑肌B.抑制5α-还原酶，减少双氢睾酮生成，缩小前列腺体积C.抗雄激素作用D.利尿作用E.抗炎作用108.坦索罗辛属于高选择性α1A受体阻断剂，其主要作用是A.缩小前列腺体积B.松弛前列腺和膀胱颈平滑肌，改善排尿症状C.抑制逼尿肌过度收缩D.减少尿道感染E.降低前列腺特异性抗原水平109.服用坦索罗辛后，需特别提醒患者注意的不良反应是A.性功能减退B.体位性低血压C.胃肠道不适D.头痛E.鼻塞110.非那雄胺起效较慢，通常需要连续服用多久才能显著改善症状？A.1-2周B.1个月C.3-6个月D.1年E.2年四、多项选择题（共10题，每题1分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，错选、少选均不得分）111.下列药物中，主要通过抑制细菌蛋白质合成而发挥抗菌作用的有A.阿奇霉素B.克林霉素C.万古霉素D.多西环素E.利奈唑胺112.血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的常见不良反应包括A.干咳B.血管神经性水肿C.血钾升高D.味觉障碍E.首剂低血压113.下列降糖药物中，单独使用不引起低血糖风险的有A.二甲双胍B.阿卡波糖C.罗格列酮D.西格列汀E.达格列净114.下列药物中，属于肝药酶CYP3A4强抑制剂，合用时可能使其他经此酶代谢的药物血药浓度显著升高的有A.克拉霉素B.伊曲康唑C.利福平D.苯妥英钠E.胺碘酮115.下列抗肿瘤药物中，属于细胞周期非特异性药物的有A.环磷酰胺B.顺铂C.多柔比星D.甲氨蝶呤E.长春新碱116.糖皮质激素的禁忌证包括A.活动性消化性溃疡B.严重精神病C.未能控制的感染D.骨质疏松E.糖尿病117.下列药物中，用药期间应避免饮酒，以免引起“双硫仑样反应”的有A.头孢哌酮B.甲硝唑C.呋喃唑酮D.氯霉素E.异烟肼118.下列药物中，可用于治疗心房颤动，控制心室率的有A.地高辛B.美托洛尔C.地尔硫䓬D.胺碘酮E.维拉帕米119.下列关于他汀类药物的叙述，正确的有A.睡前服用可使降脂效果更好B.主要不良反应是横纹肌溶解和肝损害C.与贝特类药物联用可增加横纹肌溶解风险D.不能与葡萄柚汁同服E.所有他汀类药物均需经CYP3A4代谢120.下列药物中，属于吸入性糖皮质激素，用于哮喘长期控制的有A.布地奈德B.氟替卡松C.倍氯米松D.沙美特罗E.福莫特罗答案与解析一、单项选择题1.D三唑仑半衰期短，适用于入睡困难。2.C塞来昔布是选择性COX-2抑制剂。3.C可乐定为中枢性降压药。4.A他汀类药物通过抑制胆固醇合成限速酶发挥作用，夜间服用效果更佳（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀除外）。5.C强心苷类抑制Na⁺,K⁺-ATP酶，增加细胞内钙离子浓度。6.C硝苯地平是二氢吡啶类钙通道阻滞剂。7.B氯沙坦是血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）。8.D奥美拉唑是质子泵抑制剂，肠溶制剂需整粒吞服。9.A甲氧氯普胺具有中枢和外周双重镇吐作用。10.C乳果糖是渗透性泻药。11.E维生素K可拮抗华法林作用。12.C福莫特罗是长效β2受体激动剂（LABA）。13.D甲氧苄啶抑制二氢叶酸还原酶。14.C头孢菌素类属于时间依赖性抗菌药物。15.C四环素类与30S亚基结合。16.C奈韦拉平是非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTI）。17.D长春碱类干扰微管蛋白聚合。18.C伊马替尼是第一代酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。19.A长期用药后突然停药可导致原病复发或加重（反跳现象）。20.C左甲状腺素应于清晨空腹服用。21.A格列本脲作用强且持久，易致低血糖。22.C阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制剂。23.A骨化三醇是维生素D的活性形式。24.C