压疮敷料选择与应用技巧

2026/05/12压疮敷料选择与应用技巧汇报人CONTENTS目录01

压疮的分类与评估02

敷料的分类与特性03

敷料的选择原则04

敷料的应用技巧05

护理要点06

总结与展望压疮敷料选与用技巧

压疮敷料选择与应用技巧压疮的分类与评估01轻中度压疮分类I期为骨突部位皮肤完整但压红不褪色；II期为真皮部分缺失，表浅溃疡创面粉红湿润无腐肉。重度压疮分类III期为全层皮肤缺失可见皮下脂肪，无骨骼肌腱外露；IV期为全层组织缺失伴骨骼肌腱或肌肉外露。特殊类型压疮不可分期压疮为全层组织缺失，因腐肉焦痂覆盖无法确定深度；深部组织损伤为皮肤出现紫褐红区域或充血水疱。1.1压疮的分类标准1.2压疮的评估方法危险因素评估涵盖年龄、营养状况、活动能力、皮肤状况、排泄控制能力等多项内容。创面专项评估采用Braden、Waterlow等量表，记录创面大小、深度、形状、床性质、渗出量及气味。患者整体评估包含患者疼痛程度、心理状态以及社会支持系统等整体状况内容。1.3压疮的动态监测

日常创面监测每日观察压疮的面积、深度、渗出量以及创面床性质等具体变化情况。

每周深度评估每周对压疮开展详细评估，重点查看创面愈合状态及是否存在感染迹象。

月度护理复盘每月评估患者整体状况与护理效果，据此调整后续的压疮护理计划。敷料的分类与特性022.1敷料的分类

低渗出创面敷料透明薄膜敷料，如透明敷料膜，可保护创面、防止感染，适用于低渗出创面。

中高渗出创面敷料泡沫敷料包括硅胶泡沫、聚氨酯泡沫敷料，吸收能力强且有减压效果，适用于中高渗出创面。

浅表与感染创面敷料水胶体敷料如藻酸盐、硅胶水胶体敷料，可促肉芽生长，适用于浅表创面；银离子敷料具抗菌性，适用于感染创面。

通用促愈创面敷料生物敷料如生物胶、生物膜敷料，适用于多种类型创面，能够起到促进创面愈合的作用。2.2敷料的特性

低渗出创面敷料透明薄膜敷料透明度佳，便于观察创面，透气性较差，适配低渗出创面使用。中高渗出创面敷料泡沫敷料吸收渗液能力强，可提供减压效果，适合中等至高渗出创面。浅表与感染创面敷料水胶体敷料能维持创面湿润，促肉芽生长，适配浅表创面；银离子敷料抗菌广谱，可防控感染创面。通用促愈敷料生物敷料生物相容性良好，可促进创面愈合，适用于多种不同类型的创面。敷料的选择原则03浅表创面敷料选择选用水胶体敷料，如硅胶水胶体敷料，可维持创面湿润环境，助力肉芽组织生长。中高渗出创面选料中等渗出创面用泡沫敷料，高渗出创面用高吸收性敷料，分别适配渗液吸收需求。感染创面敷料选用选择银离子敷料，如银离子敷料膜，凭借抗菌作用，可预防及治疗创面感染。3.1根据创面类型选择敷料3.2根据创面床性质选择敷料

肉芽创面敷料选择针对肉芽组织创面，可选用水胶体敷料、泡沫敷料这类能促进肉芽组织生长的敷料。针对上皮组织创面，宜选用生物膜敷料、硅胶敷料这类可促进上皮组织生长的敷料。

腐肉创面敷料选择针对腐肉创面，应选用藻酸盐敷料、酶敷料这类能够有效去除腐肉的敷料。3.3根据患者情况选择敷料

营养不良患者选敷料需选择能促进创面愈合的敷料，例如生物敷料、富含生长因子的敷料。

糖尿病患者选敷料要选择具备抗菌作用且可促进愈合的敷料，比如银离子敷料、水胶体敷料。

老年患者选敷料应选择易于操作和更换的敷料，像透明敷料膜、一次性敷料这类。有限资源选敷料在资源有限的环境中，可选择经济实惠的敷料，比如透明敷料膜、藻酸盐敷料。丰富资源选敷料在资源丰富的环境中，可选择性能优越的敷料，比如银离子敷料、生物敷料。3.4根据护理资源选择敷料敷料的应用技巧044.1创面准备

创面清洁处理使用生理盐水或无菌水清洁创面，仔细去除坏死组织和创面分泌物。

创面消毒干燥选用碘伏、氯己定等合适消毒剂消毒创面，再用无菌纱布吸干保持干燥。4.2敷料的准备敷料检查要点需确认敷料在有效期内，同时检查敷料无破损、无污染情况，保障使用安全。敷料裁剪要求依据创面实际大小裁剪敷料，确保裁剪后的敷料可以完全覆盖创面。敷料取用规范小心打开敷料包装，操作过程中要注意避免对敷料造成污染。创周皮肤清洁清洁创周皮肤，仔细去除表面油脂和污垢，为后续粘贴操作做好准备。粘合剂涂抹操作在清洁后的创周皮肤处，涂抹适量粘合剂，保障敷料可牢固粘贴于创面。创面敷料粘贴将敷料轻轻按压在创面上，确保敷料与创面实现完全贴合，完成粘贴操作。4.3敷料的粘贴4.4敷料的更换敷料更换周期依据创面渗出量与敷料状态确定更换频率，一般每天或每两天更换一次。创面清洁要求更换敷料前需清洁创面，彻底去除旧敷料及创面分泌物，为后续操作做准备。创面观察要点更换敷料过程中需仔细观察创面状态，详细记录创面的各项变化情况。4.5特殊情况的处理

渗出量大创面处理选用高吸收性敷料，如聚氨酯泡沫敷料，同时需增加敷料的更换频率。

感染创面处理方案使用银离子敷料或抗生素敷料，并且要严格遵医嘱配合使用抗生素。

浅表创面护理要点选择水胶体敷料，维持创面湿润环境，以此促进肉芽组织生长。护理要点055.1持续的压力管理

定时翻身减压针对长期卧床患者，需每2-3小时翻身一次，避免身体局部长期受压。

借助减压设备使用减压床垫、减压坐垫等专业设备，有效减少身体局部承受的压力。

调整患者体位根据患者实际身体状况，及时调整体位，规避局部受压情况。5.2营养支持

高蛋白饮食要点保证患者摄入足量蛋白质，为创面愈合提供充足营养支持。补充维生素A、C、E等营养物质，帮助增强患者机体免疫力。

液体摄入要求确保患者摄入足够液体，维持身体代谢需求，有效防止脱水情况。创面清洁管理需定期对创面进行清洁操作，以此减少病菌滋生，避免创面出现感染情况。感染创面敷料选用针对已发生感染的创面，可使用银离子敷料或抗生素敷料来控制感染发展。感染迹象监测处置密切观察创面是否出现红、肿、热、痛等感染症状，一旦发现需及时处理。5.3感染防控5.4心理支持

患者心理关怀关注患者心理状态，深入了解其心理需求，为患者提供针对性的心理支持。

健康知识宣教向患者讲解压疮的预防和护理相关知识，助力患者提升自我管理能力。

家属护理参与鼓励家属积极参与患者护理过程，为患者提供额外的情感支持。总结与展望06总结与展望敷料护理重要性压疮的敷料选择与应用是压疮护理关键环节，正确选择与应用可有效防治压疮，提升患者生活质量。未来新型敷料将随科技进步不断涌现，为压疮护理提供更多新选择。护理人员能力要求护理人员需持续学习更新知识，掌握最新敷料选择与应用技巧，为患者提供优质护理服务。6.1总结

敷料选择考量因素需综合评估创面类型、创面床性质、患者个体情况及护理资源等多方面条件来选定敷料。

敷料应用护理价值正确选料与恰当应用可有效预防、治疗压疮，能切实促进患者创面的愈合进程。

护理人员能力要求护理人员需持续学习更新知识，熟练掌握最新敷料选择与应用技巧，提供优质护理服务。6.2展望

新型敷料发展趋势未来科技进步将催生更多新型敷料，