中风患者的皮肤护理与预防压疮

汇报人2026.01.23中风患者的皮肤护理与预防压疮CONTENTS目录01

引言02

压疮的定义与成因03

压疮的风险评估04

压疮的预防措施CONTENTS目录05

压疮的护理方法06

压疮的并发症管理07

压疮的预防与护理要点总结08

结语中风患者皮肤护理防压疮

中风患者的皮肤护理与预防压疮引言01中风与压疮风险

中风定义脑血管破裂或阻塞致血液供应中断，引发神经功能障碍。

压疮风险中风后神经功能障碍增加皮肤损伤风险，易发压疮，影响生活质量，严重可危及生命。压疮护理探讨目的

压疮护理探讨目的旨在全面指导临床护理工作者理论与实践，深入解析压疮管理，包括定义、成因、评估、预防及并发症处理。压疮的定义与成因021.1压疮的定义

压疮定义局部组织长期受压，血液循环障碍，致皮肤破损或坏死。

压疮好发部位常见于骶尾部、足跟、臀部、肩部等骨突部位。

压疮分期分为淤血红润、炎性浸润、溃疡、坏死四期，反映严重程度。1.2压疮的成因压疮的发生是多因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面

力学因素垂直压力使骨骼突起部位受压；摩擦力致皮肤表层受损；剪切力因相对移动损伤皮下组织。

局部因素潮湿降低皮肤抵抗力；营养不良影响皮肤修复；体温升高加速组织损伤。

全身因素神经功能障碍致感觉减退，活动受限难改体位，老年皮肤弹性下降循环慢，合并症加重皮肤脆弱。压疮的风险评估032.1压疮风险评估工具为了科学评估患者发生压疮的风险，临床常使用以下评估工具

Braden量表Braden量表是国际广泛应用的压疮风险评估工具，含感觉、潮湿、活动能力、营养、摩擦力、剪切力6个维度，总分6-23分，分数越低风险越高。

Waterlow量表Waterlow量表侧重于评估患者的身体结构和营养状况，适用于长期卧床和术后患者。

Norton量表Norton量表评估患者身体机能和营养状况，包含活动能力、移动能力、体位转移、营养状况、皮肤完整性5个维度。2.2风险评估的重要性

风险评估重要性定期评估压疮风险，识别高危患者，记录病历，监测风险变化，采取预防措施。压疮的预防措施043.1环境管理

01床铺选择推荐气垫床或水垫床，有效分散压力，预防局部受压。02床单维护保持床单平整干燥，减少摩擦剪切，利于皮肤保护。03定时翻身卧床者2小时翻身，坐轮椅者1小时换姿，防压疮。3.2皮肤护理

皮肤清洁每日温水清洁，避免刺激性洗剂，保持干燥。

避免潮湿及时擦干汗液，使用防水垫，保护易潮湿部位。

涂抹保护敷料高风险部位涂抹皮肤保护膜或泡沫敷料，预防损伤。3.3营养支持

蛋白质摄入鼓励高蛋白食物，如鱼、肉、蛋、奶制品，保障营养需求。维生素矿物质增加维生素C和锌的摄入，多吃水果、蔬菜，促进身体恢复。3.4感觉管理感觉管理使用减压设备，如坐垫、翻身枕，每日检查皮肤，包括低风险患者。3.5康复训练康复训练原则鼓励早期活动，病情允许即开始肢体康复，促进血液循环。辅助工具应用使用助行器、轮椅等，帮助患者提升活动量。压疮的护理方法054.1不同分期压疮的护理根据压疮的严重程度，护理方法有所不同

Ⅰ期压疮（淤血红润期）Ⅰ期压疮特征：局部皮肤红肿、温热，压之不褪色。护理措施：每1-2小时翻身，用软枕或减压垫防摩擦，观察皮肤变化。

Ⅱ期压疮（炎性浸润期）Ⅱ期压疮特征：皮肤浅表溃疡，真皮部分缺失，皮下组织完整。护理措施：生理盐水冲洗清洁伤口、去除坏死组织，使用敷料覆盖，保持干燥防受潮。

Ⅲ期压疮（溃疡期）Ⅲ期压疮特征：全层皮肤缺失，见皮下脂肪，可能有潜行或窦道。护理措施：清创坏死组织，用酶类敷料；湿性愈合，用泡沫或藻酸盐敷料；定期换药，用抗生素防感染。

Ⅳ期压疮（坏死期）Ⅳ期压疮（坏死期）：组织坏死严重，可能涉及骨骼或肌肉，有感染风险；需专业清创、负压引流及抗感染治疗。4.2患者的心理支持心理支持护士应提供情感支持，帮助患者建立信心，积极面对治疗，缓解焦虑抑郁情绪。压疮的并发症管理065.1感染

压疮感染迹象红肿、脓液，发热、寒战，白细胞升高，愈合缓慢。

感染管理措施及时抗生素治疗，加强伤口护理，补充营养增强免疫力。5.2败血症

败血症表现高热、心动过速，呼吸急促，意识模糊。

败血症管理紧急抗生素治疗，血液净化，必要时器官支持。压疮的预防与护理要点总结076.1预防压疮的关键措施

定期翻身卧床患者每2小时翻身一次，坐轮椅患者每1小时改变体位。

使用减压设备如气垫床、减压坐垫。

保持皮肤清洁干燥避免潮湿和摩擦。

营养支持保证蛋白质和维生素摄入。

风险评估定期使用Braden量表等工具评估风险。6.2压疮护理的注意事项

早期识别注意皮肤红肿、破损等早期迹象。

伤口处理根据分期采取清创、敷料覆盖等措施。

心理支持帮助患者保持积极心态。

并发症管理及时处理感染、败血症等风险。---结语08中风患者压疮预