肝脏解剖基础_第1页
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文档简介

肝脏解剖基础第1页，共21页。（优选）肝脏解剖基础第2页，共21页。一、概述肝脏是人体最大的腺器官，重约1.2～1.6kg，呈楔形，左右径约25CM、前后径约15CM、上下径约6CM。分为膈面、脏面两面，前、后、左、右四缘。3第3页，共21页。膈面膈面借镰状韧带分为左、右两叶。右叶大而厚，左叶小而薄，肝右叶约是肝左叶的6倍。4第4页，共21页。脏面有H形沟，左纵沟较窄，其前半部有肝圆韧带，后半部有静脉韧带。右纵沟较宽，其前半部为胆囊窝，容纳胆囊；后半部为腔静脉窝，下腔静脉从此穿过。横沟(有肝管、门静脉、肝固有动脉、淋巴管和神经等出入，称为肝门)。5第5页，共21页。二、肝的位置、毗邻

肝大部分位于右季助区和腹上区，小部分位于左季助区。肝膈面左、右肋弓间的部分与腹前壁相贴。

6第6页，共21页。膈面毗邻7第7页，共21页。脏面毗邻第8页，共21页。三、肝门横沟也称肝门或第一肝门在膈面腔静脉沟的上部，肝左、中、右静脉出肝处称第二肝门第9页，共21页。三、肝门第三肝门在腔静脉沟下部，肝的后面肝短静脉有至少3～4条，多至7～8条小静脉注入下腔静脉，称第三肝门。第10页，共21页。四、肝内管道肝静脉1.肝左静脉：由上下两支汇合而成入下腔静脉左壁。约40%的肝左、中静脉共干汇入下腔静脉2.肝中静脉：由左右两支组成。3.肝右静脉：由前后两根合成注入下腔静脉右壁。4.肝右后静脉：分为上、中、下三组。肝右后下静脉经第三肝门注入下腔静脉。5.尾状叶静脉:经第三肝门从左侧汇入下腔。第11页，共21页。12第12页，共21页。Glisson系统出入肝的管道有四种（淋巴管除外），其中肝门V、肝固有A、肝管均从第一肝门进出，它们在肝内各级分支及属支均伴行，并共同为结缔组织鞘所包绕（A、V游离于鞘中，肝管贴于鞘壁），此管道系统称之为Glisson系统13第13页，共21页。肝门V长约6-8CM，宽约0.6-1.0CM行径：胰颈后—十二指肠上部后方—肝十二指肠韧带—肝门主干14第14页，共21页。肝门静脉系的组成LeftGastricRightGastricSplenicInferiorMesentericSuperiorMesentericParaumbilical第15页，共21页。第16页，共21页。17第17页，共21页。第18页，共21页。肝内门脉分支门静脉主干右支右前叶支右后叶支右后叶上段支右后叶下段支左支角部矢状部囊部左外叶上段支左内叶支左外叶下段支尾状叶支横部尾状叶支左内叶支右前叶

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