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文档简介

ICSCCS35.020IDB14/T3266—2025前言 32规范性引用文件 33术语和定义 34数据集元数据属性 35数据元目录 4索引 DB14/T3266—2025本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分:标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。本文件由山西省卫生健康委提出、组织实施和监督检查。山西省市场监督管理局对本文件的组织实施情况进行监督检查。本文件由山西省卫生健康标准化技术委员会(SXS/TC28)归口。本文件起草单位:山西医科大学第一医院、山西省数字健康指导中心、山西省中医院、山西省眼科医院、山西省心血管病医院。本文件主要起草人:周培斌、王瑞杰、郭煜、周春飞、刘燕、袁媛、王海星、郭宋、弓玉红、董觊彦、王育生。DB14/T3266—20253医院患者信息推送服务基本数据集本文件规定了医院患者信息推送服务基本数据集的元数据属性和数据元目录。本文件适用于医疗机构开展患者信息推送服务的信息采集、存储、共享以及相关信息系统建设应用。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T4761家庭关系代码WS/T303卫生信息数据元标准化规则WS/T305卫生信息数据集元数据规范WS/T306卫生信息数据集分类与编码规则WS/T363.1卫生信息数据元目录第1部分:总则WS/T363.2卫生健康信息数据元目录第2部分:标识WS/T363.3卫生健康信息数据元目录第3部分:人口学及社会经济学特征WS/T363.8卫生健康信息数据元目录第8部分:临床辅助检查WS/T363.9卫生健康信息数据元目录第9部分:实验室检查WS/T363.12卫生健康信息数据元目录第12部分:计划与干预WS/T363.13卫生健康信息数据元目录第13部分:卫生健康费用WS/T363.14卫生健康信息数据元目录第14部分:卫生健康机构WS/T364.1卫生健康信息数据元值域代码第1部分:总则WS/T364.17卫生健康信息数据元值域代码第17部分:卫生健康管理WS/T370卫生健康信息基本数据集编制标准WS445.12电子病历基本数据集第12部分:入院记录3术语和定义WS/T303、WS/T305、WS/T306、WS/T370界定的术语和定义适用于本文件。4数据集元数据属性依据WS/T370,本数据集的元数据属性描述见表1。DB14/T3266—20254表1数据集元数据属性设计归纳医院患者信息推送服务的基5数据元目录5.1数据元公用属性本数据集的数据元公用属性描述见表2。表2数据元公用属性/5.2数据元专用属性5.2.1患者就诊基础信息数据元专用属性患者就诊基础信息数据元专用属性描述见表3。表3患者就诊基础信息数据元专用属性DB14/T3266—20255就诊医疗机构的组织机构名称按照某一特定编码规则赋予按照某一特定编码规则赋予患者在公安管理部门正式登联系人在公安管理部门正式患者与本人的关系个体近亲中患病成员与其关系的类别在特定编码体系中个体的身份证件上的唯一法/个体的护照上的唯一法定标/外国人永久居留中国政府为符合条件的外国人发放的永久居留身份证上患者持有的居民健康卡的编号或就诊卡的卡号等就诊识/患者在该医院门诊及住院的N标识住院患者入院时所在科《全国卫生资源与医疗服务统计DB14/T3266—20256标识个体在医院就诊的科室医师在公安管理部门正式登/目标接单科室的位置信息描述//发送规则代码值5.2.2门诊预约挂号信息数据元专用属性门诊预约挂号信息数据元专用属性描述见表4。表4门诊预约挂号信息数据元专用属性//N/因医生停诊或患者主动取消5.2.3门诊候诊签到信息数据元专用属性门诊候诊签到信息数据元专用属性描述见表5。表5门诊候诊签到信息数据元专用属性/患者进行签到后所产生的唯/患者进行门诊候诊签到的时间/N/DB14/T3266—202575.2.4门诊诊间缴费信息数据元专用属性门诊诊间缴费信息数据元专用属性描述见表6。表6门诊诊间缴费信息数据元专用属性按照某一特定编码规则赋予/医院信息系统中内部标识某/该单据属于门诊的哪种业务/NN..10,2//支付该单据所使用的支付途径/5.2.5住院办理信息数据元专用属性住院办理信息数据元专用属性描述见表7。表7住院办理信息数据元专用属性按照某一特定编码规则赋予标识个体在医院就诊的科室/D/N/5.2.6住院手术排期信息数据元专用属性住院手术排期信息数据元专用属性描述见表8。DB14/T3266—20258表8住院手术排期信息数据元专用属性手术/操作日期对患者实施手术操作时的公/5.2.7住院每日费用清单信息数据元专用属性住院每日费用清单信息数据元专用属性描述见表9。表9住院每日费用清单信息数据元专用属性/住院期间每日进行费用统计D/住院者在某个时间段内所有NN..10,2住院者在某次住院期间所有NN..10,2/住院费用金额与押金金额的NN..10,25.2.8出院信息数据元专用属性出院信息数据元专用属性描述见表10。表10出院信息数据元专用属性/D/住院者在某次住院期间所有NN..10,2/患者办理出院手续的流程提醒5.2.9检查预约信息数据元专用属性检查预约信息数据元专用属性描述见表11。DB14/T3266—20259表11检查预约信息数据元专用属性按照某一特定编码规则赋予检查/检验项目称///5.2.10检查报告信息数据元专用属性检查报告信息数据元专用属性描述见表12。表12检查报告信息数据元专用属性按照某一特定编码规则赋予/医院信息系统中内部标识某检查/检验项目称检查报告当日的公元纪年日D5.2.11检验报告信息数据元专用属性检验报告信息数据元专用属性描述见表13。表13检验报告信息数据元专用属性/医院信息系统中内部标识某一报告的检查/检验项目检验报告当日的公元纪年日期的完整DB14/T3266—20255.2.12用药提醒信息数据元专用属性用药提醒信息数据元专用属性描述见表14。表14用药提醒信息数据元专用属性按照某一特定编码规则赋予N药物使用频次代码标识单位时间内药物使用的次数在特定编码体系中的编码表5.2.13电子发票数据元专用属性电子发票数据元专用属性描述见表15。表15电子发票数据元专用属性/本张发票申请对应的业务类型电子发票业务类/NN..10,2按照某一特定编码规则赋予/5.2.14满意度调查数据元专用属性满意度调查数据元专用属性描述见表16。表16满意度调查数据元专用属性//用于收集患者本次就诊反馈的问卷DB14/T3266—20255.3数据元值域代码表5.3.1消息类型代码消息类型代码规定了消息内容类型、推送目的类型的代码,采用2层2位数字顺序代码,第1层表示消息内容类型的大类,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示消息内容类型顺序小类,用1位数字表示,按升序排列。见表17。表17消息类型代码值域表值5.3.2消息发送规则代码表消息发送规则代码规定了医疗机构发送消息的触发规则和发送频率代码,采用1位数字顺序代码,从“1”开始编码,按升序排列。见表18。表18消息发送规则代码值域表值123495.3.3电子发票业务类型代码表DB14/T3266—2025电子发票业务类型规定了本张电子发票的对应的业务类型代码,采用2层2位数字顺序代码,第1层表示发票对应的门诊、住院的大类,用1位数字表示,按升序排列;第2层表示发票的业务类型小类,用1位数字表示,按升序排列。见表19。表19电子发票业务类型代码表12DB14/T3266—2025B报告单号HDSC2.01.054本日费用金额HDSC2.01.043C出院科室名称HDSC2.01.047HDSC2.01.046处方编号HDSC2.01.030D等待人数HDSC2.01.028HDSC2.01.007F发票号HDSC2.01.064发票金额HDSC2.01.063费用日期HDSC2.01.042H候诊状态编码HDSC2.01.029护照号码HDSC2.01.012患者类型代码HDSC2.01.015患者姓名HDSC2.01.006患者与本人的关系HDSC2.01.010J检查/检验项目名称HDSC2.01.050检查报告日期HDSC2.01.055检查地点HDSC2.01.052检查预约时间HDSC2.01.051检查注意事项HDSC2.01.053检验报告结果HDSC2.01.056检验报告日期HDSC2.01.057就诊次数HDSC2.01.016就诊科室HDSC2.01.018就诊时间HDSC2.01.065就诊医院HDSC2.01.001居民健康卡号HDSC2.01.014KDB14/T3266—2025科室代码HDSC2.01.017科室位置描述HDSC2.01.020L离院注意事项HDSC2.01.049联系人电话号码HDSC2.01.009联系人姓名HDSC2.01.008M满意度问卷HDSC2.01.066HDSC2.01.004Q签到时间HDSC2.01.027签到唯一标识HDSC2.01.026取消预约时间HDSC2.01.025R入院时间HDSC2.01.037入院注意事项HDSC2.01.039S身份证件号码HDSC2.01.011手术/操作日期时间HDSC2.01.040手术注意事项HDSC2.01.041所属分院HDSC2.01.002W外国人永久居留身份证号码HDSC2.01.013X消息发送规则HDSC2.01.022消息类型编码HDSC2.01.021Y押金金额HDSC2.01.038押金剩余金额HDSC2.01.045药物名称HDSC2.01.058药物使用次剂量HDSC2.01.059药物使用频次代码HDSC2.01.060药物用法HDSC2.01.061业务类型HDSC2.

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